• 社区差异与代谢功能障碍：超重或肥胖儿童中与脂肪性肝病相关的状况

  这项研究揭示了儿童代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）与社会经济和环境因素之间的联系。MASLD是目前最常见的儿童肝脏疾病之一，通常与肥胖有关，但其发展并非完全由已知的生物学风险因素解释。研究发现，MASLD患儿所居住的社区在社会经济优势方面明显低于没有MASLD的同龄肥胖儿童。这种差异不仅体现在总体的健康与社会经济指数（HPI）上，也表现在多个子领域，包括经济状况、教育水平、住房条件以及医疗资源可及性等。### 社会经济因素对MASLD的影响研究采用了一种综合性的社会经济与健康指数，即加州健康社区指数（HPI），来评估不同社区的健康状况和经济水平。HPI结合了23个社会经济因素，包括经济

  来源：Hepatology Communications

  时间：2025-11-21

• 纳入NASH临床研究网络的患者中，肝脏铁沉积模式与MASH（脂肪性肝炎相关急性胰腺炎）严重程度之间的关联

  肝病是一种常见的慢性疾病，其中代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）尤为突出。MASH通常与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）有关，而NAFLD是全球范围内最常见的肝病之一，影响着大约30%的人口。随着对MASH及其并发症如肝纤维化和肝硬化研究的深入，越来越多的证据表明肝脏中的铁沉积可能在疾病的进展中扮演重要角色。本研究通过分析来自NASH临床研究网络（NASH CRN）数据库以及PIVEN和FLINT研究的2833名患者的肝活检数据，探讨了肝脏铁沉积模式与疾病严重程度之间的关系。研究结果显示，41%的患者在肝活检中显示出可检测的肝脏铁沉积。根据沉积模式，患者被分为三类：肝细胞（HC）铁沉积、网

  来源：Hepatology Communications

  时间：2025-11-21

• 基于小组的远程医疗压力管理——生活方式干预措施对于慢性肝病患者来说是可行的

  该研究探讨了一种通过视频会议（VC）进行的基于认知行为的应对技能干预（VC-CBCS）在慢性肝病患者中的可行性。慢性肝病，尤其是与丙型肝炎病毒（HCV）相关的肝病（HCV-LD），常伴随着较高的心理压力、症状负担以及健康风险因素。这些患者往往面临生活质量下降、情绪问题和身体不适，因此需要心理社会干预。VC-CBCS作为一种远程治疗方式，不仅能够减少患者的负担，还能提高医疗服务的可及性，尤其是在医疗资源有限的地区。本研究采用了单中心的小型随机对照试验（RCT）设计，共招募了32名参与者，其中24人接受了VC-CBCS干预，8人则继续接受标准护理（SC）。整个研究周期为14周，每周进行一次90至1

  来源：Hepatology Communications

  时间：2025-11-21

• 石油和天然气行业的繁荣与衰退对美国劳动年龄人口死亡率的影响

  在21世纪初，美国的石油和天然气行业经历了一系列显著的经济波动，这些波动不仅影响了当地社区的经济状况，还可能对工作年龄人群的死亡率产生深远影响。这项研究旨在探索石油和天然气生产在经济繁荣和衰退期间对工作年龄人口（即25至64岁之间的成年人）死亡率的影响，尤其是全因死亡率和特定原因死亡率。随着全球能源市场的变化和资源开采活动的波动，这些行业周期性变化带来的社会、经济和环境压力可能成为工作年龄死亡率上升的重要驱动因素。研究发现，石油和天然气生产中的衰退（即“bust”）比繁荣（即“boom”）更可能与工作年龄人口死亡率的上升相关。具体而言，平均生产衰退每县会导致0.4例额外死亡（95%置信区间为0

  来源：Environmental Epidemiology

  时间：2025-11-21

• 综述：用于合成癌症治疗中细胞毒性药物的生物正交环化反应

  近年来，异环化合物在抗癌药物研发中占据着举足轻重的地位。这些化合物因其独特的结构和生物活性，被广泛应用于治疗多种癌症。传统的异环合成方法通常依赖于实验室条件下的精确控制，如浓度、温度和溶剂体系，但在复杂的生物体内环境，例如高水分含量、异质性和动态变化的细胞微环境，这些方法面临诸多挑战。然而，随着生物正交化学（bioorthogonal chemistry）的迅速发展，异环化合物的合成已被成功实现于活体系统中，从而为癌症治疗开辟了新的方向。这种策略不仅提升了药物的治疗效果，还显著降低了系统毒性及非靶向效应，使药物在肿瘤部位实现精准释放。生物正交反应的核心在于其能够在不干扰细胞正常生理过程的前提下

