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用于支持决策能力临床评估的电子模板:一项可行性研究
摘要背景决策能力评估工具已经存在,但在临床实践中使用频率不高。我们所在机构创建了一个嵌入电子健康记录(EHR)中的能力评估模板,以协助医护人员进行能力评估。我们的目标是考察该工具在支持非精神科医护人员独立完成能力评估方面的可行性与使用情况,并考察该工具在精神科与非精神科临床医生之间使用时的临床特征。方法我们追踪了该模板的使用情况,并收集了用户信息(包括所在科室/部门和培训层级),随后采用混合方法进行分析。我们考察了模板实施前(2021年1月至2022年12月)与实施后(2023年1月至2024年12月)精神科关于能力评估的会诊数量。最后,我们对使用过该工具的患者病历的一个目的性随机子样本进行了
来源:Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry
时间:2026-10-17
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感知ECMO知识、跨专业协作和护理自主性与儿科体外膜肺氧合(ECMO)护理活动频率的关联:一项多中心横断面研究
背景:体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)需要协调的多学科护理。尽管注册护士(registered nurses, RNs)发挥关键作用,但关于儿科环境中与ECMO相关护理活动频率相关因素的证据仍有限。 目的:探讨感知ECMO知识、跨专业协作、护理自主性与ECMO相关护理活动频率之间的关联。 研究设计:开展多中心横断面研究。RNs完成问卷,评估感知ECMO知识、自主性、跨专业协作和ECMO相关护理活动。数据分析采用双变量相关和多变量线性回归模型。 结果:来自以色列四个儿科重症监护病房(paediatric intensive
来源:Nursing in Critical Care
时间:2026-10-17
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综述:重症监护中护士主导干预措施减轻高风险用药错误:有效性与实施策略的系统评价
**摘要****背景**重症监护病房(ICUs)是高风险环境,护士负责给予大部分高警示性药物,是用药过程中的最后一道关卡。然而,针对高警示性药物错误的护士主导干预措施的证据尚未在所有ICU人群中得到系统综合。**目的**本系统综述评估了护士主导的干预措施在减少新生儿、儿科及成人重症监护病房高警示性药物错误方面的有效性,并考察了提升患者安全的实施策略。**研究设计**我们遵循PRISMA 2020指南。在PubMed、Web of Science和Scopus中进行了全面检索,涵盖2000年1月至2026年6月间发表的研究。纳入标准要求实施护士主导的干预措施、测量高警示性药物错误率,且研究场景为
来源:Nursing in Critical Care
时间:2026-10-17
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理解融合教育中的参与:教师对智力和发育障碍儿童的看法
摘要 背景 了解教师的观点对于促进有智力和发育障碍的儿童在有融合学校中有意义的参与至关重要。 方法 这项定性现象学研究探讨了小学教师对有智力和发育障碍的残疾人儿童参与融合教育的观点。对土耳其28名在职小学教师进行了半结构化访谈。
来源:Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities
时间:2026-10-17
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综述:玻璃电梯与玻璃笼——男护士职业地位间的机遇与限制:一篇范围综述
摘要 目的 运用社会生态模型(SEM)系统梳理与男护士职业地位相关的因素,并描述各生态层面所报告的结局及证据空白。 设计 范围综述。 数据来源
来源:Journal of Advanced Nursing
时间:2026-10-17
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医院与护理院中老年人挛缩患病率及相关因素:两项连续多中心横断面研究结果
引言:挛缩(contractures)频繁发生于护理院和医院中以不活动为主的患者中,并显著降低其活动能力和生活质量。本研究探讨护理院和医院老年人中挛缩的患病率(prevalence),说明哪些关节常受累,并识别相关因素。设计:两项连续的多中心横断面研究(2017年和2018年),纳入12所医院和10所护理院中2012名年龄≥65岁的个体。方法:采用自举法(Bootstrapping)计算不同组中挛缩患病率的置信区间(confidence intervals, CI)。运行多变量logistic回归模型,纳入所有相关的独立相关因素以分析是否存在挛缩。结果:挛缩的总体患病率为11.6%(95% C
来源:Nursing Research and Practice
时间:2026-10-17
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综述:重症监护病房患者使用虚拟现实技术的观点与体验:一项质性元分析
摘要 背景 随着重症监护病房(ICU)生存率的提高,关注点已逐渐转向患者的心理福祉与康复。尽管虚拟现实(VR)在重症监护中的应用日益增多,但关于患者对VR干预体验的研究尚未得到全面综合。 目的 综合定性研究和混合方法研究证据,探讨ICU患者对VR干预的看法、体验以及与实施
来源:Nursing in Critical Care
时间:2026-10-17
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基于AGREE II工具的哮喘护理临床实践指南批判性评价
