• 综述：儿童胃肠道内镜检查的应用：一篇叙述性综述

  消化内镜技术在儿童中的应用正日益广泛，成为诊断和治疗多种消化道疾病的重要手段。这种技术因其微创性和高效性而受到高度重视，能够有效应对影响胃、肠道、胆道和胰腺等部位的疾病。然而，与成人相比，儿童的内镜检查在适应症和治疗目标方面存在显著差异，这使得在实施过程中需要特别关注儿童的生理特点和心理需求。此外，为了确保检查的安全性和患儿的舒适度，还需在设备选择、镇静方案以及肠道准备等方面进行个性化调整。在儿童消化内镜技术的发展历程中，自20世纪70年代开始应用以来，技术不断进步，许多复杂的内镜操作如内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜超声（EUS）和经口内镜肌切开术（POEM）已逐步推广至儿科临床实践。这

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-11-24

• 干扰素诱导的跨膜蛋白作为评估冠状动脉疾病和急性心肌梗死诊断及严重程度的生物标志物

  冠状动脉疾病（CAD）和急性心肌梗死（AMI）作为心血管系统的主要病理状态，长期以来都是医学研究和临床实践中的重点。随着对疾病机制的深入探索，识别和开发新的生物标志物成为提高诊断准确性和治疗效果的关键。近年来，干扰素诱导跨膜蛋白（IFITM1/2/3）因其在抗病毒防御和癌症进展中的重要性而受到广泛关注，然而它们在心血管疾病中的作用尚未被充分研究。本研究旨在探讨IFITM1/2/3在CAD和AMI诊断中的潜在价值，并评估其在判断冠状动脉狭窄程度中的能力。### 研究背景与意义冠状动脉疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一，其病理基础主要涉及动脉粥样硬化的形成，这一过程包括内皮功能障碍、脂质沉积、

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-24

• 肺炎支原体肺炎患儿及其合并感染病例中血常规、C反应蛋白和生化标志物的比较分析

  肺炎仍然是全球儿童发病率和死亡率的主要原因之一，其中由肺炎支原体（*Mycoplasma pneumoniae*，简称MP）引起的社区获得性肺炎（CAP）在学龄前及学龄儿童中尤为常见。根据中国儿科协会的共识，MP肺炎（MPP）占此类肺炎病例的10%至40%。尽管大多数MPP病例具有自限性，但部分患儿可能会发展为严重或难治性肺炎，表现为持续发热、影像学变化加重，甚至出现危及生命的并发症。近年来，混合性呼吸道感染的发病率显著上升，MP与其他细菌或病毒感染共同导致的病例也逐渐增多。其中，流感嗜血杆菌（Hi）和流感病毒是最常见的共感染病原体之一，它们独立具有引起严重呼吸道疾病的能力，且在与MP共同感染

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-11-24

• 中国泌尿外科护理中的文化与精神素养：一项定量与定性的初步研究

  在当代医疗体系中，文化与精神护理能力的培养正逐渐成为提升患者整体护理质量的重要组成部分。尽管这些能力在癌症支持性护理和重症监护等特定领域已被广泛认可并证明其重要性，但在泌尿科护理领域，其相关性尚未得到充分验证。这一研究旨在填补这一空白，探讨中国泌尿科护士在文化与精神护理方面的专业能力，以及这些能力如何与护士的个人与职业特征相关联。通过深入了解护士在这些方面的认知和态度，研究者希望为改善泌尿科患者护理体验提供理论支持与实践指导。精神护理是医疗过程中不可或缺的一部分，它关注的是患者的价值观、信仰和生命意义，强调在护理过程中建立信任与理解的桥梁。精神护理不仅有助于缓解患者的焦虑和痛苦，还能增强其对治

