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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并非动脉炎性前部缺血性视神经病变的病例报告及分析
摘要背景本报告描述了一例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的病例。NAION是一种以无痛性视力丧失、视野缺损和视盘水肿为特征的视神经病。其发病机制为短后睫状动脉灌注不足,导致视神经急性缺血以及结构和功能损害,最终表现为视力模糊或失明。病例报告我们报告了一例59岁汉族男性患者,主诉左眼视力模糊和视野缺损6天。在排除其他潜在病因后确诊。患者接受口服甲泼尼龙80毫克治疗并逐渐减量,同时联合神经保护和改善循环治疗。经呼吸与睡眠医学科会诊后,给予无创通气(NIV)以纠正全身低氧血症,并使用支气管扩张剂。随后,患者症状中度改善。讨论NAION常与多种
来源:Journal of Medical Case Reports
时间:2026-09-25
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先天性下腔静脉缺如伴不明原因双侧深静脉血栓病例报告
摘要引言下腔静脉(IVC)先天性异常罕见,临床上可能多年未被识别。下腔静脉缺如或不发育最常见于表现为不明原因深静脉血栓(DVT)的年轻患者,通常在诊断评估延迟或不完整后才被发现。病例报告我们报告了一名 37 岁男性,因血栓后综合征评估入院,五年前曾被诊断双侧下肢不明原因深静脉血栓。此前已接受抗凝治疗两年。实验室评估,包括血栓倾向筛查、自身免疫检测和肿瘤学检查,均未显示具有临床意义的异常。压迫多普勒超声显示慢性双侧静脉血栓伴部分再通。腹部和盆腔增强 CT 最初提示下腔静脉血栓伴广泛侧支循环。然而,进一步的影像学重新评估和胸部 CT 显示下腔静脉完全缺如,伴有明显的奇静脉和半奇静脉侧支引流,与先天
来源:Journal of Cardiothoracic Surgery
时间:2026-09-25
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产后尿失禁相关短视频内容质量与可靠性评估——基于抖音和哔哩哔哩平台的横断面研究
摘要背景本研究采用横断面研究设计,评估了抖音和哔哩哔哩平台上产后尿失禁相关短视频内容的质量与可靠性,为优化基于短视频的健康传播、改善该盆底功能障碍性疾病的临床患者教育提供了实践建议。方法采用横断面设计检索相关视频,并提取其基本特征与互动数据。本研究采用四种评估工具——全球质量评分(GQS)、改良版DISCERN、美国医学会杂志(JAMA)基准标准以及视频信息质量指数(VIQI),对跨平台及不同创作者群体的内容质量进行比较。结果共纳入180条视频(抖音占50.6%,哔哩哔哩占49.4%),非专科医生为主要上传者(32.2%),两个平台的创作者构成存在差异。整体视频质量偏低(GQS、mDISCER
来源:BMC Urology
时间:2026-09-25
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居住区绿度与联邦医疗保险支出的关联:基于全美27.5万老年人的纵向研究
摘要日常环境中的自然设施已被证明能改善健康状况,这可能转化为医疗保健成本的节省。我们在一项针对全美按服务项目付费(FFS)客户(65 岁及以上;n = 275,000)联邦医疗保险支出的纵向研究(2008–2015 年)中,考察了居住区绿度(以人口普查区为单位测量的平均 NDVI)与医疗保健成本之间的关联。我们采用广义线性模型,在调整社会人口统计因素后,估计不同居住绿度水平间平均年度医疗保健成本的差异。与居住在最缺乏绿化区域的参与者相比,居住在最绿化区域的参与者的平均年度理赔总额低了 957.30 美元(95% 置信区间:-1,379.80 至 -534.80)。在长期居住者中进行的敏感性分析
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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青少年近期社会生态特征与心理性健康的关联研究
摘要目的识别青少年近期社会生态特征,并探讨其与心理性健康的关联。患者与方法对山东省三所高中的3,419名14–19岁学生进行问卷调查。基于社会生态理论,采用潜变量剖面分析,使用十个近期指标来识别社会生态特征。利用Bolck-Croon-Hagenaars混合模型分析不同特征在青少年心理性健康方面的差异。结果识别出三种特征,即类别1(适度的近期生态资源,较低的互联网色情暴露),类别2(高心理特质,支持性的学校和家庭),和类别3(高感官寻求和较多的互联网色情暴露)。三种特征在心理性健康得分上存在显著差异(p?<?0.05)。结论青少年表现出明显的不同特征,可分为三个子组。三组在心理性健康方面
