• 从GPT-4.1人工智能在儿科异物吸入病例中的实际应用中得出的警示性教训

  摘要 目的 利用真实世界的临床和放射数据，评估多模态大型语言模型（GPT-4.1）在检测儿童气道异物吸入（FBA）方面的可行性和诊断性能。 方法 这项回顾性队列研究包括了2015年至2024年间在一家三级学术医院接受疑似气道异物吸入评估的58名儿童患者。每个病例结合了急诊科就诊时收集的结构化临床数据和胸部X光片，支气管镜检查作为诊断参考标准。GPT-4.1是一种具备视觉功能的大型语言模型，它将病例分类为右支气管吸入、左支气管吸入或无吸入。模型性能通过准确性、精确度、召回率和F1分数进行评估。 结果 该模型的总体准确率为62.3%，精确度为23.3%，召回率为19

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-11-25

• 全喉切除术后嗅觉和味觉功能障碍：一项比较患者与医生观点的横断面研究

  摘要目的全喉切除术会干扰鼻腔气流，常常导致嗅觉和味觉功能严重受损。尽管这些感官障碍可能对患者的生活质量和心理状态产生负面影响，但与声音和肺部并发症相比，它们通常受到的临床关注较少。本研究旨在评估全喉切除术后嗅觉和味觉功能障碍的程度，并比较患者与耳鼻喉科医生对这些障碍的看法。方法我们对32名接受过全喉切除术的患者和47名耳鼻喉科医生进行了结构化调查。两组均回答了关于感官功能障碍、其对日常生活和心理状态的影响、临床对这些症状的关注程度以及他们对康复治疗的接受程度的相关问题。结果 0.05）。相比之下，患者使用辅助设备的意愿与医生推荐辅助设备的意愿之间存在显著相关性（p < 0.05）。结论喉切除术

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-11-25

• p16阴性口咽鳞状细胞癌（OPSCC）的治疗效果：来自低收入至中等收入国家（LMIC）的真实世界回顾性数据

  摘要背景关于印度p16阴性口咽鳞状细胞癌（OPSCC）的现代治疗结果的文献有限，现有证据表明其预后比HPV阳性疾病更差。材料与方法我们进行了一项回顾性研究，研究对象为接受根治性调强放疗（IMRT）治疗的p16阴性口咽鳞状细胞癌（OPSCC）患者，总剂量为66–70 Gy，分33次在6.5周内完成。大多数患者同时接受了化疗，而少数患者仅接受放疗。结果这项回顾性研究评估了2017年至2024年间接受根治性化疗放疗或单独放疗的181名p16阴性（OPSCC）患者的治疗效果。所有患者均接受了66-70 Gy的调强放疗（IMRT），分33次完成，其中79%的患者同时接受了化疗，主要使用每周一次的顺铂。中

