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识别导致从社交隔离或孤独到抑郁这一路径的遗传关联及关键影响因素
摘要背景观察性研究发现,孤立或孤独与抑郁症之间存在关联。然而,孤立或孤独与抑郁症之间的因果关系以及其中的中介因素仍不清楚。方法本研究旨在利用双样本孟德尔随机化(Mendelian Randomization, MR)方法确定社会孤立和孤独对抑郁症的因果影响,并识别关键中介因素。我们利用英国生物银行(UK Biobank)的遗传数据(社会孤立/孤独组 N = 455,364 人;抑郁症组 N = 462,933 人),应用单变量和多变量孟德尔随机化(UVMR 和 MVMR)方法来评估因果关系和中介效应。结果基因预测的社会孤立和孤独(β = 0.188,95% CI 0.109, 0.268,P
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-11-09
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男性海洛因成瘾者前额叶皮层GABA能系统损伤的神经病理学证据
当谈及阿片类药物成瘾,我们往往关注其对社会和个人的毁灭性影响,但隐藏在行为失控背后的神经生物学机制却鲜为人知。全球每年因阿片成瘾导致的死亡和残疾调整生命年损失令人触目惊心,这使得探究成瘾的神经基础成为当务之急。前额叶皮层(Prefrontal Cortex, PFC)作为行为调控的"总指挥",其功能紊乱被认为是成瘾行为的核心环节。而在这个复杂的神经网络中,GABA能中间神经元通过释放γ-氨基丁酸(Gamma-Aminobutyric Acid, GABA)发挥着"刹车"作用,精细调节着前额叶的输出信号。以往的研究多依赖于神经影像学或动物实验,而直接来自人类脑组织的证据却十分有限。这正是德国马格
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-11-09
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注意力缺陷/多动障碍(ADHD)成人中,重度抑郁障碍(MDD)的核心症状在诊断有效性方面的研究:一项网络分析
摘要背景在成人注意力缺陷多动障碍(ADHD)中,对重度抑郁症(MDD)进行高效且准确的诊断具有重要意义。通过网络分析识别出的核心症状被认为在诊断过程中起着关键作用,有助于实现这一目标。方法使用ADHD评分量表和Zung自我抑郁评分量表(SDS)对418名ADHD成年患者的症状进行了评估,随后进行了网络分析。在网络中具有较高预期影响(EI)的症状被确定为核心症状,并通过ROC曲线分析来验证其诊断有效性。此外,还采用了影像学分析方法从结构效度的角度验证了这些核心症状的有效性。结果确定了一个包含五个症状的模型,分别为:“抑郁情绪”、“自我贬低”、“空虚感”、“烦躁”和“兴趣丧失”。该模型在诊断成人A
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-11-09
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179种脂质与认知功能及阿尔茨海默病之间因果关系的遗传学证据:一项双向孟德尔随机化研究
摘要随着人口老龄化,认知能力下降对公共卫生的影响日益严重。虽然脂质成分的变化与认知功能及阿尔茨海默病(AD)有关,但相关因果证据仍较为有限。我们采用了双样本孟德尔随机化(TSMR)和贝叶斯加权多重回归(BWMR)方法来研究脂质成分对认知功能的因果效应,并评估脂质成分与AD之间的双向因果关系。我们分析了来自大规模队列的全基因组关联研究(GWAS)数据:阿尔茨海默病组(东非开发银行[EADB],N = 487,511人);认知功能组(英国生物银行,N = 20,346人);以及脂质成分组(THL生物银行,N = 7,174人)。分析过程中使用了多种多重回归方法,包括逆方差加权(IVW)、BWMR、
