• 脊髓弥漫中线胶质瘤的临床预后因素与分子特征分析

  背景与目的脊髓弥漫中线胶质瘤(DMG)是一种极为罕见且具有侵袭性的肿瘤，其特征是预后较差。虽然与脑部DMG有相似之处，但脊髓DMG可能表现出独特的临床和预后特征。识别这些差异对于制定针对脊髓DMG的有效治疗策略至关重要。本分析的目的是评估脊髓DMG的生存预后及其相关影响因素。方法本研究描述了46例脊髓DMG患者的临床和分子特征。使用Cox回归分析和Kaplan-Meier曲线研究这些临床和分子特征的预后价值。结果诊断时的平均年龄为30±14岁，男女比例接近2.1:1。患者的中位生存时间为16.5个月。肿瘤主要发生在胸段脊髓，并且其预后显著优于其他部位的肿瘤(P=0.009)。接受根治性切除（全

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-23

• 人工智能面部疼痛诊断工具：神经外科疼痛管理的新范式

  在迈克·尼科尔斯执导的1967年电影《毕业生》中，达斯汀·霍夫曼饰演的大学毕业生收到了关于职业选择的建议：塑料行业。多年来，当住院医师向作者咨询神经外科亚专业选择时，疼痛管理这一领域显得尤为特殊。正如疼痛医学先驱J·J·博尼卡所言：疼痛的妥善管理始终是医生最重要的责任、主要目标和最高成就。虽然很少有人因为对疼痛管理着迷而选择神经外科，但头痛、面部疼痛、颈痛、背痛和慢性疼痛无处不在。神经外科关乎功能的保留或改善，但与疼痛相关的神经系统疾病往往导致极大的痛苦。在医学院，我们学习疼痛机制、疼痛的神经解剖学、疼痛药理学、疼痛心理学以及继发性获益的概念，区分急性与慢性疼痛、伤害性疼痛与神经病理性疼痛，以

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-23

• 击剑反应与脑震荡恢复：美国职业橄榄球运动员临床预后研究

  背景与目的运动相关脑震荡（SRC）作为公共卫生问题备受关注，而击剑反应（又称强直姿势）作为脑震荡后出现的显著体征，其与临床预后的关系尚不明确。本研究旨在比较美国职业橄榄球联盟（NFL）中出现击剑反应的脑震荡运动员与未出现该反应者在临床结局方面的差异。方法本研究采用病例对照设计，选取2018-2023赛季期间57例出现击剑反应的脑震荡运动员，并按年龄、场上位置和脑震荡史以1:2的比例匹配112例未出现击剑反应的对照者。主要结局指标为恢复全额参与训练比赛的天数，次要指标包括比赛当日进行的标准化脑震荡评估（SAC）、改良平衡误差评分系统（mBESS）以及连续10天通过运动脑震荡评估工具（SCAT-5

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-23

• 基于机器学习的面部疼痛鉴别诊断模型：三叉神经痛与颞下颌关节紊乱病的精准区分

  背景与目标颞下颌关节紊乱病（TMD）和三叉神经痛（TN）是导致口面部疼痛的两种重要疾病，但其病因机制和治疗方案存在显著差异。TMD作为肌肉骨骼系统疾病，影响约5%-12%的人群，年管理成本高达40亿美元；而TN作为神经病理性疼痛，患病率仅为0.03%-0.3%。由于患病率差异悬殊，临床实践中易出现误诊误治。本研究旨在开发基于机器学习（ML）的人工智能（AI）诊断系统，实现TMD与TN的精准鉴别。研究方法研究纳入了101例经专家确诊的患者（TMD 59例，TN 42例），所有患者均完成包含47个项目的面部疼痛问卷，并接受标准化口腔检查。检查内容包括：下颌中线偏移（E1）、颞下颌关节（TMJ）触痛

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-23

• 用于控制立方体纳米颗粒尺寸形成的微流控聚焦技术

  近年来，纳米技术在药物输送领域的应用不断拓展，其中脂质体（liposomes）和立方体（cubosomes）因其独特的结构和功能成为研究热点。Cubosomes 是一种由脂质双连续立方相和两相渗透水通道网络构成的纳米级胶体分散体系，这种结构赋予了其对极性及非极性分子的高效封装能力，因此在药物和基因治疗中具有重要价值。本研究采用了一种基于微流控技术的溶剂交换方法，通过调控流速比（Q_R）来实现对 cubosomes 粒径的精确控制，使得其尺寸可以从 195 nm 缩小至 125 nm，同时保持较低的多分散性指数（PDI）。### 1. 研究背景与意义Cubosomes 的结构特性源于其双连续立方

