• 基于ITD训练对老年听觉空间错觉的影响：一项结合MMN与行为学的研究

  你是否曾有过这样的经历：在一个空旷的房间里，明明声音是从左边传来的，你却感觉它一直在右边响？这并非幻听，而是一种被称为Franssen错觉(FE)的听觉空间错觉。这种现象揭示了我们大脑在处理声音位置时的一个有趣“漏洞”：它更倾向于相信声音刚出现时的位置，而忽略后续持续的声音信息。对于年轻人来说，这种错觉或许只是偶尔的“小把戏”，但对于听觉系统逐渐退化的老年人而言，这种错觉可能会变得更加频繁，从而影响他们在复杂环境（如嘈杂的餐厅或回音较大的房间）中的交流能力。那么，这种错觉在老年人中是否真的更常见？如果通过训练提升老年人辨别声音细微时间差的能力，能否帮助他们“看穿”这种错觉，从而改善空间听觉？为

  来源：The Egyptian Journal of Otolaryngology

  时间：2025-11-25

• 血常规衍生炎症标志物在鉴别隐匿性银屑病关节炎中的诊断价值研究

  在皮肤科和风湿免疫科领域，银屑病关节炎（PsA）一直是个"狡猾的对手"。这种免疫介导的疾病不仅表现为皮肤病变，更会悄无声息地攻击关节，而最令人头疼的是——有些患者关节已经受损却毫无症状。这就是所谓的"隐匿性PsA"，就像潜伏的火山，等到喷发时往往已造成不可逆的关节破坏。更棘手的是，目前缺乏特异性的生物标志物，医生们只能依赖传统的炎症指标如血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP），但这些指标并不能准确反映PsA的特异性炎症过程。面对这一临床困境，来自埃及开罗艾因夏姆斯大学的研究团队另辟蹊径，将目光投向了再普通不过的血常规检查。他们猜想：既然PsA本质上是免疫系统紊乱导致的炎症性疾病，那么血细胞成分的

  来源：Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

  时间：2025-11-25

• 面部血管三维可视化技术提升填充注射安全性：眼周血管解剖新见解

  随着微整形技术的普及，面部软组织填充剂注射已成为追求年轻化的重要方式。然而在美丽盛宴的背后，却隐藏着血管栓塞导致视力丧失的致命风险。文献报道显示，仅2023年全球就发生502起填充剂相关并发症，其中透明质酸(HA)引发的血管意外占比高达69.9%。更令人警醒的是，86.1%的严重病例出现不可逆的视觉损伤，这使医学界开始重新审视面部血管解剖的复杂性。为什么注射鼻部、眉间或额部的填充剂会引发失明？谜底隐藏在眼周血管的特殊构造中。眼动脉(OA)作为颈内动脉(ICA)的首个分支，其延伸出的眶上动脉、滑车上动脉和鼻背动脉，与颈外动脉(ECA)系统的面动脉、颞浅动脉形成密集的吻合网络。当填充剂误入血管后，

  来源：Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery

  时间：2025-11-25

• 下肢动脉损伤筋膜切开术预测列线图：缺血再灌注生物标志物的开发与验证

  当患者因严重创伤导致下肢动脉损伤时，最凶险的并发症之一便是急性筋膜室综合征(ACS)。这种疾病如同在密闭的骨筋膜室内点燃一场"压力风暴"：缺血再灌注损伤引发组织水肿，压力急剧升高，最终压迫血管神经，若未在6小时内通过筋膜切开术解除压力，患者可能面临截肢甚至死亡的风险。然而现行诊断主要依赖主观的临床体征和侵入性的腔内压力监测，在镇静或多发伤患者中可靠性大打折扣，导致临床上时常陷入"过度治疗或延误治疗"的两难境地。传统预测模型多针对骨折相关ACS设计，而动脉损伤触发的病理生理过程更为迅猛——缺血组织恢复血流后产生的活性氧和炎症因子 cascade（级联反应）可在数小时内引发灾难性后果。正是基于这一

