• 综述：伴侣在塑造顺性别女性性高潮体验中的作用：过去五年研究的综述

  ```摘要综述目的性高潮通常与愉悦感相关联，在性体验中备受追求。性高潮也与性健康有积极影响，尤其是在女性中。本综述概述了顺性别女性的性高潮体验所处的人际环境，重点关注过去五年内的相关文献。内容包括性高潮差距的概述、理解女性性高潮体验的关键理论模型（包括性高潮困难），以及相关的人际因素和伴侣因素。同时，也会探讨性高潮困难对顺性别女性伴侣的影响。最新研究结果顺性别女性的性高潮与她们的性健康和关系满意度呈正相关。然而，不同女性之间的性高潮体验存在很大差异，即使是同一女性在不同性行为中的体验也不尽相同。此外，顺性别女性（与顺性别男性发生性关系）与顺性别男性（与顺性别女性发生性关系）之间存在显著的性高潮

  来源：Current Sexual Health Reports

  时间：2025-11-04

• 综述：子宫内膜异位症与苗勒管异常：综述

  摘要综述目的缪勒管异常被认为是子宫内膜异位症发生的重要风险因素。本综述旨在综合目前关于缪勒管异常与子宫内膜异位症之间关联的证据，并介绍我们在诊断和处理这些复杂病例方面的临床经验。最新研究结果最近的荟萃分析数据显示，47%的患有阻塞性缪勒管异常的患者会发展成子宫内膜异位症，而非阻塞性异常患者中这一比例为19%，无异常患者中则为21%。虽然手术矫正阻塞性异常通常能改善症状，但术后子宫内膜异位症的消退程度仍存在差异。一些研究报道症状和子宫内膜异位性病变完全消失，而另一些研究则记录到疾病持续存在。总结缪勒管异常，尤其是阻塞性变异，与子宫内膜异位症的风险显著增加密切相关，这可能与逆流月经的病理生理机制有

  来源：Current Obstetrics and Gynecology Reports

  时间：2025-11-04

• 综述：老年人的昼夜节律睡眠-觉醒障碍（CRSWDs）：一项叙述性综述

  摘要 综述目的 本文简要概述了目前关于昼夜节律与衰老之间关系的研究进展，同时介绍了老年人常见昼夜节律睡眠-觉醒障碍（CRSWDs）的诊断和管理方法。 最新研究进展 解决CRSWDs及其他常见的睡眠障碍对于促进健康老龄化、提高老年人的生活质量至关重要，这有助于降低认知衰退和心血管并发症的风险。 总结 CRSWDs可能被低估，且在患有精神疾病的人群中发病率更高。由于症状相似且可能存在共病情况，CRSWDs与失眠症较难区分。褪黑素疗法和光疗仍是主要的治疗手段，同时改善睡眠卫生习惯也很重要；不过通常不建议老年人使用催眠药物。现有文献中针对老年人睡眠障碍的流行

  来源：Current Geriatrics Reports

  时间：2025-11-04

• 综述：肛门鳞状上皮内病变：胃肠病学家的入门指南

  摘要综述目的本综述的目的是为胃肠病学家提供关于肛门鳞状上皮内病变（ASILs）的基本认识，包括其发病机制、高风险人群的识别方法、筛查策略以及这些病变的管理措施。最新研究进展人乳头瘤病毒（HPV）感染是肛门鳞状细胞癌最常见的致病因素。肛门上皮内瘤变是肛门鳞状细胞癌发生的前兆，通过筛查可以实现早期发现和治愈。尽管已有HPV疫苗可用于一级预防，但肛门鳞状细胞癌的死亡率仍持续上升。总结ASILs是肛门癌的前驱病变，通过及时发现和适当治疗，可以降低肛门癌进展的风险。本文探讨了这些病变的筛查和监测方法，以及在高级别异型增生或癌症发生时的进一步处理措施。综述目的本综述的目的是为胃肠病学家提供关于肛门鳞状上皮

  来源：Current Gastroenterology Reports

  时间：2025-11-04

• 2025版SEOM-GEICAM-SOLTI晚期乳腺癌临床指南更新：精准治疗策略与新型靶向药物应用