  来源：Langmuir

  时间：2025-10-23

• 末端修饰对所设计G3肽抗菌活性的影响

  传统抗生素因耐药性的增加而逐渐受到限制，这迫切需要寻找替代品。抗菌肽（AMPs）由于其独特的机制和较低的耐药性诱导潜力而成为有前景的候选药物，但其临床应用受到毒性和活性有限的限制。为了解决这一问题，研究人员基于AMP G3，通过改变氨基酸的种类、数量和位置，合理设计了一系列阳离子两亲肽，特别关注了末端修饰。这些设计出的肽对大肠杆菌（Escherichia coli）表现出强烈的抗菌活性，并且相比G3具有较低的细胞毒性。其中，CKKII14和CKKII15的疏水性更强，表现出强烈的短期杀菌效果，在2小时内能够杀死99%的细菌，但相对于G3，它们也导致了更高的溶血现象。机制研究表明，CKKII14

  来源：Langmuir

  时间：2025-10-23

• 在需要使用心脏泵辅助的心脏手术中，红细胞输注的风险分层结果

  在现代医学实践中，红细胞（RBC）输注是一项常见且重要的治疗手段，尤其是在心脏手术中。然而，随着医疗技术的进步和临床研究的深入，人们逐渐意识到过度依赖RBC输注可能带来一系列不良后果，包括患者临床预后的恶化以及医疗资源的浪费。因此，如何在心脏手术患者中实现精准输血，成为当前临床医学和血液管理领域关注的重点。本文探讨了一种基于患者个体特征的全面患者血管理（PBM）策略，旨在通过科学评估RBC输注对不同患者群体的影响，优化输血决策，从而提升手术效果并降低医疗负担。心脏手术通常需要使用心肺旁路（CPB）技术，这使得RBC输注成为手术过程中常见的支持措施。然而，RBC输注并非适用于所有患者。一些研究指

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-10-23

• 内镜下乳头成形术在降低胆石症发病率中的作用及机制

  本研究围绕一种常见的胆道疾病——胆总管结石（CBDS）的治疗方法展开，重点探讨了一种新型的微创修复技术——内夹闭止血术（ECPP）在防止术后结石复发方面的有效性与安全性。随着内镜技术的发展，内镜下胆管切开术（EST）已成为治疗CBDS的首选方法，但长期观察发现，EST后结石复发率高达近20%。这种复发现象与Oddi括约肌功能的丧失密切相关，而Oddi括约肌的损伤会导致胆汁反流和细菌的侵入，从而促进结石的形成。因此，如何修复Oddi括约肌成为减少CBDS复发的关键。为了进一步研究ECPP在减少胆道结石方面的机制，研究人员采用了一种实验方法，对8只健康的巴马小型猪进行分组实验。这些小型猪被随机分为

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-10-23

• 单细胞分析揭示HPV感染早期宫颈鳞癌中PI3+S100A7+角质形成细胞的作用及肿瘤微环境重塑机制

  引言宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，其中宫颈鳞状细胞癌（Cervical Squamous Cell Carcinoma, CESC）是最主要的病理亚型，其发生发展与高危型人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus, HPV）感染密切相关。HPV通过其早期基因E6和E7癌蛋白分别降解p53和视网膜母细胞瘤蛋白（Rb），破坏宿主细胞的正常分化与增殖调控，最终导致恶性转化。然而，HPV感染本身并不足以完全解释肿瘤的异质性及进展过程。肿瘤微环境（Tumor Microenvironment, TME）中的细胞成分，包括角质形成细胞、成纤维细胞、免疫细胞等，以及它们之间的复杂相互作用，

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-10-23

• 综述：免疫疗法与放射疗法联合应用：癌症治疗中的有效组合

  引言癌症是全球发病率和死亡率的主要原因，其发病率逐年上升。传统治疗手段如手术、化疗和放射治疗（RT）虽广泛应用，但仍难以彻底消除肿瘤，复发和转移仍是癌症相关死亡的主因。免疫疗法通过调动患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，已成为常规治疗后的有效替代方案。RT作为局部治疗策略，不仅能直接杀伤肿瘤细胞，还可调节肿瘤微环境，激活全身免疫反应。近年来，RT与免疫疗法的联合应用显示出协同抗肿瘤潜力，成为癌症治疗研究的热点。免疫疗法与RT的抗肿瘤机制免疫检查点及其阻断剂在抗肿瘤免疫中扮演关键角色。细胞毒性T淋巴细胞相关分子-4（CTLA-4）和程序性死亡蛋白-1（PD-1）/程序性死亡配体-1（PD-L1）是主要