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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合并糖尿病周围神经病变的2型糖尿病患者坏死性筋膜炎不典型表现1例病例报告
摘要背景坏死性筋膜炎(NF)是一种危及生命的软组织感染。在糖尿病患者中,由于糖尿病神经病变和血管并发症导致的不典型表现,诊断往往具有挑战性。我们报告了一例2型糖尿病患者的广泛性NF病例,尽管深部组织受累广泛,但该患者仅表现为轻微疼痛和不典型的皮肤表现。本报告旨在强调临床警示:在此高危人群中,缺乏经典症状不应降低对NF的怀疑。病例介绍一名64岁汉族男性,2型糖尿病控制不佳(HbA1c 9.50%)合并周围神经病变,于2025年8月13日因全身乏力2天、左大腿及臀部钝痛加重而入院,就诊于内分泌科。患者回忆一个月前曾有左髋部轻微外伤史。体格检查显示左下肢肌力下降(3/5级),膝以下针刺觉及振动觉减退
来源:Journal of Medical Case Reports
时间:2026-09-25
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基于临床-实验室参数的卵巢扭转风险评分(OTRS)的开发与验证
摘要背景由于临床表现缺乏特异性且影像学检查存在局限性,卵巢扭转的及时诊断仍然具有挑战性。延误诊断可能导致卵巢丧失。因此,需要简单、易于获取的工具来支持早期风险分层。方法在本回顾性诊断研究中,我们分析了2015年至2023年间在三级中心因盆腔疼痛和附件肿块就诊的女性。将经手术确诊的卵巢扭转患者(n = 62)与非扭转对照组(n = 126)进行比较。采用多变量逻辑回归评估候选预测因子。基于独立预测因子开发临床-实验室风险评分,并评估其判别能力和校准度。采用Bootstrap重抽样进行内部验证。结果卵巢肿块大小、嗜酸性粒细胞计数和平均血小板体积(MPV)仍是卵巢扭转的独立预测因子。与恶心/呕吐一起
来源:BMC Women's Health
时间:2026-09-25
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挪威情境下公共卫生与社会措施防控疫情效果不确定性的优先研究问题清单:基于多利益相关方方法的构建与优先级排序
## 摘要### 背景优先考虑针对公共卫生和社会措施(PHSM)管理流行病与疫情效果不确定性的研究,有助于确保研究回应重要问题,并使未来决策获得更充分的依据。### 方法我们采用多方法路径,开发PHSM清单、识别这些干预措施效果中的重要不确定性、制定优先级标准,并为挪威情境确定优先研究问题。我们基于文献综述与挪威利益相关方反馈构建了详尽的PHSM清单,并根据利益相关方的首要优先级对该清单进行了缩减;同时使用名义群体技术(NGT)与James Lind Alliance(JLA)开发的方法识别这些干预措施效果中的重要不确定性。我们采用主题分析与成员核验(member checking)构建涵盖利
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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铁矿加工企业三类工种组铁尘和结晶二氧化硅暴露与呼吸系统症状及肝肾功能损伤的纵向关系研究
摘要采矿是一项高风险职业,矿尘暴露可导致各种职业病。本研究旨在评估一家铁矿加工企业中,职业暴露于铁尘和结晶二氧化硅的工人的呼吸系统症状及肾和肝损伤标志物的纵向变化。研究人群包括三个工种组:清洁人员、工程/技术人员和行政人员。采用装有MCE和PVC滤膜的旋风采样器采集铁尘和结晶二氧化硅粉尘样品,分别使用原子吸收法和分光光度法进行分析。呼吸系统症状(喘息、呼吸困难、咳嗽、咳痰)通过美国肺脏协会呼吸系统问卷的波斯语版本进行评估。查阅定期体检记录以评估肾脏(尿素、肌酐)和肝脏(SGOT,血清谷草转氨酶;SGPT,血清谷丙转氨酶)损伤标志物。铁尘和结晶二氧化硅粉尘的平均暴露浓度以清洁人员最高,技术人员次
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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媒介传播疾病防控中知识转化的障碍与促进因素:基于六领域框架的范围综述
摘要背景利什曼病、登革热和疟疾等媒介传播疾病(VBDs)在环境、社会经济和气候因素的驱动下,持续对公共卫生构成重大挑战。尽管众多研究产生了有价值的证据,但研究结果很少转化为有效的政策和实践。这种"证据到政策"的鸿沟阻碍了疾病控制工作,并导致资源浪费。知识转化(KT)对于弥合这一鸿沟至关重要。本范围综述旨在梳理媒介传播疾病防控中知识转化的障碍与促进因素,特别聚焦于利什曼病、登革热和疟疾。方法本范围综述遵循Arksey和O'Malley的框架(经Levac等人[1]修订)及PRISMA-ScR指南。检索时间范围为2000年至2025年11月,检索数据库包括英文和波斯文数据库(PubMed、Scop
