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  • 综述:心力衰竭药物治疗对尿钠排泄和利尿的影响:叙述性综述

    神经激素过度激活及其导致的钠亲和性(sodium avidity)驱动钠潴留,是心力衰竭(heart failure,HF)体征和症状的重要机制。因此,阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统和肾上腺素能系统是HF药物治疗的核心治疗靶点和基石,理论上可对抗钠亲和性。矛盾的是,关于神经激素阻断如何影响钠亲和性、尿钠排泄(natriuresis)和利尿(diuresis)标志物的证据仍然零散,迄今尚无整合性总结。本综述旨在整合现有关于指南指导的药物治疗(guideline-directed medical therapy,GDMT)及其他HF治疗对HF钠排泄/利尿影响的证据。研究人员在此对该主题的现有数据

    来源:Heart Failure Reviews

    时间:2026-09-09

  • 综述:过敏性休克的军事标准:统一过敏科学、作战风险与豁免文件

    摘要综述目的过敏性疾病在美国十分常见,越来越多的合格申请人和服役人员报告有食物过敏、毒液过敏、药物反应、物理性荨麻疹或既往过敏反应的病史。临床医生面临的挑战在于,如何将细致的过敏免疫学评估转化为严格的军事准入和保留标准,这些标准旨在满足战备、极端环境医疗和部署需求,而不仅仅是诊断目的。最新发现现行准入标准将以下情况列为不合格:除单一药物或药物类别引起的过敏反应以外的过敏史;对叮咬或蜇伤昆虫引起的全身性过敏反应,除非仅限于大型局部反应或伴有3年维持性毒液免疫治疗的记录;当食物特异性IgE伴随相关临床病史时,对鱼类、甲壳类、贝类、花生或树坚果的急性过敏反应;以及冷或运动诱发的荨麻疹[1]。保留标准

    来源:Current Allergy and Asthma Reports

    时间:2026-09-09

  • 整合网络毒理学与计算分析预测邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)在银屑病中的多靶点作用机制

    摘要目的本研究采用结合网络毒理学、生物信息学和计算模拟的综合方法,探讨邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)与银屑病之间的潜在关联。方法我们从公共数据库中鉴定了DEHP与银屑病的共享靶点,并分析GSE13355数据集中的差异表达基因以获得DEHP诱导银屑病的潜在靶点。使用机器学习算法(LASSO和随机森林)筛选核心基因,并在GSE226244数据集中进行验证。随后进行富集分析、免疫浸润评估、分子对接和分子动力学(MD)模拟,以探索潜在机制及结合稳定性。结果共鉴定出453个共享靶点,通过差异表达分析获得34个潜在靶点。筛选出六个核心基因——AKR1B10、S100A9、TGM1、CLEC7A

    来源:Toxicology and Environmental Health Sciences

    时间:2026-09-09

  • 血栓性抗磷脂综合征成人首次复发性血栓形成时间:基于登记处的回顾性队列研究

    目的:评估登记于ARTMEDICA自身免疫病项目(2013–2024年)的哥伦比亚成人血栓性抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome, APS)患者首次复发性血栓形成的时间,并探索复发性血栓形成与临床、实验室/免疫学及治疗相关因素的关联。方法:研究人员开展了一项基于登记处的回顾性随访研究,纳入血栓性APS患者。患者从首发血栓事件开始随访至首次复发性动脉或静脉血栓形成。时间-事件分析采用具有对数逻辑分布的区间删失参数生存回归。为探索复发的相关因素,研究人员还采用了匹配巢式病例对照设计,并使用条件逻辑回归。结果:共纳入355例患者(平均随访6.6年),71.0%为女性,中位

    来源:Clinical Rheumatology

    时间:2026-09-09

  • 根据肺发病类型,类风湿关节炎相关性间质性肺病的临床特征及因肺部疾病导致的死亡率

    摘要目的间质性肺病(ILD)是类风湿性关节炎(RA)的主要关节外表现,但肺部表现先于或同时发生于关节疾病的具体意义尚不清楚。本研究旨在根据肺部发病情况对RA相关ILD(RA-ILD)的临床和预后特征进行比较。方法在这项单中心回顾性队列研究中,对2008年至2020年间确诊为RA的1,344名住院患者进行了筛查,最终纳入了192名具有完整肺功能数据、高分辨率CT(HRCT)和随访资料的RA-ILD患者。根据ILD被发现与RA诊断之间的时间关系,将这些患者分为肺部发病组和非肺部发病组。比较了两组的临床特征、肺功能及HRCT表现。使用Fine–Gray竞争风险回归分析肺部病因导致的死亡率,并通过Co

