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综述:肥胖与听力损失的机制及未来挑战
ABSTRACT近年研究表明,肥胖可能通过干扰听觉系统的分子生理机制影响声音处理能力。尽管动物模型已部分揭示其关联,但人类研究仍存在空白。本综述指出肥胖不仅是听力损失的独立风险因素,更会协同年龄因素加重耳蜗损伤。核心机制聚焦脂肪组织分泌的促炎因子(如TNF-α、IL-6)和代谢产物(如游离脂肪酸)通过血迷路屏障(Blood-Labyrinth Barrier, BLB)渗透,引发耳蜗毛细胞线粒体功能障碍和氧化应激(Reactive Oxygen Species, ROS)累积。尤其值得注意的是,肥胖相关的胰岛素抵抗(Insulin Resistance, IR)可能抑制耳蜗内毛细胞的胰岛素样生
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Tirzepatide在体重维持治疗中的突破性探索:SURMOUNT-MAINTAIN试验设计与临床意义
Tirzepatide在体重维持治疗中的科学探索ABSTRACTSURMOUNT-MAINTAIN试验旨在评估Tirzepatide不同剂量策略对肥胖患者体重维持的影响。这项IIIb期多中心随机双盲研究纳入441例BMI≥30 kg/m2(或≥27 kg/m2伴合并症)的非糖尿病患者,通过60周开放标签减重期后,比较继续MTD(15/10 mg)、减量至5 mg或安慰剂的52周维持效果。主要终点为达到体重平台期(<5%变化)者在112周时的减重维持百分比。Study Importance研究填补了高效减重药物长期维持策略的空白:既往数据显示停用GLP-1受体激动剂会导致
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吗啉代嘧啶/嘧啶并噁嗪衍生物作为DGAT1抑制剂的综合计算研究:从分子对接到动力学模拟
肥胖已成为全球健康危机,与脂肪肝、2型糖尿病等疾病密切相关。二酰基甘油酰基转移酶-1(Diacylglycerol Acyltransferase-1, DGAT1)作为甘油三酯合成的关键酶,成为抗肥胖药物研发的重要靶点。本研究通过计算生物学手段系统评估吗啉代嘧啶和嘧啶并噁嗪衍生物对DGAT1的抑制作用。从PubChem和ZINC数据库筛选的250个化合物与DGAT1(PDB ID:6VP0)进行分子对接,获得-6.0至-11.6 kcal/mol的结合自由能。经ADME特性筛选后,建立2D-QSAR模型(R2=0.928,Q2=0.624)预测化合物活性,-LogIC50值与实验数据高度吻合
来源:ChemistrySelect
时间:2025-09-09
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综述:辅助生殖技术中应用技术对不孕个体的补充干预:范围综述
摘要全球不孕症发病率上升凸显了个性化信息与心理支持的需求。数字健康技术虽具潜力,但其最佳实施方法、效果及局限性仍存知识空白。本综述综合了2000-2023年间16项研究,发现基于网络、移动应用等技术的干预可改善知识、压力、自我效能等指标,但对生育相关压力、抑郁及妊娠率的影响尚无定论。引言世界卫生组织(WHO)将不孕症定义为无保护性行为1年后未妊娠,全球患病率达12.9%。高龄生育趋势加剧了不孕问题,女性因素占病例半数,包括子宫异常、排卵障碍等。ART(如体外受精IVF)虽广泛应用,但患者常面临治疗不确定性、身体负担及心理困扰,亟需通过数字技术提供补充干预。研究方法采用乔安娜布里格斯研究所(JB
来源:Nursing & Health Sciences
时间:2025-09-09
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COVID-19大流行对瑞典智力障碍患者服务体验的性别差异影响:基于全国用户调查的实证研究
1 引言COVID-19大流行期间,智力障碍(ID)群体因生物和社会系统双重脆弱性面临更高风险。瑞典通过《特定功能障碍者支持与服务法案》(SFS 1993:387)提供日常活动服务、集体住宅和服务型住宅三类支持。研究利用全国用户调查数据,首次量化分析疫情对ID群体服务体验的性别差异。2 方法研究采用回顾性纵向设计,分析2017-2022年96,438份自报告数据(含52,393份日常活动服务、26,792份集体住宅和17,253份服务型住宅问卷)。通过二元逻辑回归分析三档李克特量表(转换为1-3分)数据,重点关注"决策权"、"安全感"等5个核心问题。数据经瑞典伦理审查委员会批准(2022-03
来源:Journal of Policy and Practice in Intellectual Disabilities
时间:2025-09-09
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综述:可持续性与气候危机对护理专业及护理教育的相关性研究
