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  • 西班牙在妇科癌症的管理和监测方面存在改进的需求和机会

    摘要研究目标本研究的主要目标是寻找改进西班牙妇科癌症患者临床和综合护理的机会。次要目标包括了解西班牙在妇科癌症认知和筛查策略方面的未满足需求。研究方法本研究采用了混合方法设计,对235名参与者进行了定性和定量研究。定性研究包括与12名妇科癌症患者、6名护理人员和11名医疗专业人员的半结构化访谈及焦点小组讨论。定量研究则通过匿名调查的方式收集了44名妇科癌症患者和162名普通女性的数据,并使用了描述性统计分析方法。研究结果定性研究显示,患者在预防、早期诊断、情感支持、营养、身体活动和性健康方面存在需求。在接受调查的患者中,诊断前对妇科癌症的了解程度较低(平均分为2.3分/6分)。诊断后,患者在身

    来源:Clinical and Translational Oncology

    时间:2025-11-24

  • 利用机器学习开发并验证一种个性化的基于网络的计算器,用于预测早期肝细胞癌患者术后恶性复发的风险

    摘要 背景 侵袭性复发(AR)是影响肝细胞癌(HCC)术后预后的重要因素。本研究旨在建立并评估一种利用机器学习(ML)模型预测侵袭性复发的可视化计算工具。 方法 研究人员回顾了早期诊断出HCC的患者。通过准确率、敏感性、特异性、精确度、F1分数以及曲线下面积(AUC)来评估每个模型的预测能力。随后,通过校准曲线、决策曲线分析(DCA)和精确度-召回率曲线(PRC)进一步评估了模型的预测性能。 结果 最终共有483名患者纳入本研究。基线特征显示,侵袭性复发组患者的肝功能较差,肿瘤特征更为晚期。研究确定了9个风险因素,并分别将其纳入9个开发模型中。在这些模型中,XG

    来源:Clinical and Translational Oncology

    时间:2025-11-24

  • 确定新辅助化疗治疗的乳腺癌患者生存预测中Ki67的最佳临界值

    乳腺癌作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一,其发病率持续上升,已超越肺癌成为威胁女性健康的首要癌症类型。随着医学技术的进步,乳腺癌的治疗策略不断拓展,涵盖了手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方式。其中,新辅助化疗(NAC)作为一种在手术前实施的全身治疗手段,被广泛应用于局部晚期及高危早期乳腺癌患者的治疗中。NAC的主要目标包括肿瘤降期、提高保乳手术的可行性以及评估治疗反应,从而为后续个体化治疗方案的制定提供依据。然而,尽管NAC在乳腺癌管理中扮演着重要角色,如何准确预测其治疗后的预后仍是临床面临的关键挑战,因此,寻找可靠的预后生物标志物对于优化治疗决策具有重要意义。Ki67作

    来源:Frontiers in Surgery

    时间:2025-11-24

  • 严重应激与慢性肾脏病发病风险的关联:基于福岛健康调查的队列研究

    2011年3月11日,日本东北地区遭遇了震级高达9.1的"东日本大地震",随后引发的海啸导致福岛第一核电站发生严重事故,迫使周边居民大规模撤离。这场复合型灾难不仅造成直接物理破坏,更给受灾民众带来持续的心理创伤。慢性肾脏病(CKD)作为全球公共卫生问题,其特征是肾小球滤过率(eGFR)持续降低和/或蛋白尿,日本约1/8成年人患病。虽然高血压、糖尿病等传统危险因素已被确认,但重大灾害导致的心理应激对CKD发病的影响尚不明确。由福岛医科大学主导的研究团队利用福岛健康管理调查这一独特队列,对遭受三重灾害(地震、海啸、核事故)的福岛县双叶郡居民展开研究。该研究首次在大型社区队列中探讨严重心理应激与CK

    来源:Clinical and Experimental Nephrology

    时间:2025-11-24

  • 综述:用于调节性T细胞疗法的试验性新药申请的非临床监管考量

    自2017年美国食品药品监督管理局(FDA)批准了首款嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法以来,基于细胞的治疗方法迅速扩展,不仅在治疗类型上多样化,还拓展到了除肿瘤学以外的其他疾病领域。特别是在自身免疫性疾病和炎症性疾病的治疗方面,调节性T细胞(Treg)疗法的研发数量持续增长。Treg细胞在维持免疫稳态中发挥着关键作用,能够抑制过度的免疫反应,防止自身免疫疾病的发生,并调控炎症反应。因此,Treg细胞疗法在治疗免疫介导疾病方面具有广阔前景。然而,这类疗法的开发路径需要严格遵循监管要求,确保其在安全性、纯度、效力和有效性方面均达到高标准,才能进入人体临床试验阶段。在非临床开发过程中,Treg细胞疗