  来源：ACS Omega

  时间：2025-11-21

• 姜黄素的光热释放用于抗菌光动力疗法

  药物递送系统（DDS）在增强光动力抗菌疗法（aPDT）方面展现出了巨大的潜力。通过提高光敏剂的靶向递送和可控释放，这些系统能够显著提升治疗效果。本研究介绍了一种基于载有姜黄素（CUR）的介孔二氧化硅纳米颗粒（MSNs）构建的光响应型DDS，其核心为金纳米星（AuNSt），并以石蜡作为封装层，专门用于近红外（NIR）光触发的光热释放。这种多组分纳米平台在抗菌应用中，独特地结合了光热激活与光控药物递送的功能，为提高aPDT的精准性和疗效提供了新的思路。在临床相关环境中，细菌具有附着于自然和人工表面的能力，形成具有自我保护机制的结构化社区——生物膜。这些生物膜由细菌细胞嵌入在自产的胞外聚合物基质中构

  来源：ACS Omega

  时间：2025-11-21

• 用于治疗肺气肿的先进支气管镜疗法：现状与未来潜力

  ```section> 摘要 通俗语言总结 综述目的 肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的一种表现形式，其特征是肺实质不可逆的破坏和弹性回缩能力的丧失，从而导致空气滞留和肺过度膨胀。尽管进行了最佳的医学治疗，许多患者仍会出现症状。支气管镜下肺容积减少（BLVR）技术为患者提供了微创的替代手术方法。本综述总结了当前先进的支气管镜治疗技术在肺气肿治疗中的作用及未来发展方向。 最新研究进展 现有的BLVR方法通过使用支气管内瓣膜或热蒸汽消融技术来使病变的、过度膨胀的肺叶发生肺不张。患者的选择和临床疗效受到肺气肿分布情况以及是否存在侧支通气的严重影响。为了解决这些问题，正在开

  来源：Current Opinion in Pulmonary Medicine

  时间：2025-11-21

• 关于线性支气管内超声的最新进展

  摘要通俗语言总结综述目的线性支气管内超声（EBUS）在肺癌的诊断和纵隔分期中发挥着核心作用。最近的进展，包括国际肺癌研究协会（IASLC）第9版TNM分期系统以及新辅助治疗的更新指南，显著提升了其临床应用价值。本综述重点介绍了这些关键进展，并探讨了EBUS引导下的组织获取技术和快速现场评估（ROSE）的广泛应用。最新发现IASLC第9版提供了更为细致的淋巴结分类标准，进一步强调了准确进行EBUS引导下的淋巴结评估的重要性。随着新辅助治疗的日益普及，精确的术前分期对于治疗计划的制定至关重要。新兴的活检技术，如EBUS引导下的结内钳夹活检和冷冻活检，能够获取更大的组织样本，从而提高复杂病例（包括淋

  来源：Current Opinion in Pulmonary Medicine

  时间：2025-11-21

• 比较机制研究：含槲皮素的硒纳米颗粒与顺铂在HCT116细胞中的作用

  近年来，纳米药物载体因其精准靶向、缓释控释和增强药物活性的优势，在肿瘤治疗领域备受关注。本研究聚焦于一种新型纳米复合物——槲皮素负载硒纳米颗粒（Qu-SeNPs），通过系统比较其与经典化疗药物顺铂（CP）在结直肠癌HCT116细胞中的作用机制，揭示了纳米载体在克服传统化疗耐药性中的独特优势。### 研究背景与科学意义结直肠癌（CRC）作为全球第三大高发恶性肿瘤，其治疗面临多重挑战：化疗药物易引发多药耐药性，顺铂等传统药物存在显著的肾毒性、神经毒性和耳毒性。近年来，纳米技术为解决这个问题提供了新思路。硒纳米颗粒（SeNPs）因其高生物相容性和抗氧化特性，已被证实具有抗肿瘤活性。但天然黄酮类化合物

  来源：ACS Omega

  时间：2025-11-21

• 小细胞肺癌的转分化：并非一个可以忽视的现象

  摘要 通俗语言总结 综述目的 小细胞肺癌（SCLC），尤其是其转分化形式，具有高度侵袭性且预后较差。SCLC转分化的诊断具有挑战性，因为重复活检在临床上往往不可行，迄今为止也仅有少数非侵入性指标能够预测这种神经内分泌转化。 最新研究进展 一些回顾性研究和病例报告对此现象进行了探讨。这些研究表明，SCLC转分化可能发生在携带表皮生长因子受体（EGFR）突变、间变性淋巴瘤激酶（ALK）重排或转染过程中发生RET融合的非小细胞肺癌（NSCLC）中，通常发生在酪氨酸激酶抑制剂治疗之后。然而，在EGFR野生型NSCLC患者