  在全球范围内，乳腺癌始终是威胁女性健康的头号杀手，尤其当疾病进入晚期阶段，肿瘤细胞的基因组会像"变形金刚"一样不断演化，导致传统治疗方案逐渐失效。这种动态耐药性使得晚期乳腺癌几乎无法根治，医生们不得不像下棋一样精心设计治疗序列，既要控制肿瘤进展，又要兼顾患者的生活质量。面对这一严峻挑战，西班牙肿瘤医学学会(SEOM)携手GEICAM和SOLTI两大研究组织，在《Clinical and Translational Oncology》上发布了2025版晚期乳腺癌临床指南更新，为这场对抗肿瘤的"智慧博弈"提供了最新战术手册。研究人员通过系统分析近年来的重大临床试验数据，首次将HER2低表达和超低表

  来源：Clinical and Translational Oncology

  时间：2025-11-04

• 日本成人C3肾小球病的诊疗现状：一项真实世界调查分析

  在肾脏疾病领域，C3肾小球病（C3G）如同一道医学谜题：它罕见且隐匿，却能在十年内导致近半数患者走向肾衰竭。这种疾病源于补体系统替代途径（AP）的过度激活，导致C3蛋白在肾小球异常沉积，引发不可逆的损伤。更棘手的是，其临床症状与多种肾小球肾炎相似，诊断依赖肾活检和电镜观察，常因等待检测结果或专科转诊而延误数月。当前，全球尚无针对C3G的靶向疗法，临床仅能依靠非特异性的免疫抑制剂或支持治疗，疗效有限。面对这一困境，日本学者Naoki Nakagawa团队联合国际研究人员，开展了首项针对日本C3G患者的真实世界调查，旨在揭示其诊疗现状与未满足需求。研究基于Adelphi C3G疾病专项项目（DSP

  来源：Clinical and Experimental Nephrology

  时间：2025-11-04

• 甲蓝治疗失败后的挽救策略：首例嘧菌酯丙环唑诱发高铁血红蛋白血症的换血治疗病例分析

  在急诊医学领域，有一种危重症能让患者的血液变成巧克力色，即使吸入纯氧也无法改善皮肤青紫——这就是高铁血红蛋白血症(Methemoglobinemia, MetHb)。当血红蛋白中的铁原子从亚铁(Fe2+)状态氧化成高铁(Fe3+)状态，这些"变质"的血红蛋白就失去了携氧能力，导致组织缺氧危机。虽然亚甲蓝(Methylene blue, MB)作为特效解毒剂已拯救无数生命，但当它失效时，医生们该如何应对？Goyal等人在《International Journal of Emergency Medicine》报道的病例，为我们揭开了这一医学难题的新篇章。这项研究聚焦一例罕见但致命的临床案例：一名

  来源：International Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-11-04

• 综述：儿童心脏骤停：资源匮乏儿科急诊科的复苏与结局新趋势

  儿科心脏骤停的全球挑战与应对策略儿科心脏骤停是一种罕见但危及生命的状况，通常由呼吸衰竭进展而来。尽管在儿科急诊环境中生存率普遍较低，但在资源匮乏环境中的结局显著更差。大多数复苏指南是为高资源环境设计的，这限制了其在面临基础设施、人员和设备短缺等关键挑战的低收入和中等收入国家（LMICs）的适用性。流行病学与结局差异儿童院内心脏骤停（IHCA）和院外心脏骤停（OHCA）的发病率存在两个高峰：婴儿期（2.1例/10万人年）和青春期（1.44例/10万人年）。全球儿科OHCA发病率差异巨大，范围在2.0-20.0/10万人年之间，高收入国家（HICs）发病率较低（2.0/10万人年），而一些资源有限

  来源：International Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-11-04

• 乌干达母乳喂养期药物使用困境与对策：多利益相关方视角下的障碍与促进因素分析

