• 浙江城市老年移民的生活满意度：比较不同晚年迁移路径中家庭与社区社会资本的作用

  摘要背景人口老龄化和内部迁移导致老年移民数量增加，使生活满意度（LS）成为衡量晚年福祉的重要人群水平指标。老年移民的生活满意度可能与搬迁后家庭和社区联系的变化有关。然而，关于家庭和社区社会资本在不同晚年迁移路径中与生活满意度的关联是否存在差异以及如何产生差异，基于人群层面的证据仍然有限。本研究考察了中国浙江省城市老年移民中家庭和社区社会资本与生活满意度的关联，涵盖三个迁移亚群：生活质量导向型（QLO）、家庭支持型（FS）和经济驱动型（ED）移民。方法在中国浙江省四个主要城市的1,216名老年移民中开展横断面调查，获得1,105份有效回复。采用Spearman等级相关分析考察生活满意度与社会资本

  来源：Population Health Metrics

  时间：2026-09-09

• 尽管经头孢曲松和速诺霉素治疗，核酸检测（NAAT）仍持续检出尿道淋病奈瑟菌，后经短程头孢克肟治疗病原转阴：一例病例报告

  摘要背景头孢曲松被推荐为世界各地无并发症淋病的一线治疗方案。尽管疗效显著，但据报道，推荐治疗后仍可能出现持续性核酸扩增试验（NAAT）阳性。病例介绍一名 30 多岁的男性（亚洲人）因脓性尿道分泌物就诊。NAAT 确认为淋病奈瑟菌。他接受了静脉注射头孢曲松 1 克。尽管临床症状缓解，但 21 天后进行的治愈后 NAAT 检测仍呈阳性。随后肌注大观霉素 2 克；然而，在没有再次性暴露的情况下，大观霉素给药 25 天后 NAAT 仍呈阳性。随后处方口服头孢克肟（200 毫克，每日一次，连续 3 天）。完成头孢克肟治疗 19 天后进行的随访 NAAT 检测为阴性。随访期间患者一直无症状。结论本例突出了

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 丙酮酸激酶缺乏症被误诊为地中海贫血超过三十年：一例病例报告

  摘要背景丙酮酸激酶缺乏症（PKD）是一种罕见的常染色体隐性遗传性酶缺陷疾病，可导致慢性非球形红细胞溶血性贫血。由于丙酮酸激酶缺乏症的临床表现与更常见的慢性溶血性贫血病因重叠，该病常被忽视，可能导致诊断延迟和管理不当。病例报告我们报告一名34岁的尼泊尔男性，自幼患贫血，一直被当作地中海贫血进行管理。临床检查发现面色苍白、黄疸及脾脏显著肿大。实验室检查显示慢性溶血性贫血，血红蛋白水平为8.1 g/dL，网织红细胞计数为12.5%，乳酸脱氢酶为420 U/L，总胆红素为7 mg/dL。影像学检查显示脾脏肿大，大小为20.1 cm，伴有多发胆结石。患者因症状性疾病接受了腹腔镜脾切除术和胆囊切除术。尽管

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 抗 CD20 单克隆抗体与特立氟胺在复发缓解型多发性硬化中的安全性和有效性：一项系统评价与荟萃分析

  摘要背景抗 CD20 单克隆抗体是复发缓解型多发性硬化症（RMS）高度有效的疾病修正疗法，但与二氢乳清酸脱氢酶抑制剂特立氟胺相比，其相对疗效和安全性在临床上仍然很重要。特立氟胺是一种口服平台疗法，具有中等疗效和良好的给药特征，使其成为评估抗 CD20 疗法获益 - 风险概况的相关对照药。目标评估与特立氟胺相比，抗 CD20 单克隆抗体在 RMS 成人患者中的疗效和安全性。方法对 PubMed、Cochrane 图书馆、Embase、ScienceDirect 和 Scopus 进行了系统性检索，时间范围从创刊至今至 2026 年 4 月 30 日。比较抗 CD20 疗法与特立氟胺的随机对照试验