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-11-24

• DBR-TILT：一种创新的直接生物力学反射疗法系统，支持治疗师在远程康复过程中的实时干预

  摘要：远程康复机器人系统有潜力提高中风患者康复训练的效率和便利性。然而，大多数先进的远程康复系统依赖于基于患者任务跟踪表现的间接远程评估方法，这种方法难以准确判断患者的实际生物力学状态，从而限制了其临床应用。远程感知患者的康复状态是远程康复评估和诊断中的一个关键挑战。为此，本文提出了一种新型的“直接生物力学反馈治疗师参与循环系统”（DBR-TILT），该系统使治疗师能够远程感知患者的主动生物力学状态，从而提升远程评估能力。为了实现治疗师与患者之间的透明交互，本文提出了一种改进的波形补偿结构，以增强双向远程操作的位置/力跟踪性能。此外，还开发了一种基于功率的时域被动控制器，该控制器配有一对被动观

  来源：IEEE/ASME Transactions on Mechatronics

  时间：2025-11-24

• 国家儿科急诊医学紧急气道登记系统（NEAR4PEM）的建立与未来

  摘要 这篇专题文章与手稿《儿科急诊科中气管插管的部位差异：来自国家儿科急诊医学气道登记系统（NEAR4PEM）的报告》相配套，介绍了NEAR4PEM合作项目的成立背景、组织结构及未来发展方向。NEAR4PEM成立于2021年，是国家儿童急诊气道登记系统（NEAR4KIDS）的一个子项目，目前是一个快速发展的多中心合作项目，致力于推进儿科急诊环境中气道管理的科学和实践。参与项目的研究机构会前瞻性地收集有关儿科气管插管的数据，以分析实践中的差异、支持质量改进措施，并为气道管理方面的教育工作提供依据。自成立以来，NEAR4PEM已扩展到涵

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 建立儿科急诊医学专科培训的强制性国家模拟项目

  摘要 背景： 2020年，以色列医学协会的科学委员会批准了一项针对儿科急诊医学（PEM）研究生的国家模拟项目（NSP），作为其培训课程的必修部分。本研究旨在概述NSP的制定过程、具体内容，并评估参与该项目后研究生对自身知识掌握情况和信心提升的自我评价。 方法： NSP为期2.5年，共包含9个模拟培训日，涵盖了多种儿科急诊情况，设计了34个新颖的模拟场景和4个技术技能训练环节。每次培训结束后，研究生会使用5点李克特量表进行自我评估，以衡量NSP对其处理复杂儿科急诊情况的知识和

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 综述：脊椎裂的临床表现与诊断

  摘要 椎板裂是一种由于发育或后天因素导致的关节突部分缺损。这是儿童中常见的损伤，虽然大多数患者没有症状，但椎板裂也可能引起严重的背痛。对于因背痛就诊于急诊科的患者，应具备临床怀疑的意识，可以通过多种放射学检查方法进行诊断，并将患者转诊至专业机构接受进一步的治疗。

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 综述：因创伤导致的肘部拉伤的POCUS（Point-of-Care Ultrasound）应用：回顾性研究及病例系列分析

  摘要 引言： 桡骨头半脱位（RHS）可能由跌倒等创伤性事件引起，这些患儿通常需要接受X光检查。即时超声检查（POCUS）能够诊断RHS。本文回顾了我们医院两年间RHS的诊疗情况，并发现接受POCUS检查的患儿住院时间（LOS）有所缩短。 方法： 这是一项在三级儿科急诊科（PED）进行的回顾性研究。我们通过搜索医院电子病历中的关键词，确定了2023年1月至2025年1月期间因RHS就诊的患儿。 结果： 在研究期间，共有291名患儿因RH

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 21个月大儿童吞食纽扣电池后出现心动过缓：病例报告

  摘要 引言： 本案例凸显了儿童吞食纽扣电池后严重并发症的迅速发作，包括由于迷走神经刺激导致的显著心动过缓。这表明即使没有食管穿孔，也可能发生心律失常，从而强调了在这种情况下立即干预和持续监测的重要性。 病例描述： 患者的主要症状： 一名21个月大的男孩在意外吞食纽扣电池后就诊。入院时，他表现出烦躁不安，但身体检查无明显异常。 主要临床发现： 影像学检查显示纽扣电池卡在食管上部，直径为23毫米。紧急内镜检查发现食管腔的