    来源:Clinical Rheumatology

    时间:2026-09-09

  • 果蝇repleta类群buzzatii簇中Drosophila koepferae的卫星DNA(satDNA):起源、染色体组织、转录及周转模式的揭示

    卫星DNA(satDNA)是非编码串联重复序列,可占真核基因组20%以上,参与基因组结构与调控过程,且常快速进化,在种群与物种间遗传分化的早期阶段发挥作用。果蝇(Drosophila)虽为satDNA研究模型,但非模式果蝇尤其是repleta类群中satDNA认知不足。为减少偏倚,已有研究聚焦repleta类群buzzatii簇,但Drosophila koepferae是唯一缺乏全面satDNA数据的物种,限制比较分析。研究人员利用两个Drosophila koepferae种群(阿根廷与玻利维亚)的公开基因组测序数据刻画其satDNA组成。两个种群共有5种satDNA:CDSTR8、CDS

    来源:Chromosome Research

    时间:2026-09-09

  • 综述:环状RNA:氧化应激交汇点上的精准治疗新靶点

    摘要氧化应激是各类疾病的主要致病驱动因素,其中持续的氧化还原失衡会促进细胞损伤、炎症、线粒体功能障碍和适应性不良的存活反应。环形 RNA (circRNAs) 作为这些过程的转录后调节因子应运而生,通过调节 circRNA–miRNA–mRNA 网络、抗氧化基因程序、氧化还原敏感信号通路和活性氧生成酶发挥作用。本综述考察了 circRNAs 如何在癌症、神经退行性疾病、心血管疾病和代谢性疾病中影响 Nrf2、NF-κB、MAPK、PI3K/AKT、线粒体和细胞死亡通路。我们并非简单地列举与疾病相关的 circRNAs,而是应用一个以氧化还原为中心、基于证据等级且依赖背景的框架,区分机制性支持与

    来源:Genome Instability & Disease

    时间:2026-09-09

  • 中枢神经系统肿瘤诊断中的甲基化谱分析:来自中欧的单中心真实世界经验

    全基因组DNA甲基化谱分析通过提供基于机器学习的客观分类体系,减少了观察者间差异,并完善了当前WHO分类的组织分子标准,从而彻底改变了神经肿瘤学领域。我们在一项前瞻性研究中评估了该方法的实际诊断效能和临床效用,研究纳入连续入组的为期三年的291例中枢神经系统(CNS)肿瘤患者队列,涵盖成人和儿童混合人群。95.9%的病例成功完成甲基化谱分析。使用Epignostix分类器,70.3%的可分析样本获得高置信度诊断匹配(校准评分[CS]≥0.84),26.5%返回较低置信度评分(≥0.3至<0.84),仅3.2%完全无法分类(CS<0.3)。当整合到综合诊断框架中时,甲基化谱分析在81.1%的病例

    来源:Virchows Archiv

    时间:2026-09-09

  • 欧洲药品管理局(EMA)上市许可、撤销与拒绝对分析:1995–2025年审批程序趋势

    欧洲药品管理局(EMA)是欧盟(EU)下属机构,负责药品的上市许可与药物警戒。在本研究中,研究人员对1995年至2025年间EMA的1,985项集中上市许可程序(MAP)进行了系统分析。该分析主要涵盖EMA上市许可、上市许可撤销,以及上市许可吊销或药品申请拒绝。就分析周期而言,EMA建议批准的上市许可数量在1996年(首个完整发布评估年度)至2025年间显著增长。在EMA集中MAP涉及的活性物质(国际非专利名,INN)中,氯吡格雷和地诺单抗出现频率最高。另一方面,根据解剖治疗化学分类(ATC),抗肿瘤药和免疫抑制剂是MAP中最常见的治疗亚群。值得注意的是,仿制药、生物类似药和治疗罕见病药物(罕

    来源:Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

    时间:2026-09-09

  • 类风湿关节炎老年患者下肢骨关节炎的患病率、影像学-临床不一致性及功能影响——一项横断面研究

    **摘要****引言/目的**骨关节炎(OA)在类风湿关节炎(RA)患者中较为常见,但其在老年患者中的影像学分布和功能性影响仍缺乏充分认识。本研究旨在确定影像学及有症状的下肢骨关节炎的患病率,分析影像学-临床不一致性,识别与膝骨关节炎相关的因素,并评估其对类风湿关节炎老年患者的功能影响。**方法**在本单中心横断面研究中,230例年龄≥60岁的类风湿关节炎患者接受了站立位全下肢全长X线摄影、由骨科医生进行的以关节为单位的临床评估以及下肢功能量表(LEFS)评估。影像学骨关节炎定义为Kellgren-Lawrence分级≥2级,有症状骨关节炎定义为影像学骨关节炎合并相应的临床发现。采用多因素lo