  来源：Acta Neurologica Belgica

  时间：2026-09-09

• 多囊卵巢综合征女性血清三叶肽 3 水平：一项横断面研究

  摘要背景多囊卵巢综合征（PCOS）与慢性无排卵及长期未对抗的雌激素暴露有关，这可能导致子宫内膜功能障碍。三叶因子3（TFF3）是一种雌激素应答性肽类，参与上皮修复和黏膜完整性。然而，关于PCOS女性循环TFF3水平的相关数据有限。方法本研究是一项探索性横断面研究，纳入41名PCOS女性和34名年龄匹配的无PCOS女性。测量并比较了两组的血清TFF3水平。同时评估了TFF3水平与月经周期模式之间的关联。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析评估TFF3对PCOS的鉴别能力。结果与对照组相比，PCOS女性的血清TFF3水平显著更高（1742 ± 582 vs. 1185 ± 704 pg/mL，p

  来源：BMC Women's Health

  时间：2026-09-09

• 乳腺硅瘤的诊断影像挑战与建议：系列病例分析

  摘要背景尽管乳房 augmentation 技术不断进步，游离液态硅胶注射（FLSI）病例仍偶有发生。美国放射学院（ACR）指南支持在常规医用级植入物病例中使用乳腺磁共振成像（MRI）对硅胶相关并发症进行定位。然而，FLSI相关并发症在临床实践中仍知之甚少。对其影像学表现了解有限，阻碍了准确的影像判读和及时的临床处理。本病例系列展示了少见报道的硅瘤多模态影像学变异表现，并与组织病理学进行了对照。病例展示两位56岁女性（一名马来族，一名汉族）有FLSI病史，分别以单侧乳房肿块和乳头溢液就诊。两位患者均接受了乳腺X线摄影、超声检查和MRI检查。乳腺X线摄影显示大量硅瘤，可能掩盖恶性病变。在两个病例

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 他克莫司（tacrolimus）血药浓度在肾移植受者摄入血橙（blood orange）与葡萄柚汁（grapefruit juice）后显著升高：一例病例报告

  背景：他克莫司（tacrolimus）是肾移植中基石性免疫抑制剂（immunosuppressant），治疗指数窄（narrow therapeutic index），药代动力学个体间变异性高，主要由细胞色素P450 3A4（CYP3A4）、CYP3A5及P-糖蛋白（P-glycoprotein，P-gp）活性决定。葡萄柚汁为已知肠道CYP3A4抑制剂，可增加他克莫司暴露；血橙汁尚未被记载具有此类效应。病例展示：一名33岁索马里裔男性肾移植受者持续低他克莫司谷浓度，平均约4.5 μg/L，尽管加量。术后第5天（postoperative day 5，POD 5）患者摄入约1 L血橙汁，同日晚间

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 阐明伊朗急性髓系白血病中独特的CCAAT/增强子结合蛋白α突变：一份病例报告

  **摘要****背景**急性髓系白血病（AML）因其异质性特点及遗传基础的复杂性，仍然是具有挑战性的血液系统恶性肿瘤。近年来，遗传学研究的进展揭示了CCAAT/增强子结合蛋白Alpha（CEBPA）基因在AML发病机制中的作用，突出了其在调节粒细胞系分化中的重要性。**病例介绍**本研究报道了来自伊朗的一名25岁男性患者的独特AML病例，其特征为CEBPA基因内新发现的单等位基因突变，包括位于CEBPA蛋白N端结构域的缺失突变（c.129 delC）和位于C端结构域的重叠突变（c.929_957dup）。这些通过骨髓样本综合遗传分析所鉴定的突变，对AML遗传学理解具有重要贡献。该患者的临床过程