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24

  • 游离背侧骨间肌瓣联合肌腱移植在复合性背侧腕部软组织缺损一期重建中对功能恢复的临床影响

    本研究聚焦于复合型腕背软组织缺损的临床治疗,探讨了一种新型的联合修复策略——自由背侧骨间肌皮瓣(DIOF)结合肌腱移植,通过一次手术实现软组织覆盖与功能重建的同步修复。这类缺损常见于高能量创伤、感染或肿瘤切除后的复杂病例,涉及皮肤、皮下组织、伸肌腱以及腕关节囊等结构的损伤,给临床治疗带来较大挑战。传统的治疗方法如单纯皮肤移植或局部皮瓣移植,虽然能够提供一定程度的软组织覆盖,但在功能恢复方面存在明显不足,常伴随肌腱粘连、关节僵硬、皮瓣坏死等并发症,严重影响患者的手部功能和生活质量。本研究通过回顾性分析2019年至2023年间接受该联合修复术的28例患者(男性18例,女性10例),系统评估了皮瓣存

    来源:Frontiers in Surgery

    时间:2025-11-24

  • 使用SARIMA和指数平滑模型对血液病患者红细胞需求进行时间序列预测:在中国一家三级医院进行的回顾性分析

    红细胞(RBCs)输注在血液病患者的治疗中具有重要作用。然而,如何在临床需求与血库供应之间保持平衡,依然是一个重要的挑战。本文通过引入季节性自回归积分滑动平均(SARIMA)模型和指数平滑(ES)模型,探索了这两种方法在预测血液病患者每月红细胞输注需求方面的可行性。研究结果表明,SARIMA模型在预测效果上优于ES模型,具有更小的均值相对误差(MRE)和更高的预测精度。这些发现为血库管理提供了重要的参考,有助于优化血库资源分配,减少浪费,提高血液使用效率。红细胞是血液输注中最常见的成分之一,它在维持患者血容量、提高血红蛋白浓度、增强身体供氧能力以及改善免疫功能方面发挥着关键作用。由于红细胞的储

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24

  • 综述:新生儿光疗与癌症风险:一项系统评价和荟萃分析

    光疗是治疗新生儿高胆红素血症的标准方法,这一过程通过改变未结合胆红素的分子构型,使其转化为可水溶并排出体外的异构体,从而降低血清胆红素水平。然而,近年来一些研究开始关注光疗是否可能带来额外的健康风险,特别是与癌症发生率之间的潜在关联。本研究通过系统回顾和荟萃分析,对现有文献进行了综合评估,以探讨新生儿期接受光疗是否与成年后癌症风险增加有关。### 研究背景与目的光疗广泛应用于新生儿高胆红素血症的治疗,其安全性与有效性已得到长期验证。然而,随着对光疗机制的深入研究,一些关于其潜在致癌效应的担忧逐渐浮现。例如,动物和细胞培养实验发现光疗可能引发DNA损伤,从而引起对癌症风险的质疑。尽管这些实验性研

    来源:Frontiers in Pediatrics

    时间:2025-11-24

  • 儿童骨折手术后运动恐惧症的发病率及危险因素:一项前瞻性队列研究

    本研究探讨了在儿童骨折手术后,运动恐惧(kinesiophobia)的发生率及其相关风险因素。随着现代医学的发展,骨折的治疗已经从单纯的手术干预转向更加全面的康复管理。然而,手术后的心理状态,尤其是运动恐惧,常常被忽视,可能对儿童的康复效果产生深远影响。运动恐惧指的是对运动活动的过度和不合理的恐惧,这种恐惧通常源于对身体症状的高敏感性或对疼痛的低阈值。对于儿童而言,骨折手术后的恢复不仅涉及生理层面,还与心理状态密切相关。如果儿童在术后因运动恐惧而避免必要的康复训练,可能会导致关节活动受限、肌肉萎缩,甚至延长康复时间,从而影响整体恢复质量。儿童骨折的高发率与其活泼好动的天性、快速发展的运动技能以

    来源:Frontiers in Pediatrics

    时间:2025-11-24

  • 基于2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据,对中国阿片类药物使用障碍相关疾病负担的分析与预测

    近年来,全球阿片类物质使用障碍(Opioid Use Disorder, OUD)的疾病负担呈现显著变化。以中国为研究对象,一项覆盖1990至2021年的大规模流行病学调查,结合全球疾病负担(GBD)数据库,系统解析了OUD的流行趋势、性别差异、年龄分布及社会经济因素影响,并预测了未来15年的发展趋势。研究结果为制定针对性防控策略提供了重要依据。### 一、疾病负担演变特征研究显示,中国OUD相关疾病负担在1990至2021年间总体呈下降趋势,但全球范围内呈现上升态势。具体而言,中国的年龄标准化死亡率(ASMR)从1990年的1.71‰降至2021年的0.32‰,降幅达81%,这得益于国家政策

