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  • 听觉神经病变中的典型皮质改变:一项脑电图研究

    这项研究聚焦于一种复杂的听力障碍——听神经病变(Auditory Neuropathy, AN),并探讨其在大脑功能上的表现。AN的特征是尽管听觉敏感性保持正常,但语音识别能力却显著下降,这给患者的日常生活交流和整体生活质量带来了严重影响。为了更深入地理解AN的神经机制,研究者采用了一种综合性的方法,对21名AN患者、21名与AN患者在年龄、性别和听力阈值上匹配的感音神经性听力损失(Sensorineural Hearing Loss, SNHL)患者以及21名年龄和性别匹配的正常听力(Normal Hearing, NH)个体进行了全面的听力学测量和高密度脑电图(EEG)测量。这些测量涵盖了

    来源:Hearing Research

    时间:2025-11-08

  • 综述:骨关节炎患者中肌肉减少症和肌肉减少性肥胖的患病率:一项系统回顾和荟萃分析

    随着全球人口老龄化的加速,慢性疾病已成为影响老年人健康的主要威胁。其中,骨关节炎(Osteoarthritis, OA)作为一种常见的退行性关节疾病,其特征包括关节软骨的局部缺损、骨赘形成、软骨下骨硬化以及滑膜囊肿增厚。OA通常被分为三种类型:症状性OA、放射学OA和自我报告的OA。据估计,全球约有2.4亿人患有症状性OA,影响着60岁以上男性中约10%和女性中约18%的人群。除了关节疼痛、畸形和功能障碍外,OA还显著增加了心血管事件、深静脉血栓、髋部骨折和全因死亡的风险。随着人口老龄化趋势的持续,OA的患病率也在不断上升,给其相关并发症的管理带来了巨大挑战。在这些并发症中,肌肉减少症(Sar

    来源:Geriatric Nursing

    时间:2025-11-08

  • 季节性繁殖者与机会主义繁殖者:鸟类性腺周期的形态学与内分泌学比较研究

    鸟类的繁殖行为通常与季节性密切相关,并受到环境因素的显著影响,其中光周期是最主要的调控因子。光周期主要通过位于下丘脑区域的深部脑光感受器(Deep Brain Photoreceptors, DBPs)感知,这些感受器在调节下丘脑-垂体-性腺轴(Hypothalamic-Pituitary-Gonadal axis, HPG轴)的激活过程中起着关键作用。在春季和夏季,当光周期较长时,DBPs的表达和活动水平较低,从而刺激下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH),进一步促进垂体分泌促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)。这些激素作用于性腺,推动其生长和发育,同时调节性腺的成熟与退化周期(性腺

    来源:General Hospital Psychiatry

    时间:2025-11-08

  • 个性化支持的低蛋白饮食对晚期慢性肾脏病的影响:延缓疾病进展、推迟透析及降低死亡率

    在全球范围内,慢性肾脏病(CKD)影响着约8.5亿人,随着人口老龄化和合并症增加,这一数字仍在持续上升。晚期CKD患者面临疾病快速进展、生活质量下降以及巨额医疗支出的三重压力——在欧洲,肾脏替代治疗(KRT)已占据医疗总支出的2%以上。更严峻的是,透析患者年死亡率高达15-20%,老年群体五年生存率仅约40%。尽管新型药物治疗不断涌现,但多数患者仍不可避免走向肾衰竭。在这一背景下,低蛋白饮食(LPD)作为延缓CKD进展的非药物干预手段,其实际效果和安全性却存在巨大争议。国际指南意见分歧明显:KDOQI 2020强烈推荐(1A级)从CKD 3期开始使用LPD,而KDIGO 2024仅给予2C级推

    来源:Clinical Kidney Journal

    时间:2025-11-08

  • 远程缺血预处理预防经皮冠状动脉介入治疗后对比剂相关急性肾损伤:一项随机对照试验

    在心血管介入诊疗领域,对比剂相关急性肾损伤(Contrast-associated acute kidney injury, CA-AKI)始终是困扰临床医师的一大难题。当患者接受经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention, PCI)时,注射的含碘对比剂可能引发肾功能急剧恶化。据统计,CA-AKI的发生率可高达40%,尤其对于本身存在肾功能不全、糖尿病、高龄等高危因素的患者,风险更为显著。CA-AKI不仅延长住院时间,增加医疗负担,更与透析需求上升和死亡率增加密切相关。目前,静脉水化仍是预防CA-AKI的主要措施,但需要提前数小时开始输注,对于需