ABSTRACTIntroduction全球健康正面临气候危机的严峻挑战,而医疗系统自身的碳排放加剧了这一危机。作为规模最大的医疗专业群体,护士在推动气候韧性(climate-resilient)和低碳医疗体系中扮演着核心角色。然而,当前护理教育和实践对气候变化与可持续发展目标(SDGs)的整合仍存在显著空白,亟需系统性探索。Design本研究采用叙述性文献综述方法,聚焦2017年后发表的33篇相关文献,涵盖护理学、气候行动和可持续发展交叉领域的研究,未限制研究设计类型。Methods通过PubMed、CINAHL和Google Scholar(检索时间:2023年1月及2024年8月更新)的
来源:Journal of Nursing Scholarship
时间:2025-09-09
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智力障碍青少年的健康认知与体验:来自波兰的质性研究
理解健康的多维视角智力障碍青少年将健康定义为"感觉良好"(K3)、"不生病"(K1)的复合状态,包含身体机能(如"不咳嗽不发烧")与心理体验(M8描述生病时"会哭需要休息")。值得注意的是,部分学生通过母亲评价构建健康认知(M1复述"妈妈说我健康"),反映家庭在健康观念形成中的核心作用。健康生活方式的实践与矛盾尽管参与者能列举篮球、游泳等运动项目(M7)和蔬果摄入的重要性(K2),但实际行为多限于学校体育课。对垃圾食品的认知呈现"知道不健康但仍食用"的矛盾(M8坦言"喜欢薯条"),这种认知-行为脱节提示需要更具操作性的健康指导策略。风险识别的具象化特征学生对健康威胁的认
来源:Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities
时间:2025-09-09
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综述:探索基层护理护士在移民糖尿病患者饮食管理中的作用:范围综述
文化冲突与饮食管理困境世界卫生组织(WHO)数据显示全球约8.3亿糖尿病患者,移民群体患病率显著高于本土人群。研究发现南亚移民传统高碳水化合物饮食与西方糖尿病指南存在明显冲突,如孟加拉移民将食物分为"强/弱消化"而非营养类别,导致蔬菜摄入不足而红肉过量。苏丹移民在澳大利亚坚持传统高粱饮食,中国移民则因集体主义文化在社交聚餐中难以拒绝高糖食物。护士主导的文化适应性实践研究显示双语护士提供的文化适配干预效果显著:韩裔移民通过6周双语教育项目,糖化血红蛋白(HbA1c)<7%达标率提升至15.5%;拉丁裔患者经过西班牙语护士指导后,血糖和抑郁症状同步改善。以色列研究中,埃塞俄比亚移民更接受同文
来源:Journal of Advanced Nursing
时间:2025-09-09
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综述:专业成人姑息治疗中的家庭丧亲支持干预措施:一项快速混合方法系统评价
研究背景随着姑息治疗(palliative care)理念的发展,家庭成员的丧亲(bereavement)心理健康问题日益受到关注。约5%-33%的丧亲者会出现复杂哀伤(complicated grief),高达88%会经历焦虑或抑郁症状。专业姑息治疗团队被呼吁在患者临终期和丧亲阶段提供连续性支持,但现有服务存在不足且缺乏统一标准。综述设计这项快速混合方法系统评价遵循JBI和Cochrane指南,检索2004-2024年间5个数据库的3682条记录,最终纳入39项研究(57%定量研究)。采用混合方法评估工具(MMAT)进行质量评价,通过叙事整合和元聚合分析数据。关键发现预丧期干预家庭需求评估工
来源:Journal of Advanced Nursing
时间:2025-09-09
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护士声音的缺失:2019-2022年荷兰报纸媒体中护士在政策与决策中的代表性研究
ABSTRACT Aim本研究旨在探讨2019-2022年间荷兰五家报纸中护士的形象呈现,重点关注其在政策与决策过程中的可见性。 Background媒体对公众医疗认知具有重要塑造作用。尽管护士处于医疗核心地位,其在媒体中的代表性仍显不足——尤其在政策相关报道中。本研究聚焦荷兰语境下的这一空白。 Methods采用定向内容分析法(directed content analysis)对五大荷兰高发行量报纸的272篇文章进行剖析。基于既有文献开发编码工具,并通过Atlas.ti软件实施操作,全程遵循ENTREQ规范。 Results护士在政策、金融和创新类报道中被引频次最低。疫情期间,高层管理者(
来源:International Nursing Review
时间:2025-09-09
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季节性与非季节性自然灾害的安全威胁加剧灾后焦虑与风险认知
