• 英格兰产后会阴创伤照护路径的质性研究：医疗专业者的经验与未来发展视角

  在英国，经阴道分娩的妇女中约有80%会经历分娩相关会阴创伤（Childbirth-Related Perineal Trauma, CRPT），其中初产妇发生率高达90%，经产妇也达到69%。这种创伤既包括自然撕裂，也包括会阴侧切，而巨大儿、器械助产和既往CRPT史等都是已知风险因素。尽管大多数伤口能够顺利愈合，但约24%的案例会出现感染、伤口裂开、疼痛等并发症，甚至引发长期问题如性交疼痛、大小便失禁和心理创伤。更令人担忧的是，英格兰作为高福利国家，虽然拥有全民免费的国民医疗服务体系（NHS），但其产后护理质量却远逊于产前护理，尤其是针对CRPT的长期管理缺乏统一证据和指南支持，导致医疗实践存

  来源：Women and Birth

  时间：2025-09-21

• 哮喘儿童健康相关生命质量测评工具的心理测量学性能头对头比较：EQ-5D-Y-3L、EQ-5D-Y-5L与CHU9D

  在儿童哮喘的临床研究和实践管理中，准确评估健康相关生命质量（Health-Related Quality of Life, HRQoL）已成为优化治疗策略和改善长期预后的重要环节。然而，面对多种针对儿科患者开发的通用型偏好权重HRQoL测量工具，临床工作者和研究人员往往陷入选择困境——究竟哪种工具更能灵敏捕捉哮喘患儿的健康状态变化？现有文献中，关于EQ-5D-Y-3L（Y-3L）、EQ-5D-Y-5L（Y-5L）与CHU9D等主流工具在哮喘儿科人群中的直接性能对比证据极为有限，这严重制约了研究数据的可比性和临床评估的准确性。正是为了填补这一重要空白，由Rachel Lee-Yin TAN、Ji

  来源：Value in Health

  时间：2025-09-21

• 儿童慢性咳嗽父母代理生活质量(PC-QoL)偏好权重系统的开发及其健康效用溢出效应评估

  在澳大利亚，儿童咳嗽是就医最常见的原因之一。当咳嗽转变为慢性状态时，不仅困扰孩子，更深深影响其父母或照护者的生活质量，带来沉重的心理负担与社会成本。然而，尽管这种“溢出效应”——即患儿疾病对家庭成员健康状态的影响——已被广泛认识，在相关的卫生经济评估中却长期被忽视。这导致政策制定和医疗资源分配可能并未完全反映干预措施的真实价值。以往的健康效用测量多聚焦患者本身，缺乏专门针对父母因子女慢性咳嗽所承受健康损失的有效量化工具。为此，一项发表在《Value in Health》上的研究致力于填补该空白，开发了一种基于父母代理儿童慢性咳嗽生活质量量表（PC-QoL）的偏好权重系统，为准确测算溢出健康效用

  来源：Value in Health

  时间：2025-09-21

• 综述：社区卫生工作者在初级卫生保健中的成本效益：一项系统性评价

  背景全球范围内对社区卫生工作者（Community Health Workers, CHW）在初级卫生保健（Primary Health Care, PHC）中应用的关注度日益提升，因其可能推动全民健康覆盖（UHC）及其他全球卫生目标的实现。本研究通过系统性评价，聚焦PHC环境中弱势群体的健康干预，全面评估CHW在全球范围内的成本效益证据。方法研究团队检索了PubMed、Embase、Web of Science Core Collection、SCOPUS及EconLit数据库，截至2025年5月13日。由两名评审员独立完成文献筛选、质量评价及数据提取。纳入标准为完整的经济学评价研究，比较含

  来源：Value in Health

  时间：2025-09-21

• NICE指南中ASCOT与ICECAP的应用评估：社会关怀与公共卫生决策工具的现实挑战与未来机遇

  在英国医疗决策体系中，国家健康与护理卓越研究院（National Institute for Health and Care Excellence, NICE）的指南制定长期依赖于质量调整生命年（quality-adjusted life years, QALYs）作为核心效益评价指标，并通过EQ-5D量表量化健康相关生活质量。然而，社会关怀和公共卫生干预往往产生超越健康范畴的效益——例如个人尊严、社会参与感和控制感等——这些维度难以被传统健康指标捕捉。为此，NICE建议采用ASCOT（Adult Social Care Outcomes Toolkit）和ICECAP（ICEpop CAPa