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 接受清醒开颅手术患者术前手语学习：一项前瞻性试点研究

  摘要背景在涉及语言功能区的脑胶质瘤清醒开颅手术中，保留语言功能是一个关键目标。然而，术中语言定位主要依赖口语输出，而功能测试期间的皮层电刺激可能导致口语输出暂时性中断。在这些条件下，替代性沟通系统的行为在很大程度上仍未被探索。目的探讨在清醒开颅手术患者中，近期习得的、特定任务的签名反应是否仍能在电刺激导致的言语停顿期间被执行。方法我们进行了一项前瞻性单中心试点研究，纳入了7名接受清醒开颅手术的成年患者，其脑胶质瘤位于优势半球的语言功能区。参与者完成了一项为期15天的结构化加泰罗尼亚手语（LSC，Llengua de Signes Catalana）术前培训项目。通过预定义的 comprehen

  来源：Acta Neurochirurgica

  时间：2026-09-09

• 子宫内膜异位症女性的盆底肌肉功能、疼痛及症状负担：一项初步的病例对照研究

  摘要背景慢性盆腔疼痛是子宫内膜异位症最严重的症状之一，常导致生活质量下降、膀胱功能障碍和性功能障碍。盆底肌肉（PFM）功能障碍可能是症状持续存在的一个潜在因素；然而，关于其在子宫内膜异位症女性中的作用，客观证据仍然有限。目的本研究旨在通过阴道测压法评估盆底肌肉（PFM）的功能，并结合患者自我报告的盆腔疼痛和盆底症状，比较子宫内膜异位症患者与非患者的差异。次要目的是探索组间初步差异，并研究盆底肌肉功能与症状严重程度之间的关联。方法在这项初步的横断面病例对照研究中，招募了31名18至45岁的女性参与者。其中1名参与者被排除在对照组之外，最终样本为30人，包括15名经医学确诊的子宫内膜异位症患者和1

  来源：BMC Women's Health

  时间：2026-09-09

• 新辅助治疗后保乳手术与乳房切除术的对比：一项生存分析

  摘要背景乳腺癌的治疗管理越来越多地采用新辅助治疗（NAT），尤其是为了提高病理完全缓解（pCR）率并扩大保乳手术（BCS）的适用性，而非选择全乳切除术。本研究使用SEER数据库数据，评估在获得pCR的患者中，NAT后接受BCS与全乳切除术是否伴随不同的生存结局。患者与方法我们开展了一项基于人群的研究，纳入2010至2015年间确诊为非转移性浸润性乳腺癌的女性患者，这些患者接受新辅助治疗后进行了BCS或全乳切除术并达到了pCR。总生存期（OS）和乳腺癌特异性生存期（BCSS）通过未校正和多变量Cox回归模型进行评估。为减少治疗选择偏倚，应用了倾向评分匹配（PSM）和逆概率治疗加权（IPTW）方法

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2026-09-09

• 胰体中部切除术治疗胰腺颈部和体部肿瘤：一例病例报告

  摘要背景中央胰腺切除术（CP）是一种针对性的外科手术，用于切除位于胰颈及近端胰体内的病灶，这些病灶因深藏于胰腺实质内而不适合进行剜除术。由于资源限制和技术能力不足，该手术在大多数撒哈拉以南非洲中心很少开展。病例介绍我们报告了一例54岁阿肯族裔的黑人加纳女性，因上腹部症状持续一年就诊，经确认为胰颈腺瘤。在资源有限的环境中成功实施了中央胰腺切除术，预后良好。结论对于位于胰颈及胰体的特定良性及低级别肿瘤，中央胰腺切除术可能是一种安全有效的器官保留性选择方案，尤其适用于由经验丰富的外科医生为适当筛选的患者施行时。背景中央胰腺切除术（CP）是一种针对性的外科手术，用于切除位于胰颈及近端胰体内的病灶，这些