当人类在自然灾害的阴影下生活,其心理健康会遭受显著冲击。冰岛学者通过在线调查发现,无论是实际遭遇还是潜在威胁,自然灾害都会显著提升人们的风险认知水平(p灾后焦虑组<0.001)。有趣的是,季节性自然灾害(如特定季节频发的暴风雪)的威胁竟会降低人们对非季节性灾害(如地震)的风险评估(p季节性组<0.001)。更值得关注的是,那些经历过自然灾害安全威胁的个体,其灾后焦虑(disaster anxiety)水平与抑郁季节性症状呈现显著关联(p抑郁相关组<0.001)。这项研究不仅揭示了自然灾害威胁对心理认知的双重影响,更指出灾后焦虑可能成为季节性情绪障碍的新诱因,为气候变迁(climate chan
来源:Scandinavian Journal of Psychology
时间:2025-09-09
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计划行为理论视角下教师情感支持意愿的影响因素及其教育意义
这项横断面研究通过计划行为理论(Theory of Planned Behavior, TPB)的棱镜,解码了基础教育阶段教师提供情感支持(Emotional Support, ES)行为背后的驱动因素。所谓ES,特指教师通过温暖、鼓励等行为建构高质量师生情感联结的实践。研究团队对238名中小学教师进行问卷调查,发现三个关键预测因子:1.态度维度:教师对ES的认知评价(如"提升教学愉悦感")与经验性态度(如"增强职业价值感")显著正向影响行为意愿2.规范认知:描述性规范(如"优秀同事都这么做")比指令性规范更具预测力3.控制信念:涉及时间自主权("我能合理安排ES时间")和能力自信("我掌握相
来源:Psychology in the Schools
时间:2025-09-09
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公正世界信念通过提升主观幸福感促进青年代际利他行为:真实性的调节作用
这项开创性研究揭示了公正世界信念(Belief in a Just World, BJW)对青年代际利他行为的促进作用机制。基于积极情绪的拓展-建构理论(broaden-and-build theory),研究团队采用多方法验证:横断面研究(N=3398)发现BJW与代际利他呈正相关;实验研究(N=82)通过操纵BJW证实其因果作用;纵向追踪(N=1365)最终构建出"BJW→主观幸福感(Subjective Well-Being, SWB)→代际利他"的链式通路。研究亮点在于发现真实性(authenticity)的双重调节效应:不仅增强SWB对利他行为的影响,还强化BJW-SWB-利他的中介
来源:Scandinavian Journal of Psychology
时间:2025-09-09
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自我表露对虚拟社区心理所有权的影响机制:自我不确定性的调节作用
在数字经济时代,虚拟社区(virtual communities)已成为个体社交互动的重要载体。有趣的是,当用户在社区中进行自我表露(self-disclosure)时,会产生类似"这是我的地盘"的心理所有权(psychological ownership)感受。研究人员采用精巧的2(高/低自我表露)×2(高/低自我不确定性)实验设计,结合连续7天的日记追踪研究(n=102),发现了个耐人寻味的现象:那些对自我认知模糊(self-uncertainty)的用户,其自我表露行为会像催化剂般显著增强心理所有权。这种效应在公共卫生紧急状况等线下社交受阻时尤为突出。该发现不仅丰富了虚拟社区用户粘性的理
来源:Scandinavian Journal of Psychology
时间:2025-09-09
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青少年未解决型依恋与COVID-19创伤后应激的性别差异网络分析:心理治疗启示
这项开创性研究对1715名香港中学生(女性803人,男性912人)展开网络心理测绘,揭示出令人惊讶的性别分化现象:男性青少年的未解决型依恋所有维度(包括分离恐惧、角色逆转等)均与COVID-19相关PTSD症状及焦虑抑郁等共病症状形成复杂网络联结,而女性群体中仅"感知失败保护"这一特定依恋特征与抑郁症状存在显著关联。通过先进的网络分析方法发现,尽管两性在整体网络密度和连接强度上无统计学差异,但男性表现出更分散的心理症状关联模式。特别值得注意的是,污染恐惧(contamination fear)在两性中均与PTSD的核心症状(如侵入性回忆、过度警觉)形成强连接,暗示疫情特殊背景下清洁行为可能演变
来源:Psychology and Psychotherapy: Theory, Research and Practice
时间:2025-09-09
