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针对低收入少数族裔学龄前儿童发育问题的家庭导航干预:可行性、可接受性及初步成效分析
为评估族裔匹配的家庭导航干预(family navigation intervention)对降低低收入学龄前儿童发育评估障碍的可行性、可接受性及初步有效性,研究人员开展了一项针对性研究。采用分层区组随机抽样(stratified block random sampling)将58名来自Head Start项目、存在发育迟缓风险的儿童家长分为两组:28个家庭接受家庭导航干预,30个家庭维持常规照护(usual care)。研究结果显示,干预组中21个家庭(75%)成功完成计划导航访视。样本具有显著族裔多样性:57%为非裔、24%为白人、19%为拉丁裔。90%的Head Start教育者(n=1
来源:Journal of Racial and Ethnic Health Disparities
时间:2025-09-18
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邻里零售食品环境对西班牙裔/拉丁裔人群心血管代谢健康的六年影响:HCHS/SOL CASAS研究
西班牙裔/拉丁裔成年人面临显著健康不平等,其邻里零售食品环境与心血管代谢健康的关系尚不明确。来自西班牙裔社区健康研究/拉丁裔研究(HCHS/SOL)圣地亚哥研究中心的3851名参与者,在基线期(2008-2011)和6年后(2014-2017)接受了心血管代谢风险因素评估。研究将体重(体重指数(BMI)和超重/肥胖)、高血压(正常血压、高血压前期或高血压)和糖尿病(正常血糖、糖尿病前期或糖尿病)状态作为核心评价指标。通过地理编码技术对参与者两个时间点的住址进行定位,采用改良零售食品环境指数(Modified Retail Food Environment Index, mRFEI)在800米圆
来源:Journal of Racial and Ethnic Health Disparities
时间:2025-09-18
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综述:撒哈拉以南非洲地区青少年艾滋病患者接受抗逆转录病毒治疗中实施科学证据对改善健康效果的贝叶斯Meta分析
背景近年来,针对撒哈拉以南非洲地区人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗结局的大规模实施研究(IR)呈现复兴态势。这种复兴源于临床试验结果在实际应用场景中可能无法复现相同效果。大型临床试验证据表明,与青少年群体相比,接受护理的成年人(多数超过25岁)在死亡率、失访率方面显著降低,治疗依从性也得到改善。然而,关于改善治疗结局的观察性研究和常规研究证据仍存在矛盾,实践中结果依然较差,特别是在15-19岁青少年和20岁以上青年群体中。尽管许多国家在实现联合国艾滋病规划署95-95-95目标方面取得显著进展,但HIV感染儿童和青少年在达成这些目标方面持续落后于成年人,其中第三个"95"目标(即持续病毒抑制)在
来源:Frontiers in Epidemiology
时间:2025-09-18
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自适应噪声增强注意力机制(ANAA):提升Transformer在纵向医疗数据微调中的性能与应用
1 引言基于自监督任务预训练并在下游目标微调的Transformer模型已在多个领域取得显著成果。然而,在纵向医疗数据(如电子健康记录EHR)上微调这些模型仍面临挑战,主要源于标记数据有限以及医疗序列的复杂事件驱动特性。虽然自注意力机制能够有效捕捉序列内部关系,但在有限监督下建模稀疏临床事件间的细微依赖时可能表现不佳。自适应噪声增强注意力(ANAA)作为一种简单有效的微调技术,通过向自注意力权重注入自适应噪声并应用二维高斯核平滑注意力图,拓宽了注意力在令牌间的分布,同时细化以强调更具信息量的事件。2 预备知识2.1 Transformer编码器与自注意力Transformer编码器的核心是多头
来源:Frontiers in Artificial Intelligence
时间:2025-09-18
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社交媒体中自闭症自杀个体的心理社会挑战与物质使用:基于人机协同LLM关键词生成的研究
在全球范围内,自杀已成为15-29岁人群的第二大死因,每年约有70万人死于自杀。而自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)患者面临的风险更为严峻——研究表明,约66%的自闭症成年人曾经历自杀意念,近35%有过自杀尝试,这些数字显著高于神经典型人群。更令人担忧的是,尽管临床研究已确认自闭症患者存在社交障碍、感官过敏和情绪调节困难等挑战,但对其与自杀风险的具体关联机制,特别是社交媒体环境中展现的真实困境,仍缺乏系统性的研究。传统的临床研究和调查问卷存在固有局限:结构化格式限制了信息的丰富性,缺乏匿名性可能影响受访者的真实表达,且难以捕捉到日常生活中的实时情绪波动