    来源:Clinical Rheumatology

    时间:2026-09-09

  • SARS-CoV-2单克隆抗体Sipavibart的安全性、药代动力学及预测中和活性:来自Little DIPPER研究和SUPERNOVA子研究的结果

    摘要引言:SARS-CoV-2的快速进化促使人们加速中和性单克隆抗体的临床评估。Little DIPPER研究和SUPERNOVA子研究探索了利用预测中和抗体(nAb)滴度,将替沙格韦单抗–西加韦单抗(tixagevimab–cilgavimab)的疗效免疫桥接至Sipavibart的可行性。方法:随机、1期Little DIPPER研究评估了健康受试者肌内注射(300 mg或600 mg)和静脉注射(300 mg、600 mg或1200 mg)Sipavibart的安全性和药代动力学。随机、2期SUPERNOVA子研究评估了静脉注射Sipavibart 1200 mg和肌内注射替沙格韦单抗–

    来源:Infectious Diseases and Therapy

    时间:2026-09-09

  • 综述:淀粉样变性与晚期心力衰竭:何时考虑心脏移植及其结果如何?

    综述目的历史上,因担忧移植后系统性进展,心脏淀粉样变性(cardiac amyloidosis, CA)——包括轻链型(light chain, AL-CA)和转甲状腺素蛋白型(transthyretin, ATTR-CA)——所致终末期心力衰竭的心脏移植管理受到限制。因此,心脏移植策略往往较为严格,许多患者被排除在外。本综述整合了当代证据,并概述了一个实用框架,以指导晚期疾病中的心脏移植评估与决策制定。研究人员强调不断发展的多学科选择原则。近期发现在近期时代(自2010年代以来),多中心经验表明,经过精心选择的晚期AL-CA和ATTR-CA患者在接受心脏移植后可获得良好结局。具体而言,特定选

    来源:Current Heart Failure Reports

    时间:2026-09-09

  • 黄芩素通过调节Nrf2介导的抗氧化防御减轻3-硝基丙酸诱导的神经退行性变——基于亨廷顿病大鼠模型的研究

    摘要目的亨廷顿病(HD)是一种遗传性进行性神经退行性疾病,其特征为运动功能障碍、氧化应激、神经炎症以及选择性神经元丢失。3-硝基丙酸(3-NP)诱导的大鼠模型可重现HD的关键病理特征。黄芩素是一种天然黄酮类化合物,以其抗炎和抗氧化特性而著称。本研究探讨了黄芩素对3-NP诱导的类HD神经毒性的神经保护功效,特别侧重于核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路的启动。方法本研究将雄性Wistar大鼠分为五组:生理盐水对照组、单独3-NP组(10 mg/kg)以及3-NP联合黄芩素给药组,剂量分别为50、100和150 mg/kg。采用旋转杆、开放场和抓力测试评估行为表现。对还原型谷胱甘肽(GSH)、

    来源:Toxicology and Environmental Health Sciences

    时间:2026-09-09

  • 泰它西普与贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮的对比:一项真实世界回顾性研究

    摘要目的泰它西普和贝利尤单抗是两种已在中国获批用于治疗系统性红斑狼疮(SLE)的生物制剂。本研究主要探讨这两种生物制剂在SLE中的疗效。方法纳入2021年3月至2023年3月间在南京鼓楼医院接受泰它西普或贝利尤单抗治疗的SLE患者。比较临床特征,并进行1:1倾向性评分匹配(PSM)。统计分析包括正态性检验、t检验、Mann?Whitney U检验和卡方检验。结果泰它西普和贝利尤单抗均显示出稳健的临床疗效。匹配前,SLE应答指数-4(SRI-4)应答率分别为42.4%(泰它西普)和49%(贝利尤单抗),SLEDAI中位数下降分别为2分和1.5分。两组治疗后血清白蛋白、补体C3和补体C4水平均显著

    来源:Clinical Rheumatology

    时间:2026-09-09

  • 硬皮病中具有临床意义疲劳的特征性胃肠道症状谱

    目的:在总体胃肠道(GI)受累与疲劳的已知关联之外,识别与硬皮病(SSc)中具有临床意义疲劳相关的特定胃肠道(GI)症状。方法:研究人员开展一项横断面研究,纳入连续入组且符合2013年ACR/EULAR分类标准的SSc患者。采用慢性疾病治疗功能评估-疲劳(FACIT-Fatigue)量表评估疲劳,将评分≤30定义为具有临床意义疲劳。收集人口学、临床、实验室及器官受累数据。分析个体GI症状域(胃食管反流病(GERD)、吞咽困难、腹胀、腹泻、便秘)及Medsger GI严重程度评分。进行双变量分析与多变量逻辑回归分析,评估症状特异性与临床意义疲劳的关联。结果:115例患者中,42例(36.5%)存

