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  • 在诊断准确性和风险之间寻求平衡:减少儿科颈椎CT使用量的机会

    在儿科创伤管理中,颈椎的影像学检查是至关重要的环节,它能够帮助医生准确识别和评估颈椎损伤。然而,传统的计算机断层扫描(CT)技术虽然在成人患者中被广泛采用,但在儿童患者中却存在显著的风险。由于儿童对辐射更为敏感,且其寿命通常较长,因此,即使是较低剂量的辐射也可能对他们的健康产生长远影响。此外,CT检查的使用会增加医疗支出,这对医疗资源的合理配置提出了更高的要求。因此,如何在确保诊断准确性的同时,减少不必要的CT使用,成为儿科创伤影像学管理中的一个重要课题。本研究聚焦于一个州内儿科创伤网络,该网络包括23家医院,其中一家是专门的儿科一级创伤中心(PTC),其余则为不同类型的成人导向医院。通过分析

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-28

  • 儿童先天性门体分流的外科闭合:一种适用于向微创修复过渡的改良分类方法

    朱利安·科洛尔兹(Julian Kolorz)|克里斯蒂娜·坎普曼(Kristina Kampmann)|埃尔克·莱因卡(Elke Lainka)|马丁·梅(Martin May)|马伦·舒尔茨(Maren Schulze)|斯蒂芬妮·弗兰奇-阿贝拉(Stéphanie Franchi-Abella)|索菲·布兰谢罗(Sophie Branchereau)|卡斯滕·明特耶斯(Carsten Müntjes)|延斯·泰森(Jens Theyson)|拉尔斯·帕佩(Lars Pape)|迈克尔·伯格尔(Michael Berger)|西蒙娜·卡特曼(Simone Kathemann)德国杜伊斯堡-

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-28

  • 在应用儿童脑损伤指南(kBIG)后,与可预防的创伤转移相关的费用

    这项研究聚焦于儿童创伤性脑损伤(TBI)患者在医疗系统中的资源利用情况,特别是那些被错误地转诊至一级创伤中心的低风险病例。研究的主要目标是评估实施“儿童脑损伤指南”(kBIG)对医院和转诊费用的影响,以探讨如何通过标准化护理流程减少不必要的资源消耗,同时保障患者安全。研究团队来自美国犹他大学医学院外科部门的儿科外科小组,他们通过回顾性分析2018年至2024年间在该中心接受治疗的1894名钝器伤患儿的医疗数据,进一步探讨了kBIG在实际应用中的经济影响。在研究过程中,研究者首先识别出符合纳入标准的患者群体,并对这些患者的临床资料进行了详细回顾。随后,根据kBIG标准对每位患者进行了分类,将其中

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-28

  • 阴茎套环和持续人工勃起对阴茎勃起组织的影响:一项实验研究

    这项研究探讨了在实施阴茎止血带(PT)过程中,持续人工勃起(CAE)对阴茎勃起组织的影响。阴茎止血带是一种在儿童阴茎手术中常用的止血方法,而人工勃起则通常用于评估阴茎弯曲情况。通常,人工勃起是通过阴茎海绵体内注射生理盐水来实现的,尤其是在止血带的应用下。尽管人工勃起技术自1974年以来已被广泛应用,但其对勃起组织的具体影响尚未被系统研究。因此,本研究设计了一种新的方法,即持续人工勃起,并评估其对阴茎勃起组织的病理和免疫组化影响。研究的初衷在于,通过比较不同时间长度的止血带应用以及结合持续人工勃起的情况,分析持续人工勃起是否会对勃起组织造成额外的损伤,或者是否能够减轻止血带带来的组织损伤。研究人

    来源:Journal of Pediatric Urology

    时间:2025-10-28

  • 后尿道瓣膜男孩中胱抑素C与肌酐eGFR方程的比较性能:一项探索性研究

    Jin Kyu Kim|David S. Hains|Andrew L. Schwaderer|Rosalia Misseri|Konrad M. Szymanski美国印第安纳州印第安纳波利斯市Riley儿童医院泌尿科摘要引言血清胱氨酸C越来越多地被认为是一种有价值的生物标志物,可用于估计成人和儿童的肾小球滤过率(eGFR),因为它比血清肌酐更不易受到肾外因素的影响。儿科患者,特别是那些患有后尿道瓣膜(PUV)的患者,由于年龄、肌肉质量和营养状况的差异,其肾功能评估存在挑战。准确测量eGFR对于管理这些患者的慢性肾脏病(CKD)进展至关重要。目的本研究的目的是使用血清胱氨酸C和血清肌酐来评估