来源:International Journal of Mental Health Promotion
时间:2025-09-18
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全喉切除术患者抑郁症状评估:基于BDI-II量表的患病率与严重程度分析
当喉癌患者接受全喉切除术后,他们面临的不仅是生理功能的重大改变,更是心理层面的巨大挑战。这种由Christian Albert Theodor Billroth于1873年首次实施的手术,虽然能有效治疗晚期喉癌和下咽癌,但患者术后需要适应失去喉部的生活,包括永久性气管造口、发声功能丧失以及嗅觉味觉改变等问题。全球每年约有20万例新发喉癌病例,其中男性患者占多数,主要风险因素包括吸烟、饮酒、HPV感染等。全喉切除术患者经历着身心双重打击。解剖结构和生理功能的改变导致他们失去正常发声能力,肺部功能受到影响,吞咽变得困难,嗅觉严重受损。虽然手术旨在根治肿瘤和保全生命,但许多患者术后出现生存欲望显著下
来源:Brazilian Journal of Otorhinolaryngology
时间:2025-09-18
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基于移动健康的核心稳定性锻炼自我管理方案对缓解公共安全人员慢性腰背痛的随机对照试验
Highlight结果共有47名PSW被随机分组(干预组INT: n=23;对照组CON: n=24)(图1)。总体而言,91.3%(INT: n=21)和95.8%(CON: n=23)的参与者完成了自我报告评估,82.6%(INT: n=19)和83.3%(CON: n=20)的参与者在八周干预后完成了神经肌肉评估,82.6%(INT: n=19)和95.8%(CON: n=23)的参与者在16周随访时完成了自我报告评估。 0.05)。疼痛和功能障碍干预组(INT)在八周时疼痛强度(平均差MD = -1.54;95%置信区间CI: -2.95, -0.13)和功能障碍(MD = -3.23
来源:Brazilian Journal of Physical Therapy
时间:2025-09-18
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巨舌症OSAS患者舌源性阻塞的平面与机制分析:基于咽部MRI与上气道压力监测的研究
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS)作为一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,已成为高血压、冠心病等多种心血管疾病的独立危险因素,甚至与夜间猝死及交通事故密切相关。尽管持续正压通气(CPAP)被公认为一线治疗方案,但约30%-50%的患者存在不耐受现象,使得外科手术成为重要的替代治疗手段。传统手术如悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对未经选择的OSAS患者有效率不足40%,而针对舌根肥厚实施的手术效果亦不理想(Friedman III期患者单纯UPPP有效率仅8.1%),究其根源在于对舌源性阻塞的平面定位与机制认识不足。针对这一临床难题,福建
来源:Brazilian Journal of Otorhinolaryngology
时间:2025-09-18
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慢性背痛共病非传染性疾病与多重病症的患病率及其对活动限制的影响:一项中等收入国家的全国性研究
慢性背痛(Chronic Back Pain, CBP)是全球致残的首要原因,尤其在初级医疗环境中,多数患者同时患有多种健康问题,即多重病症(multimorbidity)。这种情况不仅使患者生活质量下降、功能受损,还增加了早逝风险和医疗资源消耗。对于慢性背痛患者而言,合并其他疾病会使药物治疗(如剂量调整和副作用管理)和非药物治疗(如运动疗法)变得更加复杂。尽管已有研究表明慢性背痛常与非传染性疾病(Non-Communicable Diseases, NCD)如肥胖、抑郁、高血压、糖尿病等共存,但大多数临床指南基于的试验并未充分考虑或排除这些共病患者。此外,相关研究多在高收入国家进行,中等收入
来源:Brazilian Journal of Physical Therapy
时间:2025-09-18
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以休闲体力活动替代久坐行为对降低老年人死亡风险的前瞻性队列研究
1研究亮点本研究创新性地应用等时替代分析法,量化评估不同体力活动领域与久坐行为时间置换对老年人死亡风险的差异化影响,为制定精准化健康干预方案提供理论依据。2方法创新采用多维度的体力活动评估体系(涵盖休闲、职业、交通和家务四个领域),结合前瞻性队列设计,通过Cox比例风险回归模型计算风险比(HR)及95%置信区间,确保研究结论的可靠性。3主要发现• 保护性效应:将每日30分钟久坐时间置换为休闲性体力活动(LTPA),可使死亡风险降低43%(HR 0.57, 95%CI 0.36-0.91)• 剂量反应关系:置换时长与风险降低呈正相关,60分钟置换可产生最大保护效应(风险降低78%)• 风险性替代