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2025-11-24

  • 综述:单侧双通道内镜经椎间孔腰椎间融合术与微创经椎间孔腰椎间融合术在治疗单节段腰椎滑脱中的应用:系统评价与荟萃分析

    ### 研究背景与意义随着人口老龄化趋势的加剧,腰椎椎体滑脱(Lumbar Spondylolisthesis,简称LS)已成为影响老年人群健康的重要疾病之一。LS是指一个椎体相对于其下方椎体发生滑移,导致椎间盘稳定性受损,并可能对脊髓和周围神经血管结构造成压迫。该病症通常表现为持续性的下背部疼痛,且疼痛可能向腿部放射,伴随麻木、无力和活动受限等症状。LS不仅严重影响患者的生活质量,还给社会带来显著的经济和医疗负担。流行病学研究显示,LS在普通人群中的发病率约为5%,而在老年人群中更为常见。对于保守治疗无效的患者,手术干预是主要的治疗手段,而手术治疗在改善症状和功能恢复方面往往优于非手术治疗。

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24

  • 浙江大学指数与中国成年人群胆结石患病率之间的关联:一项横断面研究

    这项研究聚焦于探讨一种综合代谢指标——ZJU指数与胆结石患病率之间的关系,特别是在中国人群中的表现。胆结石是一种常见的消化系统疾病,其发病率在全球范围内逐年上升,尤其在亚洲人群中更为显著。随着生活方式的改变,如饮食结构的西化、体力活动减少等,胆结石的患病风险也在不断增加。因此,寻找能够有效评估胆结石风险的代谢指标显得尤为重要。ZJU指数最初于2015年提出,旨在评估个体的代谢健康状况。该指数综合了多项关键代谢参数,包括体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)以及血清谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)的比值。相比单一的生化指标,ZJU指数通过整合多个相关指标,提供了一种更

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24

  • 综述:虚弱对老年人髋部骨折术后并发症的影响:一项观察性研究的系统回顾

    髋骨骨折是老年人中最为常见的骨折类型之一,全球范围内对这一疾病的管理已成为重大公共卫生挑战。据预测,到2050年,全球每年髋骨骨折的病例数将达到约626万例,其中近一半将发生在亚洲地区。这一趋势突显了对髋骨骨折患者进行有效风险评估和管理的迫切需求。髋骨骨折不仅给患者带来严重的身体损伤,还可能引发一系列术后并发症,影响患者的长期生存率和生活质量。在这一背景下,衰弱(frailty)作为一种与多种疾病预后不良相关的综合征,逐渐受到关注。衰弱通常被定义为生理储备能力下降、对各种应激因素的耐受性降低的状态,其在老年人群中高度普遍,尤其在术前评估中,被认为是一个重要的预后指标。然而,目前关于衰弱与髋骨骨

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24

  • 接受静脉-动脉体外膜氧合治疗的患者中,氧债对死亡率预测的准确性:一项回顾性队列研究

    在重症监护病房(ICU)中,对严重疾病患者的管理一直是医疗领域的重要挑战之一。其中,心源性休克是一种高死亡率的危急状态,通常需要紧急的循环支持措施,如静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗。VA-ECMO作为一种重要的生命支持手段,能够为心源性休克患者提供短期的循环和呼吸支持,帮助其度过急性期,进而为后续的治疗决策争取时间。然而,现有的预后评分系统,如序贯器官衰竭评估(SOFA)、急性生理和慢性健康评价II(APACHE II)以及静脉动脉ECMO生存(SAVE)评分,虽然在评估重症患者预后方面具有一定的应用价值,但在VA-ECMO治疗背景下的表现仍然存在局限。因此,本研究旨在评估氧债(D

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24

  • Hepcidin、Ferroportin和血红蛋白作为预测双胎妊娠中铁缺乏性贫血风险及围产期结局的指标

    铁缺乏性贫血(IDA)在双胞胎妊娠中是一个较为常见且影响深远的健康问题。该研究旨在探讨双胞胎妊娠中IDA的发生率、血清肝cidin(Hepc)和铁蛋白(FPN)水平的变化,以及这些变化如何与围产期结果相关联。研究还评估了Hepc、FPN和血红蛋白(HGB)在预测双胞胎妊娠中不良围产期结果方面的诊断和预测价值。最终,研究希望为双胞胎妊娠中IDA的临床诊断和管理提供科学依据。双胞胎妊娠是一种高风险的妊娠类型,通常伴随着一系列不良的围产期结果,如早产、子痫前期(PE)、胎盘粘连、胎盘早剥、羊水破裂、脐带扭转、脐带绕颈、胎粪污染羊水等。由于双胞胎妊娠对母体的血液容量和营养需求显著增加,IDA的发生率也