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-11-25

• 综述：舌鳞状细胞癌中淋巴管密度的预后价值：一项系统评价和荟萃分析

  ```摘要目的舌鳞状细胞癌（TSCC）是口腔中最常见的癌症，占所有口腔癌病例的25%–40%。其不良预后部分归因于淋巴结转移的高发率，而淋巴管密度（LVD）可能是肿瘤进展、转移和患者生存的潜在预测因素。本研究的目的是进行系统回顾和荟萃分析，以评估LVD在TSCC中与淋巴结转移相关的预后意义，重点关注肿瘤内和肿瘤周围的LVD。方法纳入的研究对象为接受肿瘤切除治疗的TSCC患者，通过免疫组化（D2-40、LYVE-1）方法测定LVD。文献检索和数据提取由两名独立审稿人完成。使用固定效应模型或随机效应模型计算风险比（HRs）和平均差异，并通过I²统计量评估异质性。共确定了26项研究，其中6项符合纳入

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-11-25

• 一款自制的智能手机视频录制装置

  摘要背景一种具备类似视频眼震图（VNG）诊断功能的实用床边设备可以辅助临床前庭功能评估。方法开发了一种3D打印的智能手机视频-Frenzel设备（SVFD），该设备配有磁性安装系统，可实现快速安装和拆卸。智能手机手电筒提供的前置照明可有效抑制眼球固定（OF）现象，而其内置的 macro 相机能够实现高分辨率的视频录制，且在扭转细节方面优于传统的 VNG 设备。结论SVFD 显然是一种可行且易于使用的前庭功能评估工具，它结合了有效的眼球固定抑制功能、高质量的视频录制以及可定制的设计，未来还有潜力用于进行定量眼震分析。背景一种具备类似视频眼震图（VNG）诊断功能的实用床边设备可以辅助临床前庭功能评

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-11-25

• 原发性中枢神经系统淋巴瘤表现为中耳炎并发症：一种伴有乙状窦血栓形成的罕见临床表现

  摘要 背景 原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）很少以孤立的耳部症状为主要表现，这类病例常被误诊为感染性并发症。我们报告了一例PCNSL的独特病例，该病例最初表现为乙状窦血栓形成。 方法 一名70岁男性患者出现右耳疼痛和听力下降。初步影像学检查显示乙状窦血栓形成，随即开始针对疑似中耳炎并发症的经验性治疗。对该患者的临床病程、高级影像学检查结果以及病理组织学发现进行了分析。 结果 尽管接受了针对性的药物治疗，患者的症状仍未缓解。复查影像学检查发现病变累及颞骨和后颅窝。病理组织学分析确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤，这是PCNSL的一种亚型。患者随后开始接受全身化疗，并持

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-11-25

• 质疑在涎腺内镜检查中常规使用抗生素预防措施的合理性：一项由单一外科医生完成的164例病例分析

  摘要目的确定接受涎腺内镜检查的患者在术前、术后、术前术后同时使用抗生素或未使用抗生素的情况下，术后感染率是否存在差异。方法对2020年至2023年间在一家三级护理中心由同一位外科医生进行的涎腺内镜检查患者进行了回顾性病历审查。收集了每位患者的人口统计信息、术前、术中及术后数据。手术信息包括检查的唾液腺、手术发现以及是否转为混合手术/开放手术。统计分析采用了卡方检验和描述性统计方法。结果共纳入164例涎腺内镜检查病例。其中28.7%（n=47）的手术转为混合型涎腺内镜检查。26.8%（n=44）的患者在术前和术后均接受了抗生素治疗，24.2%（n=39）的患者仅接受了术前抗生素治疗，10.6%（

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-11-25

• 孟加拉国医护人员抗菌药物管理认知现状的多中心研究：知识、态度与感知分析

