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低能级激光照射刺激三维人结直肠癌微球中的杀肿瘤效应及对Wnt信号通路的剂量依赖性调控
结直肠癌(CRC)的高发病率一直是人类医学中的重大挑战。除现有疗法外,低能级激光照射(LLLI)等特定手段被用于获得适宜再生结果。遗憾的是,多数研究在二维(2D)培养系统中评估LLLI对癌细胞的杀肿瘤效应,与体内条件可比性有限。研究人员在藻酸盐-明胶(Alg-Gel)微球内封装人CRC细胞,于48 h后研究LLLI的损害性影响。Alg(1% w/v)-Gel(1% w/v)微球通过CaCl?介导离子交联制备,表征了溶胀率、降解率、凝胶分数、傅里叶变换红外光谱(FTIR)和扫描电镜(SEM)形貌。HT-29载细胞微球平均直径与细胞分布经明场显微镜评估;48 h后以2和80 J/cm2照后,乳酸脱
来源:Lasers in Medical Science
时间:2026-09-09
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急诊腹部手术中不放置预防性引流管——一项前瞻性队列研究
摘要目的尽管大多数择期腹部手术已放弃此做法,但在腹部急诊手术后常规放置预防性腹腔引流管仍然是常见做法。国际指南建议反对放置预防性引流管,且现有证据尚不明确。我们旨在报告丹麦哥本哈根大学医院 NOH 急诊剖腹/腹腔镜术后预防性放置引流管的干预性去实施策略的影响。方法一项前瞻性单中心研究纳入了在实施无预防性引流管策略后一年内接受腹部急诊手术的患者,并与历史队列进行比较。主要结局是腹腔引流管放置率。次要结局是引流指征、住院时间(LOS)和 30 天并发症。结果总体而言,纳入了 1275 名患者。急诊腹部手术后的预防性引流管放置率从对照组的 15.7% 降低至干预组的 4.5% (p < 0.0
来源:Langenbeck's Archives of Surgery
时间:2026-09-09
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以环境空气为工作气体的冷大气等离子体装置对人牙釉质托槽粘接及去托槽后表面粗糙度的影响
目的:评估一种利用环境空气的冷大气等离子体(cold atmospheric plasma, CAP)装置在托槽粘接前预处理牙釉质的效果及其对表面粗糙度的影响。材料与方法:将180颗人第三磨牙分配到12组。经以下预处理后粘接金属托槽(Transbond XT粘接剂):a) 磷酸+Transbond XT底涂剂(TXP),H3PO4;b) CAP(30 s)+TXP,CAP-30;c) CAP(60 s)+TXP,CAP-60;d) CAP+Transbond Plus自酸蚀底涂剂(SEP-CAP)。使用万能试验机在以下条件后测试剪切粘接强度(shear bond strength, SBS):
来源:Clinical Oral Investigations
时间:2026-09-09
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整合蛋白质组学与代谢组学分析揭示油茶花蕾发育的调控机制
油茶是一种经济价值重要的木本油料植物,富含可食用油。高质量的花蕾是其产量的关键决定因素。然而,关于花蕾发育调控机制的研究仍相对有限。本研究采用蛋白质组和代谢组学图谱,并测试了花蕾最后三个发育阶段的生理学特性。结果显示,吲哚-3-乙酸(IAA)、脱落酸(ABA)和1-氨基环丙烷-1-羧酸(ACC,乙烯的前体)含量在第二阶段(GZII)和第三阶段(GZIII)显著下降。赤霉素3(GA3)在GZII阶段保持相对稳定的含量,略有下降,但在GZIII阶段显著下降。这些激素含量的变化可能促进了雄蕊和雌蕊的生长。在花蕾三个发育阶段的转变过程中,相对含水量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、可溶性糖含量和可溶性蛋
来源:Biochemical Genetics
时间:2026-09-09
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德国辅助自杀登记系统(RegAS)的开发、实施与评估——研究方案
背景:2020年,德国联邦宪法法院宣布对辅助自杀的刑事禁令违宪,此前的限制由此废除。此后,相关请求与案例持续增加。为保障全国辅助自杀实践具备透明性与可追踪性,需要系统且可靠的数据。然而,德国目前尚无全面登记系统用于记录与分析辅助自杀案例,导致在流行病学、健康报告与医疗体系发展方面存在显著数据缺口。开发、实施并评估此类登记系统,对理解现行实践、识别挑战以及改进预防与支持策略至关重要。方法:本研究为迭代式、混合方法(mixed-methods)、基于设计(design-based)的实施研究,含五个工作包:1)通过范围综述(scoping review)与小组德尔菲(group Delphi)流程
来源:BMC Medical Ethics