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-10-23

• 脑 cavernous 血管畸形药物试验中病灶体积变化作为疗效指标的探索性分析：阿托伐他汀治疗症状性出血性海绵状血管瘤的启示

  背景与目的：在旨在预防脑 cavernous 血管畸形（Cerebral Cavernous Malformation, CCM）出血的早期试验阶段，尚不清楚病灶体积的变化是否能代表一个临床相关且在统计学上具有优势的结局参数。方法：研究人员在双盲的AT CASH EPOC 探索性概念验证试验（clinicaltrials.gov NCT02603328）中，检查了CCM病灶体积的前瞻性变化。他们将这些变化与症状性出血（Symptomatic Hemorrhage, SH）事件、通过磁共振成像定量磁敏感图（Quantitative Susceptibility Mapping, QSM）同期评估

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-23

• 基于CRISPR/Cas9基因编辑技术纠正遗传性离子通道病的创新疗法

  遗传性心脏离子通道病（包括长QT综合征、Brugada综合征和儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速）是导致青少年心律失常发病和心源性猝死的主要原因。当前治疗方法（如药物、植入式心律转复除颤器和生活方式干预）虽能降低风险，却无法修正遗传学病因。CRISPR/Cas9基因组编辑技术的出现为直接修复致病变异提供了革命性平台。碱基编辑和先导编辑技术的突破，结合新型病毒/非病毒递送系统，已在临床前模型中实现致病突变的精准校正。通过动物模型和患者来源iPSC-心肌细胞的概念验证研究表明，该技术能恢复电生理稳定性、抑制心律失常并产生持久功能改善。然而仍存在脱靶效应、递送屏障、免疫反应、可扩展性及伦理问题等转化挑

  来源：Cardiology in Review

  时间：2025-10-23

• 新型哈尔曼二聚体B-9-8逆转ABCG2介导的肿瘤多药耐药性研究

  在癌症治疗领域，多药耐药(Multidrug Resistance, MDR)现象已成为临床化疗成功的主要障碍。研究表明，ATP结合盒(ATP-Binding Cassette, ABC)转运蛋白的过度表达在此过程中扮演关键角色。为破解这一难题，科研人员合成了一系列新型β-卡波林(β-carboline)衍生物，其中编号为B-9-8的新型哈尔曼(harman)二聚体尤其引人注目。这项研究通过MTT法、[3H]-米托蒽醌蓄积/外排实验、蛋白质印迹分析、免疫荧光技术、ATP酶活性测定以及分子对接模拟等多种技术手段，系统探究了B-9-8逆转ABCG2介导耐药性的潜力。实验结果令人振奋：在无毒浓度下，

  来源：Recent Patents on Biotechnology

  时间：2025-10-23

• 综述：肿瘤病毒如何影响癌细胞耐药性

  肿瘤病毒影响癌细胞耐药性的分子机制癌症耐药性已成为临床肿瘤学领域的重大挑战，显著制约治疗策略的成功实施。从传统化疗到现代免疫治疗和靶向治疗，耐药性的产生始终是影响疗效的核心问题。近年研究发现，肿瘤病毒在癌症发生、发展及治疗反应中扮演关键角色，其与癌细胞的复杂相互作用深刻影响着药物疗效。肿瘤病毒与耐药通路人乳头瘤病毒（HPV）、 Epstein-Barr病毒（EBV）和乙型肝炎病毒（HBV）等肿瘤病毒可通过多种分子机制诱导耐药。这些病毒能整合至宿主基因组，持续表达病毒癌基因（如E6、E7），进而干扰关键细胞通路。在药物代谢方面，病毒蛋白可调节细胞色素P450酶系活性，改变药物在细胞内的浓度分布。

  来源：Recent Patents on Biotechnology

  时间：2025-10-23

• 阿尔茨海默病治疗策略与药物靶点研究进展及勘误说明

  针对《当前阿尔茨海默病治疗方法及潜在药物靶点》的勘误声明：发表于《当代药物疗法》（Current Drug Therapy）2025年第20卷第5期674-688页的论文中，表1因技术疏漏未被收录。目前该表格已补充至原文，特此向读者致歉。值得注意的是，阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease, AD）的病理机制涉及β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积形成老年斑、tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结等经典通路。现有治疗策略主要聚焦于胆碱酯酶抑制剂（AChEIs）如多奈哌齐、NMDA受体拮抗剂美金刚等对症治疗，而新兴研究方向则致力于靶向BACE1酶抑制Aβ生成、调节γ-分泌酶复合物、抑制GSK-