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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一例成人Still病初诊疑似噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的病例报告
**摘要****背景**成人Still病是一种诊断挑战。**病例报告**一名22岁肯尼亚裔女性因不明原因发热就诊,经对持续性高热及皮疹的广泛评估后,被诊断为成人Still病(AOSD)。其临床表现包括淋巴结肿大、铁蛋白升高(>6000 μg/L)、白细胞计数(WBC)(20.6 k/cmm)、C反应蛋白(CRP)(122.3 mg/L)、丙氨酸转氨酶(ALT)(133 U/L)、天冬氨酸转氨酶(AST)(154 U/L),感染、恶性肿瘤及其他自身免疫性疾病的检查结果均为阴性,最初引起对噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)或巨噬细胞活化综合征(MAS)的顾虑。患者对激素治疗反应良好,但在完成激
来源:Journal of Medical Case Reports
时间:2026-09-25
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子宫内膜异位症与流感样感染症状及免疫失调的关联性研究
摘要背景子宫内膜异位症是一种炎症性疾病,其特征为异位子宫内膜样组织,影响约5%–10%的育龄期女性。常见症状包括盆腔疼痛、不孕和疲劳。迄今为止,其病因和发病机制尚未完全阐明。慢性炎症和免疫系统失调在子宫内膜异位症的发展和治疗方法中日益受到关注,可能指向受影响女性的免疫相关合并症。本研究的目的是确定子宫内膜异位症及其症状与特定感染相关症状及疑似免疫发病机制的疾病之间是否存在关联。方法本多中心回顾性观察研究纳入了568名经组织学确诊的子宫内膜异位症患者,并按年龄(±3岁)匹配568名无子宫内膜异位症的对照女性。子宫内膜异位症的诊断均经手术及组织学确认。结果在校正潜在混杂因素后,子宫内膜异位症与报告
来源:BMC Women's Health
时间:2026-09-25
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公众健康与福祉领域公民科学的认知与偏好研究
摘要背景本研究探讨了公众在健康与福祉领域对公民科学的态度和偏好。研究考察了以下方面:(1) 公众对该方法兴趣的程度;(2) 对不同术语的态度;(3) 对参与成本与收益的认知,以及 (4) 公众希望参与的健康与福祉研究主题类型。方法本研究采用了三种互补方法来收集社区意见:定性研究(焦点小组和在线讨论板)、在线调查以及匿名在线提交。定性研究(n = 63)于2024年2月至3月间在线进行,探讨了公众对公民科学的认知程度、对参与的认知以及相关主题的兴趣。在线调查(2024年3月至12月)向参与者(n = 1137)提出了关于兴趣主题、对不同公民科学术语的态度、参与价值的认知以及既往经历的开放式和封闭
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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抑郁症状与握力联合轨迹对新发心血管疾病的预测价值:基于多中心队列的机器学习研究
摘要背景抑郁症状和肌肉力量下降在衰老过程中常常同时出现,然而它们对心血管疾病风险的协同纵向影响尚未得到充分阐明。本研究利用多中心机器学习框架,评估了抑郁症状与握力联合轨迹对新发心血管疾病的预测价值。方法本研究分析了来自五个前瞻性队列(HRS、ELSA、CHARLS、SHARE 和 KLoSA)共 35,055 名参与者的数据。所有参与者在基线时均无日常生活活动能力(ADL)残疾和心血管疾病。基于组的轨迹模型(GBTM)识别了抑郁症状和握力的联合纵向变化模式。使用 Cox 比例风险模型和 Fine-Gray 竞争风险模型评估关联。对七种机器学习算法的风险预测性能进行了比较评估,并通过 SHAP
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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新疆生产建设兵团居民医疗与预防服务满意度影响因素的横断面研究
摘要目的本研究旨在调查新疆生产建设兵团(兵团)大量居民样本中对医疗和预防服务满意度的关键影响因素,为初级卫生保健中的针对性质量改进举措提供实证见解。方法于2025年11月开展了一项横断面调查。通过便利抽样纳入兵团14个师/市的居民。本研究分析了来自兵团全部14个师/市的便利样本数据(n = 7,886),为探索性分析提供了实证数据。通过"问卷星"在线调查平台共收集了7,886份有效电子问卷。采用描述性统计总结参与者的的人口学特征及其对医疗和预防服务的满意度水平。采用卡方检验考察组间差异,并构建二元logistic回归模型以识别与居民对医疗和预防服务满意度相关的因素。结果总体来看,对医疗和预防服