来源:Brazilian Journal of Physical Therapy
时间:2025-09-18
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美国中东与北非裔人群种族认同异质性研究及其对联邦分类标准改革的启示
本研究深入探讨了美国中东与北非(Middle Eastern and North African, MENA)裔人群在种族认同方面存在的异质性现象。尽管自1977年以来联邦种族与民族标准始终将MENA人群归类为白人(White),但调查数据显示该群体中有相当比例个体并不认同这种官方分类。在人口普查中,许多MENA受访者倾向于选择"其他种族"(Some Other Race)选项并手动填写MENA相关身份——尽管这些回应最终仍被普查局依照现行标准重新归类为白人。通过获取2005-2019年全国代表性美国社区调查(American Community Survey, ACS)的原始未编辑数据,研究
来源:Self and Identity
时间:2025-09-18
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晚年人格病理与社会网络变迁的纵向关联:稳定性、适应功能及边缘型特征的特异性影响
通过纵向分析探讨社会网络变化与晚年人格病理(Personality Pathology)的关联。研究对1,052名58-69岁参与者进行为期3年的追踪,要求其分别标注内部社交圈(inner circle)和中间社交圈(middle circle)的成员。结果显示社交圈结构随时间呈现高度稳定性,且更大规模的社交网络与更好的社会适应(social adjustment)及主观幸福感(subjective well-being)密切相关。人格特质不仅与基线(Time1)的网络规模相关,更显著预测了网络变化趋势。特别值得注意的是,具有边缘型人格障碍(Borderline Personality Dis
来源:Research in Human Development
时间:2025-09-18
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探索重度心理健康挑战者照顾者的责任与未满足需求:一项质性研究及其对社区精神卫生服务的启示
背景与引言社区中对重度心理健康挑战(Severe Mental Health Challenges, SMHC)患者的照护通常由其家庭成员或亲属承担,这些人被称为照顾者(carers或caregivers)。识别照顾者的需求并听取其支持建议,对于提升此类患者的社区照护质量至关重要。随着去机构化(deinstitutionalization)运动的推进,原本由精神病院承担的服务逐步转向社区化模式,但“社区”概念本身已因社会经济分层和社交媒体的影响而逐渐碎片化,导致实际照护责任大量落在家庭内部。在澳大利亚,尽管精神卫生服务体系包含公共临床服务、非政府组织、私人医院及国家残疾保险计划(NDIS)等多
来源:Journal of Mental Health
时间:2025-09-18
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灵性健康研究的科学合作网络与主题演化:一项文献计量与可视化分析
灵性(spirituality)作为非药物疗法的重要议题,近年来备受关注。本研究通过文献计量与可视化手段,系统剖析了灵性健康领域的科学合作网络。研究人员从作者、机构及国家地理分布维度,对2012年1月至2023年3月间发表的1102篇文献展开分析,并采用Ravar PreMap、UCINet与VOSviewer软件完成数据预处理、网络可视化及网络密度(ND)计算。研究识别出全球灵性健康研究的六大主题集群:灵性(spirituality)、癌症(cancer)、福祉(well-being)、抑郁(depression)、COVID-19以及女性健康(women’s health)。其中,“spi
来源:Journal for the Study of Spirituality
时间:2025-09-18
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同伴创作数字故事讲述对1型糖尿病患者归属感的干预效果:一项随机对照试验研究
引言1型糖尿病(T1D)患者常面临显著的心理社会挑战,包括孤立感、焦虑和压力,这些因素不仅影响其生活质量,还妨碍疾病的有效管理。社会歧视和污名化进一步加剧了他们的边缘化感受,削弱了与同伴及社区的联系。研究表明,心理社会负担不仅降低治疗依从性,还导致更差的健康结局。尽管存在这些挑战,针对糖尿病社区的情感支持干预,尤其是同伴主导的形式,仍然较为缺乏,特别是在伊朗等资源有限地区。归属感作为人类相关理论的核心要素,被定义为个体在社会圈子和社区中被接受、重视和连接的感觉。它包括两个关键维度:感觉自己对他人有价值,以及与环境或群体有良好的契合感。对于慢性疾病患者,尤其是T1D患者,增强归属感能够显著改善其