  在全球公共卫生领域，抗菌药物耐药性（AMR）正日益成为一个“沉默的流行病”，其对中低收入国家（LMICs）的影响尤为严重。据预测，从2025年到2050年，耐药性细菌感染可能导致约3900万人死亡，相当于每分钟约有三人因此丧生，同时带来巨大的经济负担。孟加拉国作为LMIC之一，面临着抗菌药物使用（AMU）不当和感染预防与控制（IPC）措施执行不力的双重挑战，这加剧了AMR的发展。抗菌药物管理（AMS）项目被证明能够优化处方行为、促进合理用药，并与IPC团队协同降低AMR风险。然而，与澳大利亚、瑞典等发达国家相比，AMS在孟加拉国等LMICs仍处于发展阶段，相关研究尤其是针对医护人员（HCWs）

  来源：Discover Public Health

  时间：2025-11-25

• 机器学习多组学解析GRHL2驱动乳腺癌微环境演化：精准治疗新航标

  论文解读研究背景乳腺癌稳居全球女性恶性肿瘤发病率之首，其“千人千面”的瘤内-瘤间异质性让“一刀切”治疗频频失效。尤其是三阴性亚型，缺乏靶向荷尔蒙受体，化疗后仍易复发。近年来，单细胞技术揭开肿瘤微环境（TME）“暗箱”，却发现上皮-免疫-基质对话网络仍缺关键“总开关”。Grainyhead样转录因子GRHL2在皮肤、肠道上皮屏障中声名大噪，却在乳腺癌中是敌是友悬而未决。于是，湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科与肿瘤科联合团队发问：GRHL2能否成为统筹乳腺癌命运、免疫格局与治疗响应的“主控旋钮”？关键方法研究汇总TCGA、GEO、ArrayExpress的1 055例bulk RN

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-11-25

• 免疫检查点抑制剂与胶质瘤研究趋势的文献计量学分析：揭示热点与前沿

  胶质瘤作为中枢神经系统最具侵袭性的原发性颅内肿瘤，其恶性生物学行为严重威胁人类健康。尽管采用手术、放化疗等多模式治疗手段，高级别胶质瘤尤其是胶质母细胞瘤(GBM)患者的预后仍然极差。免疫检查点抑制剂(ICIs)的出现为肿瘤治疗带来了革命性突破，但在胶质瘤领域的应用却面临巨大挑战——血脑屏障的阻碍、免疫抑制微环境的复杂性以及单药治疗的有限疗效，使得研究人员亟需系统梳理该领域的发展脉络和前沿方向。在此背景下，徐鼎文等研究人员在《Discover Oncology》上发表了文献计量学研究，对免疫检查点抑制剂与胶质瘤相互作用领域的研究趋势和热点进行了全面分析。该研究通过科学计量学方法，揭示了这一交叉领

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-11-25

• 人工智能在头颈癌研究中的知识图谱：一项1995-2025年的文献计量与可视化分析

  头颈癌（HNC）作为全球第六大常见恶性肿瘤，每年新增病例超过90万例，其治疗始终面临三大难题：解剖结构复杂导致手术和放疗定位困难、早期症状不典型造成诊断延迟，以及放化疗引发的严重毒性反应（如吞咽功能障碍和听力损伤）。传统诊断方法高度依赖医师经验，而放疗计划制定需在保护视神经、唾液腺等关键器官的同时精确靶向肿瘤，这些挑战亟需更精准、高效的技术支持。近年来，人工智能（AI）尤其是深度学习（DL）技术在医学领域的突破，为头颈癌的诊疗带来了新范式。然而，AI在头颈癌领域的研究轨迹、合作网络及前沿方向尚缺乏系统性总结。为此，蔡楚怡等人首次对1995-2025年间该领域的230篇核心文献进行了文献计量学分

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-11-25

• 加纳北部青少年药物滥用服务获取障碍的质性探索： stigma、可及性与服务适配性的多维挑战

  在全球范围内，青少年药物滥用已成为日益严峻的公共卫生挑战。青少年大脑处于发育关键期，对精神活性物质尤为敏感，易导致依赖行为、心理健康问题及学业中断等连锁反应。据统计，撒哈拉以南非洲地区青少年药物滥用患病率高达15%，加纳的青少年药物滥用率约为12.3%，略高于西非地区平均水平。然而，世界卫生组织数据显示，仅约七分之一的药物使用障碍患者能获得治疗，在非洲这一治疗缺口更是高达87%。尽管加纳已开始提供相关服务，但青少年视角下的服务获取障碍仍缺乏深入探索。为填补这一空白，加纳研究团队在博尔加坦加市一所公立高中开展了一项质性研究，通过深度访谈揭示青少年对药物滥用服务的真实看法。研究发现，阻碍青少年寻求

  来源：Discover Mental Health

  时间：2025-11-25

• 综述：针对更年期症状的认知行为疗法

