今日动态

  • 你的DNA,你的关切:四个拉丁美洲国家公众对捐赠基因组数据用于研究的态度

    摘要背景"Your DNA, Your Say"(YDYS)是一项匿名在线调查,涵盖人们对为研究目的共享基因组和医疗数据的态度。本研究旨在确定影响拉丁美洲人们愿意捐赠基因信息的因素,并探讨与数据捐赠相关的担忧。方法采用混合招募策略,收集了阿根廷(N = 919)、巴西(N = 1,349)、哥斯达黎加(N = 469)和墨西哥(N = 1,347)参与者的YDYS调查回复。该调查评估了捐赠基因和医疗数据的意愿、对第三方访问此类数据、使用和披露的感知、信任水平,以及匿名性丧失可能带来的潜在危害方面的担忧。同时也收集了社会人口学信息。构建了三个指数——捐赠意愿、了解我、反对我——并进行回归分析,以

    来源:Journal of Community Genetics

    时间:2026-09-25

  • 亚马逊计划:以本地能力建设推动巴西亚马逊地区女性盆腔健康可持续护理

    盆腔底功能障碍是常见的、致残的,并且经常被忽视。尿失禁和粪失禁、盆腔器官脱垂、产科损伤以及生殖道瘘管会深刻影响女性的身体功能、心理健康、社会参与、性能力和尊严。然而,这些疾病的负担并非均匀分布。在许多资源匮乏且地理偏远的地区,女性面临着一个悖论:那些获取医疗照护面临最大障碍的人,往往最不容易被卫生系统和流行病学数据所关注。巴西亚马逊地区以非同寻常的规模展现了这一挑战。亚马逊州是巴西面积最大的州,超过150万平方公里,社区散布在广袤的领土上,河流往往是主要的交通方式。对于居住在原住民社区、河畔、农村及其他偏远地区的女性来说,获得专业的盆腔底护理可能需要长途跋涉前往州首府马瑙斯。然而,地理因素只是

    来源:International Urogynecology Journal

    时间:2026-09-25

  • 一线视角:飓风海伦妮过后WIC诊所的应急准备

    摘要 引言 妇女、婴儿和儿童特殊补充营养计划(Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants, and Children, WIC)针对高风险人群的营养与健康行为。WIC由美国农业部管理,在四个领域提供服务:营养教育、母乳喂养促进与支持、健康食品获取,以及医疗保健和社会服务转介。 方法 为更深入了解飓风海伦妮期间提供的服务和覆盖的人群,并记录个人与组织层面的备灾情况,研究人员通过一项在线调查收集数据。采用描述性统计对受访者特征进行描述。计算自我评估备灾水平与额外培训需求之间关联的比值比(odds ratio, OR)和

    来源:Maternal and Child Health Journal

    时间:2026-09-25

  • 中国的房颤和房扑:根据2023年全球疾病负担(GBD)数据预测的2050年趋势

    ``` 摘要 心房颤动(AF/AFL)正在给全球健康带来日益沉重的负担,然而迄今为止,尚无综合性研究利用最新的全球疾病负担(GBD)数据,系统地评估中国这些疾病在长期内的发展轨迹和未来趋势。我们利用GBD 2023数据集,提取了中国1990年至2023年间AF/AFL的年龄和性别特异性负担估算值。通过应用接点回归(Joinpoint regression)、年龄-时期-队列建模(age–period–cohort modeling)、分解分析(decomposition analysis)、前沿分析(frontier analysis)以及自回归积分滑动平均(ARIMA)预测模型,来探讨其历

    来源:Internal and Emergency Medicine

    时间:2026-09-25

  • 经典霍奇金淋巴瘤孤立性脾脏复发的病例报告:脾切除术的应用与治疗策略探讨

    致编辑:经典霍奇金淋巴瘤(cHL)的孤立性脾脏复发极为罕见且描述甚少。我们报告了一例病例,突显了治疗挑战及需要标准化治疗策略的需求。一名7岁男孩,诊断为III期巨块型cHL,于2020年接受六周期以多柔比星、博来霉素、长春花碱和达卡巴嗪(ABVD)为基础的化疗及对腹部巨块淋巴结的放射治疗后达到完全缓解。治疗结束四年零三个月后,他因腹痛就诊,无B症状。检查发现孤立性脾肿大(4厘米),无外周淋巴结肿大。血常规、肝肾功能检查均正常。PET-CT显示孤立的代谢活跃脾脏病变,无其他病变部位。脾脏活检证实为复发性cHL(CD15+、