  来源：Journal of Orthopaedics and Traumatology

  时间：2025-11-25

• 综述：静脉淤血的水瀑布视角：将淤血重新定义为动态的Starling电阻现象

  引言：重温血管瀑布概念血液循环通常遵循线性液压模型，即血流量（Q）等于上下游压力差（ΔP）除以血管阻力（R），类似于欧姆定律。然而，血管瀑布现象描述了一种特殊情况：当血管内压力低于一个称为临界闭合压力（Pcrit）的 opposing 压力时，血管会发生部分塌陷，血流变得独立于下游压力，而主要由上游驱动压力和血管壁力控制。这种可塌陷的血管段被称为Starling电阻器。经典的动脉血管瀑布解释了为何在相同的上游动脉压下，不同组织的血流可以差异巨大，这反映了它们不断变化的代谢需求。在瀑布模型中，局部血管床的Pcrit充当了前向血流的有效流出压力，其升高或降低可以限制或增加局部血流。这确保了即使在动

  来源：Intensive Care Medicine Experimental

  时间：2025-11-25

• 超滤治疗改善危重患者肌肉性能与无力的关联性研究：一项基于肌肉超声的前瞻性观察

  在重症监护病房的白色世界里，危重患者们正面临着一场无声的战役——ICU获得性衰弱(ICU-AW)。这种神秘而复杂的综合征影响着25%-65%的危重患者，特别是那些经历脓毒症、多器官功能障碍或需要长期机械通气的患者。更令人担忧的是，在智利这样的国家，ICU-AW的发病率高达43%，导致患者住院时间延长、呼吸机脱机困难，甚至出现长期功能损害。问题的核心可能隐藏在液体平衡的微妙变化中。高达86%的ICU患者在住院期间会出现液体正平衡，约三分之一患者在出院时仍处于液体过负荷状态。这种液体累积不仅与死亡率增加相关，还可能通过造成肌肉水肿、破坏肌肉结构，加速ICU-AW的发展。更复杂的是，急性肾损伤(AK