    来源:Journal of Pediatric Surgery Open

    时间:2025-10-28

  • 优化复发性尿道下裂修复的手术效果:围手术期高压氧治疗对组织愈合的影响

    这是一项关于重复性尿道下裂手术(redo hypospadias repair)的回顾性研究,旨在探讨术前和术后高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy, HBOT)在改善手术结果和降低并发症率方面的作用。研究团队由多位在纽约大学格罗森曼医学院和纽约大学朗格医院工作的专家组成,他们专注于儿童泌尿外科重建领域,致力于寻找更有效的治疗方案。尿道下裂是一种常见的先天性泌尿系统畸形,通常需要通过手术进行修复。然而,对于那些已经接受过多次失败手术的患者,再次进行修复面临更大的挑战。这类患者由于之前的手术操作,其阴茎组织常常存在瘢痕形成、血管供应不足以及组织弹性下降等问题,这些因素都

    来源:Journal of Pediatric Urology

    时间:2025-10-28

  • 儿童患者的胸主动脉血管内修复术:2018-2022年全国分析

    克里斯托弗·马茨科(Christopher Matsko)| 安德烈娜·吉隆(Andreina Giron)| 比玛·J·哈希姆(Bima J. Hasjim)| 杰弗里·纳米亚斯(Jeffry Nahmias)| 安德鲁·罗斯·多本(Andrew Ross Doben)| 约翰·肖姆伯格(John Schomberg)| 劳拉·F·古德曼(Laura F. Goodman)诺瓦东南大学(Nova Southeastern University)基兰·C·帕特尔医学院(Kiran C Patel College of Allopathic Medicine),美国佛罗里达州劳德代尔堡(Fort

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-28

  • 患有赫希施普龙病的青少年的肠道功能和生活质量

    该研究针对挪威Hirschsprung病(HD)青少年的肠道功能及生活质量展开全国性队列调查,为青少年HD患者长期管理提供重要数据支撑。研究团队来自奥斯陆大学医院、特罗姆瑟圣奥拉夫医院等医疗机构,通过整合电子病历系统与标准化问卷,系统评估了12-18岁HD患者的肠道功能及多维度生活质量。一、研究背景与现状HD作为常见的先天性肠道神经系统疾病,约1/5000新生儿患病。传统认知认为术后肠道功能随年龄增长改善,但近年研究显示青少年期仍存在显著肠道功能障碍。现有文献多聚焦于儿童期或合并神经发育异常患者,缺乏针对健康青少年群体(排除并发症)的专项研究。特别在性别差异、手术方式对长期预后的影响等方面存在

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-28

  • 儿童原发性膀胱输尿管反流干预措施的比较:一项网络荟萃分析

    Hsiao-Chien Ku|Fu-Huan Huang台湾台北市台北医科大学医院外科系小儿外科摘要目的对于小儿原发性膀胱输尿管反流(VUR),虽然有多种治疗方法,但基于疗效和安全性比较的排名仍不明确。本网络荟萃分析旨在对多种治疗小儿原发性膀胱输尿管反流(VUR)的方法的有效性和安全性进行排序。评估的治疗方法包括外科再植入技术(Lich-Gregoir、Politano-Leadbetter、Cohen)、内镜治疗(Dx/HA、Macroplastique、PPC)以及抗生素预防。材料与方法根据PRISMA指南,在PubMed、Embase和Cochrane图书馆等电子数据库中进行了全面的文献

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-28

  • 创伤性损伤后,儿科放射科医生与社区及成人放射科医生在CT影像解读上的分歧

    在儿童创伤医疗领域,影像学评估是至关重要的诊断工具。然而,由于儿童解剖结构与成人存在显著差异,不同机构的放射科医生在解读儿童CT影像时可能产生分歧。这种分歧不仅可能影响治疗决策,还可能对患儿的转运安排造成影响。一项针对Level I儿童创伤中心的研究发现,外部医院的CT影像解读与该中心的儿科放射科医生重新评估之间存在显著差异,尤其在腹部和骨盆(A&P)CT影像中更为明显。该研究旨在探讨这些差异的发生率及其对临床护理的实际影响,并评估是否有必要在转运过程中继续进行二次影像评估。研究覆盖了2021年至2023年间,从其他医疗机构转运至该Level I儿童创伤中心的500名儿童创伤患者,共计1192

