• 在冠状动脉钙化评分较低（0–100分）的高心血管风险人群中，离散的非钙化斑块与主要不良心血管事件的发生率增加有关

  这项研究探讨了在冠状动脉钙化（CAC）评分处于0至100范围的患者中，非钙化斑块（NCP）的存在与未来不良心血管事件（CVE）之间的关系。研究团队来自西弗吉尼亚大学心脏和血管研究所，其主要关注点是那些没有已知冠状动脉疾病（CAD）且在冠状动脉计算机断层扫描血管造影（CCTA）中显示低钙化负担的患者群体。这些患者通常被认为是低风险的，但研究发现，即使在低CAC评分人群中，NCP的存在与较高的不良CVE发生率有关，这引发了对传统风险评估方法的重新审视。研究回顾了2019年1月至2022年5月期间，西弗吉尼亚大学机构内接受CCTA检查的1050名有症状但未确诊CAD的患者。其中，385名患者（37%

  来源：Journal of Cardiovascular Computed Tomography

  时间：2025-10-28

• CTCA与TOE在检测人工瓣膜心内膜炎中瓣周并发症方面的比较评估

  里斯·格雷（Rhys Gray）|乌兹玛·古尔（Uzma Gul）|维多利亚·里佐（Victoria Rizzo）|伊诺森特·布韦克瓦（Innocent Bvekerwa）|玛丽亚·麦库（Maria McCue）|希里什·安贝卡尔（Shirish Ambekar）|拉凯什·乌帕尔（Rakesh Uppal）|萨蒂亚·达斯（Satya Das）|克里斯蒂娜·苏亚雷斯（Cristina Suares）|尼尔·罗伯茨（Neil Roberts）|基特·王（Kit Wong）|西蒙·沃尔德曼（Simon Woldman）|塞里·戴维斯（Cerri Davies）|艾玛·切斯蒂（Emma Cheasty

  来源：Journal of Cardiovascular Computed Tomography

  时间：2025-10-28

• 用于经导管主动脉瓣置换术的心脏CT中，冠状动脉狭窄检测及经皮冠状动脉介入治疗预测的路线图分析

  心脏冠状动脉疾病的诊断和评估在心血管疾病管理中具有重要地位，尤其是在需要进行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的患者中。随着医学影像技术的不断发展，人工智能（AI）在辅助医生进行图像分析方面展现出了巨大的潜力。HeartFlow公司开发的Roadmap软件就是一种基于AI的冠状动脉狭窄量化工具，旨在提高心脏计算机断层扫描（CTA）在TAVR规划中的诊断效率。本研究探讨了Roadmap在预测冠状动脉疾病（CAD）和识别未来可能需要经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者中的表现，同时比较了使用Roadmap与仅由CT专家进行诊断的准确性。研究采用了回顾性观察设计，纳入了在TAVR前接受了心脏CTA和侵

  来源：Journal of Cardiovascular Computed Tomography

  时间：2025-10-28

• 基于回顾性门控计算机断层扫描（CT）的三维左心房应变分析：与主动脉瓣狭窄患者的斑点追踪超声心动图结果的比较

  在心脏疾病的临床评估中，左心房（LA）的功能尤为重要，尤其在调节左心室（LV）充盈方面扮演关键角色。随着对心脏功能评估需求的增加，研究人员不断探索新的技术手段以提高评估的准确性。传统的二维（2D）超声心动图（TTE）是评估左心房峰值纵向应变（PALS）的标准方法，因其在临床中的广泛应用、成本低廉以及无辐射的特点而受到青睐。然而，2D TTE存在一个显著的局限性，即纵向缩短（foreshortening）问题，这可能影响应变测量的精确性。为了克服这一问题，三维（3D）应变评估技术逐渐受到关注，尤其是通过四维（4D）回顾性门控计算机断层扫描（CT）结合新型特征追踪方法实现的3D PALS测量。本研

  来源：Journal of Cardiovascular Computed Tomography

  时间：2025-10-28

• 急性自发性冠状动脉夹层中冠状动脉计算机断层扫描血管造影分段结果的深入分析——一项前瞻性多中心研究

  本研究旨在探讨冠状动脉造影（ICA）与冠状动脉计算机断层扫描血管造影（CCTA）在急性自发性冠状动脉夹层（SCAD）诊断中的相互一致性，以及CCTA在检测急性SCAD病变中的表现。SCAD是一种主要影响中年女性的疾病，常导致急性冠状动脉综合征（ACS），其诊断通常依赖于ICA。然而，ICA在诊断过程中存在一定的风险，尤其是在夹层可能扩散的情况下，因此，开发一种非侵入性的诊断工具显得尤为重要。CCTA作为一种非侵入性的影像技术，已被广泛应用于冠状动脉疾病的诊断和评估，但在SCAD中的应用仍存在争议。研究团队通过分析来自八家瑞典医院的32例急性SCAD患者的影像数据，评估了CCTA在检测SCAD中