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 儿童机动车事故乘员在识别安全带标志方面的种族差异

  摘要 目的： 确定在遭受机动车碰撞（MVC）导致躯干钝伤的儿童中，对安全带标志（SBS）的识别是否存在种族差异。 方法： 本研究是对来自儿科急诊护理应用研究网络（PECARN）的一项前瞻性队列研究的去标识化公共数据集进行的二次分析，该研究涵盖了2007年5月至2010年1月期间遭受躯干钝伤的儿童。研究对象为18岁以下的儿童，分析了患者的 demographic 信息、腹部安全带使用的记录、碰撞速度以及安全带佩戴情况。采用了描述性统计分析、卡方（χ2）检验以及 Cochran

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 儿科急诊科的围产期抑郁筛查

  摘要 目的： 目前对于围产期抑郁（PND）筛查的最佳方法仍知之甚少。PND与儿童医疗资源利用增加有关。在婴儿儿科急诊科（PED）就诊期间对父母进行PND筛查可能有助于提高检出率。我们的研究旨在识别并分析那些在PED接受PND筛查结果为阳性但之前未接受过筛查的父母。 方法： 我们在2022年9月至12月期间，对前来我们三级儿科急诊科就诊的、携带婴儿（<12个月大）的父母进行了前瞻性调查研究。研究对象为英语或西班牙语流利的父母；同时排除了需要医疗干预的婴儿的父母。参与者完成了一

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 用于教授儿科急诊医学的严肃电子游戏：一款严肃游戏与传统模拟教学方法的随机对照非劣效性试验

  摘要 目标： 学习者在儿科急诊医学方面的体验各不相同。通过计算机模拟模块，学习者可以按照自己的时间和节奏体验罕见或高风险的情景，并进行重复练习，而无需依赖传统模拟所需的资源。本研究比较了三年级医学生在参与由作者开发的严肃游戏或类似的传统面对面模拟（模拟儿科脓毒性休克情景）后的知识掌握情况和自信心提升情况。 方法： 参与者被随机分配到传统模拟组或严肃游戏组。他们完成了知识预测试、相应的模拟练习、模拟后评估以及调查问卷。 结果： 共有90

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 儿科急诊科气管插管操作中的部位差异：来自国家儿科急诊医学气道登记系统（NEAR4PEM）的报告

  摘要 目的： 利用国家儿科急诊医学气道注册系统（NEAR4PEM）来描述儿科急诊科（PEDs）中气管插管（TI）的操作效果和结果的地区间差异。 方法： 本研究为多中心观察性研究，时间跨度为2018年4月至2023年9月。数据来源于参与NEAR4PEM注册的16家儿科急诊科。研究采用了NEAR4PEM的标准操作定义。通过汇总统计量和四分位数范围（IQR）来报告各地区在气管插管操作效果和结果方面的差异，包括首次尝试成功率（FAS）和不良气道结局（AAOs）。不良气道结局定义为与

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 基于模拟的新生儿复苏急诊科准备情况评估：医护人员是否具备相应能力？

  摘要 研究目的： 目前很少有研究评估同时负责儿童和成人治疗的急诊科（EDs）在新生儿复苏方面的准备情况。关于这些急诊科对新生儿复苏计划（NRP）指南的遵守程度以及所需设备的配备情况，我们知之甚少。我们旨在填补这些知识空白。 研究方法： 这是一项针对3家急诊科的观察性试点队列研究，其中1家资源不足且位于城市地区，另外2家位于郊区且资源较为丰富。研究通过模拟演练来评估这些急诊科进行新生儿复苏的能力。评估内容包括：在演练前后进行调查，填写专门针对新生儿护理的儿科设备准备情况检查表

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 单次呼吸计数作为哮喘患儿的诊断工具：一项前瞻性观察研究

  摘要 目的： 确定单次呼吸计数（SBC）在区分哮喘与非哮喘、哮喘发作与非哮喘发作方面的检测特性，以及评估SBC对治疗反应的能力。 方法： 这项前瞻性观察研究在一家三级教学医院的儿科部门进行，持续了2年。研究对象为6至16岁的儿童，分为3组：伴有非严重哮喘发作的儿童（组1）、无哮喘发作的儿童（组2）以及健康儿童（组3）。所有组别均进行了基线检测（肺功能测定和SBC），组1和组2还进行了治疗后检测。组1的儿童还接受了肺部评分（PS）的测量。研究得出了接收者操作特征（ROC）曲线