  来源：Value in Health

  时间：2025-09-21

• 基于预测成功评分与先入先出方法的减重手术患者优先级框架：一项成本效益分析

  在全球肥胖流行态势日益严峻的背景下，减重手术已成为治疗严重肥胖的重要疗法。然而在巴西等中低收入国家，医疗资源供给与患者需求之间存在显著失衡，大量符合手术指征的患者面临漫长等待周期。现行医疗系统采用先入先出（FIFO）的排队原则，这种看似公平的方式却可能造成医疗资源利用效率低下——那些最能从手术中获益的患者可能因排队顺序而错失最佳治疗时机，而获得手术的患者未必能实现最理想的健康产出。这种资源错配不仅影响个体健康结局，更导致整体医疗系统效能的下降。为解决这一难题，来自巴西联邦大学南里奥格兰德分校的研究团队在《Value in Health Regional Issues》发表了创新性研究。他们基于

  来源：Value in Health Regional Issues

  时间：2025-09-21

• 泰语版视觉附加维度EQ-5D的翻译与心理测量学特性研究及其在视觉损伤患者中的应用价值

  在全球范围内，视觉损伤是严重影响生活质量的健康问题，尤其在中低收入国家更为突出。泰国作为东南亚重要国家，约有超过2%的人口受到白内障、糖尿病视网膜病变和青光眼等眼疾的困扰，这些疾病不仅导致视力下降，更对患者的日常功能、心理社会福祉造成深远影响。然而，目前广泛使用的健康相关生活质量（Health-Related Quality of Life, HRQoL）评估工具——例如由EuroQol小组开发的EQ-5D——虽然具有简洁、跨文化适用和经济评价方面的优势，但其五个核心维度（行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁）并未充分捕捉到视觉损伤带来的特殊负担。事实上，先前一项在泰国多中心开

  来源：Value in Health Regional Issues

  时间：2025-09-21

• 评估SMAⅠ型患儿逝后父母健康相关生存质量与工作功能：一项填补丧亲效应空白的成本效益分析研究

  在医疗技术快速发展的时代，成本效益分析（Cost-effectiveness analysis, CEA）已成为医疗资源配置决策的重要工具。然而，现行CEA指南存在一个显著空白：尽管强调应包含所有相关成本和效果，却极少有研究将患者死亡对家属的长期影响——即"丧亲效应"（bereavement effects）纳入考量。这种缺失在儿童致命性疾病领域尤为突出，以脊髓性肌萎缩症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）Ⅰ型为例，这种常染色体隐性遗传神经肌肉疾病是婴儿死亡的主要遗传原因，患儿父母在经历孩子离世后承受的身心健康与职业功能影响尚未得到系统评估。为填补这一研究空白，由Tar

  来源：Value in Health

  时间：2025-09-21

• 人工智能辅助乳腺癌筛查的长期健康结果与成本效益模型研究

  乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，早期筛查被公认为降低死亡率的重要手段。随着数字乳腺断层合成（Digital Breast Tomosynthesis, DBT）技术的普及，乳腺癌的检测灵敏度得到显著提升，但假阳性和假阴性结果仍然存在，导致不必要的病理活检和延误治疗。近年来，人工智能（Artificial Intelligence, AI）技术在医学影像分析领域展现出巨大潜力，尤其在乳腺X线影像判读方面，已有研究表明AI系统能够提高诊断准确率。然而，这些AI辅助筛查工具能否在长期临床实践中真正改善患者健康结局，以及其应用是否具有经济合理性，仍是医疗政策制定者和临床医生关注的焦点。为解决这些问题

  来源：Value in Health

  时间：2025-09-21

• 处理完成 遗传性肾细胞癌转移切除术的临床疗效分析：来自遗传性平滑肌瘤病和琥珀酸脱氢酶缺陷队列的见解

  背景与目的转移性遗传性平滑肌瘤病相关肾细胞癌(HLRCC)和琥珀酸脱氢酶缺陷(SDH-deficient)肾细胞癌(RCC)具有高度侵袭性的肿瘤生物学行为。因此，本研究旨在描述我们对诊断为转移性HLRCC相关和SDH缺陷型RCC并接受外科转移切除术(SM)患者的治疗经验。材料与方法本研究采用回顾性分析方法，纳入了2002年至2024年间在我院接受SM治疗且经种系变异确认的HLRCC相关或SDH缺陷型RCC患者。对临床和肿瘤学变量进行了分析。采用Kaplan-Meier分析估计初始SM后的中位(95%置信区间；CI)无系统治疗生存期、至后续SM时间以及总体生存期(OS)。结果共识别出23例患者；