  来源：Intensive Care Medicine Experimental

  时间：2025-11-25

• 带倒刺缝线与传统缝线在剖腹术后导致腹壁裂开的风险：一项多中心回顾性队列研究

  ```摘要背景急性腹壁裂开是剖腹术后一种罕见但可能危及生命的并发症。关于筋膜闭合的最佳缝合技术仍存在争议。带倒钩的缝合线可能有助于更均匀地分布组织张力并提高缝合效率，但关于其对预防裂开效果的影响的证据有限。方法我们进行了一项多中心回顾性队列研究（项目SUTURA），在四家大学附属医院中比较了使用带倒钩的可吸收缝合线（Stratafix™ Symmetric）与传统的环形单丝缝合线（PDS™）进行中线剖腹术闭合的效果。研究对象是从电子健康记录和手术登记系统中筛选出的2019年至2022年间接受剖腹术的成年患者。主要结局指标是术后30天内是否发生急性腹壁裂开。为了调整基线不平衡因素，我们采用了多变

  来源：Hernia

  时间：2025-11-25

• 现代迈尔医学在妇科临床实践中的应用

  现代梅尔医学（mMM）将F.X.梅尔博士在100多年前发现的肠道健康与身体系统功能之间的关联，与当前微生物组研究的科学成果相结合。生理学基础表明，良好的消化作用远不止在于摄入食物的种类和数量，消化的方式和时机同样对健康至关重要。肠道自身中毒（intestinal autointoxication）及“肠漏综合征”（Leaky-gut Syndrome）的病理生理机制揭示了消化过程紊乱如何引发全身性炎症和激素失衡。这一发现为妇科临床实践带来了新的治疗视角，因为肠道-激素轴直接影响着生殖功能、月经周期调节以及更年期症状。由于骨盆区域的解剖结构紧密相连、雌激素网络（Estrobolom）中的双向激素

  来源：Journal für Gynäkologische Endokrinologie/Schweiz

  时间：2025-11-25

• 围绝经期与绝经后女性脱发的激素机制与营养干预新视角

  随着女性预期寿命的延长，绝经后阶段占据了其生命历程中越来越长的时期。绝经，定义为月经的永久性停止，不仅是生殖能力终结的标志，更伴随着体内激素环境的剧烈变化。这些变化对全身多个系统产生深远影响，其中，头发作为重要的外貌特征和心理健康指标，其变化尤为引人关注。许多女性在围绝经期过渡阶段（可长达10年）及绝经后，会遭遇令人困扰的脱发问题。头发变得稀疏、纤细、脆弱，难以打理，这不仅影响外观，更与压力、焦虑和自尊心下降等负面情绪密切相关，严重制约着女性的生活质量。然而，长期以来，针对女性，特别是绝经期女性脱发的系统性研究和临床关注相对不足，其背后复杂的生理病理机制亟待深入阐明。在此背景下，发表于《Gyn

  来源：Gynäkologie in der Praxis

  时间：2025-11-25

• 机械智能与数字诊疗：创伤骨科的创新革命与未来展望

  在医学领域，创伤骨科始终面临着如何更有效、更精准地修复骨骼损伤的挑战。传统的骨折治疗强调坚固的内固定，但近年来，研究者们开始重新思考骨骼愈合的生物学机制，意识到一味追求刚性稳定并非总是最佳选择。与此同时，全球人口老龄化趋势加剧，使得骨质疏松性骨折等复杂病例日益增多，对手术治疗提出了更高要求。此外，骨折愈合过程的监测长期依赖主观的临床症状和间隔时间较长的影像学检查，缺乏客观、连续的量化数据，导致医生难以及时发现愈合不良或内固定失效的苗头。正是在这样的背景下，创伤骨科领域正迎来一场由机械工程、传感技术和数字智能深度融合所驱动的创新浪潮。这篇发表在《Die Unfallchirurgie》上的文章，

  来源：Die Unfallchirurgie

  时间：2025-11-25

• 综述：化脓性汗腺炎的双靶向治疗：一篇叙述性综述

  引言化脓性汗腺炎（HS）是一种慢性、复发性炎症性皮肤病，以疼痛的结节、脓肿、窦道和瘢痕为特征，通常发生于间擦部位。对于中重度HS患者，美国食品药品监督管理局（FDA）目前已批准的生物制剂包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂阿达木单抗、白细胞介素-17A（IL-17A）抑制剂司库奇尤单抗以及IL-17A/F抑制剂比美奇珠单抗。尽管这些药物在减少炎症病灶计数和改善患者报告结局方面显示出疗效，但部分患者仍经历疾病控制不佳或随时间推移出现疗效丧失。此外，一部分患者即使序贯使用不同生物制剂仍表现为难治性，这凸显了在管理重度、难治性HS时需要额外策略的必要性。对HS免疫发病机制的新见解为难治性病例的联

