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  • 聚合物主链修饰引入可降解性——迈向可持续循环高分子经济的关键策略

    聚合物主链修饰(Polymer backbone modification, PBM)是一个快速发展的领域,能够对现有聚合物的骨架进行位点选择性编辑。通过在已有聚合物主链中直接安装新功能,PBM有望将环境持久性材料转化为具有可调性能和按需降解途径的可持续替代品,从而满足对能在化学、光化学或生物刺激下选择性降解的高分子日益增长的需求。研究人员讨论了新兴的PBM反应类别及其所得材料的降解途径,并强调了这些方法在实际应用中当前的局限性和现有机遇。展望未来,研究人员概述了可规模化、高效的PBM技术如何应用于消费后和生物质衍生聚合物,从而为建立在PBM驱动创新基础上的循环高分子经济做出贡献。聚合物主链修

    来源:Green Chemistry

    时间:2026-09-25

  • 保留Retzius间隙的机器人辅助根治性前列腺切除术技术改良及围手术期功能结果的多中心研究

    **摘要****目的**描述经验丰富的拉丁美洲外科医生在保留Retzius间隙的机器人辅助根治性前列腺切除术(RS-RARP)期间所采用的技术改良,并报告来自大型多中心协作队列的围手术期和早期功能结果。**患者与手术方法**本回顾性多中心观察研究纳入了2018年至2023年间在巴西、墨西哥和阿根廷的八个中心接受RS-RARP的1274例连续患者。所有手术均遵循保留Retzius间隙(Bocciardi)入路的基本原则,通过Douglas窝到达前列腺,不分离前间隙。技术改良预先定义为在标准化框架内对单个手术步骤进行的修改,并在七个预定义的手术步骤中进行记录,从乙状结肠牵引到后方重建。 conti

    来源:Urology Video Journal

    时间:2026-09-25

  • 无溶剂无催化剂的伯磺酰胺机械化学合成

    研究人员开发了一种无溶剂、无催化剂的亚磺酰胺机械化学胺化方法,可在环境条件下快速合成伯磺酰胺(primary sulfinamidines)。该方法具有广泛的官能团耐受性,以中等至优异的产率得到目标产物。此外,通过一锅两步法合成氮杂硫(VI)衍生物,进一步展示了该方法的合成实用性。这项工作提出了一种可持续的机械化学协议用于合成伯磺酰胺。通过消除有机溶剂、过渡金属催化剂和有机金属试剂,并在环境条件下操作,该过程显著减少了化学废物。在有力的定量指标(PMIreaction = 3.5,EcoScale = 88)支持下,该协议为构建有价值的氮杂硫结构提供了一种可持续、节能的替代方案。未来研究将聚焦

    来源:Green Chemistry

    时间:2026-09-25

  • 中国消费者加密艺术采纳的决定因素:基于扩展UTAUT2模型的研究

    中文摘要翻译:背景:加密艺术依托基于区块链的非同质化代币(NFT)技术,通过为数字作品赋予可验证的所有权与稀缺性,代表了数字艺术市场的变革性创新。尽管全球加密艺术市场经历了大幅增长,但受制于监管特殊性及实证研究不足,中国消费者的采纳行为仍处于起步阶段且认知有限。方法:本研究应用扩展的整合型技术接受与使用统一理论(UTAUT2)模型,考察中国消费者加密艺术采纳的决定因素。研究人员利用342名具有既往艺术交易经验的受访者调查数据,并采用结构方程模型(SEM),检验了包含绩效期望、努力期望、社会影响、便利条件、享乐动机、价格价值和习惯作为行为意向与实际使用行为预测变量的综合性模型。结果:结果表明,绩

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-09-25

  • 肉膜纽扣孔改良腹侧旋转皮瓣在尿道上裂修复中的应用

    带肉膜纽扣孔改型的腹侧旋转皮瓣(ventral rotational flap with dartos buttonhole modification)可能改善尿道上裂修复术的美观效果并减少阴茎扭转。一项回顾性研究确定了3例接受该手术且有手术录像记录的患者。所有3例患者均成功完成修复,无出血、手术部位感染、切口裂开或瘘管形成,证明了该改型的可行性。尿道上裂修复术中,阴茎背侧皮肤缺损是手术重建的难点。现有皮肤覆盖技术各具缺陷:Byar皮瓣(Byar's flap)易导致阴茎耻骨交界处瘢痕;皮肤纽扣孔技术(buttonhole technique)会在3点和9点位置形成“狗耳”样皮肤皱褶;传统腹侧

