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  • 特发性马蹄内翻足患儿神经发育与体格生长轨迹的全国性队列研究:揭示六岁前关键发育特征

    马蹄内翻足(Talipes equinovarus, TEV)作为最常见的先天性肌肉骨骼畸形之一,传统上被视为单纯的足部畸形。尽管Ponseti疗法能有效矫正足部形态,但越来越多的证据表明,这些患儿可能存在更广泛的发育问题。然而,现有研究多局限于小样本或单一维度评估,缺乏对神经发育和生长轨迹的系统性研究。这种认知空白导致临床实践中往往忽视对患儿发育进程的全面监测,可能错失早期干预时机。为填补这一空白,韩国首尔Seonam医院和CHA Bundang医学中心的研究团队开展了一项基于全国健康保险数据库(NHIS)的回顾性队列研究。该研究纳入2009-2012年出生的484名特发性马蹄内翻足患儿和4

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-06-03

  • SPINAV试验:增强现实导航与传统导航及徒手技术在脊柱畸形手术椎弓根螺钉置入中的精准度对比研究

    脊柱畸形手术如同在扭曲的迷宫中精准放置锚点——椎弓根螺钉的错位可能导致神经损伤或血管破裂,而传统徒手技术(FH)在畸形脊柱中的误差率高达16%。随着导航技术发展,增强现实(AR)与红外(IR)系统孰优孰劣成为焦点,但此前缺乏高质量循证医学证据。瑞典卡罗林斯卡大学医院联合乌普萨拉大学团队在《BMC Musculoskeletal Disorders》发表的SPINAV试验,首次通过三臂随机对照设计揭开了这一技术谜题。研究采用单中心开放标签设计,将患者随机分配至AR导航组(ARSN)、红外导航组(IRSN)或徒手组(FH)。关键技术包括:1)术中锥束CT(CBCT)三维成像;2)ARSN组采用Ph

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-06-03

  • 居家老年康复模式2.0版的设计与可行性研究:基于多利益相关方共创的迭代开发

    随着全球老龄化加剧,老年康复(GR)面临严峻挑战:预计2050年全球65岁以上人口将翻倍,而医疗人力资源持续短缺。传统住院康复模式难以满足需求,居家老年康复(HBGR)因其能提升日常生活能力(ADL)、降低跌倒风险等优势成为国际趋势。然而现有HBGR实施缺乏标准化方案,不同国家和地区执行差异显著,这既阻碍疗效评估,也影响医疗资源合理配置。荷兰阿姆斯特丹大学医学中心联合多家护理机构开展"Better@home"国家实验室项目,旨在建立科学可靠的HBGR方案。研究团队基于前期开发的HBGR 1.0理论模型,采用医学研究理事会(MRC)框架进行迭代优化。通过两阶段研究(开发阶段n=15参与者,可行性

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-06-03

  • 中国老年人临终关怀模式变迁:基于年龄-时期-队列模型的性别与城乡差异分析

    随着中国成为全球老龄化速度最快的国家,预计到2050年65岁以上人口将达3.99亿。在这个银色浪潮冲击下,一个鲜少被关注的矛盾日益凸显:不健康寿命的延长使得老年人临终阶段需要更长时间的专业照护,但受传统孝道文化影响,中国老年人往往面临过度医疗与尊严死亡的缺失。更棘手的是,家庭结构核心化与劳动力迁移正在瓦解传统的多代同堂照料体系,而社会化临终关怀服务又尚未成熟。这种供需矛盾在性别与城乡维度呈现显著差异——老年女性因更长寿命面临更长的"无配偶照料期",农村地区则因医疗资源匮乏陷入"双重照料真空"。西安交通大学与华东师范大学的研究团队通过分析中国老年健康影响因素调查(CLHLS)22,464例199