    来源:Clinical Kidney Journal

    时间:2025-11-08

  • 兄弟姐妹中胼胝体的细胞毒性病变(CLOCC):病例报告

    摘要 引言/背景:胼胝体细胞毒性损伤(CLOCC)是一种罕见的临床-放射学综合征,其具体发病机制尚不明确,且同胞中连续出现该病的病例极为罕见。本研究报道了两例患有CLOCC的儿童同胞(其中一例出现了两次发病),强调了遗传易感性在该病发病机制中的潜在作用。这些发现为关于家族性CLOCC及儿童复发性病例的有限文献提供了补充。 病例描述:两名兄弟(年龄分别为9岁和12岁)出现突发性失语症和单侧肢体无力症状,发病前有流鼻涕的表现。磁共振成像(MRI)显示胼

    来源:Current Medical Imaging

    时间:2025-11-08

  • 使用ImageJ软件对沙特阿拉伯单例女性的经腹子宫内膜超声图像进行分析:一项队列研究

    摘要 背景:在某些国家,由于无法进行经阴道超声检查,对单身女性的妇科评估存在挑战。本研究提出使用计算机辅助分析(ImageJ软件)来评估其可行性,以进行子宫内膜分析,并从而提高经腹部超声的诊断价值。 材料与方法:这项初步的规范性队列研究于2022年11月至2023年4月在努拉公主大学(Princess Nourah University, PNU)的超声实验室招募了20名健康单身志愿者。研究人员在整个月经周期内对参与者进行了跟踪观察,并在四个不同的月经阶段进行了经

    来源:Current Medical Imaging

    时间:2025-11-08

  • 智能快速磁共振技术在加速脑部磁共振扫描及提升急性缺血性中风患者图像质量方面的应用价值

    摘要 引言:本研究旨在评估智能快速磁共振(IQMR)技术在加速急性缺血性中风患者脑部磁共振成像(MRI)扫描及提高图像质量方面的有效性。 方法:在2023年7月至2024年1月期间,共有58名急性缺血性中风患者接受了头部MRI检查,检查内容包括扩散加权成像以及常规的T1加权、T2加权和T2-FLAIR(T2-FLAIR)序列。加速序列采用IQMR技术进行处理,生成了IQMR-T1WI、IQMR-T2WI和IQMR-T2-FLAIR图像。两位阅片者使用五点李克特量表

    来源:Current Medical Imaging

    时间:2025-11-08

  • 一例伴有严重神经系统受累的色素失调性失禁症的致命病例中的多模态影像学特征:病例报告与文献综述

    摘要 引言:色素性失禁症(Incontinentia Pigmenti,IP)是一种罕见的X连锁显性遗传性神经皮肤疾病,表现为皮肤、眼睛和神经系统的症状。我们报告了一例具有非典型神经影像学表现的致命病例。 病例描述:一名4个月大的女婴出现全身性色素沉着、腭裂和急性脑病。初步的非对比脑部计算机断层扫描(CT)显示小脑信号减弱、点状钙化以及脑室扩大。随后的磁共振成像(MRI)显示脑干、小脑和颈椎脊髓存在广泛的缺血、水肿和出血性病变。基于Trio技术的全外显子测序未在核

    来源:Current Medical Imaging

    时间:2025-11-08

  • MRI评估胎儿镜下气管内阻塞在孤立性左侧先天性膈疝中的应用及新生儿出生后的临床结局:五例病例报告与文献综述

    摘要 引言:使用球囊进行胎儿内镜下气管阻塞(FETO)的产前干预可以促进胎儿肺部发育,提高中度至重度先天性膈疝(CDH)新生儿的存活率。通过磁共振成像(MRI)测量的定量参数可以指导CDH的治疗,并评估FETO治疗后的变化情况。 病例报告:我们报道了5例接受FETO手术的孤立性左侧先天性膈疝(CDH)胎儿的病例。我们对比了FETO治疗前后的MRI图像,并分析了观察到的变化与新生儿出生后的临床结果之间

    来源:Current Medical Imaging

    时间:2025-11-08

  • 开发并验证了一种简单快速的方法,该方法利用蛋白质沉淀技术和超高效液相色谱-质谱联用技术(UHPLC-MS/MS),对全血中的新型合成阿片类药物和致幻剂进行常规分析

