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综述:使用MDMA辅助的心理疗法治疗创伤后应激障碍(PTSD):随机对照试验的系统评价
摘要创伤后应激障碍(PTSD)是一种严重且慢性的心理健康问题,目前有效的治疗选择有限。3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺(MDMA)辅助的心理疗法(MDMA-AT)在二期和三期临床试验中显示出了一定的效果,许多研究参与者报告称PTSD症状显著减轻。然而,美国食品药品监督管理局(FDA)最近投票反对推荐MDMA-AT,理由是其风险-收益比存在疑虑。本系统评价旨在评估来自随机对照试验(RCTs)的现有证据,以确定MDMA-AT对成人PTSD患者的安全性和有效性,从而判断其是否值得批准。有两篇论文因近期被撤回而未纳入我们的分析范围。总共确定了7项RCT,涉及280名PTSD成人患者(其中160人接受了M
来源:Journal of Psychoactive Drugs
时间:2025-11-10
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益平林环膝针灸在治疗膝关节骨关节炎中的疗效及其潜在机制
本研究围绕一种名为“Yi-Ping Lin Circum-knee Acupuncture (CKA-L)”的新型针灸疗法,探讨其在治疗退行性膝关节骨关节炎(KOA)方面的有效性及其潜在的分子机制。KOA是一种常见的慢性关节疾病,主要表现为关节软骨的退化、滑膜炎症以及关节周围组织的损伤。随着人口老龄化和生活方式的改变,KOA的患病率逐年上升,预计到2050年全球将有约十亿人受到该病的影响。尽管现有的治疗方法如非甾体抗炎药(NSAIDs)和手术干预在一定程度上可以缓解症状,但它们往往伴随着较高的成本和显著的副作用,限制了其长期应用的可行性。因此,寻找一种安全、经济且有效的替代疗法成为当前医学研究
来源:Journal of Pain Research
时间:2025-11-10
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通过CT/超声双引导的后路经椎间盘方法进行内脏神经解离在缓解上腹部癌症疼痛中的疗效与安全性:一项回顾性分析
在现代医学领域,癌症相关疼痛已成为晚期肿瘤患者面临的主要问题之一。这种疼痛不仅影响患者的生活质量,还可能加重心理负担,甚至影响治疗决策。因此,寻找一种安全、有效的疼痛管理方法对于改善患者预后和提升治疗体验具有重要意义。近年来,随着影像技术的发展,神经毁损疗法逐渐成为一种重要的治疗手段。特别是通过计算机断层扫描(CT)和超声波(Ultrasound)联合引导的手术方式,被广泛应用于对上腹部癌痛的干预中。本文通过一项临床研究,评估了CT/超声波双模态引导后路方法在治疗上腹部癌痛中的效果和安全性。### 研究背景与意义上腹部癌痛通常由肿瘤侵犯周围神经结构或压迫内脏器官引起,表现为持续性、难以缓解的剧
来源:Journal of Pain Research
时间:2025-11-10
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关于使用周围神经刺激治疗慢性疼痛和神经系统疾病的共识指南:美国疼痛与神经科学学会的一项研究项目
### 外周神经刺激:从研究到临床应用的进展外周神经刺激(Peripheral Nerve Stimulation, PNS)近年来在硬件技术与临床证据方面取得了显著进步。作为一种神经调控技术,PNS通过直接刺激外周神经,为患者提供针对局部疼痛的精准治疗方案。这种技术的应用范围不仅限于疼痛管理,还拓展到功能性治疗领域,如改善神经功能和治疗非疼痛相关疾病。随着越来越多的研究成果和临床实践的积累,PNS正逐渐成为慢性疼痛、术后疼痛和功能性障碍管理的重要手段。然而,PNS的推广仍面临诸多挑战,包括支付方的覆盖范围、设备技术的不断演变以及不同医疗机构之间的技术差异。#### PNS的发展历程PNS的概
来源:Journal of Pain Research
时间:2025-11-10