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依恋维度与不孕症心理结局的系统评价与荟萃分析:揭示亲密关系在生殖压力中的调节作用
1 引言1.1 不孕症的心理影响全球约15%-20%的夫妇面临生殖挑战,世界卫生组织(WHO)将其列为重大公共卫生问题。不孕症诊断阶段常引发否认、自责等情绪反应,而辅助生殖技术(ART)治疗压力仅次于丧亲之痛。女性更易出现焦虑、抑郁及社会污名化,男性则因"男性因素不孕"面临 masculinity 威胁。研究显示,29%不孕女性存在严重应激症状,且抑郁症状可能降低其接受IVF治疗的意愿。1.2 依恋理论的作用机制成人依恋理论将伴侣视为主要依恋对象(attachment figure)。安全型依恋能增强情绪调节能力,而焦虑型(过度寻求 reassurance)与回避型(情感疏离)会加剧不孕压力。
来源:Journal of Marital and Family Therapy
时间:2025-09-09
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基于大语言模型的AI对话代理对青年抑郁焦虑症状的干预效果:一项28天随机对照试验
这项发表在临床试验注册平台(NCT06346496)的研究创新性地将大语言模型(LLM)驱动的AI对话代理整合至短视频应用,针对青年群体高发的情绪障碍开展干预。研究采用严格设计的28天随机对照试验(RCT),将865名受试者分为干预组和等待组,通过每日人机对话交互结合心理学量表评估。数据分析显示,仅两周干预即显著降低抑郁症状评分(p<0.05),至第四周时抑郁和焦虑量表得分均出现统计学显著改善。值得注意的是,疗效与AI伴侣机器人的使用频次呈正相关,提示剂量效应关系。研究者强调,该LLM基干预方案突破传统认知行为疗法的时空限制,通过短视频平台实现情绪调节技能的"碎片化"传递。特别是对亚临床
来源:Applied Psychology: Health and Well-Being
时间:2025-09-09
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基于因果机器学习框架的癌症诊断对预先护理计划接受度影响及异质性分析
摘要研究开发了整合因果森林算法、加权重采样策略和最佳线性投影的三阶段因果机器学习框架,用于评估癌症诊断对预先护理计划(ACP)文档化率的异质性影响。通过美国东南部医疗系统87,772例患者数据,证实癌症患者ACP文档化率平均提高17.2%,并揭示门诊服务利用与住院服务对CATE的相反作用机制。1 引言在医疗决策研究中,传统回归方法难以处理高维混杂因素和非线性效应。本研究提出的因果ML框架突破性地解决了三个核心问题:通过因果森林实现非参数估计,采用加权重采样校正分层抽样偏差,利用最佳线性投影解析协变量与CATE的关联。选择ACP作为研究靶点,因其在癌症患者中的关键作用与现有服务分配不均形成鲜明对
来源:Health Services Research
时间:2025-09-09
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认证社区行为健康诊所(CCBHC)模式实施效果的多维评估:基于91名医疗提供者的质性研究
4.1 服务可及性:机遇与挑战并存研究显示CCBHC模式显著缩短了服务等待时间,某机构成人评估周期从6周压缩至1周。通过整合初级保健,两机构实现了"一站式"服务模式,其中A机构82%服务对象为白人群体,B机构则服务更多非裔美国人(42%)。但社区资源短缺构成主要障碍:县交通系统运力不足导致轮椅使用者难以就诊,商业接送服务对沟通障碍患者效果有限。住房资源方面,A机构成功协助客户获取住房券,而B机构在高端需求区域面临更大压力。值得注意的是,两家机构均出现个案管理员短缺现象,导致护理协调员不得不承担额外工作负荷。4.2 护理协调:角色边界与协同效应尽管存在角色混淆(38.5%参与者难以区分护理协调与
来源:Health Services Research
时间:2025-09-09
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综述:活跃老年群体在内在美容市场行为的社会价值:系统性综述
Abstract全球老龄化正成为重大社会挑战,研究表明活跃老年群体通过内在美容市场行为可显著提升生活质量。该综述通过多维度分析,揭示了这一新兴市场的潜在社会价值。Aim随着全球65岁以上人口比例快速增长,传统养老模式面临重构。研究聚焦内在美容市场(涵盖抗衰老产品、健康服务及形象管理)如何成为老年人提升社会活动性(Social Activity)、建立自我效能感(Self-efficacy)的新型载体,进而探索其促进健康老龄化(Healthy Aging)的机制。Methods严格遵循系统评价和荟萃分析首选报告项目(PRISMA)流程,检索PubMed、Scopus等数据库至2025年4月。初始
来源:Geriatrics & Gerontology International
时间:2025-09-09