    来源:Clinical Rheumatology

    时间:2026-09-09

  • 长链非编码RNA GAS6-AS1通过miR-370-3p/TFRC介导的铁死亡以及Nrf2/ARE抗氧化反应的破坏来促进缺血性脑卒中损伤

    摘要背景缺血性卒中在缺血/再灌注(I/R)后引发严重的神经元损伤,其中氧化紊乱和铁死亡被认为是关键致病因素。尽管GAS6-AS1与缺血性卒中的进展存在关联,但其在神经元损伤中的分子机制仍有待阐明。方法通过将SH-SY5Y神经元细胞暴露于氧-葡萄糖剥夺/复氧(OGD/R)条件,建立体外缺血模型,随后通过基因调控GAS6-AS1以评估其功能作用。采用生化分析和Western blot检测神经元损伤、铁蓄积、脂质氧化、谷胱甘肽稳态及铁死亡相关蛋白。通过荧光素酶报告基因、RNA免疫沉淀和qRT-PCR实验验证GAS6-AS1、miR-370-3p和TFRC之间的分子相互作用。在中大脑动脉阻塞(MCAO

    来源:Cell Biology and Toxicology

    时间:2026-09-09

  • 综述:IBD护士主导的临床路径以优化先进疗法中的患者安全:一项叙述性综述

    摘要背景与目的(Background and Aims):炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)中先进疗法的日益复杂性要求建立结构化、安全且可重复的护理路径。尽管国际指南定义了护理标准,但它们在常规临床实践中实施的操作性指导有限。本叙述性综述旨在综合关于IBD先进疗法管理的临床、组织及护理证据,并将现有证据组织为专科IBD护理实践中具有临床相关性的领域。方法(Methods):开展了一项结构化叙述性综述,以综合与IBD先进疗法管理相关的临床、组织及护理证据。研究人员采用解释性方法整合主要数据库以及欧洲克罗恩病和结肠炎组织(European Crohn's

    来源:Digestive Diseases and Sciences

    时间:2026-09-09

  • 综述:世界卫生组织第 6 版(2026 年)胃癌分类:更新框架及新兴实体

    # 摘要《世界卫生组织消化系统肿瘤分类》第六版(2026年)标志着胃癌分类持续演化的一个重要步骤。该版本在以形态学作为诊断基础的同时,纳入了分子病理学、基因型-表型相关性、肿瘤演化及预测性生物标志物评估方面的最新进展。本综述总结了世界卫生组织分类从第三版(2000年)到第六版(2026年)的发展历程,并重点阐述了其与Laurén、Nakamura及日本胃癌学会(JGCA)等其他主要分类系统之间的关系。主要组织学类别基本保持不变;然而,引入了一些重要的概念和诊断方面的改进。这些改进包括:认可爬行型腺癌(crawling-type adenocarcinoma)作为管状腺癌的一种特殊变异型,将低黏

    来源:Virchows Archiv

    时间:2026-09-09

  • 通过整合多组学分析鉴定taalniflumate在转移性甲状腺乳头状微小癌中的治疗效果

    甲状腺乳头状微癌(PTMC)是一种常见的内分泌恶性肿瘤,其转移进展仍是主要的临床问题。因此,亟需识别新的治疗策略和转移相关靶点。本研究整合了TCGA和GEO数据集,对PTMC中的转移相关基因和生物学通路进行了转录组学分析。通过对候选基因进行功能富集、免疫浸润分析、单细胞RNA测序分析和外部验证,并利用连接图谱(CMap)数据库进行药物筛选,随后通过网络药理学、分子对接和分子动力学模拟评估潜在治疗候选物。此外,还通过体外实验(包括增殖、迁移、侵袭、巨噬细胞共培养实验和Western blot分析)评价候选药物的生物学效应。在转移性和非转移性PTMC样本间共鉴定出20个差异表达基因,其中AREG和

    来源:Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

    时间:2026-09-09

  • 抗Ro52/TRIM21阳性与抗Ro52/TRIM21阴性抗合成酶综合征患者的临床特征:一项回顾性队列研究

    摘要目的:抗Ro52/TRIM21抗体已被认为与抗合成酶综合征(anti-synthetase syndrome,ASS)中的间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)严重程度相关,但其更广泛的临床意义仍不确定。研究人员根据抗Ro52/TRIM21状态,在一个瑞士单中心队列中比较了临床、肺部、治疗和结局特征。方法:本回顾性队列纳入了2010年至2024年间在日内瓦大学医院随访的符合Connors标准且具有可用的抗Ro52 kDa抗体检测结果的ASS确诊患者。组间比较采用双侧Wilcoxon秩和检验或Fisher精确检验,探索性关联采用单变量Firth逻辑回归进行评

    来源:Clinical Rheumatology

    时间:2026-09-09


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