  来源：Dermatology and Therapy

  时间：2025-11-25

• 气腹条件下肝脏形态变化的定量研究：对微创手术导航的启示

  在微创肝脏手术领域，外科医生面临着一个关键挑战：术前基于CT影像制定的手术方案，在实际手术过程中会因为气腹（pneumoperitoneum）的建立而发生显著偏差。当二氧化碳气体被注入腹腔形成操作空间时，肝脏等软组织器官的位置、形状甚至体积都会产生变化，这种动态变形使得术前影像与术中实际情况难以匹配，如同使用一张旧地图在新地貌中导航般不可靠。尤其在进行肿瘤切除或消融等需要毫米级精度的操作时，这种偏差可能导致手术精度下降甚至误伤重要结构。以往关于气腹对器官影响的研究多局限于动物实验，而人类腹腔解剖结构及生理反应与实验动物存在本质差异。为此，奥斯陆大学医院的研究团队在《Surgical Endos

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-11-25

• 单孔机器人疝修补术的IDEAL框架初步评估（ESPRITH研究）：技术可行性与早期结果

  疝修补术是普外科最常见的手术之一，随着微创技术的发展，越来越多的疝修补通过腹腔镜或机器人辅助完成。与传统开放手术相比，微创手术能够减少伤口并发症、加速患者康复并缩短住院时间。然而，早期的微创技术如腹腔镜腹腔内补片植入术（IPOM）虽被广泛应用，却因补片与内脏接触可能引发粘连、慢性疼痛甚至肠损伤等并发症而备受质疑。这促使外科领域转向将补片放置在腹膜外的更优方案——例如腹膜前间隙或肌后间隙，国际指南也因其良好的风险 profile 和潜在的长期益处而推荐这一路径。尽管经腹腹膜前修补（TAPP）、完全腹膜外修补（TEP）、增强型完全腹膜外修补（eTEP）以及腹横肌松解术（TAR）等技术允许进行腹膜外

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-11-25

• 心房异构现象对Fontan循环患者的早期和晚期预后均产生不利影响

  摘要心房异构（AI）是否与Fontan循环患者的长期预后不良相关仍存在很大争议，部分原因在于其伴随的复杂心脏畸形。本研究旨在比较具有AI和没有AI的Fontan患者的早期和晚期预后。回顾性分析了2004年1月至2021年12月期间在我们机构接受Fontan手术的323名患者（其中AI患者56名，非AI患者267名）。我们使用倾向评分匹配方法将AI患者与非AI患者按1:2的比例进行匹配，并比较了两组的预后。主要终点为死亡或移植以及Fontan手术失败的综合指标。匹配后的AI组患者在医院期间的平均或最大血管活性-肌力评分显著高于非AI组（p<0.05）。匹配后的AI组5年和10年的无移植生存率分别

  来源：Pediatric Cardiology

  时间：2025-11-25

• 与小崎手术（用于治疗儿童主动脉瓣疾病）后长期机械通气及术后住院时间延长相关的风险因素

  摘要本研究评估了儿童主动脉瓣疾病（AVD）患者在接受Ozaki手术后的中期和长期术后结果，以确定与术后机械通气时间延长（PMV）和术后住院时间延长（PPH）相关的围手术期因素。我们回顾性分析了2017年1月至2025年7月期间接受Ozaki手术的129名患者的医疗记录。将患者分为PMV组（机械通气时间处于第75百分位及以上的患者）和非PMV组（其他所有患者）。同样，将患者分为PPH组（术后住院时间处于第75百分位及以上的患者）和非PPH组（其他所有患者）。共有36例（27.91%）患者出现术后PMV，34例（26.36%）患者出现术后PPH。非PMV组中没有死亡病例，而PMV组中有2名患者在医

  来源：Pediatric Cardiology

  时间：2025-11-25

• 骨转换标志物与牙槽窝愈合率之间的关联：一项横断面研究

  摘要研究目的本研究旨在探讨骨转换标志物（BTMs）与牙槽窝愈合速率之间的关系，并确定骨转换标志物是否可以应用于种植牙治疗中。方法研究共纳入21名患者（9名男性和12名女性；平均年龄为61.1±9.8岁），这些患者计划在拔除上颌或下颌磨牙后接受种植牙治疗。使用配备人工智能的图像分析系统，在拔牙后立即、2个月后以及6个月后测量牙槽骨密度。愈合速率通过将骨密度的变化量除以经过的天数来计算。测量的骨转换标志物包括：I型前胶原N端前肽（P1NP）、骨碱性磷酸酶（BAP）、骨吸收标志物I型胶原交联N端肽（NTx）和抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）。结果6个月内的牙槽窝愈合速率与各骨转换标志物之间