  来源：Journal of Cardiovascular Computed Tomography

  时间：2025-10-28

• 综述：心脏骤停后接受ECMO治疗的患者的神经预后评估：一项叙述性综述

  在现代重症监护领域，心肺复苏后的神经预后评估（neuroprognostication）是一项复杂且具有挑战性的任务。随着体外膜肺氧合（ECMO）技术的广泛应用，越来越多的患者在接受心搏骤停（CA）抢救后进入ECMO支持治疗。然而，ECMO的使用对传统的神经预后评估工具带来了诸多影响，使得准确判断患者的神经预后变得尤为困难。本文对ECMO支持患者的心搏骤停后神经预后评估策略进行了系统性回顾，探讨了ECMO对神经评估工具的干扰机制，并提出了适应ECMO患者的多模式评估框架。### 一、ECMO对神经预后评估的影响ECMO作为一种机械循环和呼吸支持手段，主要用于治疗难治性心搏骤停或心搏骤停后心源性

  来源：Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

  时间：2025-10-28

• 综述：肺移植术中体外膜氧合（ECMO）的应用：结果分析及未来发展方向

  ECMO，即体外膜肺氧合，是一种在肺移植过程中起关键作用的干预措施，特别是在处理终末期肺病患者时。随着技术的进步和对患者生理状态理解的加深，ECMO的应用已从单纯的急救手段演变为一种综合性的治疗策略，涵盖术前桥接、术中支持和术后管理等多个阶段。其核心目标是稳定病情、优化生理储备并改善肺移植后的预后。然而，这一技术的使用也伴随着复杂的伦理考量和实际操作中的挑战。在肺移植过程中，ECMO的应用需要全面的患者选择，因为这是影响预后的最关键可调因素之一。精心选择患者并结合多学科团队（MDT）的评估，有助于最大化治疗效果并减少并发症。多学科团队包括麻醉师、胸外科医生、呼吸科医生、护士、社会工作者、心理学

  来源：Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

  时间：2025-10-28

• 基于分级的临床实践指南：针对老年疑似谵妄患者的急诊科谵妄风险分层、筛查及脑部影像检查

  在急诊医学领域，特别是针对老年患者，近年来对谵妄（Delirium）的识别和管理成为了研究与实践的重要课题。随着“老年急诊科”（Geriatric Emergency Department, GED）概念的兴起，相关指南也在不断更新和完善。GED指南2.0版本聚焦于急诊科（Emergency Department, ED）中老年患者的谵妄问题，提出了六项基于证据的推荐意见，涉及谵妄的风险分层、诊断工具选择以及是否进行头颅CT检查。然而，所有推荐均基于非常低的证据确定性，反映出在急诊科环境中针对谵妄的高质量研究仍较为缺乏。谵妄是一种急性脑功能障碍，常见于老年人，表现为注意力和意识水平的改变、不注

  来源：Academic Emergency Medicine

  时间：2025-10-28

• 受体酪氨酸激酶ErbB2/HER2调控CDK4抑制剂的敏感性以及G1/S期转换的时序和不可逆性

  在这项研究中，科学家们探讨了ErbB2（HER2）受体在乳腺癌细胞周期调控中的作用，尤其是其对G1/S期转换的调控机制。ErbB2是ErbB受体家族中的一个关键成员，它在多种癌症，包括乳腺癌中被广泛研究。研究指出，ErbB2在癌细胞增殖过程中起着至关重要的作用，但目前对于ErbB2介导的G1/S期转换的定量机制仍不完全清楚。通过使用高表达和低表达ErbB2的乳腺癌细胞系进行广泛的时间进程分析，研究人员希望揭示ErbB2如何调控细胞周期的转换过程，并进一步探讨其在CDK4抑制剂治疗中对细胞周期敏感性的潜在影响。研究首先使用了荧光细胞周期指示器（FUCCI）进行活细胞成像，以分析HRG（Hereg

  来源：Journal of Bodywork and Movement Therapies

  时间：2025-10-28

• 嘌呤能外酶CD73是一种在结直肠癌中具有情境依赖性的肿瘤抑制因子

  近年来，随着癌症研究的深入，人们逐渐认识到嘌呤能信号在肿瘤发生发展中的重要性。嘌呤能信号是指细胞外ATP通过激活特定的P2受体，进而引发一系列的免疫反应。然而，这种信号在某些情况下可能对肿瘤细胞有利，因为它们能够通过转化为腺苷来抑制免疫细胞的活性，从而帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的监视，这一过程被称为“免疫逃逸”。因此，研究CD73这一关键的嘌呤能酶在结直肠癌（CRC）中的作用变得尤为重要。CD73是一种70kDa的细胞膜蛋白，其功能与细胞外ATP转化为腺苷的过程密切相关。在多种癌症中，CD73的高表达通常与较好的预后相关，但在CRC中，情况却有所不同。通过分析大量的CRC患者数据，研究人员发现C