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综述:《脓毒症相关凝血功能障碍的全球研究趋势:基于Web of Science的文献计量学分析(2000–2024年)》
### 科学解读:关于脓毒症诱导凝血功能障碍的研究现状与趋势脓毒症诱导的凝血功能障碍(Sepsis-Induced Coagulopathy, SIC)作为脓毒症患者器官功能障碍和死亡率的关键决定因素,近年来在全球范围内引起了广泛关注。随着医学研究的不断深入,SIC相关文献数量迅速增长,研究主题也在不断拓展。本文通过文献计量分析和知识图谱技术,系统地回顾了从2000年至2024年间关于SIC的研究动态,揭示了其知识结构、研究热点以及未来发展方向。该研究不仅为学术界提供了重要的参考,也为临床实践中的诊断和治疗策略提供了新的视角。#### 全球研究态势的演变文献计量分析结果显示,从2000年到20
来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare
时间:2025-11-10
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综述:慢性头痛患者中止痛药过度处方的负担:对患者、医疗系统及国家的影响
慢性头痛(CH)是一种严重影响患者生活质量的疾病,其发病率在全球范围内持续上升,已成为公共卫生领域的重要议题。作为一种长期存在的健康问题,慢性头痛不仅给患者带来身体上的痛苦,还可能引发一系列心理和社会层面的困扰。其背后的原因复杂,涉及神经生物学、心理因素、环境影响以及药物使用等多个方面。特别是在当前医疗环境中,药物过度使用的现象日益突出,这不仅加剧了患者的病情,还对整个医疗体系和社会经济造成深远影响。慢性头痛的类型多样,包括慢性偏头痛(CM)、慢性紧张型头痛(CTTH)以及药物过度使用性头痛(MOH)等。这些不同类型在发病机制、临床表现及治疗方法上存在差异,但它们的共同点在于,不当的药物使用往
来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare
时间:2025-11-10
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超声引导下腹直肌鞘阻滞对接受单切口腹腔镜腹股沟疝修补术儿童苏醒期镇痛及烦躁情绪的影响:一项随机临床试验
本研究探讨了超声引导下的腹直肌鞘阻滞(RSB)在儿童单孔腹腔镜疝修补术后对疼痛管理和苏醒期躁动(EA)的疗效与安全性。儿童手术后疼痛不仅会影响恢复过程,还可能引发一系列心理和生理上的不适,例如焦虑、哭闹、不自主动作等,这些问题在术后恢复阶段尤为明显。因此,寻找一种既能有效缓解术后疼痛,又能减少EA发生率的麻醉技术显得尤为重要。RSB作为一种区域麻醉方法,因其在成人手术中的广泛应用而受到关注,但其在儿童群体中的应用仍存在争议。本研究通过对比不同麻醉方式对术后疼痛和EA的影响,为临床提供新的治疗策略。儿童群体在术后疼痛管理方面面临特殊挑战。首先,儿童对疼痛的感知和表达能力有限,因此准确评估其疼痛程
来源:Journal of Pain Research
时间:2025-11-10
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综述:探索机械通气患者肠内营养的全球研究趋势:一项全面的文献计量学研究
机械通气患者面临营养不良的显著风险,这种状况不仅延长了重症监护病房(ICU)的住院时间,还大幅增加了死亡率。尽管已有研究聚焦于临床指南,但全球范围内的研究现状和知识空白尚未得到系统性总结。本研究通过系统的文献计量分析,定量追踪了相关文献的发表趋势,识别了主要的研究集群,并提出了基于证据的研究优先方向,以增强全球研究的指导性并优化临床营养实践。研究的核心在于理解机械通气患者在营养支持方面的科学进展,特别是在肠内营养(enteral nutrition)领域的研究动态。随着医学技术的不断进步,机械通气已成为治疗急性及危重疾病的重要手段,并在重症监护病房中广泛应用。然而,机械通气过程中可能引发多种并
来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare
时间:2025-11-10