    来源:Urology Video Journal

    时间:2026-09-25

  • 高保真无生命盆腔模型在神经保留机器人辅助根治性前列腺切除术多入路培训中的应用

    神经保留机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)在技术上要求较高,需掌握不同的手术入路,以在保持肿瘤学控制的同时保留功能结局。本视频展示了使用高保真无生命盆腔模型施行三种入路的可行性——前路、带Hood技术的前路和后方入路。所有操作均在干实验室环境中,使用da Vinci?机器人手术系统在Urotrainer? VP模型上进行。该模型具有逼真的组织特性,可复制前列腺、膀胱、精囊、尿道、神经血管束及解剖平面。每种入路均按步骤逐一演示,重点强调分离平面和神经保留。此外还进行了膀胱尿道吻合,使重建步骤可进行多次重复练习。该模型可真实模拟前路、Hood技术和后方入路的神经保留操作。筋膜平面和神经血管束

    来源:Urology Video Journal

    时间:2026-09-25

  • 低剂量与超低剂量CT在肥胖患者肾结石诊断中的准确性:一项多中心回顾性研究

    30 kg/m2且在100天内同时接受常规剂量CT和LD CT的患者。LD定义为有效剂量<4毫西弗(millisieverts, mSv),ULD定义为<1.9 mSv。间隔期间接受治疗或记录到自行排石的肾单位被排除。CT扫描由委员会认证的放射科医师进行审查。结果:52名患者符合纳入标准,平均BMI为36.2 kg/m2(范围:30.2-63.8)。LD和ULD CT的综合平均有效剂量显著低于常规CT(2.3 vs 14.9 mSv;p2 mm的结石(敏感性96%)以及95/115颗全部结石(敏感性83%)。所有漏诊结石的大小均≤4 mm。LD CT按BMI分层分析显示:BMI 30-35 k

    来源:Urology

    时间:2026-09-25

  • MRI上PI-RADS 3-5级病变患者经系统穿刺活检检出临床显著性前列腺癌:一项大型医疗机构系列研究的结果

    摘要目的评估使用前列腺特异性抗原密度(PSAD)和磁共振成像(MRI)发现来识别可以安全省略全系统或部分系统活检的患者,同时维持对分级组(GG)>2 前列腺癌的检测。方法从一个前瞻性维护的数据库中,我们对MRI阳性(PI-RADS ≥3)并接受系统性和MRI靶向前列腺活检的患者进行了回顾性分析。主要结局是系统性和/或靶向活检中GG>2 的检测。在按PI-RADS评分和PSAD分层后,我们评估了省略全部或对侧系统性活检时未能检测到GG≥2 癌症的风险。结果在符合纳入标准的1506名患者中,648例(43%)在合并活检中发现GG≥2 癌症。GG≥2 癌症的发生率随PI-RADS评分(P

    来源:Urology

    时间:2026-09-25

  • 沙特阿拉伯吉达地区母亲补充喂养知信行与其6–23月龄儿童营养状况的关联研究

    摘要翻译: 背景:生命最初1000天内的适当补充喂养(complementary feeding, CF)对于最佳生长发育至关重要。这些CF实践受到母亲知识、态度和实践(knowledge, attitudes, and practices, KAP)的影响。在沙特背景下,这些参数之间的关系尚未得到充分研究。 目的:评估母亲关于CF的KAP,并探讨其与沙特阿拉伯吉达地区6–23月龄儿童营养状况的关联。 方法:在四家健康婴儿门诊开展了一项横断面研究,纳入对象为6–23月龄儿童的母亲。数据收集采用联合国粮食及农业组织(Food and Agriculture Organization, FA

    来源:Frontiers in Pediatrics

    时间:2026-09-25

  • 临时植入镍钛合金装置(iTIND)的替代性取出方法:基于急诊科常用耗材的应急技术

    :目的:研究人员报告一例仅使用急诊科(ER)常用耗材成功完成临时植入镍钛合金装置(iTIND)紧急取出的病例。研究人员的目的是描述一种可复现的技术,在标准取出套件无法获取的紧急情况下,该技术可作为应急方案。患者与操作过程:研究人员报告一例接受iTIND置入后出现持续性剧烈疼痛和尿急、需在急诊室仅使用现有耗材紧急取出该装置的患者病例。首先,剪断16 Fr或18 Fr弗利(Foley)硅胶或乳胶导尿管的尖端,优先选用硅胶导管。随后,将带直针的2-0丝线穿过导管全长,并将取出缝线(retrieval suture)与丝线打结固定。接下来,润滑导管尖端,并将取出缝线穿过导管拉出。随后,在助手对缝线施加