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-11-09
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四种久坐行为与失眠之间的因果关系:一项双样本孟德尔随机化研究
摘要目的本研究采用双样本孟德尔随机化(MR)方法,探讨了特定久坐行为(即驾驶、看电视、使用手机和使用电脑)与失眠之间的因果关系。方法我们为每种暴露因素选择了独立的、在全基因组范围内具有显著性的SNP,并将其与失眠的GWAS(全基因组关联研究)结果进行协调。GWAS的汇总统计数据来自IEU OpenGWAS(英国生物银行)。工具选择标准为P值<5×10^-8,以及LD聚类系数r²<0.001(在10,000 kb范围内)。主要采用逆方差加权(IVW)方法进行MR估计,同时使用加权中位数和MR-Egger方法作为补充。敏感性分析包括Cochran’s Q检验、MR-Egger截距分析、MR-PRE
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-11-09
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化疗所致口腔黏膜炎的临床负担与预测因素:一项来自苏丹的真实世界研究
癌症化疗在挽救生命的同时,常常伴随着一系列令人痛苦的副作用,其中口腔黏膜炎(Oral Mucositis, OM)尤为突出。它并非简单的口腔溃疡,而是由化疗或放疗引起的口腔黏膜复杂性炎症反应,表现为红斑、糜烂和溃疡,导致剧烈疼痛、吞咽困难、味觉改变及营养不良,严重时甚至可能因感染、败血症或治疗中断而威胁生命。全球范围内,OM影响着约40%的化疗患者,在特定人群(如头颈部癌放化疗患者)中发生率可高达90%,显著降低患者生活质量,增加医疗负担。尽管国际指南(如MASCC/ISOO)已推荐多种预防和管理策略,但在医疗资源不均的现实世界中,尤其是在中低收入国家,OM的临床负担和实际管理状况如何,仍是亟
来源:Drugs - Real World Outcomes
时间:2025-11-09
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综述:了解膜翅目昆虫毒液过敏:关键概念与临床应对方法
摘要综述目的膜翅目昆虫毒液过敏(Hymenoptera venom allergy,简称HVA)是一种可能危及生命的状况,主要由蜜蜂和黄蜂的蜇伤引起,可能导致全身性反应,从而影响患者的生活质量。本综述的目的是概述与毒液过敏相关的文献。最新研究进展诊断依赖于临床病史、皮肤测试和特异性IgE检测,分子诊断有助于区分不同的昆虫种类。风险因素包括年龄、男性性别、高暴露风险以及肥大细胞疾病。局部和全身性反应的严重程度各不相同,而毒液免疫疗法是目前唯一的根治性治疗方法,能够改善患者的身体症状和生活质量。准确识别导致过敏的昆虫种类对于针对性治疗至关重要。总结危及生命的HVA对过敏症专家来说是一个挑战。需要不
来源:Current Treatment Options in Allergy
时间:2025-11-09
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综述:急性泛发性脓疱病(AGEP):聚焦过敏学方法的综述及其与立即型β-内酰胺类过敏的比较
摘要综述目的急性泛发性脓疱病(AGEP)及其局部型(ALEP)是严重的T细胞介导的超敏反应,最常见的诱因是β-内酰胺类抗生素。本综述旨在更新识别AGEP/ALEP致病药物的过敏学方法,并将其与即时型(IgE介导)超敏反应进行对比。β-内酰胺类抗生素可作为模型,以突出不同的诊断途径,包括临床评估、组织病理学检查和免疫学检测,从而促进及时识别和安全管理。最新研究进展最新的欧洲共识建议在症状缓解后≥4周进行延迟贴片试验和皮内试验(在凡士林基质中阳性率为10-30%)。组织病理学检查和EuroSCAR评分可提高诊断准确性。最新研究发现,在重度或非典型AGEP患者中存在IL36RN和CARD14基因突变
来源:Current Treatment Options in Allergy