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综述:富含血小板的血浆在慢性肌肉骨骼疼痛中的生物学机制与临床挑战:从标准化制备到多组学指导的精准治疗
慢性肌肉骨骼疼痛(CMP)作为一种全球性的公共健康问题,影响着超过10亿人口。这种疼痛不仅显著降低患者的生活质量,还与功能退化、抑郁等心理和社会因素密切相关。随着医学研究的深入,PRP(富血小板血浆)疗法作为一种再生医学手段,逐渐被引入到慢性肌肉骨骼疼痛的治疗中。然而,尽管PRP在组织修复和炎症调控方面展现出一定的潜力,其临床转化仍面临诸多挑战,包括制备过程的标准化问题、缺乏有效的疗效预测模型以及伦理层面的争议。因此,如何将PRP从实验性治疗发展为标准化、个性化的临床治疗方案,成为当前医学界关注的重点。PRP疗法的核心机制在于通过离心技术将自体血液中的血小板浓度提高2至6倍,从而释放多种生物活
来源:Journal of Pain Research
时间:2025-11-10
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综述:不同针灸疗法与柳氮磺吡啶联合治疗强直性脊柱炎的疗效:贝叶斯网络荟萃分析
ankylosing spondylitis(AS)是一种影响脊柱、周围关节和附着点的慢性免疫介导性炎症性关节炎,对公共健康构成了重大挑战。随着医学研究的深入,人们发现传统医学中的针灸疗法在缓解AS患者的疼痛症状、改善活动功能和提升生活质量方面具有显著效果。然而,目前关于针灸治疗AS的证据仍存在较大的异质性,这使得其治疗效果的评估不够全面和系统。因此,采用贝叶斯网络荟萃分析的方法,可以更有效地对不同针灸技术进行比较,从而为优化AS治疗策略提供科学依据。针灸疗法因其非侵入性、安全性高和副作用少的特点,被广泛应用于多种疾病的治疗中。在AS的治疗中,针灸不仅能够缓解疼痛和僵硬,还可能通过调节炎症因子
来源:Journal of Pain Research
时间:2025-11-10
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穆罗塔尔(Murottal)与古典音乐对疼痛的影响:临床试验
本研究探讨了在印尼进行下肢骨科手术的患者中,使用《古兰经》诵读(murottal)和古典音乐对术后疼痛管理和炎症标志物的影响。研究发现,两种音乐干预手段均能有效降低患者的疼痛评分,但对炎症因子IL-6的水平影响不显著。这一研究结果不仅对临床疼痛管理提供了新的思路,也为患者在术后恢复过程中提供了非药物治疗的可能选择。在印尼,骨折的发生率是东南亚地区最高的,每年约有130万例,且在2020年,骨折的患病率达到了5.5%。这种高发趋势与人口老龄化、生活方式变化以及医疗条件的改善密切相关。随着更多患者接受手术治疗,术后疼痛管理成为临床护理的重要环节。疼痛不仅是生理上的不适,更是一种复杂的体验,涉及心理
来源:Journal of Pain Research
时间:2025-11-10
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人工智能在护理临床教育中的整合:提升Mini-CEX模型
本研究探讨了人工智能(AI)在护理临床教育中的应用,特别是其对迷你临床评估练习(Mini-CEX)的改进。Mini-CEX是一种在真实医疗环境中评估护理学生临床能力的结构化、实时且形成性工具。然而,传统的Mini-CEX评估方式常常受到评估者主观判断和评估一致性不足的影响,导致教学效果受限。因此,本研究引入AI技术,旨在通过自动化评估和个性化反馈,提升临床教学的质量和效率,同时保持护理教育中核心的人文关怀和专业精神。在研究设计方面,研究者采用了混合方法,将140名护理专业本科生随机分为对照组和干预组,每组70人。对照组继续使用传统的Mini-CEX评估方式,而干预组则在原有基础上加入了AI辅助
来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare
时间:2025-11-10
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认知行为疗法对失眠的治疗效果与星状神经节阻滞疗法在慢性失眠治疗中的联合应用