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-06-03

  • 80岁以上老年人执行功能与跌倒恐惧的关联性研究:一项横断面调查

    随着全球老龄化加剧,跌倒已成为80岁以上老年人致残致死的首要因素。令人惊讶的是,即便未经历实际跌倒,约40%-73%的高龄者仍会陷入对跌倒的持续性恐惧(Fear of Falling, FoF)。这种心理状态不仅导致活动量锐减、生活质量下降,更会形成"恐惧-活动减少-功能退化-更高跌倒风险"的恶性循环。既往研究表明,执行功能(Executive Functions, EFs)——包括计划、抑制控制等高级认知能力——可能与FoF存在关联,但针对80岁以上超高龄人群的研究始终空白。瑞典于默奥大学领衔的国际团队在《BMC Geriatrics》发表的研究填补了这一空白。研究者从Northern Sw

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-06-03

  • 综述:基于COSMIN指南的老年人轻度认知障碍筛查工具心理测量学特性的系统评价

    背景全球老龄化加剧使老年人健康问题备受关注,联合国数据显示60岁以上人口占比达13.7%,预计205年将突破21亿。轻度认知障碍(MCI)作为介于正常衰老与痴呆间的过渡状态,患病率高达28-40%,且每年约10-15%的MCI患者会进展为痴呆。早期筛查可延缓35-50%的阿尔茨海默病(AD)转化风险,但现有筛查工具存在心理测量学特性评估不足的问题。方法学创新本研究首次采用COSMIN 2021版标准(涵盖ClinROMs和PerFOMs特性)系统评估工具质量。团队检索8大数据库至2024年10月,纳入31项研究(14,927例样本),通过双盲数据提取和三级争议解决机制确保严谨性。值得注意的是,

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-06-03

  • 碳水化合物质量与老年人群睡眠及心理健康关联的横断面研究

    随着全球老龄化加剧,老年人群的心理健康和睡眠问题日益突出。据统计,约5%的成年人患有抑郁症,焦虑症影响全球3.01亿人。老年人因生理机能衰退和代谢变化,对营养摄入更为敏感,而碳水化合物作为主要能量来源,其质量(如纤维含量和血糖负荷GL)与数量可能通过肠道菌群-脑轴(gut-brain axis)、血糖波动和炎症反应等机制影响心理健康。然而,既往研究多聚焦于年轻群体,老年人群的相关证据匮乏。为此,伊朗德黑兰医科大学营养科学系的Batoul Ghosn团队开展了一项横断面研究,成果发表在《BMC Geriatrics》,首次系统揭示了碳水化合物质量与老年人群睡眠及心理健康的关联。研究采用四项关键技

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-06-03

  • 术后辅助TACE疗程对肝细胞癌早期复发预测模型的开发与验证:一项多中心回顾性研究

    肝细胞癌(HCC)是全球癌症相关死亡的第四大原因,术后高达70%的五年复发率始终是临床难题。尤其令人担忧的是,早期复发(术后<2年)多由术中未清除的微转移灶引起,直接威胁患者生存。虽然术后辅助经动脉化疗栓塞(PA-TACE)被证实可降低复发风险,但关于治疗疗程的争议持续存在——究竟1-2次干预足够,还是需要更多疗程?这个关键问题长期缺乏循证医学答案,导致临床决策缺乏量化依据。5cm、多发病灶、低分化或微血管侵犯)的HCC患者数据,这些患者在2011-2023年间接受根治性切除后完成了1-6次PA-TACE治疗。通过构建预测模型并验证,研究人员首次量化了PA-TACE疗程与早期复发的剂量效应关系