  来源：Journal of Bodywork and Movement Therapies

  时间：2025-10-28

• TransDiffECG：基于Transformer扩散模型的语义可控心电图合成技术

  在当前的医疗数据研究中，由于真实患者数据的稀缺性、隐私保护要求以及数据标注的复杂性，如何有效生成高质量的合成医学信号成为一个重要课题。特别是在心电图（ECG）领域，真实数据的获取和使用面临诸多挑战，这使得研究者在训练可靠的深度学习模型时，常常需要依赖于数据增强策略。为了解决这一问题，研究团队提出了一种新的方法，称为TransDiffECG，这是一种基于Transformer架构的扩散模型，能够实现对心电图信号的精细、可解释的控制，从而在临床医学领域填补了数据不足和分布不均衡带来的关键空白。TransDiffECG的核心目标是生成具有多样性和语义可控性的合成心电图信号，以提升医疗数据的可用性。与

  来源：Journal of Cancer Policy

  时间：2025-10-28

• 用于癫痫治疗的含乙琥胺的聚乳酸/铋铁氧体静电纺丝纤维的工程设计

  癫痫是一种由于大脑不同部位神经传导受到干扰，导致神经细胞出现强烈且重复放电而引发的慢性中枢神经系统疾病，其症状常表现为癫痫发作。目前，癫痫的治疗主要依赖抗癫痫药物（AEDs），然而这些药物的生物利用度较低，且在癫痫发作期间无法通过口服方式给药，因此开发新的药物输送系统显得尤为重要。本研究详细探讨了将乙琥胺（ETX）添加到聚乳酸（PLA）/铁酸铋（BFO, BiFeO₃）混合物中，对癫痫发作的影响。通过电纺技术制备了负载ETX的PLA/BFO纤维，并对其进行了系统的表征分析。研究中，ETX被以不同比例（10、15和20毫克）加入PLA/BFO混合物中，制备了相应的纤维。通过形态学分析发现，10%

  来源：Macromolecular Materials and Engineering

  时间：2025-10-28

• 综述：接受选择性全关节置换术的糖尿病患者围手术期糖尿病药物管理：当前指南与建议的综述

  糖尿病与全关节置换术（TJA）之间的关系日益受到关注。随着人口老龄化和糖尿病发病率的上升，越来越多的糖尿病患者接受全关节置换手术，如全髋关节置换（THA）和全膝关节置换（TKA）。这一趋势在医学文献中得到了广泛支持，预计到2060年，接受这些手术的医疗保险患者数量将分别增加176%和139%。因此，如何在手术前后有效管理糖尿病患者的血糖水平，成为外科医生面临的重要挑战之一。全关节置换术的成功不仅依赖于手术技术，还与患者的整体健康状况密切相关。糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，会影响身体多个系统，增加术后感染、伤口愈合不良、心血管事件等并发症的风险。特别是，糖尿病患者更容易发生人工关节感染（PJI）

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-28

• 外侧单间室膝关节置换术的手术结果与植入物存活情况：一条较少被探索的道路

  Tobenna Nwankwo | Katherine K. Li | Nancy L. Parks | Kevin B. Fricka安德森骨科研究所，邮政信箱7088，亚历山大，VA 22307摘要引言单间室膝关节置换术（UKA）是治疗孤立性外侧间室骨关节炎（OA）的有效方法。由于手术暴露难度较大，且与全膝关节置换术（TKA）相比历史上的翻修率较高，外科医生一直对采用这种手术方法持谨慎态度。本研究的目的是评估我们进行的一系列外侧UKA病例。方法我们回顾性分析了2001年1月至2023年5月期间在一家医疗机构进行的548例固定支撑、水泥固定的外侧UKA手术。98.5%的病例诊断为OA，其中7

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-28

• 机器人辅助关节置换术：欧洲在医生接受度及应用趋势方面的观点

  Nicolas Martinez|Craig Goubeaux|Anthony J. Perugini|Reza Katanbaf|Gabrielle N. Swartz|Chase W. Smitterberg|Amir Human Hoveidaei|Michael A. MontStryker Orthopaedics，美国新泽西州Mahwah摘要背景机器人辅助的全关节置换术（TJA）提高了手术精度和植入物定位的准确性，但外科医生的看法和采用模式仍不完全清楚。本研究探讨了三个关键问题：（1）各地区在机器人技术使用和兴趣方面目前有哪些趋势？（2）不同手术类型的机器人使用情况有何差异，外科医