时间:2026-09-09
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高强度激光治疗与超声治疗在膝关节骨性关节炎患者中的疗效:一项随机对照试验
目的:高强度激光治疗(HILT)和超声治疗(US)广泛用于膝关节骨性关节炎(KOA),但比较疗效数据仍然缺乏。本研究比较了HILT和US作为KOA患者运动辅助疗法的效果。方法:在这项单中心、评估者盲法随机对照试验中,66名KOA成人患者被按1:1随机分配至HILT组或US组,每周治疗两次,持续6周,作为运动辅助疗法。主要结局指标是WOMAC总分从基线到治疗后12周的变化(最小重要变化[MIC]=10分,作为近似值应用)。次要结局指标包括VAS、OKS、KOOS和EQ-5D-5L。结果:在意向性治疗(ITT)分析中(N=66),HILT组WOMAC平均降低40.0分,而US组降低8.2分(校正后
来源:Lasers in Medical Science
时间:2026-09-09
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即用型生物陶瓷根管封闭剂的理化性能及生物响应
摘要目的本研究评估了三种即用型生物陶瓷封闭剂——BioRoot? Flow (BRF)、ZenSeal? (ZS) 和 EndoCeramic? (EC)——的物理化学与生物学特性,并与一种环氧基封闭剂 AH Plus Jet? (AHP) 进行了比较。材料与方法按照ISO标准评估了凝固时间、溶解度、pH值、X射线阻射性和流动性。采用XTT法通过细胞活力评估生物学反应,并通过定量PCR分析成骨与炎症标记物的基因表达。数据在5%的显著性水平下进行分析。结果EC的初凝时间最短,其次为ZS、BRF和AH (P?<?0.05)。EC的终凝时间也最短,其次为ZS、AHP和BRF,各组间存在显著差异
来源:Clinical Oral Investigations
时间:2026-09-09
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神经介入中的可持续性——一项探索性国际横断面在线同行调查的结果
摘要目的神经介入手术资源密集且产生大量废弃物,仍是重大的环境挑战。本项国际调查旨在探讨神经介入领域围绕可持续性的认知、实践及障碍。方法采用便利抽样方法,对神经介入专科医生进行了一项横断面在线调查。问卷聚焦于可持续性认知、手术衣偏好、工作场所可持续性倡议、感知到的障碍以及对可持续性措施的支持度。结果2025年10月15日至2025年12月15日期间,共138名受访者完成了调查(107名[77.5%]为男性,专业背景为神经放射学[88/138,63.8%]、神经病学[32/138,23.2%]和神经外科学[16/138,11.6%])。结果揭示了个人与职业可持续性行为之间的差距,受访者在私人生活中
来源:Clinical Neuroradiology
时间:2026-09-09
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评估伦理能力与伦理氛围:临床伦理支持测量工具(CES-MI)的开发与心理测量检验
摘要背景临床伦理支持(CES)在医疗保健领域的重要性日益被认可,但由于临床伦理支持实践的复杂性以及相关结果潜在的、心理社会性质,其评估仍然具有挑战性。《欧洲道德案例审议结果量表》(Euro-MCD原版及2.0版)是临床伦理支持结果操作化的重要步骤。然而,仍需要一种更具理论依据且心理测量学稳健的测量工具。本研究旨在修订Euro-MCD 2.0,并开发和心理测量学测试一种新的临床伦理支持测量工具。方法采用顺序混合方法工具重构与验证设计,以溯因的、理论驱动的方法为指导。内容效度过程包括概念框架、项目修订、项目开发和认知评估。构念效度过程包括使用调查数据进行心理测量学测试,整合主成分分析和互补的项目层
来源:BMC Medical Ethics
时间:2026-09-09
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淋巴结分区计数与ypN分期在预测食管鳞状细胞癌新辅助治疗和食管切除术后首次远处转移中的比较
摘要**背景** 新辅助治疗后,淋巴结分区计数用于总结残余淋巴结疾病的空间分布,而术后病理淋巴结分期(ypN)则基于转移淋巴结的数量。我们旨在比较淋巴结分区计数与ypN在预测首次远处转移3年风险方面的表现。**方法** 在一项回顾性单中心队列研究中(2015–2023年),纳入557例接受新辅助治疗和McKeown食管切除术联合三野淋巴结清扫的食管鳞状细胞癌患者,我们比较了仅在不同预测因子(ypN(0–3)与淋巴结分区计数(0–4,其中4表示≥4))上的Fine-Gray竞争风险模型;通过五折交叉验证生成折外3年累积发生率预测,并以时间依赖性曲线下面积(AUC)和Brier评分进行评价,同时采
来源:Annals of Surgical Oncology
时间:2026-09-09