  ```摘要综述目的认知行为疗法（CBT）被广泛推荐用于治疗更年期症状，尤其是在不建议或不倾向于使用激素治疗的情况下。本综述介绍了CBT在缓解血管舒缩症状、睡眠障碍、情绪和焦虑问题、认知问题以及性功能障碍方面的应用，并梳理了相关研究文献。同时，也指出了针对更年期症状的CBT及正念干预（MBIs）在研究和实践中的优势与不足。最新研究进展在过去十年中，正念干预（MBIs）已被纳入CBT的技能和干预方法中，并逐渐积累了针对更年期症状的有效证据。近期关于CBT和MBIs的研究表明，这些方法能够有效改善更年期症状，包括性功能障碍、认知问题以及对衰老和自身身体的负面认知。研究还发现，这些干预措施可以通过多种

  来源：Current Obstetrics and Gynecology Reports

  时间：2025-11-25

• 利用模拟技术来为多学科团队和临床环境做好准备，以应对复杂的胎儿干预和复苏操作

  摘要目的识别启动胎儿内镜下气管阻塞项目（Fetoscopic Endoluminal Tracheal Occlusion）的初步计划中存在的明显和潜在弱点。研究设计模拟了为患有严重先天性膈疝的胎儿放置和移除气管阻塞装置的临床场景。所有操作均在实际医院环境中进行，并通过视频记录下来，以便后续回放、转录和分析。结果基于模拟的研究得出了以下结果：• 可能发生的场景列表 • 所需设备清单 • 房间布置及人员位置示意图 • 每个场景的决策树 • 情境意识相关问题 • 工作流程问题 • 需要进一步规划的领域。结论通过使用适当的病人模拟器和任务训练工具，团队经历了多个真实的临床场景，这有助于制定设备清单、

  来源：Journal of Perinatology

  时间：2025-11-25

• 通过增加体重小于1500克的婴儿插管前的药物使用，减少气管插管不良事件和严重低氧血症：一项质量改进举措

  摘要 背景 极低出生体重（VLBW）婴儿的气管插管是一项高风险操作，容易引发气管插管相关并发症（TIAEs）。非紧急插管前的预处理通常包括使用抗胆碱能药物和镇痛剂。快速顺序插管（RSI）是指在插管前同时使用抗胆碱能药物、镇痛剂和麻痹剂，以提升操作安全性并减少并发症。对于接受表面活性剂治疗且需立即拔管的婴儿，则采用不使用麻痹剂的预处理方法。 目的 提高VLBW婴儿的预处理和快速顺序插管的使用率，从而减少不良事件的发生。 方法 该项目针对在四级新生儿重症监护病房（NICU）接受非紧急插管的VLBW婴儿开展质量改进（QI）工作。干预措施包括组建多学科团队、开展教育培训

  来源：Journal of Perinatology

  时间：2025-11-25

• 前列腺素E1治疗中发热新生儿管理的跨专科差异：一项多中心调查研究

  在新生儿重症监护室，当患有动脉导管依赖性先天性心脏病的新生儿出现发热时，临床医生往往面临一个两难抉择：这究竟是前列腺素E1(PGE1)治疗引起的药物不良反应，还是危及生命的细菌感染征兆？这种诊断困境源于PGE1治疗的一个常见副作用——高达40%的用药新生儿会出现发热反应，而新生儿发热本身又是严重细菌感染的重要标志。当前指南对普通发热新生儿推荐全面的脓毒症评估（包括血培养、腰椎穿刺和经验性抗生素治疗），但对于接受PGE1治疗的特殊群体却缺乏明确指导。这种不确定性导致临床实践中出现了从完全不做任何检查到进行全面评估的极端差异，不仅影响医疗资源的合理分配，更可能对这群脆弱患儿的预后产生深远影响。为深

