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  • 在美国,接受过1至3线治疗的多发性骨髓瘤患者(包括使用过蛋白酶体抑制剂和免疫调节药物)的医疗资源利用情况与费用:其中部分患者曾使用过来那度胺,后又停止了该药物的使用

    多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)是一种血液系统恶性肿瘤,其特征是骨髓中浆细胞的单克隆增殖。这种疾病在临床上具有高度的复发性和治疗抵抗性,给患者及医疗系统带来了沉重的经济负担。随着治疗手段的不断进步,MM的治疗方案已从传统的单药治疗发展为多药联合治疗,包括蛋白酶体抑制剂(Proteasome Inhibitors, PIs)、免疫调节药物(Immunomodulatory Drugs, IMiDs)以及单克隆抗体(Monoclonal Antibodies, mAbs)等。然而,即便在这些治疗手段的加持下,许多患者仍会因病情进展或耐药性而需要接受多次治疗方案的调整。尤其是

    来源:Journal of Medical Economics

    时间:2025-11-04

  • 一项关于患有额颞叶痴呆表型综合征的患者及其伴侣的探索性病例系列研究:为未来研究提供方向

    摘要行为变异型额颞叶痴呆(phFTD)的“表型复制”综合征指的是那些表现出行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)临床特征的患者,但他们缺乏与bvFTD相符的客观功能下降和神经影像学异常。尽管这些症状不会发展成典型的痴呆,但它们会对患者的生活造成严重影响,并导致长期的家庭功能紊乱。本案例研究旨在探讨8名phFTD患者及其伴侣的社会、传记和人口统计特征,并评估支持小组的可行性和患者的主观体验。8名phFTD患者及其伴侣完成了自我报告问卷,内容涉及生活质量、家庭功能及应对方式。大多数phFTD患者存在某种心理脆弱性,或报告有精神疾病家族史。所有伴侣在家庭功能方面都面临挑战,且患者和配偶的生活质量均较低。

    来源:International Review of Psychiatry

    时间:2025-11-04

  • 研究行为变异型额颞叶痴呆患者的神经精神症状及功能衰退情况

    摘要目的神经精神症状(NPS)是行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)的核心特征,但它们与功能衰退之间的关联尚未完全明确。方法研究对象(N = 219)为2005年至2024年间在阿尔茨海默病研究中心登记的早期bvFTD患者(CDR ≤ 0.5)。根据功能活动问卷将功能状态编码为二进制变量。行为数据来源于神经精神症状问卷和临床医生对症状的评估。采用描述性统计和Cox比例风险分析来描述功能障碍及其与NPS的关联。结果基线时,交易能力(47%)和言语沟通能力(44%)受损较为常见,而自我照顾能力和失禁情况(40%)。精神病性症状在基线时较为罕见(<10%)。到第4次随访时,交易能力(81%)、饮食准备

    来源:International Review of Psychiatry

    时间:2025-11-04

  • 大学生中注意力缺陷多动障碍(ADHD)患者药物滥用现象:简要报告

    摘要已知患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的大学生可能会通过出售、交换或与他人(通常是同龄人)分享药物来滥用这些药物。本研究的目的是探讨与ADHD大学生药物滥用相关的因素。研究使用了“健康心灵研究”(Healthy Minds Study)中收集的全国性ADHD大学生数据集。研究发现,兴奋剂药物的滥用与ADHD大学生的药物滥用行为存在显著关联。此外,除了滥用行为外,还有其他一些因素也与ADHD大学生的药物滥用有关。识别这些相关因素有助于更有效地筛查可能存在此类行为的学生,从而为干预措施提供依据。未来的研究可以进一步拓展筛查范围,而不仅仅是依赖现有的人口统计变量作为起点。

    来源:Journal of American College Health

    时间:2025-11-04

  • 感知风险:基于反移情的护理自杀风险评估

    摘要自杀风险往往具有反射性和非语言性,通过医患关系中的情感交流得以传递。本文提出了一种基于防御机制的框架,阐述了分裂、投射和否认等心理机制如何在人际互动中体现,并如何被患者转化为反移情现象(如内疚感、疏离感或情感上的剧烈波动),这些现象暗示着患者内心深处未说出口的自杀倾向。该框架结合了心理动力学理论和主体间性理论以及新兴的自杀学研究(如“自杀危机综合征”),将反移情定义为一种临床上的敏感反应,而非干扰行为。它通过补充关系层面的信息和身体语言数据(尤其是在沟通受阻、具有象征意义或患者表现出防御机制的情况下),进一步完善了现有的评估方法。实践应用建议包括定期检查患者的情绪状态、开展反思性督导,以及