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点阵激光治疗对比微针治疗用于非痤疮性瘢痕及瘢痕样真皮纤维化病变
背景:由创伤、烧伤、手术及其他真皮纤维化病症引起的瘢痕可导致功能受限与美观困扰。非痤疮性瘢痕中点阵(fractional)激光疗法与微针(microneedling)治疗的比较疗效仍不确定。方法:研究人员开展了一项系统评价(systematic review)与荟萃分析(meta-analysis),纳入比较点阵激光与微针治疗非痤疮性瘢痕及瘢痕样真皮纤维化病变的随机对照试验(randomized controlled trials, RCT)。研究遵循PROSPERO注册方案与PRISMA指南,检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library及CN
来源:Lasers in Medical Science
时间:2026-09-09
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机器人辅助乳腺癌外科与癌症相关重建的全球演变、知识结构和新兴主题:一项文献计量分析
**摘要**机器人乳腺手术涵盖肿瘤切除和癌症相关重建,但该领域文献的发展与结构尚未得到完整描述。本研究绘制了该领域发文量增长、引用关系、主题演变及合作模式。检索了Web of Science核心合集、Scopus和PubMed数据库,检索时间截至2026年8月1日。经合并、去重及元数据评估后,两名审稿人独立筛选了769条记录;最终纳入2012至2026年间发表的210篇文献。研究分析了文献计量绩效指标、引文与共引分析、文献耦合、关键词图谱、主题演变及合作网络。该文献库共包含755位作者和81个来源,年增长率达24.5%;132篇文献(62.9%)发表于2023年至检索截止日之间。《机器人手术杂
来源:Journal of Robotic Surgery
时间:2026-09-09
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大血管闭塞溶栓术后无症状颅内出血的临床意义:来自ANGEL-ACT注册研究的见解
摘要背景与目的对于急性缺血性中风患者,在血管内血栓摘除术(EVT)后无症状性颅内出血(aICH)的预后意义仍不确定。我们利用一个大型前瞻性登记研究的数据,探讨了aICH与临床结果之间的关联。方法我们分析了来自ANGEL-ACT登记研究(2017年11月至2019年3月)的前循环大血管阻塞患者,这些患者接受了EVT治疗。患者被分为aICH组、有症状性颅内出血(sICH)组和无ICH组。主要终点是90天改良Rankin量表(mRS)评分0-2分,安全终点是90天内的死亡情况。通过多变量逻辑回归分析来确定aICH的独立预测因素。结果在1252名符合条件的患者中,221人(17.7%)发生了aICH,
来源:Clinical Neuroradiology
时间:2026-09-09
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无并发症单胎妊娠第一和第二孕期宫颈黏弹性参数的参考值:一项前瞻性队列研究
摘要背景早产的病因复杂且多方面,涉及早产宫颈软化与重塑等因素,这给预测带来了挑战。超声作为一种便捷且无创的工具,常用于妊娠期宫颈评估。然而,宫颈长度测量在预测早产方面准确性有限,凸显了迫切需要更特异的指标来评估妊娠期宫颈状况。目的本研究旨在通过超声黏弹性成像探讨宫颈黏弹性参数的区域差异,利用配对统计检验评估其在第一和第二孕期之间的变化,并探索其与宫颈长度的关联,从而为未来早产预测研究奠定基础。研究设计一项前瞻性队列试验纳入了2024年5月至2025年10月期间在南京鼓楼医院接受产检的孕妇。在孕11–13??周和22–24??周,使用配备7–9 MHz经阴道探头的迈瑞Resona R9超声系统,
来源:Archives of Gynecology and Obstetrics
时间:2026-09-09
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日本青年不良童年经历与生育意愿的关联:一项全国横断面研究
摘要背景日本正经历出生率急剧下降。生育意愿可预测生育行为,来自韩国和美国的研究已将童年不良经历(ACEs)与生育意愿联系起来,但研究结果并不一致。本研究旨在考察18至29岁无子女的日本青年群体中童年不良经历与生育意愿之间的关联。方法本研究使用2023年日本新冠与社会互联网调查(JACSIS 2023)的数据,该调查为全国范围的非概率性网络面板调查,最终分析样本为4,222名18至29岁的无子女个体。生育意愿被分为"想要"、"不想要"或"不确定"三类。童年不良经历采用日本本土化量表进行评估。采用按性别分层的稳健方差Poisson回归模型进行两组比较:不确定与明确生育意愿(合并想要和不想要)之间的
来源:Reproductive Health
时间:2026-09-09