慢性失眠是一种常见的健康问题,严重影响患者的生活质量和社会功能。针对这一问题,目前的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗以及交感神经调节治疗等。这些方法在临床实践中被广泛应用,但它们的协同作用仍需进一步探索。本文研究了认知行为疗法(CBT-I)与星状神经节阻滞(SGB)联合治疗对慢性失眠患者的影响,旨在评估这种综合治疗方法的效果。### 研究背景与意义失眠症是全球范围内最普遍的睡眠障碍之一,影响着约9%至15%的人群。其主要特征包括入睡困难、维持睡眠困难以及早醒等。长期失眠不仅会对身体造成损害,还可能引发一系列心理和社会问题,如焦虑、抑郁、工作效率下降以及家庭关系紧张等。因此,寻找有效的治
来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare
时间:2025-11-10
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综述:隔离肺灌注在靶向治疗中的应用:急性呼吸窘迫综合征、急性肺损伤和器官移植领域的应用
摘要引言隔离肺灌注(ILP)是一种用于局部递送、评估和优化针对肺部的治疗方案的平台,旨在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肺损伤和进行肺移植。本文综述了该平台的功能、治疗潜力及其转化应用途径,重点关注ARDS领域。涵盖的范围我们在PubMed数据库中进行了系统性搜索,以确定相关研究。通过这项全面的综述,我们讨论了ILP在肺移植和胸腔肿瘤学中的历史应用,以及其在治疗急性肺损伤方面的进展。最近的临床前研究表明,通过ILP递送的药物干预、基因疗法和细胞疗法具有显著效果。分子研究表明,ILP的作用机制包括调节炎症通路、增强细胞修复过程和激活组织保护机制。重大的技术改进延长了灌注时间,提高了监测能
来源:Expert Review of Respiratory Medicine
时间:2025-11-10
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综述:蓝光在预防 ventilator-associated pneumonia(与呼吸机相关的肺炎)方面的潜力
摘要引言呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种致命的医院获得性感染,可能影响5%至40%接受机械通气的患者。尽管有预防措施,如预防性抗生素使用和护理人员的口腔护理,但这些措施往往不够充分,并且存在自身的挑战。因此,VAP不仅会增加患者的住院时间和死亡率,还会给医院和护理中心带来沉重的经济负担。涵盖范围本文概述了目前用于预防VAP的措施和正在研发中的方法,以及它们所面临的挑战和不足之处。文章还讨论了利用光疗技术对抗感染的方法,特别强调了抗菌蓝光作为应对VAP的潜在工具。文献检索和综述基于PubMed数据库,截至2025年6月。专家观点蓝光在VAP预防中的新应用可能会显著改善患者的治疗效果。这项技术还有
来源:Expert Review of Respiratory Medicine
时间:2025-11-10
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视频头脉冲测试对人工耳蜗植入手术中耳蜗侧别判断的影响
在耳科医学领域,随着听力损失治疗技术的不断发展,人工耳蜗植入(Cochlear Implantation, CI)已成为许多重度至极重度感音神经性听力损失患者的首选方案。然而,随着CI手术的普及,其对前庭系统可能产生的影响也逐渐受到关注。前庭系统是人体维持平衡和空间定位的重要结构,其功能受损可能导致术后头晕、步态不稳等平衡障碍,严重影响患者的生活质量。因此,如何在CI手术中合理选择植入侧,以尽量减少对前庭功能的干扰,成为临床医生和研究人员关注的焦点。本文旨在探讨视频头脉冲测试(Video Head Impulse Test, vHIT)在CI侧选择中的作用,分析其是否能有效指导植入侧的决策。v
来源:Cochlear Implants International
