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综述:成人初级保健中社会护理的促进因素与障碍:基于社会生态模型的系统评价
成人初级保健中社会护理的生态图谱背景与现状临床医疗对健康结局的影响仅占10-20%,而社会和环境因素(SDoH)贡献度高达20-58.9%。这种差异催生了将健康相关社会需求筛查纳入初级保健的实践模式——即社会护理(Social Care),其核心包括需求识别、医疗调整和资源转介。美国约75%人口通过初级保健获取医疗服务,使其成为实施社会护理的理想场景,但现有体系面临时间压力、资源碎片化等挑战。多层次障碍解析个体层面:患者因隐私担忧(23%研究提及)或病耻感(17%)可能隐瞒需求,而医务人员普遍存在"资源不足恐惧症"(79%研究报道)。人际层面:医患权力不对等会抑制需求披露,但长期信任关系可使筛
来源:SSM - Health Systems
时间:2025-08-18
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个性化机器学习决策支持系统在精神科急诊室自杀意念及行为风险评估中的应用
亮点背景精神病急诊室(PED)就诊患者短期内再次因自杀意念(SI)或自杀行为(SA)返诊的风险极高。现有风险评估工具效能有限,亟需开发兼具高精度与可解释性的个性化预测方法。本研究旨在:1)利用XGBoost算法预测1/6/12个月内SI/SA风险;2)通过可解释人工智能(XAI)技术提升模型透明度。方法这项预后研究基于比利时鲁汶大学医院PED 2002-2022年的结构化电子健康记录(EHR),对26198名患者(51397次就诊)数据开发机器学习模型。采用半结构化临床访谈记录(最小精神病学数据集标准)作为特征输入。结果模型表现出优异区分度(AUC 0·70-0·80)和校准性(ICI 0·0
来源:Psychiatry Research
时间:2025-08-18
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综述:物理治疗师主导的初级保健健康促进干预可降低代谢综合征患者或有代谢综合征风险人群的代谢危险因素:一项系统评价
背景当代物理治疗实践正转向更全面的健康促进和疾病预防模式,这与国际物理治疗实践标准相契合。全球非传染性疾病(NCDs)负担日益加重,代谢综合征(MetS)作为包含腹型肥胖(WC≥男性94 cm/女性80 cm)、高血压(BP≥130/85 mmHg)、高甘油三酯(TG≥1.7 mmol/L)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C方法通过系统检索7大数据库(截至2024年2月),纳入25项研究(n=3,619),包含10项随机对照试验(RCT)和15项非随机干预研究(NRSI)。采用混合方法评价工具(MMAT)评估方法学质量,GRADE系统评价证据等级。对同质化数据使用随机效应模型进行Meta分析,
来源:Physiotherapy
时间:2025-08-18
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女性雌激素水平与生物钟类型及睡眠剥夺的关联性研究
Highlight本研究首次聚焦内源性雌二醇(estradiol, E2)水平与女性生物钟类型的关系。通过预注册实验设计,我们发现E2虽未影响晨昏偏好(MEQ评分)或实际睡眠行为(chronotype),但工作日睡眠剥夺每增加1小时,E2水平下降0.15 ng/mL(β=-0.15, p=0.032),如同"激素闹钟"被睡眠不足强行调低。Results• 激素与生物钟脱钩:E2水平(均值35.6±18.7 pg/mL)与晨昏量表(r=0.02)或睡眠中点(r=-0.08)无显著相关性,推翻"雌激素类似睾酮促夜间活动"假说。• 睡眠债的代价:睡眠损失≥2小时的女性,其E2水平较充足睡眠组降低21
来源:Personality and Individual Differences
时间:2025-08-18
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中国青年电子烟使用的文化影响因素探析:基于PEN-3文化模型的深度解析
Highlight本研究基于PEN-3文化模型框架,系统解析了中国青年群体电子烟使用行为背后的文化动因。Results如表2所示,研究结果在PEN-3模型矩阵中归纳出9个子主题,形成三大核心维度:1.认知维度:包括对电子烟的健康信念(如"减害"误解)、知识水平(如对尼古丁风险的认知不足)和价值判断(如时尚符号象征);2.赋能维度:涵盖社会影响(如"圈子文化"的群体压力)和政策监管(如校园禁烟令的执行差异);3.培育维度:涉及社交网络资源(如"烟友"间的设备共享文化)。每个维度均呈现促进(positive)、存续(existential)和抑制(negative)三类影响因素,其中双重使用者(d