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综述:再生牙科中基于光的间充质干细胞代谢调控疗法
牙周病和颞下颌关节疾病以慢性炎症和支持组织的进行性破坏为特征,导致功能和美学损害。在此背景下,再生牙科学日益关注能够恢复组织结构和功能的微创策略。间充质干细胞(MSCs)因其多向分化潜能、免疫调节特性和旁分泌活性而成为再生方法的核心要素。同时,低水平激光疗法(LLLT),也称为光生物调节(PBM),已成为一种能够调节细胞行为、炎症和组织修复的非侵入性方式。本范围综述综合了关于间充质干细胞与光疗法联合应用的现有证据,重点阐述激光介导的代谢调节如何影响MSC命运和再生结局。总体而言,研究结果表明,PBM以波长、能量和剂量依赖性方式增强MSC的增殖、活力、迁移及谱系特异性分化,包括成骨、成软骨、成血
来源:Lasers in Medical Science
时间:2026-09-09
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四孔法免助手机器人辅助全腹腔镜子宫切除术的学习曲线及围手术期结局:基于子宫大小的分析
为评估四孔法免助手机器人辅助全腹腔镜子宫切除术(RA-TLH)的学习曲线及围手术期结局,研究人员依据外科医生经验及取出组织重量进行分析。2020年7月至2025年10月期间,共实施486例RA-TLH手术。1例取出组织重量达7,141 g的病例因系唯一超过3,000 g的病例而被排除。其余485例按取出组织重量分为五组:<250 g、250–<500 g、500–<750 g、750–<1,000 g及1,000–<3,000 g。采用操控台时间的累积和(CUSUM)分析评估学习曲线。四名新手外科医生呈现双相学习曲线,拐点分别位于第15、17、18及37例。对于取
来源:Journal of Robotic Surgery
时间:2026-09-09
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诊断性脑血管造影中实时AI生成的导丝出视野通知:培训医师中的观察率更高
摘要目的评估技术熟练度对于确保神经血管介入手术的安全性和有效性起着至关重要的作用。然而,适用于临床实践的客观且定量的评估方法仍然稀缺或不可用。为了解决这一局限性,本研究探讨了术中人工智能(AI)辅助系统的实时通知能否作为操作技能的客观指标。方法我们回顾性分析了在本机构进行的 200 例连续数字减影血管造影(DSA)病例,使用了名为神经血管辅助(neuro-vascular assist)的实时 AI 辅助系统(iMed Technologies,日本东京)。这些手术由具有丰富经验的获得委员会认证的神经血管专科医生或未获认证的受训者执行。我们比较了组间的 AI 通知和手术参数,并使用混合效应 L
来源:Clinical Neuroradiology
时间:2026-09-09
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非骨水泥型短柄全髋关节置换术在60岁以下年轻患者与75岁以上老年患者中的皮质肥大:临床结果及危险因素分析
背景:皮质肥大(CH)是与短柄全髋关节置换术(THA)相关的常见影像学表现,但其临床意义尚不清楚。本研究评估了接受非骨水泥型短柄THA的60岁以下年轻患者与75岁以上老年患者之间的临床结局差异,旨在评估这些患者是否存在因CH有无而致的结局差异。方法:对2014年至2017年间进行的208例短柄THA进行回顾性分析。患者被分为年轻组(75岁,n=89)。比较CH组与非CH组患者的临床结局,包括Harris髋关节评分(HHS)和Oxford髋关节评分(OHS)。采用多变量回归分析确定CH的危险因素,重点关注髋关节偏距差值(delta hip offset)、髓腔充填指数(canal fill in
来源:Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery
时间:2026-09-09
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切除后的病理I期浸润性非小细胞肺癌中淋巴血管侵犯的预后影响:一项倾向评分匹配的队列研究
摘要 背景 淋巴血管侵袭(LVI)是早期非小细胞肺癌(NSCLC)的一个潜在不良预后因素,但其在病理I期浸润性癌中的独立价值仍不明确。 方法 从西中国肺癌数据库中筛选出2011年至2024年间接受手术切除的病理I期浸润性NSCLC患者。通过倾向评分匹配(1:2,校正距离为估计倾向评分的0.2个标准差)来平衡临床病理协变量。使用Cox回归分析生存结局(无复发生存、总生存、癌症特异性生存),并通过竞争风险模型探讨复发模式。 结果 在纳入的4622名患者中,200名为LVI阳性,4422名为LVI阴性。匹配后(183名LVI阳性,343名LVI阴性),LVI阳性与
来源:Annals of Surgical Oncology
时间:2026-09-09