时间:2025-11-09
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综述:在感染HIV的环境中成长:低收入和中等收入国家的治疗与护理综述
摘要综述目的尽管新发儿童艾滋病感染病例数量有所下降,针对感染艾滋病毒的儿童和青少年的治疗方法也有所进步,但仍存在诸多障碍。在低收入和中等收入国家,为这些儿童和青少年提供全面的治疗服务面临诸多挑战,包括治疗选择有限、独特的心理社会问题以及他们对护理人员的依赖性。要成功实施治疗,必须了解他们的特殊发展需求,以及他们容易出现的治疗失败和艾滋病病毒耐药性问题。最新研究结果与成人相比,感染艾滋病毒的儿童和青少年在实现联合国艾滋病规划署(UNAIDS)设定的全球目标方面进展较为缓慢。随着阿巴卡韦/拉米夫定/多替拉韦(ABC/3TC/DTG)固定剂量组合疗法在儿科领域的可用性增加,这些疗法可能有助于应对部分
来源:Current HIV/AIDS Reports
时间:2025-11-09
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综述:构建多学科乙型肝炎治愈研究议程的展望
乙型肝炎病毒(HBV)是全球重大公共卫生威胁,全球近3亿人患有慢性乙型肝炎(CHB),每年约100万人死于肝硬化、肝衰竭和肝癌。尽管有效疫苗和抗病毒治疗已普及,CHB的疾病负担依然沉重。当前治愈研究聚焦于两类目标:功能性治愈(即有限疗程后实现HBsAg持续消失和血浆HBV DNA检测不到)和完全治愈(清除所有病毒复制元件,包括共价闭合环状DNA(cccDNA))。功能性治愈在科学上具有可行性,例如90%免疫功能正常的成人急性HBV感染后可自发实现该状态,而完全治愈因cccDNA的持久存在仍面临挑战。社会行为科学视角下的治愈研究现有研究揭示,患者对治愈方案的接受度受疗效、给药方式、安全性及就诊频
来源:Current HIV/AIDS Reports
时间:2025-11-09
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通过情绪智力、认知控制能力和灵活性来预测音乐创作思维
摘要虽然创造力被认为对音乐教育中学生的学术和艺术发展至关重要,但人们对塑造创造性思维的基本情感和认知因素的关注却相对有限。为填补这一空白,本研究旨在探讨音乐教育专业的高等教育学生中创造性思维倾向、情绪智力以及认知控制/灵活性之间的关系。通过采用关系调查模型,从152名就读于音乐教育专业的学生那里收集了数据。研究使用了“马尔马拉创造性思维倾向量表”、“特质情绪智力问卷-简版”以及“认知控制与灵活性问卷”作为数据收集工具,并通过皮尔逊相关性和多元线性回归分析来处理数据。研究结果表明,音乐学生的创造性思维倾向、情绪智力特征以及认知控制/灵活性均处于中等偏上的水平。研究发现,情绪智力和认知控制/灵活性
来源:Cognitive Processing
时间:2025-11-09
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扩散张量MRI数据ComBat标准化方法的可迁移性评估及其在多中心神经影像研究中的应用价值
在神经影像研究领域,扩散张量成像(DTI)技术通过测量水分子在脑组织内的扩散特性,为探索白质微结构提供了重要窗口。特别是在研究神经退行性疾病、脑卒中、创伤性脑损伤等病理状态时,DTI衍生的各项异性分数(FA)和平均扩散率(MD)指标已成为不可或缺的生物标志物。然而,这种先进的成像技术面临着严峻挑战——单中心研究受限于扫描时间和成本,难以获得大样本数据,而多中心合作又因不同扫描仪的品牌、序列参数等差异引入系统误差,严重影响了研究结果的可靠性和可重复性。传统的数据标准化方法ComBat虽然能有效消除多中心数据中的批次效应,但其固有缺陷在于每次新增受试者都需要重新计算标准化参数,这意味着长期纵向研究
来源:Annals of Biomedical Engineering
时间:2025-11-09
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来自产油酵母的单细胞油脂:一种可大规模生产的新型杀蚊剂,用于对抗埃及伊蚊