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-28

  • 使用多皮节或三角肌区域的Buzzy®冷敷装置与对照组相比,减轻接种疼痛的效果:一项随机对照研究

    Selda Ates Besirik | Mehmet Alperen Turgut | Nejla Canbulat Sahiner | Amy L. Baxter | Ziyaeddin Kirboga土耳其布尔杜尔梅赫梅特·阿基夫·埃尔索伊大学布卡克健康学院,护理系,儿科护理系摘要背景注射带来的疼痛会对儿童及其父母产生负面影响,并可能导致他们拒绝接种疫苗。一种通过放置在注射部位附近的神经路径上来减轻疼痛的冷热振动装置,如果在靠近多个皮节的位置使用,可能会更加有效。目的本研究旨在比较Buzzy®装置在多个皮节区域和三角肌区域应用与对照组在减轻接种疼痛方面的效果。方法这是一项前瞻性随机对照研

    来源:Journal of Pediatric Nursing

    时间:2025-10-28

  • 过度保护的育儿方式、父母对孩子脆弱性的认知,以及先天性心脏病儿童的发展结果

    本研究探讨了过度保护型育儿行为、父母对孩子脆弱性的认知以及儿童发育结果之间的关系,尤其关注患有中度至复杂型先天性心脏病(CHD)的儿童。研究对象包括236名来自黎巴嫩的父母及其子女,其中118名儿童患有CHD,另外118名为健康对照组。所有儿童的年龄范围为1至5岁,研究采用横断面比较设计,结合问卷调查与临床数据,分析了多种因素对孩子发育的影响。先天性心脏病是儿童中最常见的先天性疾病之一,全球范围内每千名新生儿中约有6.4人受到影响。在黎巴嫩,这一比例略高,达到每千名新生儿11.5人,可能与高近亲结婚率有关。尽管手术治疗显著提高了CHD患儿的生存率,但该疾病仍是长期的,对孩子的身体和心理发展,以

    来源:Journal of Pediatric Nursing

    时间:2025-10-28

  • 维生素D缺乏与全膝关节置换术后植入物相关并发症的发生率增加有关

    维生素D缺乏(VDD)是一种在全球范围内普遍存在的营养状况,它不仅影响骨骼健康,还可能对整体健康产生深远影响。近年来,随着对维生素D在人体多种生理功能中作用的认识不断加深,研究者开始关注其在手术后并发症中的潜在作用。特别是在骨科手术领域,如全膝关节置换术(TKA)中,维生素D缺乏可能对术后恢复和长期植入物稳定性产生重要影响。本文探讨了维生素D缺乏与TKA术后90天内医疗并发症以及两年内植入物相关并发症之间的关系,并进一步分析了仅接受骨水泥固定患者的子集数据,以评估维生素D缺乏对这些并发症的影响。### 维生素D缺乏的健康影响维生素D在人体中扮演着多重角色,包括维持骨骼健康、调节炎症和免疫反应、

    来源:Journal of Orthopaedic Reports

    时间:2025-10-28

  • 上肢软组织肉瘤手术后早期软组织并发症的预测因素:一项当代单中心队列研究

    软组织肉瘤(Soft Tissue Sarcomas, STS)是一种相对罕见但具有潜在严重后果的肿瘤类型,其影响范围广泛且治疗复杂。在临床上,STS的手术切除后常伴随显著的软组织并发症风险,这些并发症不仅影响患者的康复过程,还可能对生活质量产生深远影响。尤其在上肢STS的治疗中,由于其独特的解剖结构和功能需求,术后并发症的管理更具挑战性。尽管近年来在影像技术、辅助化疗和放疗以及手术方法方面取得了显著进步,使得保肢手术成为可能,但术后软组织并发症依然是一个不可忽视的问题。因此,识别并评估与术后并发症相关的风险因素对于优化患者预后和提高手术安全性具有重要意义。在本研究中,科学家们回顾性分析了20

    来源:Journal of Orthopaedic Reports

    时间:2025-10-28

  • 综述:B-FIT:鞋类生物力学与材料科学在优化高BMI人群行动能力中的应用

    肥胖作为一种与体重指数(BMI)至少为30 kg/m²相关的公共健康问题,对肌肉骨骼系统产生了深远的影响。高BMI不仅改变了行走的生物力学特性,还增加了关节负荷,导致一系列与运动相关的损伤和疾病,例如骨关节炎、跟腱炎以及足部的变形和疼痛。随着全球肥胖率的持续上升,这一问题的临床重要性日益凸显。根据世界卫生组织(WHO)的分类,BMI分为超重(25-29.9 kg/m²)、I级肥胖(30-34.9 kg/m²)、II级肥胖(35-39.9 kg/m²)以及III级或严重肥胖(>40 kg/m²)。这些分类不仅有助于理解肥胖对健康的不同影响,也凸显了在高BMI人群中采取针对性干预措施的必要性。肥胖