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-09-21

• 靶向热点分析揭示膀胱癌中功能相关突变STK11F255S的致癌机制与临床意义

  亮点背景理解突变景观对于阐明驱动癌症进展的分子机制至关重要。本研究旨在分析孟加拉国膀胱癌患者（N=7）的体细胞突变，为揭示该恶性肿瘤背后的遗传改变提供见解。方法我们使用Ion AmpliSeq Cancer Hotspot Panel v2对七名膀胱癌患者的肿瘤和配对血液样本中的50个癌基因和抑癌基因进行靶向测序。体细胞变异通过GATK Mutect2识别，用ANNOVAR注释，并使用maftools分析。分子亚型通过对TCGA数据进行NMF聚类、ssGSEA和免疫反卷积来定义。有害突变的结构和功能影响通过蛋白质建模、对接、分子动力学模拟和生存分析进行评估。结果T转换在SNVs中高度普遍。本系

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-09-21

• 舒尼替尼一线治疗转移性肾细胞癌的15年真实世界证据：单中心研究揭示IMDC低危人群显著生存获益

  在泌尿系统肿瘤领域，转移性肾细胞癌（metastatic Renal Cell Carcinoma, mRCC）的治疗策略经历了革命性变迁。曾几何时，细胞因子疗法因其严重的毒副作用和有限的疗效让医患双方束手无策。2006年，舒尼替尼（Sunitinib）作为血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF）受体酪氨酸激酶抑制剂（Tyrosine Kinase Inhibitor, TKI）的代表药物，以其显著的临床获益成为mRCC一线治疗的金标准。然而2019年后，随着免疫检查点抑制剂（Immuno-Oncology, IO）与TKI的联合方案

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-09-21

• 综述：肌层浸润性膀胱癌辅助与新辅助治疗方法的比较：一项网络Meta分析

  引言肌层浸润性膀胱癌（Muscle Invasive Bladder Cancer, MIBC）是泌尿系统常见的恶性肿瘤，其标准治疗模式涉及多学科综合策略，包括手术切除、化疗及放疗等。近年来，辅助治疗（Adjuvant Therapy）与新辅助治疗（Neoadjuvant Therapy）的应用成为改善患者预后的关键方向，但二者优劣尚存争议。本文通过网络Meta分析（Network Meta-Analysis, NMA）方法，系统比较不同治疗策略对MIBC患者生存结局的影响。方法研究检索了PubMed、Embase及Cochrane Library等数据库中截至2023年的相关随机对照试验（R

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-09-21

• 老年人群呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接种态度的多维度研究：基于约旦地区的调查工具开发与验证

  呼吸道合胞病毒（RSV）感染一直是全球公共卫生领域的重要挑战，特别对婴幼儿和老年人等脆弱人群造成严重健康威胁。在老年人群中，RSV感染可导致肺炎、慢性肺病急性加重、住院甚至死亡等严重后果，带来沉重的疾病负担和经济成本。然而，RSV感染的诊断困难、治疗手段有限，使得预防策略特别是疫苗接种显得尤为重要。2023年，两种RSV疫苗（GSK的Arexvy和Pfizer的Abrysvo）获美国FDA批准用于老年人，这为降低RSV相关发病率和死亡率提供了新机遇。但疫苗的成功不仅取决于其安全性和有效性，更关键在于目标人群的接受程度。在此背景下，研究人员开展了一项针对50岁及以上约旦居民的横断面研究，旨在开发

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-09-21

• 老年人BNT162b2 XBB.1.5疫苗皮内与肌肉注射免疫原性头对头比较：等效剂量研究揭示新发现

  随着全球人口老龄化加剧，老年人对疫苗的免疫应答减弱已成为公共卫生领域的重要挑战。免疫衰老（Immunosenescence）和炎症老化（Inflamm-aging）导致老年群体对流感、肺炎链球菌及SARS-CoV-2等病原体的防御能力下降。尽管多国推行老年人疫苗接种计划，但传统肌肉注射（Intramuscular, IM）方式在老年群体中诱导的免疫保护效果往往不尽如人意。皮内注射（Intradermal, ID）作为一种替代策略，凭借皮肤层内丰富的抗原呈递细胞（APCs）和淋巴管网，理论上可增强疫苗免疫原性，且已有研究证明其在狂犬病、黄热病等疫苗中的剂量节约优势。然而，COVID-19 mRN

  来源：Urology Video Journal

  时间：2025-09-21

• 老年人群对呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接受态度的多维度评估及影响因素研究——基于约旦地区的调查验证