    来源:Indian Journal of Pediatrics

    时间:2026-09-25

  • 财务素养、财务脆弱性与赌博控制信念对问题赌博严重程度的跨国结构模型研究

    :赌博相关危害日益被视为公共卫生问题,然而财务因素在问题赌博中的作用仍未得到充分理解。本研究考察了财务知识(financial knowledge)、风险导向财务行为(risk-oriented financial behaviour)、审慎财务态度(prudent financial attitudes)及财务焦虑(financial anxiety)与问题赌博严重程度之间的关联。研究人员采用基于健康信念模型(Health Belief Model, HBM)的聚焦框架,考察减少赌博的感知收益(perceived benefits)、减少赌博的感知障碍(perceived barriers)

    来源:Journal of Gambling Studies

    时间:2026-09-25

  • 腹腔镜骶骨固定术后泌尿功能结局与脱垂复发:400例患者单中心研究

    摘要引言与假设腹腔镜骶骨阴道固定术(LSC)是盆腔器官脱垂(POP)的参考手术治疗方法,可提供持久的解剖学矫正,且具有良好的安全性特征。然而,术后泌尿症状的演变尚未完全阐明。我们旨在评估LSC的手术和功能结局,并识别与术后泌尿症状相关的因素。方法本回顾性观察研究纳入了2011年至2025年间因POP接受LSC治疗的400例连续女性患者。按照我机构分阶段尿失禁管理策略,未同时进行抗尿失禁手术。对手术并发症、脱垂复发及泌尿结局进行评估。评价了持续性、已缓解及新发压力性尿失禁(SUI)和急迫性尿失禁(UUI)。采用单因素logistic回归分析识别与术后泌尿症状及脱垂复发相关的因素。结果中位随访时间

    来源:International Urogynecology Journal

    时间:2026-09-25

  • 碎片化护理与未满足的需求:利比亚性与生殖健康服务的多方法研究

    摘要目的长期的冲突和政治动荡已严重消耗利比亚的医疗系统,导致性健康与生殖健康(SRH)服务出现巨大缺口。我们旨在评估利比亚三个地区的综合性SRH服务的可获得性与可及性,并找出改进途径。方法我们在班加西、萨卜和的黎波里开展了这项多方法定性研究。研究内容包括案头审查、服务图谱绘制、对16名育龄妇女的深度访谈、涉及60名妇女的九次焦点小组讨论,以及与11名医疗保健提供者、政策制定者和非政府组织代表的关键知情者访谈。我们采用演绎和归纳技术对这些数据的内容和主题进行分析,并对结果进行三角验证。结果性健康与生殖健康服务集中分布在城市医院,导致城市医院过度拥挤,而其他地区的可及性受到限制。尽管妊娠和分娩服务

    来源:Maternal and Child Health Journal

    时间:2026-09-25

  • 伊朗女性性工作者遭受性与身体暴力的患病率及相关因素:2024年全国调查结果

    摘要背景女性性工作者(FSWs)面临不成比例的暴力负担,这种负担受到结构性、社会性和个体因素的影响。本研究提供了伊朗全国范围内针对女性性工作者的身体暴力(PV)和性暴力(SV)流行率的最新估算,并探讨了其结构性和个体层面的驱动因素。方法本横断面研究于2023年12月至2024年3月进行,采用 respondent-driven sampling(RDS)方法,从伊朗13个主要城市招募了1516名女性性工作者。数据通过面对面访谈使用标准化问卷收集。主要结局指标为过去12个月内自我报告的身体暴力和性暴力经历。采用多变量逻辑回归分析识别相关因素。结果RDS加权后的12个月身体暴力流行率为23.3%(

    来源:International Journal of Behavioral Medicine

    时间:2026-09-25

  • 哌甲酯矛盾性恶化提示未识别的自闭症谱系障碍:一例儿童ADHD误诊病例报告

    致编辑:自闭症谱系障碍(ASD)和注意力缺陷多动障碍(ADHD)均为儿童期起病的神经发育障碍,估计患病率分别为1%和5%[1]。尽管这两种疾病的核心临床表现和管理方式存在差异,但它们共享注意不集中、社交沟通困难和行为障碍等特征[2]。我们报道一例7岁男孩,表现为持续性多动、冲动、注意缺陷、行为问题以及学业和社交功能下降。该患儿37周时因母体子痫前期行剖宫产,出生体重2.2公斤,因病理性新生儿黄疸入住新生儿重症监护室。发育史显示语言和社会里程碑发育延迟,眼神接触差。3岁时出现两次全身性强直-阵挛性发作,经丙戊酸钠控制。该患

