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综述:人工智能在胶质母细胞瘤诊疗中的变革性应用
背景胶质母细胞瘤(GBM)作为最具侵袭性的原发性脑肿瘤,患者中位生存期仅15个月,传统治疗面临血脑屏障穿透和肿瘤异质性等挑战。人工智能(AI)技术的介入正通过大数据分析和模式识别能力重塑神经肿瘤学格局,尤其在COVID-19疫情加速数字医疗发展的背景下,AI在GBM诊疗各环节展现出变革潜力。AI在GBM诊断传统GBM诊断依赖术后组织病理,但AI已实现术前影像的突破性分析:放射组学:通过提取MRI/CT的定量特征,AI模型可区分GBM与其他脑病变(准确率达88%),预测IDH突变状态和分子亚型,但存在研究间方法学异质性问题。肿瘤分割:U-Net等深度学习模型能自动勾画肿瘤边界,解决传统人工分割耗
来源:Chinese Neurosurgical Journal
时间:2025-06-03
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18F-FAPI-04 PET/CT 对腹膜转移的检测及化疗疗效预测:与 18F-FDG PET/CT 的头对头比较研究
腹膜转移(PM)如同隐藏在腹腔的 “杀手”,悄悄吞噬着晚期消化道恶性肿瘤患者的生命。这类患者的中位生存时间仅有 6-12 个月,而早期诊断和精准治疗是突破生存困局的关键。传统的成像技术,如 CT 和 MRI,常常对微小的腹膜转移灶 “视而不见”,就连被誉为肿瘤诊断 “金标准” 的 18F - 氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描 / 计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT),也因腹膜转移灶常伴有的强烈纤维结缔组织增生反应( desmoplastic reaction),导致检测灵敏度受限。更棘手的是,现有手段难以准确预测患者对化疗的反应,使得治疗方案的选择如同 “盲盒”,疗效难以把控。为了破解
来源:Cancer Imaging
时间:2025-06-03
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驯鹿鼻腔葡萄球菌与哺乳动物球菌的物种多样性、毒力及耐药性研究
在北极圈广袤的苔原上,驯鹿(Rangifer tarandus)作为人类千年来的重要伙伴,其健康状态直接影响着畜牧经济与生态平衡。然而令人惊讶的是,这些关键反刍动物的鼻腔微生物组竟长期处于研究盲区——这个与呼吸道疾病密切相关的生态位,其细菌组成、致病潜力及耐药性特征始终未被揭示。更值得警惕的是,凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)和新兴的哺乳动物球菌(Mammaliicoccus)虽为常见共生菌,却日益成为医院感染和畜牧养殖中的"隐形杀手",其携带的耐药基因和毒力因子可能通过人畜接触悄然传播。为破解这一科学困局,波兰西波美拉尼亚省的研究团队在《BMC Veterinary Research》发表开创
来源:BMC Veterinary Research
时间:2025-06-03
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综述:从影像技术到实验室检测:精索静脉曲张相关精液质量下降的多模态分层
5.235 kPa时,与精子浓度(rEmax2.5 mm是预测精液参数异常的关键阈值,术后静脉直径缩小与精子活力改善呈正相关(r=0.370)。实验室标志物中,血清抑制素B(InhB)3.86 mIU/mL构成激素预警体系,其与精子浓度的相关系数分别达0.793和-0.514。精浆标志物如富含半胱氨酸分泌蛋白3(CRISP-3)在VC患者中显著升高,术后水平下降与精液改善同步。氧化应激指标显示,血小板平均体积(MPV)增高(r=-0.612)与精索静脉壁脯氨酸酶活性异常(r=-0.472)共同参与VC相关生精障碍。2秒);③弹性成像补充功能评估。新兴技术如对比增强超声(CEUS)测得静脉50%
来源:Basic and Clinical Andrology
时间:2025-06-03
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基于增强最小二乘化学计量学的绿色紫外分光光度法同时测定药物中索非布韦、西美瑞韦和雷迪帕韦
在抗击丙型肝炎病毒(HCV)的全球战役中,直接作用抗病毒药物(DAAs)如索非布韦(Sofosbuvir)、西美瑞韦(Simeprevir)和雷迪帕韦(Ledipasvir)已成为临床主力,其联合用药方案可实现超过90%的持续病毒学应答率。然而,现有分析方法面临严峻挑战:传统紫外分光光度法因严重光谱重叠难以实现三组分同时测定;高效液相色谱(HPLC)虽能分离但耗时耗溶剂;而作为金标准的LC-MS/MS则成本高昂,在HCV高发地区难以普及。这种分析技术瓶颈直接影响了药物质量控制和治疗监测效率。沙特阿拉伯国王大学的研究团队在《BMC Chemistry》发表创新成果,通过将化学计量学与紫外光谱技术
来源:BMC Chemistry
时间:2025-06-03