摘要埃及伊蚊对化学杀虫剂的抗性日益增强,这凸显了开发可扩展的生物替代品的需求。本研究评估了来自产油酵母的单细胞油脂(SCOs),这些油脂富含不饱和脂肪酸,具有杀虫潜力。研究人员从土壤和腐烂的水果中筛选出在氮限制条件下能够积累脂质的酵母菌株,通过分子方法进行鉴定,并在摇瓶实验中优化了其在不同pH值、碳源及碳氮比(C/N)条件下的表现。最终选出的最佳菌株在7升生物反应器中进行了规模放大培养。这些单细胞油脂通过傅里叶变换红外光谱(FTIR)、气相色谱-质谱(GC–MS)和核磁共振(NMR)技术进行了表征。其杀虫效果通过观察第三龄期埃及伊蚊的死亡率、蛹化延迟以及成虫羽化受阻情况来评估,并利用Probi
来源:World Journal of Microbiology and Biotechnology
时间:2025-11-09
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Zerlasiran:预防药理学领域的一个新晋有希望的竞争者,有助于降低心血管疾病的发病率和死亡率
摘要通俗语言总结 本综述评估了新型RNA干扰疗法zerlasiran在降低脂蛋白(a) [Lp(a)]方面的疗效和安全性。Lp(a)是心血管疾病发病率和死亡率的一个被忽视的风险因素。相关证据基于Nissen等人进行的2项随机对照试验。第一阶段试验(2020–2023年)招募了66名参与者,包括健康志愿者和Lp(a)水平升高的患者;第二阶段试验(2023年)则招募了178名患有动脉粥样硬化性心血管疾病的患者。在这两项研究中,将zerlasiran的多种给药方案与安慰剂进行了比较,疗效通过Lp(a)浓度的变化百分比来衡量,安全性则通过监测不良事件来评估。结果显示,zerlasiran能够显著且持久
来源:Cardiology in Review
时间:2025-11-09
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他汀类药物与心肝轴:在心血管保护与肝脏疾病安全性之间寻求平衡
``` 摘要 通俗语言总结 他汀类药物由于存在肝毒性的担忧,在肝病患者中一直被谨慎使用,但如今越来越多地被认为在这一人群中是安全且可能有益的。最新证据表明,他汀类药物引起的临床显著肝损伤极为罕见,而轻度的氨基转移酶升高通常是暂时性的且具有适应性。大规模试验和实际研究证实,患有慢性肝病(包括非酒精性脂肪肝病、病毒性肝炎和代偿性肝硬化)的患者能够很好地耐受他汀类药物。重要的是,他汀类药物的作用不仅仅是降低血脂:其多效作用(如改善内皮功能、抗纤维化作用以及减轻门脉高压)可能会改变肝病的自然进程。 在非酒精性脂肪肝病和非酒精性脂肪性肝炎中,他汀类药物不仅能显著降低心血管风险,还
来源:Cardiology in Review
时间:2025-11-09
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阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用:当代综述
摘要通俗语言总结由于阿司匹林具有抗血栓作用,它在心血管疾病(CVD)的二级预防中发挥了重要作用。然而,将其用于一级预防(即预防没有已知心血管疾病的人群首次发生心血管事件)一直存在争议。20世纪末进行的早期试验显示,阿司匹林可以适度降低心肌梗死的风险,但同时也增加了出血的风险。在过去的10年里,多项大型随机对照试验(包括“阿司匹林降低初次血管事件风险研究”、“糖尿病心血管事件研究”和“阿司匹林在老年人中减少事件的研究”)在不同人群中重新探讨了这一问题,结果不一,这些结果普遍对常规使用阿司匹林在低至中度风险人群中的净效益提出了质疑。这些发现促使一些重要指南进行了更新。美国心脏病学会/美国心脏协会(
来源:Cardiology in Review
时间:2025-11-09
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一种结合注意力机制的轻量级深度学习模型,用于高血压性视网膜病变的分类