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24

  • 产次与不良母婴结局之间的关联:一项基于人群的横断面研究

    本研究探讨了中国女性生育次数(即产次)与不良母婴结局之间的关系,并特别关注不同年龄和教育水平群体中的差异。研究背景源于中国近年来对生育政策的调整,包括从“一胎政策”到“二胎政策”再到“三胎政策”的演变。这些政策的实施不仅改变了中国的生育率,也对女性的生殖健康和母婴结局产生了深远影响。然而,尽管已有部分研究关注产次与不良妊娠结局之间的关系,但其结果并不完全一致,部分研究指出初产妇(产次为0)相比经产妇(产次≥1)风险更高,而另一些研究则发现产次为1和≥2的女性更容易出现不良妊娠结局。因此,本研究基于河北省10个城市22家医院的451,002名产妇数据,旨在全面评估不同产次对母婴不良结局的影响,并

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24

  • 对美国医疗领域中患者和医生对人工智能应用态度的评估

    人工智能(AI)在医疗领域的应用已经涵盖了从辅助诊断到电子健康记录优化,再到个性化治疗和行政自动化等多个方面。随着技术的快速发展,AI在医疗中的应用正变得越来越广泛。然而,尽管AI在提升医疗效率和准确性方面展现出巨大潜力,其在临床实践中的有效整合仍然依赖于医务人员和患者对AI的接受度和信任感。因此,理解这两类群体对AI应用的态度对于推动其在医疗领域的合理使用至关重要。为了深入了解医务人员和患者对AI在医疗中的看法,研究人员在美国范围内进行了一项匿名在线调查。调查通过一种名为“随机域拦截技术”(RDIT)和“随机设备参与技术”(RDE)的方法,收集了具有代表性的在线反馈。这些技术能够减少传统调查

    来源:Frontiers in Anesthesiology

    时间:2025-11-24

  • 综述:脑瘫儿童的感官电刺激:当前应用与结果的综述

    儿童脑性瘫痪(Cerebral Palsy, CP)是一种由于胎儿、分娩或出生后大脑发育过程中出现的非进行性损伤或畸形而导致的运动障碍综合征。CP的表现形式多样,包括痉挛型、运动障碍型和共济失调型等,影响着约每千名活产婴儿中有2名。除了运动功能的限制,CP患儿还常常伴随认知障碍、感觉异常以及癫痫等其他问题,这些问题在很大程度上影响了他们的日常生活和社交活动。目前,CP尚无根治方法,治疗主要集中在缓解症状、改善生活质量以及促进社会融合方面。由于CP的异质性,治疗方案通常高度个体化,以适应不同患儿的具体需求。在传统的康复治疗手段之外,电刺激(Electrical Stimulation, ES)作

    来源:Frontiers in Pediatrics

    时间:2025-11-24

  • 综述:眼周运动神经化:眼轮匝肌再神经化技术及其疗效的系统性回顾

    面部神经麻痹(Facial Nerve Palsy, FNP)是一种严重影响患者面部功能和外观的疾病。对于部分患者而言,尤其是那些面部肌肉出现持续性瘫痪导致眼睑无法正常闭合的情况,及时的干预措施至关重要。眼睑闭合功能的丧失不仅会影响患者的外观,还可能导致角膜暴露、干眼症、角膜溃疡甚至穿孔等严重并发症。因此,如何有效恢复眼睑的动态闭合功能成为临床治疗中的重要课题。目前,针对面部神经麻痹患者的治疗策略主要包括静态支持性手术和动态重建技术。静态手术如重睑成形术或眼睑缝合术,虽然可以提供一定程度的眼睑闭合,但无法恢复正常的眨眼反射和对称的肌肉运动。相比之下,动态重建技术通过重新建立神经输入,使瘫痪的眼

    来源:Frontiers in Ophthalmology

    时间:2025-11-24

  • 南非林波波大学关于COVID-19对成年人携氧能力长期影响的研究

    本研究旨在探讨新冠病毒感染对成年人血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)的长期影响。随着全球范围内新冠感染的广泛传播,越来越多的人在康复后仍然经历持续的症状,这种现象被称为长新冠(Long-COVID)。长新冠的症状包括呼吸急促、疲劳、头痛等,这些症状可能与血氧运输能力受损有关,特别是由于低血红蛋白和红细胞压积导致的缺氧和低氧血症。研究发现,虽然部分患者在感染后表现出持续的健康问题,但大多数在研究时已无明显症状,这提示感染后的恢复过程可能已经发生。新冠病毒SARS-CoV-2通过多种机制影响血液中的氧运输能力。首先,病毒可能直接作用于血红蛋白的血红素部分,导致红细胞裂解,从而影响其携氧功能。其

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-11-24


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