    来源:Urology Video Journal

    时间:2026-09-25

  • 医院嵌入型本科卫生服务与管理项目的能力对齐课程演进与文档证据:一项中国纵向案例研究

    :背景: 本科卫生服务与管理(HSM)项目预期整合管理学、医学、公共卫生、数字能力与工作场所学习。医院嵌入型培养模式可能提供真实组织情境与跨学科专业资源,但分布式教学可能割裂课程所有权、能力进阶与评估。本研究考察了中国一个医院嵌入型本科HSM项目在纵向演进中的课程变化及能力对齐的文档证据。方法: 研究人员开展了一项自2020年项目批准至2026年首届毕业生毕业的纵向文档分析与能力导向课程映射案例研究。在评估的18份独特材料中,15份项目专属文档构成实证语料库,包括原始及修订版培养方案、课程与教学单元记录、师资发展材料、实习文档、质量保障工具及毕业生去向汇总数据。研究人员采用涵盖七个领域的33项

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-09-25

  • 游离前臂桡动脉瓣阴茎成形术后植入可充气勃起假体的手术技术及血管并发症报告

    摘要目的Zephyr手术植入物(ZSI)FTM 475是一种专为新构建的假阴茎设计的可充气勃起假体。由于新构建的假阴茎缺乏通常用于容纳和保护假体的海绵体,在该精细部位植入此类装置极具挑战性。本文及随附视频描述了我们在新构建阴茎成形术后进行ZSI FTM 475植入的手术技术,同时讨论了相关的解剖学和伦理学考量,并报告了一种罕见的血管并发症。患者与手术过程我们报告了一名57岁的跨性别男性患者,该患者曾接受游离前臂桡动脉瓣阴茎成形术及尿道延长术。通过耻阴囊旁切口,在保护新构建尿道的同时扩大植入腔。将钛合金固定板用不可吸收缝线固定在耻骨前缘,以弥补缺失的海绵体并提供近端稳定性。通过第二个腹股沟切口,

    来源:Urology Video Journal

    时间:2026-09-25

  • 枸橼酸钾对比噻嗪类用于经验性结石预防:一项倾向性评分匹配分析

    摘要目标比较在肾结石患者中经验性起始使用枸橼酸钾与噻嗪类利尿剂进行手术治疗结石的风险。方法我们利用 TriNetX 进行了一项回顾性队列研究,TriNetX 是一个联邦数据库,包含来自 1 亿多名患者的去标识化电子健康档案(EHR)和理赔数据。纳入了在诊断后 3 个月内起始使用枸橼酸钾或噻嗪类利尿剂的成人(≥18 岁)患者。排除了记录有倾向于靶向治疗的代谢异常(尿 pH ≤6,24 小时尿钙 ≥250mg,或 24 小时尿枸橼酸 ≤320mg)、既往结石手术史或既往暴露于任一药物的患者,以近似经验性治疗队列。进行了 1:1 倾向性评分匹配。主要结局是 3 年结石手术发生率,定义为体外冲击波碎石

    来源:Urology

    时间:2026-09-25

  • 基于外侧衬垫术用于复发性尿道下裂手术(LABOR):一项多中心研究

    摘要目的报道侧基底皮瓣(LABOR)技术在多中心应用治疗复发性阴茎中段及近端尿道下裂的长期疗效。患者与方法对2014年至2024年间在两个大洲的三个中心接受LABOR修复术治疗复发性/复杂性阴茎中段及近端尿道下裂的患者进行回顾性分析。排除严重阴茎弯曲需切断尿道板或阴茎皮肤不足的患者。技术原理游离两侧龟头翼。游离侧方阴茎皮肤并向内侧推进,保持其血液供应,缝合至中线皮肤,并折叠为皮瓣以重建新尿道至龟头尖端。结果在397例转诊患者中,97例符合纳入标准。中位年龄3岁(范围22个月至49岁)。随访时间从1年至11年不等。其中44例(45%)患者接受超过5年的长期随访。77例(79%)患者完全愈合且无并

    来源:Urology

    时间:2026-09-25

  • 日常生活康复干预实施中的住房工作人员话语:一项关于支持性住房照护的批判性话语分析过程评估

    摘要专业翻译背景: 支持性住房中的居民往往过着孤独且久坐的生活,对日常决策的影响力有限。此外,长期的外展式康复服务和整合性照护在这一环境中仍不常见。日常生活康复(Everyday Life Rehabilitation, ELR)干预正是针对这一环境开发的,并在一项实验性试验中展现出稳健的有效性。然而,类似干预的实施常遭遇阻力。本研究旨在考察组织话语和情境性决定因素如何塑造以康复为导向的干预措施在支持性住房中的实施。方法: 本研究是一项嵌入在瑞典ELR随机对照试验(randomised controlled trial, RCT)中的过程评估。研究人员对来自七个支持性住房单元的住房工作人员(n