    来源:BMC Gastroenterology

    时间:2025-06-03

  • 中国短视频平台慢性胰腺炎健康信息质量评估:一项横断面研究

    慢性胰腺炎(Chronic pancreatitis)作为一种复杂的慢性炎症性疾病,其病因涉及遗传和环境因素相互作用,临床表现为胰腺组织进行性纤维化和功能丧失。据统计,患者中高达53%会出现外分泌胰腺功能不全(EPI),42%发展为假性囊肿,38%罹患糖尿病,长期随访中胰腺癌累积风险可达4%。尽管戒烟、戒酒等行为干预可显著改善预后,但患者普遍缺乏规范指导——约80%的腹痛患者未接受标准化药物治疗,甚至出现药物依赖等不良反应。在此背景下,短视频平台凭借其碎片化传播优势,已成为公众获取健康信息的重要渠道。中国互联网发展报告显示,2023年短视频用户规模达10.53亿,占网民总数的96.4%。然而,

    来源:BMC Gastroenterology

    时间:2025-06-03

  • 早发性胃肠道癌症全球负担与时空趋势:基于1990-2019年发病率与死亡率的全面研究

    近年来,全球癌症谱系正经历着令人警觉的变化——当老年群体癌症发病率普遍下降时,50岁以下人群的早发性癌症(Early-onset cancer)却呈现逆势增长。这种现象在胃肠道癌症(Gastrointestinal cancers)中尤为突出,结直肠癌(CRC)在青年群体中的快速增长甚至被《柳叶刀》称为"沉默的流行病"。更令人担忧的是,早发性肿瘤往往具有更强的侵袭性和更差的预后,例如早发性结直肠癌(EO-CRC)患者的五年生存率比晚发性患者低12%-15%。然而,现有研究多聚焦于单一癌种或高收入国家,缺乏对早发性胃肠道癌症(EO-GI cancers)全球格局的系统认知。为填补这一空白,来自汕

    来源:BMC Gastroenterology

    时间:2025-06-03

  • 全球老年炎症性肠病负担30年趋势分析:基于GBD数据库的跨区域流行病学研究

    随着全球老龄化进程加速,炎症性肠病(IBD)在老年人群中的疾病负担日益凸显。这种以克罗恩病和溃疡性结肠炎为代表的慢性肠道炎症性疾病,传统认为好发于青壮年,但近年流行病学数据显示老年发病比例持续攀升。老年IBD患者面临独特挑战:免疫功能衰退、共病状态复杂、药物代谢差异,使得其临床管理成为消化病学领域的新难题。然而,既往研究多聚焦全年龄段或儿童青少年群体,缺乏针对老年人群的系统性流行病学分析。为填补这一空白,来自中国的研究团队利用全球疾病负担(GBD)2021数据库,首次对1992-2021年间204个国家60-89岁老年IBD的疾病负担进行全景式分析。研究采用Joinpoint回归模型识别趋势拐

    来源:BMC Gastroenterology

    时间:2025-06-03

  • 炎症性肠病与静脉血栓栓塞症的遗传关联机制研究:基于多组学分析的共病基础探索

    研究背景炎症性肠病(IBD)作为一种复杂的免疫性疾病,全球发病率持续攀升,其最严重的肠外并发症之一——静脉血栓栓塞症(VTE)的风险较普通人高8-10倍。尽管流行病学已确认这种关联,但传统研究受限于样本偏差和混杂因素,且既往孟德尔随机化(MR)研究仅验证了单向因果关系,对共享遗传机制的探索仍属空白。这一知识缺口直接影响了临床预防策略的精准制定,亟需从多维度遗传层面解析共病基础。研究设计与方法镇江社会事业发展科技计划资助的研究团队利用欧洲人群GWAS数据(IBD病例25,042例,VTE病例26,333例),采用四步分析法:1) 通过LDSC和GNOVA评估全基因组遗传相关性;2) 应用LAVA