    来源:Issues in Mental Health Nursing

    时间:2025-11-04

  • 综述:与患有癌症的父母共同成长的儿童的心理脆弱性——一项系统评价

    摘要心理创伤是人类普遍经历的一种现象;如果在发育关键期遭受创伤,可能会影响个体的成长,并成为心理病理问题的根源。父母被诊断出患有癌症对儿童来说是一种极其痛苦的经历,这可能会影响他们日后出现心理问题的风险。这项遵循PRISMA方法的标准综述聚焦于那些父母患有癌症且出现精神疾病诊断或具有临床显著症状的儿童的研究,这些症状是通过经过验证的评估工具进行测量的。该综述涵盖了1994年至2025年间的25项研究。研究发现,与对照组相比,父母患有癌症的儿童和青少年中焦虑症、抑郁症和创伤后应激障碍的发病率更高。在儿童和青少年中,内化问题的发生率高于外化问题,尤其是在女孩中更为明显。尽管人们已经认识到这类儿童具

    来源:International Review of Psychiatry

    时间:2025-11-04

  • “现代型抑郁”在青少年抑郁中的作用:基于性别的差异及其相关的情感气质

    摘要新的心理病理学概念的出现,例如“现代型抑郁”(MTD),引发了对青少年抑郁症诊断和治疗的关注。本研究通过MINI 7.0.0、BDI-II、TACS-22和TEMPS-M量表,探讨了MTD在意大利青少年样本(n=273;年龄14–25岁)中的作用,这些青少年患有重度抑郁症(MDD)。研究发现,约49.8%的青少年患者属于MTD类型,尤其是在女性中(p<0.001)。仅有抑郁型和环性气质以及TACS-22的“抱怨”子量表被确定为抑郁严重程度的阳性预测因素(F(4,170)=55.872,p<0.001,R²=0.568)。二元逻辑回归分析显示,情感气质类型对MTD抑郁发生的可能性具有性别差异

    来源:International Review of Psychiatry

    时间:2025-11-04

  • 一名50岁男性慢性胰腺炎患者中的胰管液(Hemosuccus Pancreaticus)病例报告

    Hemosuccus pancreaticus(胰源性血便)是一种罕见但严重的上消化道出血原因,其特征是血液通过胰管进入消化道。这种疾病通常与慢性胰腺炎相关,尤其是在胰腺组织受到长期损伤的情况下,胰管周围可能形成伪动脉瘤。伪动脉瘤的破裂会导致血液流入胰管,最终通过十二指肠乳头(major papilla)和胆总管(ampulla of Vater)进入消化道,从而引发出血症状。在医学文献中,这一现象最初由Lower和Farell于1931年描述,而“hemosuccus pancreaticus”这一术语则由Sandblom在1970年正式提出。胰源性血便的临床表现通常包括周期性或间歇性的上消

    来源:International Medical Case Reports Journal

    时间:2025-11-04

  • 一例类风湿性关节炎患者在进行黄斑皱褶玻璃体切割术后,因局部使用双氯芬酸而导致角膜融化的病例

    在眼科手术中,非甾体抗炎药(NSAIDs)因其在术后炎症控制和疼痛管理方面的广泛应用而成为重要的治疗手段。这些药物通常用于前段手术,如白内障手术、穿透性角膜移植以及激光角膜切削术等,以减少术后炎症反应和预防某些并发症的发生。此外,NSAIDs也被用于后段手术,如玻璃体视网膜手术,以预防或治疗术后囊样黄斑水肿(CME)。然而,尽管其在眼科治疗中的作用显著,NSAIDs的使用也可能带来一些潜在的眼部副作用,尤其是对角膜的影响,这在临床实践中需要引起高度重视。### NSAIDs的临床应用与潜在风险NSAIDs在眼科手术中主要用于抑制炎症反应和减轻术后疼痛。其作用机制主要通过抑制环氧化酶(COX)来

    来源:International Medical Case Reports Journal

    时间:2025-11-04

  • 寰枢椎椎体滑脱:一例报告及文献综述

    这是一个关于罕见的寰枢关节脱位(Atlantoaxial Spondyloptosis, AAS)病例的科学分析,患者因未被及时处理的齿状突骨折(Type-II odontoid fracture)导致前向性完全脱位而就诊。此类损伤在临床中极为少见,但其潜在的严重性不容忽视,因为它可能对神经功能造成不可逆的影响。本文旨在探讨该病例的诊断过程、手术治疗方案以及术后恢复情况,进一步分析此类病例的治疗策略与挑战。寰枢关节是连接寰椎(C1)和枢椎(C2)的重要结构,它不仅在维持颈椎稳定性方面发挥关键作用,还承担着头部运动中重要的力学传导功能。寰枢关节脱位通常涉及关节面的完全错位,使得椎体之间的对合完全