  来源：Current Opinion in Oncology

  时间：2025-11-21

• 光催化还原胺化反应用于胺类的多重氘代

  氘代胺作为吸收、分布、代谢、排泄（ADME）内标或候选药物的实用价值要求其与非氘代类似物在质量上有显著差异。传统的多氘代药物胺合成方法依赖于使用昂贵的氘代前体（醛/胺）的多步骤合成过程。在这里，我们提出了一种协同光催化系统，该系统结合了由CO2•–驱动的氘代还原胺化（D-RA）和硫醇介导的氢-氘交换（HDE）反应。这种串联反应体系利用廉价的D2O同时作为还原剂和氘源，实现了α-/β-氨基碳氢键的氘代，从而高效地实现了质量差异化的胺类合成。此外，通过热光接力催化作用，这种光催化还原胺化的适用底物范围扩展到了具有实际应用价值的惰性酰胺和酯类。

  来源：ACS Catalysis

  时间：2025-11-21

• 连续性肾脏替代治疗方案的演变以及无需抗凝剂的连续性静脉-静脉血液透析滤过的兴起

  摘要 通俗语言总结 综述目的 连续性肾替代疗法（CRRT）是急性肾损伤（AKI）和血流动力学不稳定患者的重要支持手段。然而，循环系统中的凝血问题始终是影响治疗效果的主要限制因素。国际肾脏病组织（KDIGO）的指南建议，在没有禁忌症的情况下，选择区域柠檬酸抗凝（RCA）作为CRRT的首选抗凝方法。该指南还强调应根据患者的具体需求和医疗机构的能力来定制抗凝策略。 最新研究进展 在优化血流速度、导管功能及CRRT模式后，防止CR

  来源：Current Opinion in Nephrology and Hypertension

  时间：2025-11-21

• 超声引导下的下肢肌肉骨骼注射

  摘要 超声引导下的注射是实现关节内和/或滑囊内操作的安全有效方法。本文回顾了针对髋关节、膝关节、踝关节和距下关节，以及髂腰肌滑囊和大转子滑囊的常见注射方法。讨论重点强调了在操作过程中需要了解的关键关节周围和滑囊附近的解剖结构，以便优化操作方案并降低并发症风险。同时分享了在处理复杂或技术难度较高的病例时应采取的策略。

  来源：Contemporary Diagnostic Radiology

  时间：2025-11-21

• 碱性磷酸酶水平升高与腰椎融合术后假关节形成率及围手术期并发症发生率增加相关

  摘要 通俗语言总结 研究设计： 这是一项回顾性队列研究。 研究目的： 本研究探讨了血清碱性磷酸酶（ALP）水平与腰椎关节融合术后假关节形成、再住院以及需要再次手术（ROR）发生率之间的关联。 背景数据总结： 在过去20年中，由于人口老龄化及外科技术的进步，腰椎融合手术的数量有所增加，但由于假关节形成等并发症，再手术率仍然较高，而升高的碱性磷酸酶（ALP）水平可能与这些并发症有关。

  来源：Clinical Spine Surgery

  时间：2025-11-21

• 运动对帕金森病患者心血管功能的影响：一项系统评价

  帕金森病（Parkinson's disease，简称PD）是一种影响中枢神经系统的退行性疾病，主要特征是运动功能障碍，例如震颤、僵硬、运动迟缓以及步态和姿势控制困难等。这些症状不仅限制了患者的日常活动能力，还可能导致其活动量减少，进而引发一系列非运动性问题，尤其是心血管功能的下降。由于PD患者往往因担心跌倒而减少身体活动，这种长期的低活动状态可能与肥胖、代谢疾病以及心血管疾病的高发率密切相关。因此，研究如何通过运动干预改善PD患者的心血管健康具有重要的临床意义。本研究通过系统回顾的方式，评估了现有文献中关于运动对PD患者心血管功能影响的证据。研究团队检索了多个数据库，包括CINAHL、Pub

  来源：Cardiopulmonary Physical Therapy Journal

  时间：2025-11-21

• GABA和谷氨酸信号从小感觉神经元传递到脊髓，对小鼠机械性疼痛的传导具有调控作用