    来源:Indian Journal of Pediatrics

    时间:2026-09-25

  • 《普通内科杂志》2027年医学教育专题社论:二十年来主题延续与人工智能时代的展望

    欢迎阅读《普通内科杂志》(*Journal of General Internal Medicine*,JGIM)第八届医学教育专题。自2004年创刊以来,该专题每2至5年出版一次,已刊载220余篇稿件。在筹备2027年专题的过程中,我们共收到113篇投稿,最终录用25篇以上予以发表。在编辑本期专题时,我们深受触动,过去二十年发表的研究至今仍具有持续的现实意义。在本篇社论中,我们回顾了以往的医学教育专题,识别出在今天依然引起共鸣的主题,思考人工智能(AI)在医学教育中日益演变的作用,并反思了促成本期专题诞生的协作过程。本

    来源:Journal of General Internal Medicine

    时间:2026-09-25

  • TYR:c.704A>G(p.Tyr235Cys)新变异致眼皮肤白化病1型(OCA1):巴西南部凯因冈原住民人群研究

    G; p.Tyr235Cys。方法:对一份唾液样本应用商业化的基于二代测序(next-generation sequencing, NGS)的低色素沉着与眼皮肤白化病基因panel;对另一名个体进行外显子组测序(exome sequencing, ES);其余14名个体通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR, qPCR)进行基因分型。结果:在同一原住民领地内、估计约6,000人口中,14名个体中检测到该变异,得出等位基因频率为0.05,提示该人群中存在奠基者效应。讨论/结论:受累个体之间并无密切的亲缘关系,提示该变异的反复出现并非源于近期近亲婚配,而是由于

    来源:Journal of Community Genetics

    时间:2026-09-25

  • 颈椎脊髓病患者的上肢功能障碍:来自上肢、肩部和手部功能障碍问卷(DASH)的见解

    摘要背景评估颈椎脊髓病(CM)患者的上肢功能仍然具有挑战性,因为神经功能评分与患者报告的残疾程度并不总是一致。手、肩和手臂功能残疾量表(DASH)可能捕捉到传统CM评估未能完全反映的日常活动受限情况。本研究评估了DASH在CM中的临床应用价值,并探讨了日本骨科协会(JOA)评分与DASH评分之间存在不一致结果的相关因素。方法我们回顾性分析了126例随后接受手术的CM患者,并评估其术前临床状态。采用DASH评分评估上肢功能残疾,同时结合传统评估指标,包括JOA评分、颈功能障碍指数(NDI)、症状相关视觉模拟评分(VRS)、肩关节活动度(ROM)、握力及10秒测试,并评估DASH评分与传统评估指标

    来源:International Orthopaedics

    时间:2026-09-25

  • 经肛全直肠系膜切除术标本解剖层面评估中的评估者间差异及教育干预效果

    摘要目的解剖层面的评估是衡量直肠癌手术质量的重要指标。尽管已存在明确的评估标准,但不同评估者之间仍可能存在差异。本研究旨在评估由经验丰富的结直肠病理医生对经肛全直肠系膜切除术(TaTME)标本进行解剖层面评估时的评估差异。方法从前瞻性登记的全国家队列中收集新鲜手术标本照片,并分为两个数据集。四名病理医生对前半部分病例进行盲法重新评估,采用Kappa统计量确定与原始评估的一致性以及评估者间变异。随后进行教育模块,讨论相关病例和评估标准。之后对后半部分病例进行重新评估。结果共纳入106例病例。原始评估中,解剖层面为直肠系膜层面的63例(60%),系膜内层面的30例(28%),肌层层面的13例(12

    来源:International Journal of Colorectal Disease

    时间:2026-09-25

  • 急诊科戒烟干预:现实检验

    急诊科(Emergency Department, ED)就诊人群中吸烟者的比例很高,其中许多人因吸烟相关的急性疾病(如心肌梗死、卒中、肺炎以及哮喘/慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)急性加重)就诊。疾病的紧迫性创造了强烈的“可教时刻”(teachable moment),提高了对风险沟通和行为改变的接受度。证据表明,将简短咨询与即时治疗支持(point-of-care therapeutic support)和结构化随访相结合可改善戒断率,尽管效果因当地基础设施、产品可及性和人员配置模式而异。尽管前景可观,但推广往往受到