    来源:Thrombosis Journal

    时间:2025-06-03

  • 抗白细胞介素-5疗法治疗儿童嗜酸性肉芽肿性多血管炎:婴儿期发病与颌下腺受累的突破性病例研究

    嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA,原名Churg-Strauss综合征)是ANCA相关性血管炎中最罕见的亚型,儿童病例尤为稀缺。这种累及中小血管的系统性疾病典型表现为哮喘-嗜酸性粒细胞浸润-血管炎的三阶段进展,但儿童患者常呈现非典型特征,导致诊断延迟和器官不可逆损伤。目前成人EGPA治疗中抗IL-5靶向疗法已获FDA批准,但儿童应用证据极度匮乏。科罗拉多大学安舒茨医学院团队在《Pediatric Rheumatology》发表的研究,通过两例突破性病例填补了这一空白。研究采用多学科联合诊疗模式,结合组织病理学(颌下腺/肺活检)、血清学(ANCA/MPO-IgG检测)、影像学(CT支气管镜)和靶

    来源:Pediatric Rheumatology

    时间:2025-06-03

  • 基于多组学整合机器学习鉴定川崎病炎症相关诊断标志物及免疫异质性分型研究

    川崎病(KD)作为儿童获得性心脏病的主要病因,其诊断和治疗面临两大核心挑战:缺乏特异性生物标志物导致误诊率高,以及免疫异质性造成标准化治疗响应差异。尽管静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合阿司匹林是标准疗法,但10-20%患者存在IVIG耐药。更棘手的是,KD临床表现常与其他儿科发热性疾病重叠,特别是非典型病例的冠状动脉病变风险更高。现有研究虽提示ITPKC等基因多态性与疾病相关,但尚未建立连接分子特征与免疫表型的系统性分析框架。针对这些临床痛点,中国的研究团队在《Pediatric Rheumatology》发表创新性研究。他们整合GSE68004等4个 GEO 数据集,采用差异表达分析、加权

    来源:Pediatric Rheumatology

    时间:2025-06-03

  • 早期系统性自身免疫/自身炎症性疾病共患注意缺陷多动障碍的预测因素:低出生体重与免疫介导机制的双重作用

    在儿童神经发育领域,一个令人困惑的现象逐渐引起学界关注:那些患有早期系统性自身免疫和自身炎症性疾病(ESAID)的患儿,似乎更容易出现注意缺陷多动障碍(ADHD)等神经发育障碍(NDD)。这背后究竟隐藏着怎样的生物学机制?是遗传因素主导,还是炎症过程直接影响了大脑发育?更关键的是,为什么并非所有ESAID患儿都会发展为NDD?这些问题直接关系到临床早期干预策略的制定。巴黎西岱大学Robert Debré医院等机构的研究团队开展了一项开创性研究,他们通过精心设计的病例对照研究,揭示了ESAID患者共患ADHD的独特预测模式。研究发现,与典型ADHD患者不同,ESAID共患ADHD的患者较少有ND

    来源:Pediatric Rheumatology

    时间:2025-06-03

  • 三维左心室机械不同步与心脏交感神经去神经支配在收缩性心力衰竭预后分层中的临床价值

    心力衰竭(HF)作为全球公共卫生挑战,其预后评估长期依赖左心室射血分数(LVEF)和心电图QRS时限(QRSd)等传统指标。然而临床实践中,这些参数存在明显局限性:LVEF可能随病程动态变化,而QRSd对机械不同步(LVMD)的反映不够精准,导致约30%接受心脏再同步化治疗(CRT)的患者疗效不佳。更棘手的是,现有评估方法如超声心动图因操作者依赖性大而重复性差,迫切需要更客观的量化工具。针对这一临床困境,来自日本Obihiro Kousei医院和Teine Keijinkai医院的研究团队开展了一项突破性研究。他们创新性地将核医学技术引入HF预后评估体系:通过门控单光子发射计算机断层扫描(SP