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 在没有明显全身症状的情况下，全景牙科X光检查在多发性骨髓瘤诊断中的价值：病例报告与文献综述

  摘要背景多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性肿瘤，通常表现为贫血、骨痛、肾功能障碍和溶骨性病变等全身性症状。在某些患者中，由于缺乏促使就医的明显全身症状，颌面部可能是最早出现疾病表现的部位，这给诊断带来了挑战。在这种情况下，常规牙科检查中的影像学检查可能会提供潜在恶性肿瘤的最早线索。本报告阐述了全景X光片（OPG）如何在牙科环境中作为一种有价值的初步筛查手段，能够在没有明显全身症状的患者中引起对MM的怀疑，并促使进行必要的系统检查以确诊。病例介绍一名50岁的南亚女性患者右下颌出现进行性增大的肿块，持续两个月，且无伴随的全身症状。临床检查发现右侧下颌体及下颌支有坚硬、无压痛的肿块，并伴有牙齿松动

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 复发临床事件预测模型区分度的评估

  背景：对于涉及复发事件的临床条件的预测模型，需要针对重复结局定制的性能指标。尽管研究人员及其他人已开发了评估校准（calibration）及相关性能方面的方法，但评估区分度（discrimination）的方法仍然有限。近期贡献，包括基于一致性（concordance）的方法和Brier型准确度度量，部分填补了这一空白，但仍缺乏广泛采用且灵活的区分度评估框架。由于区分度是TRIPOD+AI指南推荐的核心指标，故仍需要易获取的方法和软件来评估复发事件模型对高、低风险个体的区分能力。方法：研究人员提出了基于比较预测与观察到的累计事件计数的适应性区分度统计量，以解决传统一致性方法的局限性。使用多种重

  来源：Diagnostic and Prognostic Research

  时间：2026-09-09

• 乳腺癌幸存者改良根治性乳房切除术后肩胛骨压力分布及其与上肢功能关联的横断面研究

  摘要背景上肢功能障碍仍然是乳腺癌幸存者在接受改良根治性乳房切除术 (MRM) 联合腋窝淋巴结清扫 (ALND) 后面临的常见挑战。尽管肩胛骨功能的改变可能与术后肩部损伤有关，但肩胛区域的负荷模式及其与上肢功能的关系仍未得到充分理解。这项探索性横断面研究考察了该人群在肩屈曲期间肩胛区域压力分布与上肢功能之间的关联。方法本横断面研究纳入了 26 名女性乳腺癌幸存者（平均年龄 49.2 ± 11.0 岁），她们接受了 MRM 联合 ALND 手术，且主动肩屈曲达到至少 120°。在标准化仰卧位条件下，体压传感器系统在 0°、30°、60°、90° 和 120° 肩屈曲角度双侧记录肩胛区域压力分布。关

  来源：BMC Women's Health

  时间：2026-09-09

• 女性右腋窝特发性皮肤钙质沉着症：一例报告及文献复习

  **摘要****背景**特发性皮肤钙化症是一种罕见的疾病，其特征是在无潜在全身性疾病的情况下，皮肤中出现钙盐沉积。该病给诊断带来重大挑战，尤其是在其不伴有结缔组织病等典型相关疾病的情况下更为困难。**病例报告**一名30岁的巴基斯坦女性，无全身性疾病，因右腋窝一个逐渐增大且疼痛的病变就诊，病程长达8年。该病变最初为一个小而无痛的结节，后逐渐增大至12×12 cm，出现硬而触痛的区域及白色粉笔样沉积物。影像学检查和活检确诊为特发性皮肤钙化症。治疗采用整块切除联合中厚层皮肤移植术。术后6个月随访，未见复发。**结论**本病例强调了腋窝部位出现特发性皮肤钙化症且无全身性疾病的罕见性，并突出了对非典型

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 无抗磷脂抗体斯内登综合征：与风湿热的可能关联——病例报告