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-11-24

• 通过食管光电容积描记法和深度学习进行心输出量量化

  摘要：通过光电容积描记法（PPG）进行连续、微创的心输出量（CO）测量在日常监测中受到了广泛关注。然而，现有研究的精度尚不足以满足临床测量的需求。因此，本文提出了一种新的心输出量量化模型，该模型采用食管PPG信号进行临床监测。基于这一模型，设计了一种连续心输出量量化仪器，并通过实验获得了该模型的训练和测试数据集。实验数据集包含421对观测结果，这些数据来自使用定制仪器获得的食管PPG信号以及使用商用仪器在七头猪身上获得的PICCO（脉搏指数连续心输出量）数据。在所提出的模型中，设计了一种用于心输出量量化的深度学习算法。通过对实验数据集中的24个特征进行数学分析，开发了一个四层感知器模型。同时，

  来源：IEEE Transactions on Instrumentation and Measurement

  时间：2025-11-24

• 一种用于提高前列腺癌检测效果的变长长度活检装置与标准活检装置的比较：针对接受经会阴活检的男性的病理学对比及针头长度要求

  这项研究介绍了一种新型的前列腺活检设备，旨在提高活检样本的长度和完整性，从而提升病理分析的准确性。目前，前列腺癌的诊断和治疗策略越来越依赖于病理学的精确性，包括肿瘤的体积、位置以及癌症的分级。传统的活检方法往往无法充分采集足够的组织样本，尤其是在前列腺较大的情况下，可能导致遗漏关键病变区域，影响最终诊断的可靠性。因此，开发一种能够获取更长、更完整的活检样本的设备具有重要的临床意义。### 设备的设计与改进研究人员设计了一种新型的18号真切活检针（Triopsy, Inc），其特点是能够根据需要调整活检样本的长度，范围从1.5厘米到5.5厘米，精确度达到1毫米。这种可变长度的设计，使得医生可以根

  来源：JU Open Plus

  时间：2025-11-24

• 术后死亡率

  手术后的死亡率一直是医疗领域的重要问题，尽管麻醉学的发展已经显著降低了术中死亡率，但术后死亡率仍然居高不下，成为全球第三大死亡原因，仅次于心脏病和癌症。这一现象引发了对麻醉学在术后管理中角色的重新思考。文章指出，自1846年麻醉技术被发现以来，术中可预防性死亡率降低了1000倍，这一成就令人瞩目。然而，术后死亡率的下降却相对缓慢，特别是在过去几十年中，尽管医疗技术不断进步，但术后死亡率并未明显改善。这一事实促使我们反思，是否需要在术后管理方面采取更加积极的措施。术后死亡率之所以如此高，主要是因为患者在手术后仍面临多种潜在的致命并发症。这些并发症包括心肌损伤、出血、感染、急性肾损伤以及败血症等。

  来源：ASA Monitor

  时间：2025-11-24

• 铱催化的直接及位点选择性C-H杂芳基化、烯基化以及吲哚的烷基化反应

  近年来，吲哚和香豆素作为广泛存在于多种生物活性分子中的结构单元，其组合展现出在药物研发中的巨大潜力。本文介绍了一种新颖的、具有区域选择性的铱催化策略，用于吲哚的C–H直接异芳基化、烯基化和烷基化反应，利用碘𬭩亚胺类试剂作为反应底物，通过金属卡宾诱导的C–H插入机制，合成一系列新型的4-羟基-3-吲哚基香豆素及其类似物。该方法具备广泛的底物适用范围、良好的官能团兼容性、低催化剂负载（最低可达0.2 mol %）以及温和的反应条件，为药物合成提供了重要的新思路。在药物开发中，结构多样性对于发现新的活性分子至关重要。因此，寻找一种高效、高选择性的合成方法，能够将吲哚与香豆素进行直接偶联，对于开发具

  来源：The Journal of Organic Chemistry

  时间：2025-11-24

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