时间:2025-11-10
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使用PN HPT设备进行微调治疗以改善亚洲皮肤质量:ACES共识
### 解读:亚洲皮肤再生医学中的PN HPT技术应用与临床实践在医学和美容领域,皮肤的生理结构和反应机制因人种差异而存在显著区别。这种差异不仅体现在皮肤的物理特性上,也体现在其对外界治疗手段的响应方式中。亚洲与高加索人种在皮肤生物学上的差异,如黑色素细胞的功能、光老化的发展速度、皮肤屏障功能等,构成了制定适合亚洲人群的皮肤再生治疗方案的重要基础。近年来,随着皮肤再生技术的发展,特别是源自天然成分的Polynucleotides High Purification Technology(PN HPT™)的出现,为亚洲人群提供了新的治疗选择。然而,目前大多数皮肤再生治疗方案主要是基于高加索人群的
来源:Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology
时间:2025-11-10
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结缔组织疾病患者中类活组织血管病的患病率及其与血栓形成倾向因素的关联:一项基于医院的回顾性队列研究(2014–2021年)
这项研究探讨了生活在波士顿地区的马萨诸塞州总医院医疗系统(Mass General Brigham, MGB)中,患有结缔组织疾病(Connective Tissue Diseases, CTDs)的患者中, livedoid vasculopathy(LV)的患病率及其与CTDs的潜在关联。LV是一种罕见且慢性发展的血栓闭塞性疾病,主要影响下肢,表现为疼痛性溃疡病变。尽管其在临床中具有重要影响,但其在CTD患者中的流行病学特征仍缺乏系统研究。本研究旨在填补这一空白,通过回顾性队列研究的方式,明确LV在CTD人群中的发生频率,并探索其与特定临床和血清学指标的联系。研究对象来自MGB系统,该系统
来源:Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology
时间:2025-11-10
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新型多焦点环曲面日抛型隐形眼镜在患有散光的老花眼成人中的前瞻性评估
本研究探讨了一种新型多焦点散光软性隐形眼镜的设计在低至中度散光的远视和近视老花眼患者中的临床表现。这种隐形眼镜结合了瞳孔优化的多焦点设计和眨眼稳定型散光设计,具有单个散光度数(-1.00D)以及三种近用附加度数(add power)。研究的主要目的是评估这种设计是否能够为患者提供清晰且稳定的视力,特别是在远距离、中距离和近距离任务中的表现,同时确保佩戴的舒适度和便利性。### 患者与方法研究招募了171名参与者,其中105名为近视患者,66名为远视患者。所有患者均具有可矫正的屈光散光,范围在-1.00D至-1.75D之间,轴位为90°±15°或180°±15°。这些患者被随机分配到一种新型的多
来源:Clinical Optometry
时间:2025-11-10
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综述:与马匹诊断和选择性手术相关的并发症
卡米洛·J·莫拉莱斯|莱斯·R·R·科斯塔威廉·R·普里查德兽医教学医院,K.L.马迪马术实验室,加州大学戴维斯分校兽医学院,1加罗德大道,戴维斯,加利福尼亚州95616,美国章节摘录关键点•任何医疗干预都有风险。熟悉相关程序及其最常见的并发症可以降低出现并发症的概率,并在并发症发生时改善预后。•在进行可能导致出血的侵入性手术之前,了解患者的出血风险是必要的,以减少严重出血及随之而来的贫血的可能性,因为这可能会导致不良后果。•准备好紧急药物和用品,并确保能够随时使用。鼻胃插管食道插管和胃插管是马科动物诊疗中非常常见的操作。鼻胃/鼻食管插管(以下简称鼻胃插管,NGT)被用于诊断患有腹痛和食道阻塞
来源:Veterinary Clinics of North America: Equine Practice
时间:2025-11-10