    来源:International Medical Case Reports Journal

    时间:2025-11-04

  • 免疫性血小板减少性紫癜与Bernard-Soulier综合征的共存:一例罕见的儿科病例报告

    免疫性血小板减少症(Immune Thrombocytopenic Purpura, ITP)是一种以血小板减少为特征的自身免疫性疾病,其核心机制涉及免疫系统对血小板的异常破坏以及血小板生成过程中的障碍。尽管骨髓形态通常保持正常,但血小板数量显著下降,导致患者出现黏膜和皮肤出血等临床表现。ITP在儿童群体中较为常见,其年发病率估计为每10万人中有4至6例。该疾病主要影响一级止血功能,临床表现为紫癜、鼻出血、瘀斑、月经过多及血尿等症状,但部分患者可能无明显症状。与ITP形成对比的是伯纳德-苏勒综合征(Bernard-Soulier Syndrome, BSS),这是一种极为罕见的遗传性血小板疾病

    来源:International Medical Case Reports Journal

    时间:2025-11-04

  • 腹腔镜胃切除术结合Roux-en-Y吻合术治疗儿童十二指肠溃疡:一例术后3年随访的报告

    在医学领域,胃部疾病尤其是上消化道溃疡的治疗一直是重要的研究方向。尽管在成人中,这类疾病较为常见,且已有成熟的手术方案,如Billroth I、Billroth II以及Roux-en-Y(RY)重建术,但在儿童群体中,上消化道溃疡的发生率却相对较低,且其诊断和治疗面临独特的挑战。因此,针对儿童患者的手术干预仍较为罕见,并且缺乏系统的研究和明确的治疗指南。本文通过一个13岁女童的病例,探讨了在特定情况下采用微创手术进行部分胃切除和RY重建的可行性,并评估了其长期疗效。上消化道溃疡是指胃或十二指肠黏膜出现破损,是全球范围内导致健康问题的重要原因之一。在成年人中,最常见的病因是幽门螺杆菌(H. p

    来源:International Medical Case Reports Journal

    时间:2025-11-04

  • Shatavari(Asparagus racemosus)根提取物在围绝经期妇女中的疗效与安全性:一项随机、双盲、安慰剂对照研究

    本研究聚焦于女性更年期前症状(perimenopausal symptoms)的管理,探索了一种植物来源的干预方式——Shatavari 根提取物的潜在效果。更年期前是女性生理周期的一个自然过渡阶段,伴随着激素水平的波动和月经周期的不规律。这一阶段的女性常面临多种症状,如潮热、情绪波动、睡眠障碍、阴道干燥等,严重影响其生活质量。尽管激素替代疗法(HRT)在更年期症状管理中被广泛使用,但长期使用可能带来健康风险,因此越来越多的女性倾向于寻找天然替代方案。Shatavari 作为一种在印度传统医学(Ayurveda)中广受认可的草药,因其在调节激素平衡和缓解更年期症状方面的潜力而受到关注。本研究采

    来源:International Journal of Women's Health

    时间:2025-11-04

  • 当前性别肯定激素治疗对荷兰跨性别者和性别多样性个体心血管风险因素的为期一年的影响

    本研究探讨了当前性别肯定激素治疗(GAHT)对跨性别和性别多元群体心血管风险因素的影响,特别是不同给药方式对这些风险因素的潜在作用。研究对象为166名接受GAHT的成年人,其中93名接受男性化治疗,73名接受女性化治疗。研究采用前瞻性、观察性、单中心队列研究设计,分别在开始治疗前、治疗后三个月和十二个月收集临床数据。研究的主要目标是评估治疗对体重、体脂指数(BMI)、血压、血红蛋白浓度、血脂谱以及血糖水平的影响,同时分析不同给药方式对这些指标的差异。在男性化治疗中,研究发现血红蛋白浓度和甘油三酯水平显著上升,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平下降。这些变化虽然在正常范围内,但可能对心血管健

    来源:International Journal of Transgender Health

    时间:2025-11-04

  • 依达贝酮作为莱伯遗传性视神经病变的治疗手段:LEROS研究论文的通俗语言总结

    通俗语言摘要这份摘要是关于什么的?这份摘要总结了LEROS研究(一项开放标签研究,旨在评估Raxone®(伊德贝酮)在Leber遗传性视神经病变(LHON)患者中的疗效和安全性)。LEROS研究调查了伊德贝酮这种药物对Leber遗传性视神经病变患者视力的影响及其安全性。LHON是一种由特定DNA突变引起的罕见遗传疾病,这些突变会导致细胞中的线粒体无法正常工作,从而引发视力丧失。伊德贝酮是一种有助于恢复线粒体功能的药物。在LEROS研究中,研究人员用伊德贝酮治疗了LHON患者,并将其与未接受治疗的患者组进行了比较。研究人员关注的是接受伊德贝酮治疗的患者与未治疗组在视力方面的变化(尤其是视力的改善