    来源:Frontiers in Health Services

    时间:2026-09-25

  • 温和条件下费-托蜡选择性有氧氧化制备长链脂肪酸的研究

    摘要翻译:费-托(Fischer-Tropsch, FT)蜡的选择性有氧氧化为长链脂肪酸(long-chain fatty acids, LCFA)提供了一条节省土地且符合循环经济理念的制备路线,而LCFA是一类重要的生物基平台分子。在本研究中,研究人员在温和、无溶剂条件(115–120 °C,12 h)和常压下,采用两种氧化体系对生物基及Power-to-X来源的FT蜡进行氧化:KMnO4辅助氧化体系或K/Mn硬脂酸盐辅助氧化体系,并结合部分因子筛选实验设计,以评估温度、搅拌、气体组成及氧化剂用量对LCFA生成的影响;此外,额外的气体传递实验考察了空气与纯O250 wt%)。LCFA的最高生

    来源:Green Chemistry

    时间:2026-09-25

  • 保留Retzius间隙机器人辅助根治性前列腺切除术中保留尿道全长(TULP)技术的可行性、安全性及初步功能与肿瘤学预后分析

    摘要目的描述保留尿道全长(TULP)技术的手术方法,并评估该技术的可行性、安全性、早期功能预后及初步肿瘤学结果。该技术是保留Retzius间隙的机器人辅助根治性前列腺切除术(RS-RARP)的一种保留尿道的改良方案。患者及手术方法连续20例患者接受了采用TULP技术的RS-RARP手术。纳入标准包括:前列腺体积≤80 mL,肿瘤以前列腺周围带为主,前尖部中线及靠近尿道的移行带无病灶,且无既往良性前列腺增生手术史。前瞻性收集围手术期、病理学及早期功能和肿瘤学预后数据。本次中期分析包含术后前6周的随访结果。结果术前PSA中位数为6.92 ng/mL(IQR 5.4–11.5)。机器人操作时间中位数

    来源:Urology Video Journal

    时间:2026-09-25

  • CDKL1通过激活SIRT1/Wnt/β-catenin信号通路促进膀胱尿路上皮癌的肿瘤发生和转移

    ?CDKL1在BUC组织中被显著上调,并与预后不良相关。?CDKL1在体外促进BUC细胞的增殖、迁移和侵袭,并在体内促进肿瘤生长。?重新激活β-catenin/TCF4复合物会削弱CDKL1沉默的抗肿瘤效果。?CDKL1通过SIRT1介导的去乙酰化作用激活β-catenin/TCF4转录复合物。引言膀胱尿路上皮癌(BUC)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,占全球膀胱癌病例的95%以上[1]。2018年,全球约有55万例新发膀胱癌病例,占所有新诊断癌症的3%[2]。其在发达国家的发病率尤为高,吸烟和职业性致癌物暴露被认为是主要危险因素[3]。尽管治疗手段取得了重大进展——包括手术切除、化疗、放疗、免疫

    来源:Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations

    时间:2026-09-25

  • 亨利·布格比及其同名电极

    摘要目的本文旨在探讨Bugbee电极的研制过程,以及以其名字命名的泌尿科医生的职业生涯。这种电极至今仍是内镜泌尿手术中的常用工具。资料与方法本研究通过在线数据库、同行评审的出版物、历史文献和档案资料进行了系统的文献回顾。此外,还从William P. Didusch泌尿历史中心获取了补充资源。结果亨利·格林伍德·布格比(Henry Greenwood Bugbee,1882-1945)是20世纪初杰出的泌尿科医生,曾担任过多个领导职务,包括1921至1922年的美国泌尿协会主席。然而,他真正的贡献在于内镜电凝技术方面的创新。尽管电疗技术早已存在几个世纪,但埃德温·比尔(Edwin Beer)在

    来源:Urology

    时间:2026-09-25

  • Biobot Mona Lisa 2.0机器人MRI/超声融合引导下不可逆电穿孔治疗中危前列腺癌:首个全球应用

    前列腺癌是美国男性中第二常见的恶性肿瘤[1]。历史上,临床局限性前列腺癌曾通过前列腺切除术或全腺体放疗进行外科管理[2]。随着针对低风险及有利中危前列腺癌主动监测(active surveillance)的出现,治疗范式已从全腺体管理转向共享决策,并越来越多地采用腺体保留策略[3]。在这一变革背景下,部分腺体消融(partial gland ablation)或局灶治疗(focal therapy)已作为一种侵入性较小的治疗选择出现,适用于经过筛选的中危疾病患者,旨在减少治疗相关的长期并发症,同时保持可接受肿瘤学结果[4]。在局灶治疗能量模式中,不可逆电穿孔(irreversible elec

    来源:Urology Video Journal

    时间:2026-09-25


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