  来源：Journal of Perinatology

  时间：2025-11-25

• 带有原位脐动脉导管的新生儿肠内营养实践的安全性：指导临床实践的当前证据

  摘要新生儿脐动脉导管（UAC）用于监测血压、采集血液样本、输注液体、提供营养和给药。随着UAC应用的发展，带有UAC的新生儿肠内营养实践也在不断变化。由于担心UAC可能导致肠系膜缺血，早期采用了“禁食”（nil per os）的方法，从而延迟了肠内营养的开始。然而，最近的做法更倾向于在带有UAC的新生儿中引入肠内喂养。然而，目前仍缺乏指导临床实践的相关数据。在本文中，我们探讨了UAC的生理影响，并回顾了有关带有UAC的新生儿喂养实践的现有文献。我们提出了一种管理带有UAC的新生儿肠内喂养的方法，旨在解决核心问题：在当前的临床实践中，对带有UAC的新生儿进行常规喂养是否合理？

  来源：Journal of Perinatology

  时间：2025-11-25

• 勃起功能障碍与美国男性全因死亡率及心血管疾病死亡率之间的关联：2001–2004年NHANES研究的16年随访结果

  摘要勃起功能障碍（ED）是男性中常见的健康问题，但关于其与死亡率之间关联的证据较为有限。我们研究了一项全国代表性队列研究中，ED与长期全因死亡率及心血管（CV）死亡率之间的关联。该前瞻性队列研究纳入了2001–2004年全国健康与营养调查中20岁及以上男性的数据，并将这些数据与截至2019年12月31日的全国死亡指数记录进行了关联分析。勃起功能障碍的定义为：有时或始终无法达到或维持足以进行满意性行为的勃起状态。主要研究结果是评估ED与全因死亡率及心血管死亡率之间的关联，采用调查加权Cox比例风险回归模型进行分析。在4,110名受试者中（平均随访时间为16.3年），共有1,226人死亡（其中1,

  来源：International Journal of Impotence Research

  时间：2025-11-25

• 综述：关于睡眠相关疼痛性勃起的叙述性综述——这是否属于间歇性阴茎异常勃起（即所谓的“口吃性阴茎异常勃起”）？

  摘要睡眠相关性疼痛勃起（SRPE）和口吃性阴茎异常勃起（SP）是两种罕见的阴茎勃起障碍。本文旨在探讨这两种病症之间的主要相似点和差异及其治疗方法。我们通过PubMed和Medline数据库进行了文献回顾，重点研究了SRPE和SP的病理生理机制、风险因素、检查方法及治疗措施。SRPE和SP的共同表现是睡眠中断，其特征为短暂出现的疼痛性勃起，且通常具有自限性。SP属于缺血性阴茎异常勃起的亚型，镰状细胞病是其重要风险因素；这类患者可能会出现严重的阴茎异常勃起情况，需要紧急处理。SRPE的病理生理机制尚不明确，其勃起症状仅在睡眠期间发生，消退速度比SP更快，且不会发展为缺血性阴茎异常勃起。治疗目标在于

  来源：International Journal of Impotence Research

  时间：2025-11-25

• 声门下狭窄问卷（SGS-6）阿拉伯语版本的翻译与验证：一项提升患者中心照护的关键研究

  声门下狭窄（Subglottic Stenosis, SGS）是一种先天性或获得性的气道狭窄疾病，可导致呼吸窘迫、发声障碍，并显著降低患者的生活质量（Quality of Life, QoL）。其病因多样，可分为特发性或继发性，后者常由创伤（如长期插管或气管切开术）或其他疾病（如自身免疫性疾病、感染）引起。在沙特阿拉伯，获得性SGS主要源于插管或气管切开术，导致显著的发病率。尽管治疗手段不断进步，例如患者更偏好的内窥镜治疗以及严重病例所需的开放性手术，但SGS仍然给患者带来沉重负担，往往需要反复干预和终身护理，并伴随再狭窄、吞咽困难和嗓音问题等风险。这不仅影响患者的生活，也使疾病监测和再次干预

  来源：The Egyptian Journal of Otolaryngology

  时间：2025-11-25

知名企业招聘：