    来源:Expert Review of Ophthalmology

    时间:2025-11-04

  • 基于CIPP模型的多学科协作教育在普通临床培训中的应用:一项比较研究

    本研究探讨了在基层医疗培训中应用多学科团队(MDT)教学模式,并结合CIPP(背景、输入、过程、成果)模型对教学效果进行系统性评估。随着慢性疾病的高发趋势,特别是中国35岁以上人群中高血压、糖尿病和心血管疾病等的普遍性,这些疾病对医疗资源和社会健康构成了重大挑战。传统基层医生培训体系在培养具备复杂慢性病管理能力的全科医生方面存在明显不足,主要体现在知识结构的单一性、跨学科协作能力的欠缺以及临床决策能力的不足。因此,探索一种能够系统提升全科医生综合能力的教学模式,成为当前医学教育领域的重要课题。MDT教学模式通过整合不同专业背景的医务人员,如医生、护士、药师和治疗师,围绕共同的临床案例进行学习与

    来源:Cogent Public Health

    时间:2025-11-04

  • 老年人的健康相关生活质量与急诊科就诊次数减少之间的关系

    本研究旨在探讨与健康相关的生活质量(Health-Related Quality of Life, HRQoL)和急诊科(Emergency Department, ED)就诊率之间的关系,研究对象为居住在芬兰西部的75岁老年人群体。研究涵盖了2020年至2021年间参与健康筛查的老年人,这些筛查包括实验室检测、自我报告问卷以及护士访谈等多种方式。通过使用15D量表对HRQoL进行评估,并根据得分将参与者分为三个三等分组(tertiles),进一步分析各组在人口统计学和临床特征上的差异,以及这些特征如何影响ED的使用频率。研究结果表明,随着HRQoL的提高,ED的使用率显著下降,特别是在睡眠和

    来源:Cogent Public Health

    时间:2025-11-04

  • 艾哈迈德青光眼阀门植入术单独使用与联合超声乳化术治疗中国原发性开角型青光眼的比较

    这项研究探讨了在患有原发性开角型青光眼(POAG)的中国患者中,单独植入Ahmed青光眼阀(AGV)与联合进行白内障摘除和AGV植入(Phaco-AGV)两种手术方式的疗效和安全性。通过回顾性分析,研究者对43只眼睛进行了为期两年的随访,其中18只接受了AGV手术,25只接受了Phaco-AGV联合手术。研究结果表明,Phaco-AGV手术在术后成功率和减少并发症方面优于AGV单独手术。在研究设计方面,该研究采用的是回顾性分析方法,通过收集2013年4月至2018年8月期间在温州医科大学附属眼病医院接受AGV或Phaco-AGV手术的患者病历资料。研究遵循赫尔辛基宣言的伦理原则,并获得了温州医

    来源:Clinical Ophthalmology

    时间:2025-11-04

  • 外科正畸治疗前后睡眠动态的短期变化

    这项研究探讨了正颌外科手术前后睡眠呼吸状态及呼吸障碍指数(RDI)的短期变化,并试图确定手术期间组织形态改变和手术侵入性对术后睡眠动态的影响时期。正颌外科手术在治疗严重的下颌前突畸形方面具有显著的临床价值,不仅改善了患者的面部外观,还提升了其功能状态。然而,此类手术可能会导致气道狭窄,进而引发睡眠呼吸障碍,如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)或上呼吸道阻力综合征(URRS)。因此,了解手术对呼吸状态的短期影响,对于术后的康复管理及风险控制具有重要意义。研究采用了两种主要的手术方式:仅进行下颌支矢状劈开术(mandible-only group)和同时进行下颌与上颌手术(two-jaw sur

    来源:Clinical and Investigative Orthodontics

    时间:2025-11-04

  • 影响居住在英国的来自西非的超重和肥胖黑人非洲移民女性饮食选择的因素

    摘要肥胖是一个重大的全球健康问题,通过与非传染性疾病的关联导致发病率和死亡率的增加。非洲黑人女性的肥胖率异常高,在英国达到了37%,这反映了复杂的遗传、社会文化及环境因素的影响,而移民现象也改变了她们的饮食习惯。本研究探讨了影响在英国居住的超重及肥胖非洲黑人移民女性饮食选择的各种因素,重点关注个人、社会文化及环境方面的影响。研究采用了定性研究方法,通过对15名参与者进行半结构化的在线访谈,并通过反思性主题分析对访谈内容进行了主题归纳。参与者均为来自撒哈拉以南非洲地区的非洲移民女性,年龄在18岁以上,属于第一代或第二代移民,体重指数(BMI)超过25 kg/m²。招募和访谈工作于2024年3月至

    来源:Behavioral Medicine

    时间:2025-11-04


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