  呼吸道合胞病毒（RSV）作为一种常见的呼吸道病原体，长期以来对婴幼儿和老年人的健康构成严重威胁，尤其对60岁以上老年人群，RSV感染可能导致肺炎、慢性肺病急性加重、住院甚至死亡等严重后果。尽管RSV相关疾病负担显著，但在过去数十年中，针对该病毒的有效疫苗一直缺位，直到2023年，两种RSV疫苗（GSK的Arexvy和Pfizer的Abrysvo）才获美国食品药品监督管理局批准用于老年人。然而，疫苗的成功不仅取决于其安全性和有效性，更取决于目标人群的接受程度。特别是在中东地区，包括约旦在内，此前在COVID-19大流行期间就观察到较高的疫苗犹豫现象，这使得了解影响RSV疫苗接受度的因素变得尤为迫

  来源：Urology Video Journal

  时间：2025-09-21

• 基于超声影像组学的乳腺癌新辅助化疗疗效预测：瘤内及多区域瘤周特征与病理完全缓解的关联分析

  研究主体我们回顾性收集了2019年1月至2024年12月期间在兰州大学第二医院确诊为乳腺癌并接受NAC治疗的女性患者数据。经过严格筛选，共纳入321例患者，所有参与患者均完成了计划的NAC治疗。为确保预测模型在不同患者群体中的稳定性和可靠性，采用随机抽样进行数据划分：总样本量的70%分配给训练集，剩余30%作为验证集。超声图像采集超声检查使用飞利浦iU22系统（Philips Healthcare, Seattle, WA, USA）搭配5–12 MHz L12-5线阵探头进行。患者取仰卧位，双臂上举充分暴露双侧乳房，由经验丰富的超声医师对双乳进行多平面（纵切、横切及径向）扫描。捕获的图像包括

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-09-21

• 基于超声影像组学的乳腺癌新辅助化疗疗效预测：瘤周10 mm区域特征与临床病理整合模型的诊断价值

  HighlightResearch subjects我们回顾性收集了2019年1月至2024年12月期间在兰州大学第二医院接受NAC治疗的女性乳腺癌患者数据。经过严格筛选，最终纳入321例患者，所有患者均完成了计划的NAC治疗。为确保预测模型在不同患者群体中的稳定性和可靠性，采用随机抽样将数据分为训练集（占总样本70%）和验证集（30%）。Ultrasound image acquisition超声检查使用飞利浦iU22系统（Philips Healthcare, Seattle, WA, USA）搭配5–12 MHz L12-5线阵探头完成。患者取仰卧位，双臂上举充分暴露双侧乳房，由经验丰富

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-09-21

• 基于超声影像组学的乳腺癌新辅助化疗疗效预测：瘤内与多区域瘤周特征联合模型的构建与验证

  研究亮点研究对象我们回顾性收集了2019年1月至2024年12月期间在兰州大学第二医院接受NAC治疗的女性乳腺癌患者数据。经过严格筛选，最终纳入321例患者，所有患者均完成既定NAC治疗方案。为确保预测模型在不同患者群体中的稳定性和可靠性，采用随机抽样进行数据分割：总样本的70%作为训练集（n=224），30%作为验证集（n=97）。超声图像采集超声检查采用飞利浦iU22系统（Philips Healthcare, USA）配载5–12 MHz L12-5线阵探头完成。患者取仰卧位，双臂上举充分暴露双侧乳房，由经验丰富的超声医师行双乳多平面（纵、横、径向）扫描。采集图像包含病灶的纵切面、横切面

  来源：Urology Video Journal

  时间：2025-09-21

• 基于超声影像组学的瘤周多区域特征预测乳腺癌新辅助化疗疗效及机制研究

  研究主体我们回顾性收集了2019年1月至2024年12月兰州大学第二医院接受NAC治疗的女性乳腺癌患者数据。经严格筛选后纳入321例患者，所有患者均完成既定NAC治疗方案。为确保预测模型在不同患者群体中的稳定性，采用随机抽样将数据分为训练集（70%）和验证集（30%）。超声图像采集采用飞利浦iU22系统（L12-5线阵探头，5-12 MHz）进行超声检查。患者取仰卧位双臂上举，由经验丰富的超声医师对双乳进行多平面（纵、横、径向）扫描。图像清晰显示肿瘤内部及周边组织结构，包含病灶的纵切面、横切面及恶性特征切面。可重复性评估0.75）评估特征提取一致性，确保结果可靠。临床基线特征321例接受NAC

  来源：Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

  时间：2025-09-21

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