高血压视网膜病变(Hypertensive Retinopathy, HR)是一种常见的高血压并发症,其特征在于视网膜血管的逐渐损伤,严重威胁患者的视力健康与生活质量。由于HR的早期识别对于及时干预和减缓疾病进展至关重要,因此开发一种高效、准确的自动诊断系统成为当前医学影像研究的重要方向。然而,传统方法依赖于眼科医生对视网膜图像的手动评估,这种方法不仅耗时,而且容易受到主观判断的影响,导致诊断不一致和误诊率较高。特别是在医疗资源有限的地区或大规模筛查场景中,这种局限性尤为明显,进一步加剧了漏诊和误诊的问题。因此,迫切需要一种自动化、客观的HR分类系统,以缓解眼科资源分配不均带来的临床不平等现象
来源:International Journal of Cardiology Cardiovascular Risk and Prevention
时间:2025-11-09
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综述:非侵入性冠状动脉成像:技术突破与冠状动脉磁共振血管成像的集成应用
冠状动脉疾病的诊断和评估在现代医学中具有至关重要的地位,尤其在心血管疾病成为全球首要致死原因的背景下。随着技术的进步,非侵入性冠状动脉成像方法逐渐受到重视,其中冠状动脉磁共振血管造影(CMRA)因其无辐射、无碘对比剂依赖、以及较高的安全性而展现出广阔的应用前景。尽管目前CMRA尚未成为一线临床检查手段,但其在图像质量、诊断准确性和临床适用性方面不断取得突破,使其在心血管疾病筛查和评估中占据越来越重要的位置。在临床实践中,CMRA的应用主要依赖于其能够提供清晰的冠状动脉图像,从而帮助医生更准确地识别血管狭窄、斑块类型及冠状动脉结构异常等问题。传统的冠状动脉CT血管造影(CCTA)虽然在诊断中表现
来源:International Journal of Cardiology Cardiovascular Risk and Prevention
时间:2025-11-09
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经过酶处理的莲花籽粉基质用于姜黄素递送:从粉末到片剂
这项研究聚焦于利用莲子粉作为天然材料,通过酶处理来优化其结构,以实现姜黄素的有效封装和递送。莲子作为一种广泛应用于亚洲国家的植物,不仅具有装饰和烹饪的价值,还在传统医学中被赋予多种健康益处。莲子粉富含营养成分,如淀粉、蛋白质、脂质、维生素和矿物质,而其中的淀粉含量高达干重的40%-60%。相比其他植物淀粉,如玉米淀粉、小麦淀粉和马铃薯淀粉,莲子淀粉具有显著更高的直链淀粉含量,约为45%。这一特性使得莲子淀粉成为研究新型材料的理想模型。姜黄素是一种从姜黄(*Curcuma longa*)中提取的多酚化合物,具有多种药理活性,包括护肝、神经保护、抗癌、免疫调节和抗炎等。由于其在食品基质中的应用广泛
来源:Innovative Food Science & Emerging Technologies
时间:2025-11-09
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综述:腹腔镜手术与机器人辅助腹腔镜技术在子宫内膜癌外科分期中的比较结果:一项系统评价和荟萃分析
### 机器人辅助腹腔镜手术与传统腹腔镜手术在子宫内膜癌治疗中的比较分析子宫内膜癌(Endometrial Cancer, EC)是一种常见的妇科恶性肿瘤,其死亡率近年来持续上升。手术治疗仍是EC的主要治疗手段,而微创手术(Minimally Invasive Surgery, MIS)的应用正逐步增加,其中机器人辅助腹腔镜手术(Robotic-Assisted Laparoscopic Surgery, RALS)和传统腹腔镜手术(Conventional Laparoscopic Surgery, CLS)成为两种重要的手术方式。RALS作为CLS的高级形式,具备更先进的技术优势,包括三维
来源:Gynecologic Oncology Reports
时间:2025-11-09