来源:International Journal of Adolescence and Youth
时间:2025-09-18
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情境压力与学生动机:青少年学术不端行为的双重驱动机制研究
引言学术诚信在当代教育话语体系中重新成为核心议题。人工智能应用(如ChatGPT和DeepSeek)的普及显著提升了学生获取答案与完成作业的能力,这种技术变革给抄袭与知识产权侵占带来重大挑战。信息通信技术(ICT)在评估场景中的广泛应用,包括下载非法材料、使用微型电子设备和利用笔记本电脑等行为,大幅提高作弊效率的同时阻碍了检测能力。需强调的是,技术虽催生新型不端行为,却非学术不端的根本原因。作弊现象早在现代数字工具出现前就已普遍存在——1964年Bowers报告显示75%的大学生至少有过一次学术不端行为,McCabe长达12年的纵向研究(2002-2015)更揭示95%的美国学生承认存在考试作
来源:International Journal of Adolescence and Youth
时间:2025-09-18
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阿拉伯语版反重要性量表(AMS)在黎巴嫩青少年中的心理测量学特性及其与幸福感和心理困扰的关联研究
研究背景与意义Adolescence is considered one of the most important and sensitive stages of a person’s life. During this life period, the adolescent moves from the stage of dependence to the stage of independence and are surrounded by major transformations in various aspects of growth. 这一发展阶段常增强个体对“重要性”(matt
来源:International Journal of Adolescence and Youth
时间:2025-09-18
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创伤儿童照护中养父母的二次创伤与共情疲劳:系统性综述揭示心理健康挑战与支持需求
照料经历创伤的儿童会对收养和寄养父母产生深远的心理影响。本研究通过系统性综述探讨这些照护者经历二次创伤(Secondary Trauma, ST)和共情疲劳(Compassion Fatigue, CF)的体验。研究发现,由于持续暴露于儿童的创伤叙述和挑战性行为,养父母容易出现侵入性症状、回避行为和情感麻木等ST表现,同时伴随职业倦怠和共情能力下降的CF特征。关键风险因素包括儿童创伤严重程度、父母自身创伤史及社会支持不足。研究强调需要针对这一群体开发特异性筛查工具和心理干预策略,以维护其心理健康并保障创伤儿童的照护质量。
来源:Weatherwise
时间:2025-09-18
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混合配筋离心混凝土管结构性能研究:实验室与现场试验助力韧性基础设施建设
本研究通过实验室测试与现场调查相结合的方式,系统评估了采用混合配筋(hybrid reinforcement)技术的全尺寸离心铸造混凝土管(spun-cast concrete pipes)的结构性能。研究人员针对韧性基础设施(resilient infrastructure)建设需求,重点分析了钢筋混凝土复合材料的力学特性和耐久性能。实验数据表明,这种创新设计显著提升了管道的环刚度(ring stiffness)和裂缝控制能力,同时有效降低了材料碳足迹(carbon footprint)。现场监测结果验证了该结构在真实荷载条件下的卓越表现,其极限承载能力(ultimate bearing c
来源:Society & Natural Resources
时间:2025-09-18
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围产期情绪与焦虑障碍(PMADs)的识别与治疗障碍及支持因素:基于患者体验数据的质性分析
围产期心理健康已成为美国日益严峻的公共卫生问题——精神健康问题(包括自杀与药物过量)已成为孕产妇相关死亡的首要原因。尽管指南建议孕产保健提供者应对所有患者进行围产期情绪与焦虑障碍(Perinatal Mood and Anxiety Disorders, PMADs)筛查并转介至专业治疗,实际筛查率仍偏低,且多数围产期人群在产后1年后仍持续经历PMADs症状。本研究基于治疗连续性概念框架(包括临床识别、充分治疗及有效治疗参与),深入探讨医疗系统内外影响PMADs康复的关键因素。研究人员在美国某农村州对近五年内有妊娠经历的39名参与者开展半结构化访谈,提炼出三大主题:1)PMADs的识别;2)治
来源:Women's Reproductive Health
时间:2025-09-18