来源:Patient Education and Counseling
时间:2025-08-18
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综述:COVID-19错误信息与医护人员:范围综述
引言COVID-19大流行伴随的信息流行病(infodemic)以前所未有的规模传播错误信息,涉及病毒起源、治疗方法和疫苗安全性。医护人员(HCWs)作为临床护理和公共沟通的桥梁,既面临自身认知挑战,又需应对患者错误信念的冲击。本综述通过系统分析全球55项研究,揭示HCWs与错误信息互动的五大核心主题。方法遵循PRISMA-ScR指南,检索PubMed等四大数据库2020-2024年间文献。纳入标准聚焦HCWs群体、COVID-19相关错误信息研究,最终筛选55项涵盖六大洲的混合方法研究。采用主题合成法整合定性与定量数据,识别重复模式。结果主题1:HCWs的错误信息信念约52.7%研究显示HC
来源:Patient Education and Counseling
时间:2025-08-18
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大豆异黄酮与全因死亡率:基于高豆制品摄入人群的非线性剂量效应研究
Highlight本研究在豆制品高消费人群中系统评估了大豆异黄酮、大豆蛋白及豆制品摄入与死亡风险的关联,揭示了具有公共卫生意义的非线性剂量效应关系。Results经过8.5年中位随访(327,115人年),发现:•全因死亡率:与最低五分位组(<1.3 mg/天)相比,异黄酮摄入第2-5分位组的风险比(HR)分别为0.72(95%CI:0.62-0.84)、0.72(0.62-0.84)、0.76(0.66-0.88)和0.74(0.65-0.85),呈现"J型"曲线关系•疾病特异性死亡率:•心血管疾病:第三分位组风险降低31%(HR=0.69, 0.50-0.96)•癌症:最高分位组风险
来源:Journal of Nursing Regulation
时间:2025-08-18
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美国食品强化现状:基于全国家庭扫描数据的强化食品购买识别与流行度分析
微量营养素缺乏是影响全球健康的隐形危机,在美国,约16%孕妇和15%幼儿面临缺铁风险,而维生素A、C等营养素摄入不足现象普遍存在。尽管食品强化被证明是改善营养状况的有效手段,但市场驱动型强化实践缺乏系统性监测,导致难以评估其对不同人群的营养贡献与潜在风险。传统依赖自我报告膳食数据的研究存在品牌特异性信息缺失、产品更新滞后等局限,亟需更精准的数据分析方法。加州大学戴维斯分校营养系(University of California Davis Department of Nutrition)的Cristina,R. Moraga Franco团队创新性地利用Circana家庭扫描数据,对62,84
来源:Journal of Nursing Regulation
时间:2025-08-18
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印度公立专科癌症医院就诊距离导致的财务负担研究:基于胃癌和胰腺癌患者的案例分析
重点发现背景印度癌症诊疗资源分布不均,专科中心集中在少数城市。本研究首次系统评估胃癌和胰腺癌患者因长途就医产生的非医疗支出(NMHE)对家庭造成的经济冲击。方法在塔塔纪念医院(TMH)开展前瞻性队列研究,纳入244例患者。详细记录每次就诊的医疗/非医疗支出,定义"财务困境融资"(distress financing)为借款或变卖资产支付费用。核心发现• 患者平均跋涉1475公里,63.1%跨越超1500公里1500公里)患者NMHE达107040卢比(1278美元),是短途(<500公里)患者的2倍• 支出构成:交通42.9% | 住宿33.3% | 餐饮17.2%500公里患者发生灾难性NM
来源:Journal of Cancer Policy
时间:2025-08-18
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自我建构的积极维度:特定自我构念维度对荷兰国际留学生抑郁症状的负向影响机制研究