  摘要引言斯奈登综合征（SS）是一种罕见的中血管病，特征为网状青斑和缺血性脑血管事件。在某些病例中，它与抗磷脂抗体（aPL）相关，提示存在自身免疫机制。然而，SS 也可在不存在 aPL 的情况下发生，代表一种病理生理机制尚不清楚的特发性变异。本报告呈现了一例无 aPL 的 SS 病例，强调了诊断挑战以及其与既往炎症过程（如风湿热）之间的潜在联系。病例报告一名有儿童时期风湿热病史的 35 岁白人女性，因 11 年来进行性网状青斑就诊，初始时未伴有相关症状。五年前，她出现了强直 - 阵挛性发作和短暂性右上肢运动缺损。影像学检查显示脑白质缺血性病变，与小血管病一致。皮肤活检未发现血栓，aPL 血清学检

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2026-09-09

• 常规肿瘤诊疗中远程症状监测如何运作：基于文化模型视角的流程映射

  摘要背景远程症状监测（RSM）可改善癌症治疗期间的预后，但项目的持续运作需要跨临床角色的协调以优化患者体验。现有的实施工具为患者报告数据系统提供了基础组件，但在肿瘤学中，RSM临床操作的具体方法仍有待完善。方法我们在一所由美国国家癌症研究所（NCI）指定的综合癌症中心开展了关于RSM实施的多方法研究。通过民族志观察、流程映射以及对25名医疗专业人士和20名患者的半结构化访谈，我们考察了RSM的工作流程与患者体验。流程映射作为访谈锚点，用于引出关于"谁在何时以何种方式完成何事以及原因"的描述。本研究采用文化模型视角，运用自由列表逻辑与恒定比较法，对筛查、注册、调查和干预四个子流程中的回应进行了分

  来源：Implementation Science Communications

  时间：2026-09-09

• 生育期持续时间与绝经后中国女性新发代谢综合征的四年发病风险：一项CHARLS纵向研究

  摘要背景既往研究主要考察了代谢综合征（MetS）的现况患病情况，并报告了生殖时间相关性的不同方向；在已经绝经的女性中，纵向证据有限。方法我们分析了2011年和2015年中国健康与养老追踪调查的两期数据。生殖跨度由回顾性回忆的初潮年龄和绝经年龄计算得出。在1665名在两个时间点上代谢综合征状态可分类的女性中，有776名在2011年未患代谢综合征；其中，188名在2015年患有代谢综合征。1名吸烟状态缺失的女性被排除在调整模型之外，最终纳入775名女性和187个事件。采用对数二项回归，结合社区聚类稳健推断和边际标准化，估计风险比（RR）和风险差（RD）。结果生殖跨度每延长五年，调整后的风险比为1.

  来源：BMC Women's Health

  时间：2026-09-09

• 鞘膜积液内鞘膜囊肿扭转：病例报告及文献回顾

  摘要鞘膜内衬有间皮细胞的鞘膜积液内囊肿扭转，例如鞘突囊肿，是一种极其罕见的临床实体。其临床表现常与其他导致儿童急性阴囊肿胀和疼痛的疾病相似。本文描述了一名6岁男孩的病例，该患儿有右侧精索鞘膜积液的既往病史，表现为持续36小时的急性阴囊症状。急诊手术因疑似鞘膜内病变扭转而实施。术中行腹腔镜联合开放右侧阴囊探查术，发现双侧鞘突未闭（PPV）。切开鞘突后，确认右侧鞘膜积液内囊肿发生扭转。采用疝针技术完成腹腔镜双侧鞘突高位结扎，随后行囊肿切除术。病理检查随后证实为间皮细胞衬覆的坏死鞘突囊肿。据我们所知，本报告首次描述了腹腔镜联合开放阴囊探查术治疗鞘突囊肿扭转的方法。该策略可能是这种罕见阴囊病变的一种可

  来源：BMC Urology

  时间：2026-09-09

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