    ### 对合成阿片类药物和致幻剂在法医毒理学中的快速检测方法研究在法医毒理学领域,快速且可靠的检测新兴合成阿片类药物和致幻剂对于案件调查和公共卫生监测至关重要。随着全球非法药物市场的变化,尤其是新精神活性物质(NPS)的迅速增长,法医实验室面临着前所未有的挑战。这些NPS通常未被国际公约所管控,但其对公众健康的威胁不容忽视。合成阿片类药物因其高度的效力和潜在的致命性,成为法医毒理学研究的重点对象。本研究旨在开发一种高效、快速、简便且敏感的方法,用于同时检测六种新的合成阿片类药物(卡芬太尼、芬太尼、异托尼塔泽那、甲托尼塔泽那、诺芬太尼和苏芬太尼)以及两种经典的致幻剂(麦角酸二乙胺,即LSD和仙人

    来源:Food Wellness

    时间:2025-11-08

  • 超声与弹性成像技术在马蹄内翻足中针刺与手术刀跟腱切断术的比较:一项临床与形态学研究

    希尔米·阿尔坎(Hilmi Alkan)|坎丹·耶希姆·通杰尔(Candan Yeşim Tuncel)|奇格丹·乌纳尔(Çiğdem Üner)|伊斯梅尔·阿克库特·科奇耶吉特(İsmail Aykut Koçyiğit)|亚辛·埃尔杜安(Yasin Erdoğan)|尼亚齐·埃尔德姆·亚萨尔(Niyazi Erdem Yaşar)|韦达特·比奇奇(Vedat Biçici)安卡拉埃特利克城市医院(Ankara Etlik City Hospital),骨科与创伤科  06000 安卡拉,土耳其(Turkey)摘要背景阿基里斯肌腱切断术是Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足(CTEV)的重

    来源:Foot and Ankle Surgery

    时间:2025-11-08

  • 新辅助化疗后病理性完全缓解与胃癌或食管胃交界癌腺癌预后之间的关联:一项荟萃分析

    ### 解读:胰腺导管腺癌术后辅助化疗时间与临床预后的关系胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, PDAC)是全球范围内最具威胁性的癌症之一,其5年生存率在所有阶段均不足13%。这一低生存率促使医学界不断探索更有效的治疗策略,以改善患者预后。手术切除是PDAC患者最有可能获得长期生存的治疗方式,而术后辅助化疗被认为是提升生存率的关键环节。然而,关于辅助化疗的最佳开始时间,目前仍存在争议。一些研究认为,术后尽早开始辅助化疗有助于控制微转移,从而提高生存率,而另一些研究则指出,过早化疗可能影响患者的术后恢复,增加治疗中断的风险,进而降低生存率。在这一背景下

    来源:European Journal of Surgical Oncology

    时间:2025-11-08

  • 浅表静脉血栓形成患者的疼痛与健康相关生活质量:一项多中心INSIGHTS-SVT研究的事后分析

    Rupert Bauersachs|Ulrich Hoffmann|David Pittrow|Eberhard Rabe|Alexandra Schimke|Thomas Noppeney|Andreas Heinken|Jens Klotsche|Horst E. Gerlach|Florian Langer贝萨尼恩心血管中心(Cardioangiologisches Centrum Bethanien CCB),隶属于AGAPLESION贝萨尼恩医院(AGAPLESION Bethanien Krankenhaus),位于德国美因河畔法兰克福(Frankfurt am Main, Ger

    来源:European Journal of Vascular and Endovascular Surgery

    时间:2025-11-08

  • 利伐沙班不会改变颈动脉斑块的回声亮度、体积或新生血管形成情况

    Majken Lyhne Jessen | Karin | Antoine Collet-Billon | Jonas Eiberg | Henrik Sillesen | Nikolaj Eldrup丹麦哥本哈根大学医院(Rigshospitalet)心血管外科,哥本哈根目的本研究采用随机对照试验设计,探讨利伐沙班(rivaroxaban)与安慰剂相比对动脉粥样硬化性颈动脉斑块的回声强度、体积及新生血管形成的影响。方法本研究为双盲、随机、安慰剂对照的单一中心临床试验,遵循CONSORT指南进行。筛选出患有非严重外周动脉疾病的患者,若其颈动脉斑块厚度超过2.5毫米,则纳入研究。患者被随机分为两