  来源：Current Drug Therapy

  时间：2025-10-23

• 综述：琥珀酸美托洛尔口服速溶膜的制备与表征

  Abstract口服速溶膜（OFDF）作为传统剂型的创新替代方案，本研究通过溶剂浇铸法成功制备了琥珀酸美托洛尔口服速溶膜。选用羟丙甲纤维素E15（HPMC E15）与藻酸钠作为相容性聚合物基质，对成品薄膜进行多维度质量评价。材料与方法通过系统筛选确定HPMC E15与藻酸钠的最佳配比，采用溶剂浇铸工艺成膜。评估指标涵盖感官特性、重量差异、厚度均匀性、耐折度、拉伸强度、药物含量、均一性、表面pH值、崩解时限及体外溶出动力学。结果与讨论在系列配方中，F2配方表现尤为突出：其崩解时间仅需14.2秒，5分钟内药物释放率高达98%。薄膜与唾液接触后迅速水合粘附，实现快速释药。该特性使其特别适用于吞咽功能

  来源：Current Drug Therapy

  时间：2025-10-23

• 综述：透皮给药创新探索：微针技术及专利进展

  微针技术：突破皮肤屏障的智能给药新纪元微针（Microneedle, MN）技术作为透皮给药系统的前沿领域，通过阵列式微米级针尖穿透皮肤角质层却不触及痛觉神经，成功解决了传统透皮贴剂难以递送大分子药物的核心难题。近年来，该技术在材料创新、制备工艺及临床应用等方面取得突破性进展，正重塑药物递送技术的未来图景。材料创新驱动技术变革生物可降解聚合物（如聚乳酸-羟基乙酸共聚物PLGA、透明质酸等）已成为微针材料研发的主流方向。这类材料可在皮下缓慢降解并释放药物，避免了传统金属或硅基微针可能造成的针尖残留风险。例如，采用温敏型水凝胶构建的微针可在接触组织液后膨胀形成药物储库，实现长达数周的缓释效果。此外

  来源：Current Drug Therapy

  时间：2025-10-23

• 综述：透皮贴剂革命：应对临床挑战与技术进展

  透皮贴剂技术自20世纪80年代首次获得美国食品药品监督管理局（USFDA）批准以来，已成为药物递送领域的重要一环。这类贴剂通过皮肤将活性成分持续释放入血液循环，旨在延长药物释放时间、提高生物利用度（bioavailability）并增强患者用药依从性（patient adherence）。本综述将深入探讨该领域的技术演进、面临的临床挑战以及未来的发展方向。透皮贴剂的优势与局限透皮贴剂作为一种非侵入性给药方式，具有避免肝脏首过效应、减少血药浓度波动、改善患者体验等显著优点。然而，其应用也受到皮肤屏障限制，仅适用于分子量小、脂溶性高的药物。为克服这些局限，研究人员不断开发新的促渗技术和剂型设计。微

  来源：Current Drug Therapy

  时间：2025-10-23

• 综述：帕金森病药物靶向的新型药物干预

  Abstract帕金森病（PD）是一种神经退行性疾病，其特征是脑功能逐渐衰退，在大多数患者中病程进展缓慢。然而，随着疾病进展并影响胃肠道（GIT），许多患者的有效治疗窗口期常常变窄。医学的最新进展推动了药物递送技术的改进，主要是通过开发改进的口服制剂或探索替代给药途径，例如肠道输注、透皮给药和吸入左旋多巴（Levodopa）。新型口服制剂进展在近期口服制剂的突破中，IPX066是一种结合了速释和缓释卡比多巴-左旋多巴（CD/LD）的新颖配方。另一个值得注意的例子是左旋多巴-卡比多巴肠凝胶（Levodopa-carbidopa intestinal gel），这是一种经批准的疗法，涉及将LD/C

  来源：Current Drug Therapy

  时间：2025-10-23

• 吉兰-巴雷综合征的全球诊疗策略与未来挑战研究

  吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré Syndrome, GBS）作为一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变（Acute Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy, AIDP），其全球管理策略与诊断挑战正受到广泛关注。该疾病以快速进展的肢体无力、反射消失为主要特征，严重时可导致呼吸肌麻痹。当前国际指南推荐静脉注射免疫球蛋白（Intravenous Immunoglobulin, IVIG）和血浆置换（Plasma Exchange, PLEX）作为一线治疗方案，但疗效个体差异显著。诊断方面，神经传导研究（Nerve Conduction Stu

  来源：Current Drug Therapy

  时间：2025-10-23

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