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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新诊断2型糖尿病患者并发以小肠为主的急性肠假性梗阻:一例病例报告
摘要背景急性肠假性梗阻(AIPO)的特征是在不存在机械性梗阻的情况下出现肠道急性扩张。通常累及结肠(Ogilvie综合征),但也有以小肠为主的情况。在初次就诊时与2型糖尿病(T2DM)相关极为罕见。病例介绍我们描述了一名52岁的加纳男性患者,表现为急性腹部膨隆、呕吐及顽固性呃逆。初始实验室检查发现高血糖(空腹血糖为13.8 mmol/L;HbA1c 7.5%),符合新诊断的2型糖尿病。影像学检查提示肠梗阻:胸部X线片基本正常,而腹部CT显示食管远端、胃和小肠中度积液扩张,结肠正常未扩张,未见梗阻性病变。采用保守治疗,包括静脉输液、电解质纠正、胰岛素、肠道刺激及药物控制呃逆。经过1周,患者腹部膨
来源:Journal of Medical Case Reports
时间:2026-09-25
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子宫内膜异位症患者盆底物理治疗经历的定性研究:希望、失望与反复求医的循环
摘要背景子宫内膜异位症是一种慢性妇科疾病,伴随着巨大的治疗负担。尽管盆底物理治疗越来越多地被纳入子宫内膜异位症的诊疗中,但子宫内膜异位症本质上并非一种盆底功能障碍性疾病,这使得该治疗的合理性不够明确。本研究探讨了女性在子宫内膜异位症治疗中使用盆底物理治疗的经历。方法本研究采用半结构化访谈方式,对曾接受过盆底物理治疗的成年子宫内膜异位症患者进行了一项定性研究。参与者通过社交媒体招募。访谈于2023年8月至12月通过Zoom平台进行,录音逐字转录后,采用Braun和Clarke的主题分析法进行分析。结果共有20名女性参与研究。生成了三个主题:(1)盆底物理治疗:希望与失望;(2)寻求理解与认同;以
来源:BMC Women's Health
时间:2026-09-25
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老年人生产性活动类型、时间及性别差异对生活满意度的影响:性别与日期的调节效应
摘要背景有多种理论支持这样一种观点:参与生产性活动是成功老化的关键组成部分。实证研究通常聚焦于一种类型的生产性活动,而缺乏研究同时参与不同类型生产性活动的时间与老年生活满意度(Life Satisfaction, LS)之间的关系,后者是多种健康结果的预测指标。目前还不清楚这些关系如何因性别以及进行生产性活动的具体日期而变化。本文聚焦于意大利这一国家,该国拥有世界上最老龄化的人口之一,并且家庭主义文化极为普遍,以此填补这一研究空白。方法本文分析了2013年意大利多用途时间使用调查(Italian Multipurpose Time Use Survey)中10,021名60岁及以上受访者的子样
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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墨西哥2型糖尿病成人患者诊断后治疗、行为、肥胖及血糖控制的轨迹分析
摘要背景2型糖尿病(T2DM)是一项重大的公共卫生挑战,尤其在低收入和中等收入国家。尽管关于其决定因素和成本已有很多研究,但关于诊断后治疗、行为、肥胖程度和血糖控制的演变过程了解较少。本研究考察了墨西哥T2DM成年患者在这些领域中的诊断后轨迹。方法我们使用了ENSANUT 2006年、2012年和2018年的重复横断面数据,分析了9277名20岁及以上、此前已被医生诊断为T2DM的成年人(平均年龄55.7岁,标准差13.1)。主要暴露因素为诊断后时间。结局指标包括当前治疗使用情况、家庭在不推荐食品上的支出、体质指数(BMI)、超重、肥胖、糖化血红蛋白(HbA1c %)以及生物标志物子样本中的空
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25
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比利时肺癌筛查试点中吸烟者戒烟体验与病耻感的定性研究
摘要背景低剂量计算机断层扫描(LDCT)肺癌筛查可降低肺癌死亡率,但其实施取决于对高风险个体在筛查、戒烟及病耻感方面的体验的了解。本研究探讨了比利时弗拉芒地区一项以人群为基础的肺癌筛查试点中吸烟习惯、戒烟经历以及与吸烟相关的病耻感。方法一项定性焦点小组研究嵌入ZORALCS研究中,该研究是在安特卫普东南地区开展的一项以人群为基础的肺癌筛查试点。研究者有目的性地招募了不同吸烟史和筛查经历的55至74岁成年人。2025年11月至2026年1月期间共进行了七次焦点小组讨论。讨论内容进行了音频录制、逐字转录,并使用鲁汶大学定性分析指南,结合演绎和归纳编码法进行分析。结果共有38名参与者参加研究;其中7
来源:BMC Public Health
时间:2026-09-25