    来源:EJNMMI Research

    时间:2025-06-03

  • 术前输尿管直径测量预测逆行肾内手术中困难通路的作用:基于234例患者的回顾性分析

    肾结石是全球范围内常见且高负担的泌尿系统疾病,逆行肾内手术(RIRS)因其微创特性成为治疗肾和输尿管结石的主要手段。然而,手术成功的关键步骤——输尿管通路鞘(UAS)的放置常因输尿管狭窄面临挑战,可能导致手术时间延长、输尿管损伤甚至失败。尽管术前计算机断层扫描(CT)已用于评估结石特征,但输尿管直径这一量化指标对UAS置入困难的预测价值尚未明确。为填补这一空白,土耳其伊斯坦布尔Uskiidar大学医学院泌尿外科Basri Cakiroglu团队联合多学科专家,开展了一项纳入234例患者的回顾性研究,成果发表于《Urolithiasis》。研究通过测量术前CT中远端、髂段(跨髂血管水平)和上段(

    来源:Urolithiasis

    时间:2025-06-03

  • 基于解剖学的计算机辅助美学脐部成形术评估

    这项开创性研究揭秘了年轻群体脐部美学密码!科研团队采用计算机辅助技术,对63名志愿者进行精密解剖学测量,发现脐部竟有四大时尚造型:垂直椭圆配"小帽檐"(29%)、经典圆形(27%)、菱形宝石款(21%)和立体凸起型(11%)。更酷的是,他们破解了脐部GPS定位系统——剑突到脐部上缘与脐部下缘到耻骨联合的距离比值为1.64±0.40,术后推荐采用1.6:1的科技美学比例(虽然1:1才是完美主义者的梦想)。有趣的是,体重指数(BMI)就像隐形设计师,暗中调控着所有脐部比例参数。最终结论令人振奋:想要拥有维纳斯般的腹部曲线?关键在于让脐部精准落在剑突与腹褶的黄金分割点上,当然,保持苗条身材才是终极美

    来源:Surgical and Radiologic Anatomy

    时间:2025-06-03

  • 定量磁化率成像中脂肪与顺磁性物质相互作用的专用体模研究及其在肝脏组织表征中的应用

    在医学影像领域,准确量化肝脏等富含脂肪器官的组织特性面临重大挑战。肝脏铁过载是遗传性血色素沉着症等疾病的关键指标,传统活检因侵入性和采样误差受限,而磁共振成像(MRI)技术如R2*弛豫测量易受脂肪信号干扰。尽管定量磁化率成像(QSM)在脑部研究中已成熟,但其腹部应用因脂肪化学位移效应和顺磁性物质(如铁)的复杂相互作用而进展缓慢。现有体模多采用塑料容器,易引入界面伪影,且缺乏对病理条件的全面模拟。为解决这些问题,德国哈勒大学医院Simon Graf团队设计了一种创新球形琼脂体模,直径14厘米,内嵌9个小球(3厘米),分别掺杂铁纳米颗粒或锰氯化物(MnCl2)及花生油,模拟健康(PDFF20%)和

    来源:Magnetic Resonance Materials in Physics, Biology and Medicine

    时间:2025-06-03

  • 综述:人工智能在胶质母细胞瘤诊疗中的变革性应用

    背景胶质母细胞瘤(GBM)作为最具侵袭性的原发性脑肿瘤,患者中位生存期仅15个月,传统治疗面临血脑屏障穿透和肿瘤异质性等挑战。人工智能(AI)技术的介入正通过大数据分析和模式识别能力重塑神经肿瘤学格局,尤其在COVID-19疫情加速数字医疗发展的背景下,AI在GBM诊疗各环节展现出变革潜力。AI在GBM诊断传统GBM诊断依赖术后组织病理,但AI已实现术前影像的突破性分析:放射组学:通过提取MRI/CT的定量特征,AI模型可区分GBM与其他脑病变(准确率达88%),预测IDH突变状态和分子亚型,但存在研究间方法学异质性问题。肿瘤分割:U-Net等深度学习模型能自动勾画肿瘤边界,解决传统人工分割耗

    来源:Chinese Neurosurgical Journal

    时间:2025-06-03


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