  摘要 背景： 大多数背根神经节（DRG）神经元是兴奋性谷氨酸能神经元。最近的研究表明，其中一部分DRG神经元能够合成γ-氨基丁酸（GABA），并且对负责将GABA包装到突触小泡中的囊泡GABA转运蛋白（Vgat）具有免疫反应性，这些突触小泡对于抑制性神经传导至关重要。本研究旨在探讨这些表达Vgat（Vgat+）的初级感觉神经元所支配的脊髓回路，并研究Vgat+初级感觉神经元在痛觉调节中的作用。 方法： 我们利用病毒追踪、免疫组织化学、膜片钳电生理记录、光遗传学、化学遗传学和行为学实验，在

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-11-21

• 全髋关节置换术和全膝关节置换术后并发症的住院费用

  摘要 背景： 美国每年进行超过100万例髋关节和膝关节置换手术（THA和TKA）。虽然严重的围手术期并发症相对较少见，但它们可能会大幅增加医疗支出。然而，单个并发症的经济影响仍不明确。我们的目标是评估严重并发症对医院费用和住院时间（LOS）的影响。 方法： 我们分析了Premier Healthcare索赔数据库中2,361,402名THA/TKA患者的数据（2006–2022年）。研究指标是术后发生严重并发症的情况（例如心脏、肺部、肾脏、胃肠道、感染、中枢神经系统和血栓栓塞并发症），这

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-11-21

• 在败血症引起的肝损伤中，衰老的巨噬细胞会损害AMP依赖性蛋白激酶介导的中性粒细胞胞外陷阱（NET）的清除机制

  摘要 背景： 本研究探讨了老年巨噬细胞在脓毒症引起的肝损伤过程中清除中性粒细胞胞外陷阱（NET）的作用和机制，因为老年患者在脓毒症中的器官损伤和死亡率更高。 方法： 通过结扎并穿刺盲肠（CLP）在老年（100周龄）和年轻（8周龄）小鼠中建立脓毒症模型，以研究巨噬细胞对NET的清除能力，并通过干预AMP依赖性蛋白激酶（AMPK）和吞噬途径来评估肝损伤和炎症反应。此外，该研究还包括40名脓毒症患者，其中25名为老年人（65–89岁），15名为年轻人（31–62岁），并从所有患者

  来源：Anesthesia & Analgesia

  时间：2025-11-21

• 麻醉深度对肌肉记录的运动诱发电位的影响：一项前瞻性观察研究

  在现代外科手术中，术中神经生理监测（Intraoperative Neurophysiological Monitoring, IONM）已成为评估神经功能的重要手段。IONM通过监测神经通路的电活动，帮助外科医生在手术过程中及时发现可能对神经造成损伤的风险。其中，一种常用的监测方法是经颅电刺激肌肉运动诱发电位（Transcranial Electrical Stimulation Muscle Motor Evoked Potentials, Tc-mMEPs），这种方法通过在大脑皮层施加电流，记录其在四肢肌肉中的反应，从而判断脊髓和神经通路的完整性。然而，Tc-mMEPs在临床应用中面临一

  来源：Anesthesia & Analgesia

  时间：2025-11-21

• 恶性肿瘤术后辅助放疗延迟的相关因素：某农村地区医院的经验

  摘要 通俗语言总结 目的： 中枢神经系统（CNS）的恶性肿瘤与高发病率和死亡率相关，需要及时和协调的多学科治疗。尽管辅助放疗（RT）是提高生存率的标准治疗手段，但开始放疗的延迟仍然很常见，可能会对患者的预后产生负面影响。本研究调查了在阿肯色州一家三级医疗机构接受治疗的高级别胶质瘤（HGGs）和脑转移瘤（BMs）患者中，导致辅助放疗延迟的相关因素。 方法： 回顾性分析了2019年至2022年在阿肯色大学医学科学学院（UAMS

  来源：American Journal of Clinical Oncology

  时间：2025-11-21

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