摘要 背景 哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,全球约有3亿人受影响。尽管已发布大量临床实践指南(CPGs)以改善患者生活质量,但专门针对哮喘护理的方法学质量仍不明确。本研究旨在使用AGREE II工具评估2009年以来发布的哮喘护理临床实践指南的方法学质量,并识别影响指南质量的因素。 方法
来源:Journal of Evaluation in Clinical Practice
时间:2026-10-17
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接受化疗的乳腺癌患者症状、体力活动和营养状况的时间网络:疲劳的核心作用
摘要 研究目的 探讨接受化疗的乳腺癌患者 symptoms burden(症状负担)、physical activity(体力活动)和 nutritional status(营养状况)之间的纵向关联关系。 研究设计 这是一项包含三次重复测量的纵向观察性研究。
来源:Journal of Advanced Nursing
时间:2026-10-17
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基于人工智能的远程医疗工作流程中伤口测量与现场参考测量的对比验证:AI与个体医师及专家共识的一致性评估
专业术语翻译准确的伤口尺寸测量对于监测愈合至关重要,然而视觉估计存在变异性——尤其在远程医疗式评估中。本研究旨在比较基于人工智能(AI)的伤口尺寸估计与基于图像的医生估计,并以现场测量作为金标准(GT)。在一项前瞻性床旁伤口照片数据集(2024年12月至2025年4月)中,由两名经验丰富的评估人员使用校准直尺现场测量GT高度和宽度。一组放置在伤口旁同一皮肤水平的ArUco标记物使得能够从图像中检索真实世界尺寸信息。五名医师在远程医疗式工作流程中从图像估计高度和宽度。两种深度学习分割架构(TransNeXt-Tiny [TransNeXt] 和 VWFormerConvNeXtS [VW-Con
来源:International Wound Journal
时间:2026-10-17
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基于光学短时傅里叶变换的超快射频频谱分析仪(Ultrafast RF Spectrum Analyzer Assisted by Optical Short-Time Fourier Transform)
摘要专业翻译宽带射频(RF)频谱的超快测量在无线通信、雷达、遥感以及射电天文学研究中具有重要意义。其中,基于光学短时傅里叶变换(Optical Short-Time Fourier Transform, STFT)的射频频谱分析仪受到了广泛的关注与研究。该方案能够在光域内以超过10 MHz的帧率快速执行短时傅里叶变换(STFT),并对带宽超过40 GHz的待测信号(Signal Under Test, SUT)进行直观分析。本文综述了近年来基于STFT的超快射频频谱分析仪性能提升的相关方法。为提升性能并支撑实际应用,测量帧率已提升至10 MHz。这些近期的研究进展有望为未来时间成像模态(tem
来源:Advanced Physics Research
时间:2026-10-17
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家庭需求在危重症患者家属情绪困扰中的作用:一项横断面研究
摘要 背景 重症患者的家属经常经历痛苦。虽然家属需求与心理结局之间存在关联,但其在连接临床因素、关系因素与情绪痛苦之间的潜在通路作用仍缺乏深入了解。 目的 探讨家属需求是否在重症患者通风支持、与患者的关系以及家属情绪痛苦之间发挥中介作用。
来源:Nursing in Critical Care
时间:2026-10-17
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颈椎屈曲旋转试验(CFRT)评估寰枢关节活动受限的信度与结构效度:系统综述与Meta分析
重要性:颈椎屈曲旋转试验(cervical flexion rotation test, CFRT)用于判断是否存在寰枢关节活动受限(atlantoaxial hypomobility),但其信度(reliability)与结构效度(construct validity)尚未被系统研究。目的:评价CFRT的信度与结构效度。方法:按照注册方案完成系统综述。检索MEDLINE、SPORTDiscus、CINAHL、Web of Science和Embase数据库,检索时间自建库至2026年3月6日,纳入评估CFRT信度或结构效度的研究。两名独立评审人员完成筛选、数据提取和质量评价。对于信度,研究根
来源:Journal of Bodywork and Movement Therapies
时间:2026-10-17
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不同治疗剂量在强化分段躯干训练中的有效性:脑瘫儿童躯干控制的途径
?比较两种剂量方案:频率主导型与持续时间主导型,总训练时间匹配。?针对双瘫型脑性麻痹GMFCS III-V级的以SATCo为重点的剂量方案;Borg Cr-10高强度。?医院与家庭相结合的远程监督项目,以实现分段式躯干控制。引言脑性麻痹(CP)是最常见的非进行性运动障碍,可导致异常肌张力和姿势不良(Patel等,2020),进而引起活动与功能受限。运动功能障碍是CP儿童的特征性临床表现,通常伴有感觉障碍、感知觉受损、认知功能低下、语言沟通障碍以及继发性肌肉骨骼问题(Sadowska等,2020)。在CP的不同类型中,双瘫型痉挛性脑性麻痹(DSCP)以下肢功能和躯干控制方面的显著困难为特征,而这