摘要国际留学生在适应新文化环境时面临自我认知与宿主社会期望的冲突,本研究聚焦荷兰两大主要留学生群体(中国与德国),探索特定自我构念(self-construal)维度如何通过调节负面自我处理(negative self-treatment)影响抑郁症状。研究采用Vignoles多成分自我构念模型,突破传统独立/互依(independence/interdependence)二元框架,发现一致性(跨情境行为稳定性)、自我导向(自主决策)和自我表达(观点直述)构成保护性三维度。负面自我处理作为抑郁症状的风险因素抑郁症状与自我批评(FSCRS量表)呈强正相关(r=0.63-0.68),与自我关怀(S
来源:Journal of Community & Applied Social Psychology
时间:2025-08-18
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青年公民参与与心理健康双向关联:基于人群的抑郁症状与自杀倾向纵向研究
青年公民参与与心理健康复杂关联的全景解析1 研究背景与创新价值当代青年正处于社会参与意识觉醒的关键期,46%的青年参与志愿服务,14%-48%涉足社会运动。数字技术更重塑了公民参与形态,12%-27%青年通过在线平台讨论政治议题。基于积极青年发展理论框架(Positive Youth Development)提出的"5C"模型(能力/信心/联结/品格/关怀),公民参与被视为促进个体成长与社会联结的重要途径。然而既往研究存在三大局限:将公民参与简单归类、采用横断面设计、忽视自杀倾向指标。本研究首次在加拿大代表性样本中,系统考察政治参与/志愿服务/社会运动/慈善行为/社区参与等5类活动与抑郁症状(
来源:Journal of Adolescence
时间:2025-08-18
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英国男性监狱中物质滥用治疗的系统评价:治疗过程与结局分析
背景与目标随着英国监狱人口增长(当前约87,489人),物质滥用问题日益突出,48%在押人员涉及海洛因使用。本研究首次系统评价2000-2024年间英国男性监狱的物质滥用治疗,涵盖阿片替代治疗(OST)和心理社会干预,旨在分析治疗过程、体验及短期(≤3个月)结局。研究方法采用PRISMA框架的混合方法系统评价,检索7大数据库(MEDLINE/Embase等)。纳入14项研究(8定性/5定量/1混合方法),使用JBI工具进行质量评估。通过聚合合成法整合数据,采用Braun & Clarke主题分析法提炼关键发现。核心发现1.目标活动的治愈力量园艺治疗等结构化活动显著改善情绪调节能力(Br
来源:Criminal Behaviour and Mental Health
时间:2025-08-18
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远程护理干预对慢性高血压患者自我管理与血压控制的实效性研究:来自土耳其的准实验证据
高血压这个"沉默的杀手"正席卷全球,在土耳其更是成为严峻的公共卫生挑战——最新数据显示仅有8.1%的患者能达到理想血压控制标准。尽管降压药物不断推陈出新,但患者自我管理能力不足、医疗资源分布不均等问题,使得这个可防可控的慢性病依然造成巨大的健康和经济负担。在这样的背景下,位于土耳其东部的阿勒山易卜拉欣·切岑大学健康科学学院护理系的研究团队开展了一项创新性研究,探索远程护理(telenursing)这一数字化解决方案如何帮助患者改善自我管理并控制血压。这项研究成果发表在《Discover Public Health》期刊上。研究人员采用了准实验设计的前后测对照方法,关键技术包括:1) 基于两阶段
来源:Discover Public Health
时间:2025-08-18
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慢性病患者作为教育者在跨专业教育中的教学价值:聚焦小组研究的启示
引言美国近50%人口患有至少一种慢性病,随着人口老龄化,这一数字将持续增长。跨专业教育(IPE)通过将慢性病患者纳入教学环节(如健康导师项目),为未来医疗人员提供了理解患者需求的独特视角。部分项目理论预测,患者作为教师参与教学能促进学生形成以患者为中心的理念,而角色理论进一步指出,明确赋予患者“教师”身份可促使其分享关键经验。然而,健康导师在跨专业教育中的具体教学内容尚未系统探索。研究方法38名健康导师参与聚焦小组访谈,通过定向内容分析法,结合跨专业协作实践(IPCP)和残疾护理核心能力框架,分析其教学主题。研究基于角色理论和部分项目理论,重点关注健康导师如何通过半结构化学生主导会议传递经验。