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-28

• 用于初次全膝关节置换术的旋转铰链假体：对6,554例患者的系统回顾和荟萃分析

  哈桑·阿卜杜勒·哈利克（Hassaan Abdel Khalik）| 米歇尔·克鲁克尚克（Michelle Cruickshank）| 西德·穆斯塔法·纳迪姆（Syed Mustafa Nadeem）| 阿约米德·迈克尔·阿德-康德（Ayomide Michael Ade-Conde）| 布莱恩·P·查尔默斯（Brian P. Chalmers）麦克马斯特大学骨科外科，加拿大安大略省汉密尔顿市摘要背景随着植入物设计的改进以及全膝关节置换术（TKA）适用范围的扩大，旋转铰链植入物在初次TKA中的使用越来越普遍。初次使用旋转铰链全膝关节置换术（RH-TKA）后的翻修手术非常复杂，且常常会导致患者出

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-28

• Diosmin和Hesperidin的组合对全膝关节置换术后的肿胀、疼痛以及关节活动范围是否有改善效果？

  阿赫梅特·贝尔卡伊·吉尔金 | 埃夫里姆·杜曼土耳其安卡拉埃特利克市医院健康科学大学，骨科与创伤学系，瓦尔利克Nbhd，哈利勒·塞扎伊·埃尔库特街，06170，耶尼马哈莱，安卡拉摘要背景肿胀是全膝关节置换术（TKA）后功能恢复的障碍之一。本研究的目的是探讨二氧嘧啶和橙皮苷组合对TKA患者早期康复的影响。方法这项随机对照研究纳入了2024年10月至2025年6月期间接受单侧初次TKA手术的患者。研究分为二氧嘧啶和橙皮苷组以及对照组。对照组未接受任何安慰剂，仅接受标准术后治疗。比较了两组患者在髌上、髌骨和髌下区域的肢体周长；静息和活动时的视觉模拟量表（VAS）评分；膝关节活动范围；术后24小时、4

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-28

• 综述：逆行髓内钉与膝关节假体的兼容性：一项全面分析

  亚历山德拉·E·理查兹（Alexandra E. Richards）| 大卫·G·德基（David G. Deckey）| 马修·K·斯坦（Matthew K. Stein）| 肖恩·P·瑞安（Sean P. Ryan）| 安德鲁·M·施瓦茨（Andrew M. Schwartz）| 托尔斯滕·M·塞勒（Thorsten M. Seyler）加利福尼亚大学洛杉矶分校骨科外科，洛杉矶，加利福尼亚州摘要引言股骨远端假体周围骨折在骨科手术中构成了重大挑战，尤其是在接受全膝关节置换术（TKA）的老年人群中。逆行髓内钉固定技术因其生物力学稳定性、低侵入性以及能够促进早期负重而成为一种可行的固定方法。然而

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-28

• 确定术前血红蛋白阈值有助于避免在全关节置换术（revision total joint arthroplasty）中需要输血或发生不良事件

  本研究探讨了在进行翻修全关节置换术（rTJA）前，血红蛋白水平的优化是否能够改善手术结果。由于翻修手术的复杂性和高风险性，术前血红蛋白水平的评估对于预测术中或术后是否需要输血，以及是否会发生围术期不良事件具有重要意义。尽管已有大量研究关注初次全关节置换术（TJA）前的血红蛋白优化，但在翻修手术领域的相关研究仍较为有限。因此，本文旨在通过回顾性分析2019年至2024年间接受翻修全膝关节置换术（rTKA）和翻修全髋关节置换术（rTHA）的患者数据，探讨是否存在特定的术前血红蛋白阈值，以减少围术期输血需求和不良事件的发生率。术前贫血通常被定义为女性血红蛋白低于12克/分升，男性低于13克/分升。研

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-28

• 全膝关节置换术后围关节感染的两阶段治疗结果：463例患者在10年内的失败率较低

  E.Bailey Terhune | Mason F. Carstens | Kristin M. Fruth | Charles P. Hannon | Nicholas A. Bedard | Daniel J. Berry | Matthew P. Abdel梅奥诊所骨科外科，200 First Street S.W.，罗切斯特，明尼苏达州，55905摘要背景一些最新数据显示，对于感染性全膝关节置换术（TKAs），二期与一期翻修关节置换术的再感染率相似。然而，这些数据的时效性较短，无法对无菌失败率进行有意义的分析。本研究的目的是评估迄今为止最大规模的系列研究中二期翻修TKAs的10年结果

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-28

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