来源:Journal of Bodywork and Movement Therapies
时间:2026-10-17
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在层级化的手术室中发声:护士与外科医生及麻醉师之间安全沟通的定性描述研究
目的:本研究旨在探索护士在手术室中与外科医生和麻醉师的沟通情况。背景:目前,外科住院患者的死亡率约为0.15%,而手术相关的死亡和并发症可能通过改善安全相关沟通来预防。沟通是有效患者安全的关键因素。手术室具有独特的层级结构,这可能成为沟通的障碍。尽管负责患者的全面护理和患者安全,护士经常难以与高地位的医生就安全问题进行沟通。方法:本研究采用定性描述性研究设计,对一家加拿大三级转诊医院的14名经验丰富的手术室护士进行了半结构化访谈,访谈数据于2022年5月至9月间收集,并进行主题分析。结果:识别出的主题包括:(1)手术室层级结构对安全沟通的影响;(2)患者安全文化与个体角色;(3)有效安全沟通的必要条件;以及(4)促进护士有效参与手术相关安全沟通的解决方案。结论:层级化结构仍然影响着手术室护士与医生之间的安全沟通。在手术室中改善患者安全需要超越个体护士的能力,并促进一种使安全相关沟通成为规范的环境
摘要 背景 层级制度可能抑制护士在手术室中提出患者安全方面的关切,然而中国围手术期护士在与外科医生和麻醉师之间如何应对这一困境尚缺乏深入探索。 目的 探讨中国手术室围手术期护士在与外科医生和麻醉师沟通患者安全关切时,何时以及如何表达、保留或调整其意见。
来源:Journal of Advanced Nursing
时间:2026-10-17
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NICE“黑箱”中的药物化:允许性原则与抗凝药成本效果监管——以英格兰非瓣膜性心房颤动卒中预防为例
社会学对药物化(pharmaceuticalisation)的兴趣持续增长,尤其涉及药物使用在社会中的扩张。本文呈现首项重要实证研究,聚焦药物化的方向性,以英格兰国家健康与照护卓越研究院(National Institute of Health and Care Excellence, NICE)对 antioagulants 的成本效果评估与监管为案例。本世纪,用于预防卒中(stroke)和系统性栓塞(systemic embolism)的抗凝治疗已发生深刻方向转变,从华法林(warfarin)转向更新且显著更昂贵的直接口服抗凝药(direct oral anticoagulants, DO
来源:Sociology of Health & Illness
时间:2026-10-17
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综述:成人重症监护中静脉药物丢失的护理机制:一项混合方法系统综述
摘要 背景 成人重症监护病房(ICU)药物损耗的汇报使用了不等价的表达形式和分母,限制了结果解读和干预设计。 目的 探讨损耗测量方法、护理机制、干预证据及平衡结局。
来源:Nursing in Critical Care
时间:2026-10-17
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初级保健事件报告系统的设计原则:反复出现的建议,却鲜少进行比较——以意大利的证据映射与概念验证部署为例
摘要 立论依据 一小套设计原则——匿名性、简洁性、自愿参与、及时反馈和非惩罚性文化——被一致性地推荐用于基层医疗保健的事件报告系统,这种一致性本身也引人注目。至于这些原则是否经过检验,所受到的关注远不如它们是否已被提出。 目标与目的 确立支持基层医疗保健中事件报告系统
来源:Journal of Evaluation in Clinical Practice
时间:2026-10-17
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急性冠状动脉事件的触发因素与风险调节因素:基于24项系统评价的伞状综述对11种触发因素、危险期及临床护理实践的启示
Aim综合系统评价中有关急性冠状动脉事件触发因素与调节因素的证据,以识别临床意义。触发因素指可能通过若干潜在生物学和血流动力学机制诱发急性冠状动脉事件的短暂暴露。Design伞状综述(umbrella review)。Data Sources研究人员于2024年5月检索了MEDLINE、EMBASE、PsycINFO、CINAHL、Scopus、Web of Science、Epistemonikos和Google Scholar,并于2025年2月进行更新检索。Methods本伞状综述遵循Joanna Briggs Institute(JBI)方法学指导进行。纳入以英文发表、评估短期或急性触
来源:Journal of Advanced Nursing
时间:2026-10-17
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Vojta疗法对注意缺陷多动障碍儿童运动控制与平衡能力的影响:一项初步随机对照试验
摘要目的:注意缺陷多动障碍(Attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童存在平衡障碍及精细与粗大运动控制缺陷。Vojta疗法(Vojta Therapy,VT)可抑制异常运动并诱导正常运动发育。本研究旨在分析VT对ADHD儿童平衡能力及手部操作能力的影响。方法:开展了一项初步随机对照试验。VT组(N=10)接受为期4周共20次每日VT干预(每次40分钟)。对照组(N=10)不接受VT。分别在基线、干预后及1个月随访时进行姿势描记分析(posturography analysis)和Bruininks-Oseretsky运动熟练度测验简版(Br
来源:Journal of Bodywork and Movement Therapies
时间:2026-10-17