    来源:European Journal of Vascular and Endovascular Surgery

    时间:2025-11-08

  • 基于生成式大语言模型对临床肿瘤学中临床决策能力评估的探索

    李钊|杨春燕|陈春辉|王婷婷|向娜娜|彭磊|张少华首都医科大学北京安贞南充医院肿瘤科,南充市中心医院,中国南充637200摘要背景随着大型语言模型(LLM)技术的进步,生成式人工智能(AI)在医疗保健领域展现了变革潜力,特别是在通过数据整合和语义推理来优化临床工作流程以支持临床决策(CDS)方面。然而,现有的AI模型主要依赖于标准化指南的逻辑推导,其在复杂、高风险临床场景中的有效性仍有待进一步验证。本研究评估了DeepSeek R1和ChatGPT-4 o1在真实世界肿瘤诊断和治疗环境中的CDS效果,通过多维框架评估了它们建议的准确性和适应性。方法基于真实的肿瘤病例,开发了一个时间序列、链式结

    来源:European Journal of Surgical Oncology

    时间:2025-11-08

  • 用于预测结直肠癌肝转移复发的机器学习分析

    太军一|永灵亮|行宇李|泽金林|建东余|万迪王|晓月黄|云乐万|志平陈|国林李中国广东省广州市中山大学第六附属医院普通外科(肝胆胰脾外科),邮编510655摘要目的结直肠癌肝转移(CRLM)的复发仍然是影响治疗结果和患者预后的主要挑战。本研究旨在利用机器学习模型评估肝转移特征及其他指标对CRLM复发的预测价值。方法共有524名接受根治性切除的CRLM患者被分为复发组和非复发组。采用10种机器学习(ML)算法,通过LASSO回归选择关键变量以评估其综合预测价值。使用Shapley Additive exPlanations(SHAP)进行模型解释和可视化。此外,还基于所选关键变量开发了一个诺模图

    来源:European Journal of Surgical Oncology

    时间:2025-11-08

  • 食管癌新辅助化疗放疗后临床完全缓解患者选择手术或主动监测的长期预后

    Níamh M. Smyth|Gary A. Bass|Natallia Kharytaniuk|Jan Sorensen|Arnold D.K. Hill|Thomas N. Walsh爱尔兰都柏林Connolly医院外科部门摘要引言传统的治疗方案会将达到临床完全缓解(cCR)的食管癌患者推进到新辅助放化疗(NCRT)阶段,随后进行食管切除术。然而,部分cCR患者在病理学上也达到完全缓解(pCR),虽然他们无法从手术中获益,但仍然需要承担手术相关风险及对生活质量的影响。尽管我们无法在手术前准确识别出这些pCR患者,但我们假设允许这些患者选择立即手术或主动监测,不会影响他们的总体生存率。方法本

    来源:European Journal of Surgical Oncology

    时间:2025-11-08

  • 慢性轻度创伤性脑损伤(mTBI)军人的垂直异视与前庭症状

    摘要 轻度创伤性脑损伤(mTBI)最常见的后遗症包括视觉和前庭功能障碍,尤其是在遭受爆炸伤害和反复脑震荡的军事人员中。本研究旨在调查慢性mTBI军事人员中前庭症状(头晕、失衡、视觉运动敏感性和晕动病)的患病率及其与主观垂直异视(SVH)和垂直融合视觉偏差(VVI)之间的关联。 材料与方法 本研究是对2024年7月至2025年1月在沃尔特·里德国家军事医疗中心(WRNMMC)的国家无畏卓越中心接受

    来源:Military Medicine

    时间:2025-11-08

  • 帕金森病合并转移性副神经节瘤:首例报道揭示HIF-1α通路悖论

    在老年医学领域,帕金森病(Parkinson disease, PD)与副神经节瘤(paraganglioma, PPGL)的共存曾被学界视为生物学悖论。这两种疾病分别代表着神经退行性病变与神经内分泌肿瘤的典型代表,其病理机制看似处于天平两端:PPGL的发病与缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α, HIF-1α)的病理性稳定化密切相关,而PD却涉及HIF-1α活性受损导致的多巴胺能神经元脆弱性。这种分子层面的对立使得临床医师难以想象两者会同时出现在一位患者身上。然而,2025年发表于《JCEM Case Reports》的一例突破性病例,不仅打破了这一认知

    来源:JCEM Case Reports

    时间:2025-11-08


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