  母乳喂养被公认为降低婴儿发病率和死亡率、促进儿童发育的关键措施，然而哺乳期母亲常因疾病需药物治疗，却面临药物安全性数据缺乏、文化认知偏差与监管指导不足等多重挑战。在乌干达等资源有限地区，这些问题尤为突出：医疗信息可及性低、健康素养不足及强烈的文化影响进一步复杂化了安全用药决策。现有国际研究多聚焦高收入国家，对撒哈拉以南非洲地区哺乳期药物使用的社会文化语境及系统性障碍关注有限。为此，乌干达研究人员在《International Breastfeeding Journal》发表论文，通过多利益相关方视角深入剖析当地母乳喂养期药物使用的现实困境与破解路径。研究团队于2024年1月至4月开展探索性质性

  来源：International Breastfeeding Journal

  时间：2025-11-04

• 二维经胸超声心动图在肯尼亚新诊断心衰患者左心室血栓检测中的诊断准确性：与心脏磁共振成像的前瞻性对比研究

  在心力衰竭的治疗领域，左心室血栓（LVT）如同潜伏的"定时炸弹"，是重度左心室收缩功能不全患者中可能危及生命的并发症。当心脏泵血功能严重受损时，血液在心室內形成湍流，极易在心肌损伤区域或室壁运动异常处形成血栓。这些血栓一旦脱落，可能随血流阻塞脑部、肾脏或四肢的动脉，导致灾难性的栓塞事件。尽管心脏磁共振成像（CMR）因其卓越的软组织分辨率和血栓检测能力被视为诊断LVT的"金标准"，但在撒哈拉以南非洲等资源有限地区，CMR设备稀缺、专业人才不足且成本高昂，使得这一精准诊断工具难以普及。相比之下，二维经胸超声心动图（2D TTE）作为更易获得、成本较低的影像学检查，在日常临床实践中广泛应用。然而，其

  来源：Echo Research & Practice

  时间：2025-11-04

• ICU幸存者新发持续性阿片类药物使用的流行病学特征与风险预测：一项全国性队列研究

  在重症医学快速发展的今天，ICU患者存活率显著提升的同时，一个隐藏的危机逐渐浮出水面——许多幸存者正面临长期阿片类药物依赖的风险。尽管阿片类药物是ICU中疼痛管理的主力军，但危重病期间的暴露可能为部分患者埋下长期用药的隐患，进而导致依赖、过量使用和康复受损等严重后果。目前关于ICU幸存者持续性阿片类药物使用的研究仍存在明显空白，包括定义不统一、样本量有限以及较少关注社会经济因素等。为解决这一证据缺口，韩国学者Tak Kyu Oh和In-Ae Song开展了一项大规模全国性队列研究，成果发表于《Critical Care》。该研究首次在亚洲医疗体系中系统评估了ICU幸存者中新发持续性阿片类药物使

  来源：Critical Care

  时间：2025-11-04

• VELYS机器人辅助全膝关节置换术改善术后活动能力、缩短住院时间并提升心理效益：一项倾向评分匹配分析

  随着人口老龄化加剧，终末期膝关节骨关节炎（OA）患者数量持续攀升，全膝关节置换术（TKA）已成为缓解疼痛、恢复关节功能的金标准治疗手段。然而，传统TKA手术依赖术者经验进行截骨和假体定位，可能存在精度不足、软组织平衡不理想等问题，影响术后恢复速度和长期功能。近年来，机器人辅助手术系统的出现为提升手术精准度带来了新希望。其中，强生公司推出的VELYS机器人辅助解决方案（VRAS）作为新型无影像系统，通过实时动态规划截骨平面和韧带平衡，理论上可优化手术流程，但该系统临床应用时间较短，其相较于传统手术的优势仍需更多实证研究支持。为解决这一问题，新加坡中央医院关节置换中心的陈嘉伟等学者开展了一项回顾性

  来源：Arthroplasty

  时间：2025-11-04

• CAD/CAM技术与传统显微血管游离骨瓣在头颈部重建手术中的对比研究：一项超过110例的回顾性分析