  来源：Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-11-25

• 综述：透明细胞口腔鳞状细胞癌的临床病理特征：一项系统综述

  摘要目的在这项系统评价中，我们旨在探讨透明细胞口腔鳞状细胞癌（CCOSCC）的临床病理特征。研究设计我们在PubMed、Scopus、EMBASE、LILACS、Web of Science以及灰色文献资源中进行了详尽的搜索。结果在16篇选定的文章中发现了17例CCOSCC病例。该疾病主要影响成年人的下颌牙龈、上颌牙龈和舌头，患者平均年龄为60.1岁，男性患者略多。这些病例通常表现为疼痛性溃疡性病变。显微镜下观察发现，病变由鳞状上皮构成，上皮细胞侵入邻近的结缔组织，并含有大量透明细胞质。15项研究采用了免疫组化染色方法，其中AE1/AE3、EMA和CK5/6是最常见的阳性标志物。所有病例均进行

  来源：Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-11-25

• 综述：人工智能能否准确预测脑内出血后血肿扩大的风险？一项针对7,665名患者的系统评价和荟萃分析

  摘要对于脑内出血（ICH）患者而言，早期预测血肿扩张（HE）对于改善临床结果和指导及时干预至关重要。本研究重点评估了人工智能（AI）模型在预测HE方面的有效性，特别是那些利用机器学习（ML）和深度学习（DL）的模型。研究通过PubMed、Scopus、Embase和Web of Science等数据库进行文献检索，以确定符合条件的研究。提取并分析了敏感性、特异性和曲线下面积（AUC）等指标。在最初筛选的1,235项研究中，有14项符合纳入标准，涉及共计7,665名患者。AI算法显示出显著的预测能力。各项研究的综合敏感性为0.82 [95% CI: 0.74–0.88]，特异性为0.83 [95

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-11-25

• 神经外科中技术的应用——关于“技术与创新”部分的全国性调查

  摘要神经外科领域的进步彻底改变了该行业，使得手术更加安全、更具微创性，这得益于现代导航技术、神经监测技术和术中成像技术的支持。机器人技术与导航系统的结合进一步提高了手术精度，而术中MRI和CT扫描等先进成像方式实现了实时可视化，从而更精确地切除肿瘤并放置手术器械。虚拟现实和增强现实等新兴技术正在革新手术规划、患者特定模型的制作等方面。尽管取得了这些创新，但这些工具的应用和培训仍然有限。本研究旨在全面了解德国先进技术和设施的可用性以及所提供的教育质量。为此，研究人员对89个科室进行了全国性调查，以评估现代神经外科技术的可用性和使用情况。调查结果显示，大学附属医院通常拥有更先进的设备，手术量更大，

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-11-25

• 综述：经腹膜与经腹膜后腹腔镜肾输尿管切除术治疗上尿路尿路上皮癌的荟萃分析

  背景上尿路尿路上皮癌（UTUC）是一种相对少见但具有高度侵袭性的恶性肿瘤，严重威胁患者的生存质量与预期寿命。随着微创技术的飞速发展，腹腔镜肾输尿管切除术（LNU）已成为UTUC外科治疗的重要里程碑。其中，经腹膜途径（TLNU）和经腹膜后途径（RLNU）是两种主流的手术技术路线。TLNU通过进入腹腔进行操作，视野开阔，便于处理复杂解剖结构；而RLNU直接进入腹膜后间隙，理论上能减少对腹腔内脏器的干扰。然而，关于这两种术式孰优孰劣，尤其在围手术期安全性与疗效方面的比较，临床实践中仍存在争议。既往研究多为单中心小样本，缺乏综合性评价。为此，本研究通过荟萃分析的方法，旨在系统评估TLNU与RLNU在U

  来源：Langenbeck's Archives of Surgery

  时间：2025-11-25

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