    来源:Journal of Orthopaedic Reports

    时间:2025-10-28

  • 综述:采用直接前路技术的机器人辅助全髋关节置换术:系统评价与荟萃分析

    哈桑·阿卜杜勒·哈利克(Hassaan Abdel Khalik)|赛义德·穆斯塔法·纳迪姆(Syed Mustafa Nadeem)|米歇尔·克鲁克尚克(Michelle Cruickshank)|布莱恩·P·查尔默斯(Brian P. Chalmers)|布伦特·兰特ing(Brent Lanting)|托马斯·J·伍德(Thomas J. Wood)加拿大安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学(McMaster University)骨科外科摘要背景尽管此前已有多项研究试图评估机器人辅助全髋关节置换术(RA-THA)与传统手工手术的结果,但由于同时评估了多种手术技术,这些研究的结论缺乏普遍性。

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-10-28

  • 综述:股骨髋臼撞击症中唇缘撕裂的关节镜治疗:当前理念

    菲利波·米廖里尼(Filippo Migliorini)| 马可·皮洛内(Marco Pilone)| 曼努埃尔·乔瓦尼·马佐莱尼(Manuel Giovanni Mazzoleni)| 杰纳罗·皮皮诺(Gennaro Pipino)| 托马索·巴尔达齐(Tommaso Bardazzi)| 乔格·埃施韦勒(Jörg Eschweiler)| 尼古拉·马富利(Nicola Maffulli)德国哈勒-维滕贝格马丁-路德大学医院创伤与重建外科部门,哈勒(Saale),邮编06097摘要引言在过去二十年里,针对股骨髋臼撞击症(FAI)相关盂唇损伤的外科治疗方法取得了显著进展。最早的外科方法包括盂唇

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-10-28

  • Swin-EffuseNet:一种基于双流注意力机制的模型,结合了Swin Transformer V2和EfficientNet-BO,用于骨折分类

    骨裂是常见的骨骼系统损伤,其及时和准确的诊断对于确保有效的治疗和预防长期并发症至关重要。然而,传统上依赖人工对X光图像进行解读的方法存在诸多问题,例如容易出错、耗时且依赖于医生的经验。特别是在急诊科,由于患者往往未能得到充分评估,骨裂的误诊率较高,导致治疗延误,甚至使患者病情加重。随着X光、CT和MRI等影像技术的广泛应用,放射科医生的工作量大幅增加,这也进一步加剧了诊断过程中的错误率。此外,影像解读通常由实习生、缺乏骨骼系统专业知识的临床医生,甚至非放射科专业人员完成,使得骨裂的检测变得更加复杂。面对这一挑战,人工智能(AI)在医学影像领域的应用展现出巨大的潜力。特别是深度学习技术,通过大规

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-10-28

  • 青少年母亲产后避孕措施的使用情况

    该研究聚焦于美国15至19岁产后青少年母亲在产后避孕使用方面的模式。通过分析2012至2015年期间40个州的数据,研究者探讨了影响产后避孕使用的主要因素,包括个人特征、医疗经历以及结构性障碍。研究结果表明,医疗访问和家庭健康访问与有效避孕使用之间存在显著的正相关关系,而心理社会压力和种族因素则与避孕使用率下降相关。此外,研究还强调了结构性因素对避孕使用不平等的影响,并提出未来需要加强医疗系统对产后青少年母亲的关怀和支持。### 产后避孕使用模式研究显示,在5535名产后青少年母亲中,约20.4%(1130人)未使用或使用了无效的避孕方法,而52.6%(2914人)使用了有效的非LARC(长效

    来源:Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology

    时间:2025-10-28

  • T-硼氮化物和黑磷纳米片在抗癌药物递送中的应用:计算科学视角

    这是一项关于抗癌药物羟基脲(HU)和亚硝脲(NU)在二维四边形氮化硼(T-BN)和黑磷(BP)纳米片上的吸附性能与药物递送能力的研究。研究通过密度泛函理论(DFT)计算,评估了这些药物-纳米片复合物在空气和水性环境中的吸附行为、电子特性、释放动力学和溶剂效应。研究结果表明,HU和NU在T-BN和BP纳米片上的吸附能分别为-0.21 eV和-0.26 eV,以及-0.27 eV和-0.22 eV,显示出较弱的物理吸附特性,这种特性对于生物环境下可控的药物释放具有重要意义。其中,NU与BP的结合表现出最低的能量带隙(1.77 eV)和最大的轨道离域化,意味着两者之间的相互作用最强,反应性最高。T-

    来源:Journal of Molecular Liquids

    时间:2025-10-28


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