  头颈部肿瘤是全球第七大常见肿瘤，其中口腔鳞状细胞癌（OSCC）的发病率持续上升，已成为重大公共卫生问题。当肿瘤侵犯下颌骨时，常需进行节段性下颌骨切除，导致大范围骨缺损，超出骨骼自身愈合能力，因此需要进行一期或二期骨重建。尽管骨组织工程学不断进步，但自体骨移植仍是骨重建的“金标准”。常用的骨瓣包括髂深动脉（DCIA）骨瓣、游离腓骨瓣（FFF）和肩胛骨骨皮瓣（SOFF）。近年来，计算机辅助设计与制造（CAD/CAM）技术的引入革命性地改变了头颈部骨重建的方式。通过术前高分辨率CT扫描进行虚拟手术规划，并利用3D打印和选择性激光熔融技术制造手术导板和患者特异性植入物（PSI），CAD/CAM技术能够

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-11-04

• 识别老年人的功能性牙齿亚型：基于人群的回归分析与潜在类别分析

  摘要研究目的本研究旨在探讨与功能性牙列（FD）相关的潜在因素，量化这些因素在不同概率水平上的聚类情况，并制定精准的预防策略。材料与方法本研究采用2021年中国全国性监测项目的数据，对423名65–74岁的成年人进行了横断面调查。通过多变量逻辑回归初步筛选潜在变量后，使用R语言进行了潜在类别分析（LCA）。通过赤池信息量准则（AIC）、贝叶斯信息量准则（BIC）和熵值确定了最佳潜在类别数量。通过自助法重采样和混淆矩阵评估了模型性能。结果参与者被分为低概率组（第1组，N = 136人，占32.2%）和高概率组（第2组，N = 287人，占67.8%），该分类结果具有最佳拟合度（AIC = 2700

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-11-04

• 结肠和直肠的PEComas：一例15岁女孩的病例报告及相关文献综述

  摘要血管周围上皮样细胞肿瘤（PEComas）是一类罕见的间叶性肿瘤，其特征是存在血管周围的上皮样细胞。这类肿瘤包括肾脏的血管平滑肌脂肪瘤（AML）、透明细胞糖瘤（CCST）、淋巴管平滑肌瘤病（LAM）以及其他解剖部位的透明细胞肿瘤。除AML、CCST和LAM之外的PEComas属于非常罕见的肿瘤，通常被归类为“未另行指定的PEComas”（PEComa-NOS）。尤其是结直肠PEComa-NOS极为罕见。一名15岁的女孩因便血接受了结肠镜检查，发现直肠上部有一个30毫米的壁内肿块。该患者被诊断为胃肠道间质瘤，并接受了腹腔镜高位前切除术。组织学检测显示肿瘤对HMB45（人类黑色素瘤相关蛋白）和T

  来源：Clinical Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-04

• 与阿托伐他汀相比，罗苏伐他汀治疗患者发生血尿、蛋白尿和心血管事件的风险：一项针对136,680名患者的回顾性队列研究

  摘要背景罗苏伐他汀和阿托伐他汀是两种主要用于降低心血管风险的高强度他汀类药物。然而，关于罗苏伐他汀的肾脏安全性问题一直存在担忧。本研究比较了接受罗苏伐他汀治疗和阿托伐他汀治疗的患者出现血尿、蛋白尿以及心血管事件的风险。方法这是一项针对2018年1月1日至2021年12月31日期间使用阿托伐他汀和罗苏伐他汀患者的回顾性队列研究。采用逆概率治疗加权法来减少混杂因素的影响，并利用泊松回归模型估算调整后的相对风险。结果在136,680名患者（中位年龄61岁，42.6%为女性）中，46,292人服用阿托伐他汀，90,388人服用罗苏伐他汀。随访期间，共有619例蛋白尿、1,843例血尿和19例终末期肾病

  来源：American Journal of Cardiovascular Drugs

  时间：2025-11-04

• 多发性硬化认知功能障碍与脑干体积关联性研究：基于BICAMS评估的横断面与纵向分析