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聚焦超声刺激迷走神经通过胆碱能抗炎通路减轻心肌缺血 / 再灌注损伤的研究
心肌梗死如同潜伏在人体内的 “隐形杀手”,一直是全球范围内导致死亡的主要原因之一。尽管冠状动脉再灌注疗法取得了显著进展,能挽救心肌组织,但令人困扰的是,再灌注本身却会引发再灌注损伤,进一步加重心肌细胞的损害。心肌梗死面积的大小直接关系到患者的预后,因此,寻找有效的心肌保护策略来最小化梗死面积成为医学界的重要课题。与此同时,再灌注诱导的心律失常发病机制复杂,涉及氧化应激和炎症等多种相互关联的机制,给临床治疗带来了巨大挑战。虽然众多动物研究表明缺血预处理和后处理具有心肌保护作用,但大多数临床试验在人类中并未取得一致的良好效果。在这样的背景下,探索一种安全、非侵入性的治疗方法来减轻心肌 I/R 损伤
来源:Cardiovascular Drugs and Therapy
时间:2025-06-03
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运动与褪黑素联合干预对社交隔离应激诱导的海马BDNF下调及神经发生的调控作用
在现代社会中,社交隔离(Social Isolation, SI)已成为影响心理健康的重要因素,其引发的慢性应激可导致海马神经元损伤和认知功能障碍。海马作为神经发生(neurogenesis)的关键脑区,其功能受脑源性神经营养因子(Brain-Derived Neurotrophic Factor, BDNF)等分子调控。尽管运动(exercise)和褪黑素(melatonin)分别被证实具有神经保护作用,但两者联合干预对SI应激的协同效应尚不明确。这一科学空白促使来自阿德亚曼大学和梅尔辛大学的研究团队展开深入研究,成果发表于《Bratislava Medical Journal》。研究采用4
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-06-03
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T2加权成像直方图分析在子宫内膜癌放射学评估中的诊断价值研究
子宫内膜癌作为发达国家最常见的妇科恶性肿瘤,其发病率与死亡率持续攀升,但现有诊断方法面临重大挑战。虽然异常子宫出血是典型症状,但临床常用的经阴道超声检查难以准确区分良恶性病变,而确诊依赖的子宫内膜活检不仅带来患者不适,还存在采样误差风险。磁共振成像(MRI)凭借卓越的软组织对比度,已成为术前评估的重要工具,但传统影像解读仍存在主观性。为突破这些局限,博卢阿班特伊兹特巴伊萨尔大学的研究团队创新性地将放射组学技术应用于子宫内膜癌诊断。他们聚焦T2加权成像(T2-W)的直方图分析,探索这种定量方法能否提升诊断客观性。相关成果发表在《Bratislava Medical Journal》上。研究采用回
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-06-03
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神经调控疗法治疗慢性腰背痛的长期疗效与安全性评估:一项单中心回顾性研究
慢性腰背痛是全球致残的首要病因之一,传统药物治疗易导致阿片类药物依赖且疗效有限。尽管神经调控技术如脊髓电刺激(SCS)已应用数十年,但其长期疗效仍存在争议,部分学者认为其镇痛效果可能源于安慰剂效应。在此背景下,斯洛伐克帕沃尔·约瑟夫·沙法里克大学的研究团队开展了一项历时13年(2011-2024)的单中心回顾性研究,通过对61例持续性脊柱疼痛综合征(PSPS)患者的长期随访,系统评估了SCS联合周围神经场刺激(PNFS)的临床价值。该研究发表于《Bratislava Medical Journal》,为神经调控技术的精准应用提供了重要循证依据。研究采用多学科协作模式,主要技术方法包括:1)基于
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-06-03
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斯洛伐克单中心垂体肿瘤临床特征分析及文献综述:非功能性大腺瘤的高患病率与术后垂体功能减退管理
垂体腺瘤作为颅内常见肿瘤,其临床表现复杂多样,从无症状偶发瘤到致命性激素紊乱均可发生。尽管全球范围内相关研究众多,但东欧地区尤其是斯洛伐克的流行病学数据长期空白。更值得注意的是,术后垂体功能减退的发生率及其管理策略存在显著地域差异,这直接影响患者长期生存质量。在此背景下,路易斯·帕斯特大学医院Barbora Backorová团队开展了一项跨越15年(2009-2024)的大规模回顾性研究,成果发表于《Bratislava Medical Journal》。研究团队采用多学科交叉方法:通过医院数据库收集174例经MRI和实验室检查确诊的垂体腺瘤患者资料;采用WHO最新分类标准进行病理分型;运用
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-06-03
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亚急性甲状腺炎后永久性甲减的预测因素:超声与甲状腺功能指标的临床价值