    来源:Internal and Emergency Medicine

    时间:2026-09-25

  • TachoSil?在胶质瘤切除术后脑室封堵中的应用:单中心回顾性队列研究

    摘要:切除脑室周围胶质瘤时进入脑室可能增加脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)相关并发症的风险,而室管膜缺损的最佳处理方式仍不明确。研究人员评估了幕上高级别胶质瘤切除术后采用onlay TachoSil?脑室封堵的可行性、短期安全性及术后影像学特征,并对现有神经外科文献进行了针对性整合。研究人员回顾性分析了2024年1月至2026年1月期间接受世界卫生组织(World Health Organization,WHO)3~4级胶质瘤切除术的32例连续成人患者,这些患者术中均出现脑室开放,并使用TachoSil?贴片覆盖室管膜缺损进行封堵。30天内,5/32例患者(15.6%)

    来源:Neurosurgical Review

    时间:2026-09-25

  • 术中应用扩展近红外光谱技术监测心肌氧合:可行性与初步性能评估

    背景:体外循环期间的心肌保护依赖于间歇性给予心脏停搏液,而缺乏关于心肌氧供和线粒体代谢状态的连续组织层面反馈。扩展近红外光谱(eNIRS)能够实现心肌内血红蛋白/肌球蛋白氧饱和度(SHb/Mb)和细胞色素c氧化酶氧化状态(OCcO)的实时监测,用于评估术中心脏氧的可利用性和利用情况。方法:在这项前瞻性、单中心可行性研究中,研究人员对15例接受主动脉瓣置换术(伴或不伴冠状动脉旁路移植术)的成年患者进行了心肌eNIRS监测。研究聚焦于初始可行性和性能表现。通过将OCcO反应变化与间歇性给予的含血心脏停搏液体积相关联,探索了临床性能。结果:心肌eNIRS在所有手术过程中持续记录了SHb/Mb和OCc

    来源:Journal of Clinical Monitoring and Computing

    时间:2026-09-25

  • 父母道德推脱与青少年物质使用:青少年道德推脱在三年纵向研究中的中介作用

    专业术语翻译(摘要部分)尽管多种因素已被证实与青少年物质使用相关,但关于道德推脱(moral disengagement)与物质使用之间关系的研究仍较为匮乏。本研究旨在探讨父母诱导的道德推脱对青少年物质使用的纵向影响,并分析该关系是否由青少年自身的道德推脱所中介。本研究为前瞻性纵向研究(prospective longitudinal study),共纳入533名青少年(48.1%为女性,51.9%为男性),在连续三个学年中每年进行一次随访。参与者在T1时间点的平均年龄为12.46岁(标准差SD = 0.71)。中介分析(mediation analysis)结果显示,父母道德推脱与合法物质使

    来源:International Journal of Mental Health and Addiction

    时间:2026-09-25

  • 基于PET/CT的结直肠癌淋巴结转移预测:整合临床变量、身体成分与放射组学特征

    摘要目的开发并验证一种基于正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 (PET/CT) 的模型,该模型整合临床变量、身体成分指数和放射组学特征,用于预测结直肠癌 (CRC) 的淋巴结转移 (LNM)。材料与方法这项回顾性研究纳入了 233 名术前接受 18F-FDG PET/CT 检查的 CRC 患者。从 CT 图像中量化身体成分参数,并从 PET 和 CT 图像上的原发肿瘤中提取放射组学特征。仅纳入术前可用的临床变量。在训练集中构建基于临床、身体成分和放射组学特征的极限梯度提升 (XGBoost) 模型,并在独立的内部测试集中进行评估。使用曲线下面积 (AUC)、DeLong 检验和决策曲线分析评估

    来源:International Journal of Colorectal Disease

    时间:2026-09-25

  • 印度儿童慢性肾脏病中蛋白质-能量消耗、eGFR评估及低三碘甲状腺原氨酸的患病率与关联研究

    致编辑:蛋白质–能量消耗(PEW)是儿童慢性肾脏病(CKD)一种被低估的并发症,部分原因在于缺乏标准化的儿童诊断标准[1]。基于肌酐的eGFR可能无法准确评估PEW患儿的CKD分期,因为肌肉量减少会降低血清肌酐水平[2]。我们评估了PEW的负担,比较了基于肌酐与联合肌酐–胱抑素C的eGFR方程,并评价了营养干预的效果。由于低三碘甲状腺原氨酸(T3)在成人CKD中是不良预后标志物,但在儿童中研究不足,因此评估了其患病率及其与晚期CKD的关联[3]。本研究纳入51例CKD 2–5期儿童(2–18岁)。PEW诊断标准包括低BM

    来源:Indian Journal of Pediatrics

    时间:2026-09-25


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