  多发性硬化（Multiple Sclerosis, MS）作为一种慢性神经炎症性疾病，不仅导致肢体功能障碍，更常伴随认知能力下降——约30%-65%患者会出现信息处理速度、记忆力和执行功能等多维度认知损害。然而目前临床缺乏便捷有效的认知评估工具，常规磁共振成像（MRI）虽能监测脑结构变化，但其与认知功能的关联仍存在"临床-影像学悖论"。脑干作为连接大脑与脊髓的关键中继站，虽已知与运动功能密切相关，但其在MS认知障碍中的作用尚未明确。为此，比利时多发性硬化研究组（BSGMS）在《Acta Neurologica Belgica》发表了一项名为《Cognitive functioning in m

  来源：Acta Neurologica Belgica

  时间：2025-11-04

• 猪源无乳链球菌P1CEA4产新型Saposin样无前导肽细菌素Saprophyticin S的发现与功能表征

  随着抗生素滥用导致的耐药性问题日益严峻，寻找替代性抗菌策略已成为全球公共卫生的迫切需求。细菌素因其靶向性强、对宿主微生物群影响小等优势，逐渐成为抗生素替代品的重点研究方向。近期发表于《Probiotics and Antimicrobial Proteins》的一项研究，从肉猪肠道分离的Staphylococcus saprophyticus P1CEA4菌株中发现了一种新型无前导肽细菌素Saprophyticin S（SapS），为应对耐药菌感染提供了新思路。研究团队通过全基因组测序（WGS）、体外无细胞蛋白合成（IV-CFPS）、质谱分析和结构模拟等技术，系统表征了SapS的遗传背景、理化

  来源：Probiotics and Antimicrobial Proteins

  时间：2025-11-04

• 综述：探索早产对神经系统的影响：脑室周围白质软化（PVL）、脑室内出血（IVH）与脑积水的共同机制

  引言早产是新生儿面临的主要健康挑战之一，胎龄越小，发生神经系统并发症的风险越高。其中，脑室周围白质软化（PVL）、脑室内出血（IVH）和脑积水是早产儿最常见的三种脑损伤类型，它们不仅独立发生，也常相互影响，共同导致不同程度的脑实质结构损害和远期神经功能障碍。本文旨在梳理这三种疾病共同的病理生理机制、临床表现及现有治疗策略，并展望未来研究方向。共同的病理生理机制PVL、IVH和脑积水在早产儿中的发生与发展共享多条关键通路。早产儿脑血管发育不成熟、脑血流自动调节能力差是其共同基础。缺氧缺血事件可同时诱发PVL（特征为少突胶质细胞前体细胞损伤和白质坏死）和IVH（源于生发基质毛细血管破裂）。IVH后

  来源：Drug Resistance Updates

  时间：2025-11-03

• 炎症相关小胶质细胞通过TNF信号轴破坏海马胶质网络通讯驱动术后神经认知障碍

  随着全球人口老龄化和外科技术的发展，接受手术治疗的老年患者日益增多。然而，手术创伤和麻醉等因素使这一人群易患术后神经认知障碍(PNCI)，这种并发症严重影响患者康复进程和生活质量。尽管PNCI具有重要的临床意义，但其发病机制尚未完全阐明，且缺乏有效的靶向治疗方法。海马体作为学习和记忆的关键脑区，已被广泛证实与术后认知功能障碍密切相关。研究表明，中枢神经系统(CNS)炎症是PNCI发生发展的关键致病驱动因素。作为CNS的常驻免疫细胞，小胶质细胞在调节围手术期炎症和维持内环境稳定中起着至关重要的作用。然而，围手术期小胶质细胞在PNCI发生发展中的贡献、表型异质性和通讯网络仍特征不足。传统上将小胶质

  来源：Journal of Neuroinflammation

  时间：2025-11-03

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