亚急性甲状腺炎(SAT)被称为"甲状腺的感冒",这种由病毒感染引发的炎症性疾病常伴随颈部剧痛和发热,多数患者能完全康复,但约15-20%会发展为永久性甲减——一种需要终身服药的内分泌疾病。更棘手的是,临床缺乏早期预测手段,医生往往要等待半年以上才能确诊永久性甲减,延误治疗可能引发心血管疾病和代谢异常。现有研究对预测指标争议不断:甲状腺抗体阳性是否预示不良结局?超声检查能否超越诊断价值成为预后工具?这些悬而未决的问题,促使土耳其Kocaeli Medical Park医院的研究团队开展了这项具有临床转化意义的研究。Eda Demir Onal团队采用单中心回顾性研究设计,严格筛选2019-202
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-06-03
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直接口服抗凝剂在实验性缺血-再灌注模型中的骨骼肌保护作用:达比加群抗炎与抗氧化优势解析
在心血管疾病治疗领域,急性肢体缺血(ALI)导致的缺血-再灌注损伤(IRI)始终是临床医生面临的严峻挑战。当血流突然中断又恢复时,原本缺氧的组织会遭受更严重的二次打击,这种矛盾现象被称为"再灌注悖论"。其中骨骼肌作为代谢活跃组织,对IRI尤为敏感,常导致截肢甚至多器官衰竭。尽管已有研究证实活性氧簇(ROS)和炎症风暴是IRI的核心机制,但现有抗氧化治疗方案仍存在保护效果有限、副作用明显等问题。近年来,直接口服抗凝剂(DOACs)在抗血栓治疗中崭露头角,其潜在的抗炎和抗氧化作用逐渐引起学界关注。然而,不同作用机制的DOACs(如直接凝血酶抑制剂达比加群与Xa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班)对骨骼肌
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-06-03
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基于关键点分析与神经网络的自动化面部不对称检测人工智能框架
精准的面部不对称评估在正畸学(orthodontics)、颌面外科(maxillofacial surgery)和整形外科领域至关重要。虽然轻微不对称普遍存在,但严重病例多源于先天性缺陷或外伤。传统方法难以全面量化不对称程度与方向。这项研究创新性地对比了人工神经网络(ANN)与孪生神经网络(SNN)的性能,通过1200张经三位正畸专家标注的正面照片数据集,借助MediaPipe模型实现面部标志点(facial landmarks)检测和中线校准。研究采用双管齐下的策略:一方面从面部标志点提取特征训练ANN,另一方面利用SNN对比镜像处理的半侧脸。通过探索性数据分析(EDA)量化垂直与水平维度的
来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine
时间:2025-06-03
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基于自定义注意力机制的增强型视觉Transformer(ViT)在特发性脊柱侧凸智能分类中的应用研究
脊柱侧凸(scoliosis)作为最常见的三维脊柱畸形,晚期会导致严重体态障碍,并引发疼痛、呼吸功能障碍、心理健康等问题。目前临床金标准是通过X光测量Cobb角进行评估,但传统人工测量存在主观性强、效率低下等缺陷。研究团队创新性地将增强型视觉Transformer(Vision Transformer, ViT)引入脊柱侧凸分类领域,突破性地采用自定义注意力机制替代标准多头注意力结构。从土耳其Elazığ Fethi Sekin城市医院获取的1456例患者数据构建的7分类数据集中,该模型展现出95.21%的惊人准确率,以显著优势超越ResNet50、Swin Transformer等主流架构。
来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine
时间:2025-06-03
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基于生成对抗网络的胸部X线影像分布外检测:提升深度学习模型临床可靠性的新范式
在医疗AI快速发展的今天,胸部X线影像的自动化分析系统正逐步进入临床实践。然而一个隐藏的风险始终困扰着研究人员:当训练好的深度学习模型遇到与训练数据分布不同的"陌生"影像时,例如本该处理正位片却收到侧位片,系统可能给出错误但看似自信的诊断结果。这种分布外(out-of-distribution, OOD)检测的失效问题,已成为制约医疗AI安全应用的关键瓶颈。传统解决方案如Canny边缘检测和直方图分析方法表现欠佳,最高准确率仅83%。更先进的基于最大软max概率(MSP)或马氏距离(Mahalanobis distance)的方法也受限于高斯分布假设,在COVID-19数据集上AUROC(受试
来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine
时间:2025-06-03
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基于 CT 影像组学特征的机器学习与基于 CNN 的深度学习在椎体压缩性骨折良恶性分类中的性能比较研究
鉴别椎体压缩性骨折(VCF)的良恶性对临床管理至关重要,但在缺乏软组织对比度的对比增强腹部 CT 上仍具挑战性。本研究利用腹部 CT,对基于影像组学特征的机器学习和基于卷积神经网络(3D CNN)的深度学习模型在 VCF 分类中的表现进行评估与比较。研究分析了 286 例患者的 447 例椎体压缩性骨折(196 例良性,251 例恶性)。通过 PyRadiomics 提取影像组学特征,并经递归特征消除法筛选出 6 个关键纹理特征(如游程方差、归一化依赖非均匀性等),表明纹理异质性可作为恶性标志物。对 CT 数据分别训练机器学习模型(XGBoost、支持向量机 SVM、K 近邻 KNN、随机森林
来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine
时间:2025-06-03
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IL-17与IL-23抑制剂对寻常型银屑病患者血液炎症参数的影响及心血管风险改善作用
这项回顾性研究聚焦于生物制剂对寻常型银屑病(psoriasis vulgaris)患者血液炎症标志物的调控作用。研究团队追踪了110例接受IL-23通路抑制剂(瑞莎珠单抗risankizumab、古塞奇尤单抗guselkumab)或IL-17抑制剂(司库奇尤单抗secukinumab、依奇珠单抗ixekizumab)治疗的患者,通过对比基线期(0月)和治疗6个月后的数据,揭示了这些靶向药物对炎症网络的深远影响。令人振奋的是,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)从治疗前的2.43±1.25显著降至2.12±0.81(p=0.002),而反映全身炎症状态的系统炎症指数(SII)更从695±390骤降
来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)
时间:2025-06-03
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综述:器官保护研究进展:缺血预处理与促红细胞生成素的保护策略
Abstract缺血预处理(IPC)和促红细胞生成素(EPO)作为两种重要的器官保护策略,在对抗缺血、缺血-再灌注(I/R)损伤及药物毒性方面展现出显著潜力。本文整合现有证据,揭示二者在分子机制上的交叉对话及其临床转化价值。Background器官缺血性疾病是临床常见危重症,IPC通过短暂缺血刺激激活内源性保护机制,而EPO除促造血作用外,被发现具有多器官保护功能。二者共享抗凋亡、抗氧化和抗炎三大核心机制,但具体信号通路交互仍待阐明。Methods基于PubMed数据库的系统检索显示,IPC与EPO在心脏中通过激活JAK2/STAT3磷酸化显著减少梗死面积;在肾脏中通过上调HIF-1α减轻急性
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-06-03
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终末期肾病患者肾移植前膀胱造影检查的必要性评估:一项系统性回顾与荟萃分析
这项荟萃分析对肾移植前的膀胱造影检查(VCUG)必要性提出了颠覆性见解。针对那些没有泌尿系统病史的终末期肾病(ESRD)患者,研究人员通过分析5项临床研究数据发现:902例"清白"患者中仅有43例(4.8%)出现异常影像,而280例有泌尿系统病史(如反复尿路感染、膀胱功能障碍等)的患者中异常率高达45.4%。统计学显示两组差异极其显著(Risk Ratio=0.07,95%CI 0.02–0.29,p=0.0003)。特别值得注意的是,对于长期少尿甚至无尿的ESRD患者,其膀胱功能往往在移植后能自然恢复。这提示常规VCUG检查不仅检出率低,还可能造成不必要的医疗负担。研究者建议:在缺乏泌尿系统
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-06-03
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SMILE术后角膜不对称性与高阶像差(HOAs)的关联性研究:中高度近视患者的视觉质量评估
这项研究聚焦中高度近视患者接受小切口透镜摘除术(SMILE)后的角膜形态变化。科研团队采用傅里叶谐波分析技术,将66例患者分为高度近视组(等效球镜SE≥-6.0 D)和中度近视组(-3.0 D≤SE<-6.0 D),通过视频角膜地形图量化了前角膜表面的四大参数:球形成分(SC)、规则散光(RA)、不对称性及高阶不规则性(HOI)。术后12个月的跟踪数据显示,两组患者的垂直彗差、水平彗差、球面像差和总高阶像差(tHOAs)均显著上升(P<0.05),而前角膜的SC和RA成分降低。值得注意的是,高度近视组在术后3-6个月表现出更显著的垂直彗差和角膜不对称性(P<0.05)。研究还发现术前角膜不对称
来源:International Ophthalmology
时间:2025-06-03