来源:The Clinical Teacher
时间:2025-08-18
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cGAS-STING通路在年龄相关性眼病中的机制探索与治疗新策略
HighlightcGAS-STING信号通路cGAS-STING作为新型先天免疫信号通路,可被外源/内源DNA激活,在感染、炎症及年龄相关疾病(DR、AMD和干眼症)等病理过程中发挥关键作用。该通路通过协调免疫系统其他组分,形成复杂的调控网络(见图2)。值得注意的是,cGAS-STING信号传导还在...细胞衰老细胞衰老是多阶段动态过程:早期发挥发育、再生等生理功能,但衰老细胞累积会导致组织微环境恶化。衰老相关分泌表型(SASP)通过改变细胞外基质,产生局部和系统性影响...cGAS-STING在细胞衰老中的作用正常细胞中,溶酶体DNA酶II(DNase II)可降解胞质DNA。研究发现DN
来源:Cellular Signalling
时间:2025-08-17
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母体高脂饮食通过子宫液sncRNAs调控胚胎发育及子代代谢健康的新机制
生命最初阶段的微妙平衡如何被打破?越来越多的证据表明,母亲孕前及孕早期的营养状态会通过"发育起源"机制影响子代终身健康。在这个被称为"围受孕期"的关键窗口,胚胎在输卵管和子宫液中完成从受精卵到囊胚的蜕变,而母体环境的变化可能通过尚未明确的机制被"编码"进发育程序。北京师范大学细胞增殖与调控生物学教育部重点实验室的研究团队在《Nature Communications》发表的最新研究,揭开了子宫液中小非编码RNA(small non-coding RNA, sncRNA)作为环境信息载体的神秘面纱。研究人员采用创新性的PANDORA-seq全景测序技术,首次绘制了小鼠围受孕期生殖流体sncRNA
来源:Nature Communications
时间:2025-08-17
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褐藻源岩藻聚糖-明胶复合膜的界面活性剂调控机制及其在活性食品包装中的应用研究
Highlight本研究成功通过改良甲醛-乙醇沉淀法从褐藻(Padina boergesenii)中提取硫酸化多糖岩藻聚糖(fucoidan),并与明胶复合制备生物薄膜。添加杜松子精油和不同表面活性剂(Lecithin/Span 80/Tween 80)后,薄膜的拉伸强度、厚度、光泽度(gloss value)和雾度(haze value)显著提升。扫描电镜(SEM)显示Tween 80能形成表面光滑无缺陷的薄膜,X射线衍射(XRD)证实其半结晶结构,而傅里叶红外光谱(FTIR)揭示了功能基团间的相互作用。热重分析(TGA)表明含精油薄膜热稳定性降低。自然土壤/海水降解实验显示,未负载精油的薄
来源:International Journal of Biological Macromolecules
时间:2025-08-17
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香菇多糖通过mTOR/PINK1/Parkin通路激活软骨细胞线粒体自噬重塑细胞外基质稳态以缓解骨关节炎
Highlight香菇多糖(LNT)通过mTOR/PINK1/Parkin通路激活线粒体自噬重塑软骨细胞外基质稳态缓解骨关节炎Section snippetsLNT提取技术与理化特征如图S1A所示,LNT在香菇中的定位清晰可见。多糖提取方法如下:新鲜香菇(200g)与1L蒸馏水混合匀浆,回流24小时后过滤浓缩至300mL,加入等体积乙醇沉淀。收集胶状固体重新溶解于80℃热水,过滤去除杂质。LNT对软骨细胞活力的影响为确定LNT(图1A)的细胞毒性,用不同浓度(50-800μg/mL)处理软骨细胞24/48小时。CCK-8检测显示,在800μg/mL以下浓度处理24或48小时均无显著毒性(图1B
来源:International Journal of Biological Macromolecules
时间:2025-08-17
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多功能壳聚糖-木质素纳米纤维素复合膜在食品包装中的应用研究
Highlight本研究通过DES-UHPH联用技术从百香果壳中高效提取LCNs,创新性地构建了具有多重功能的壳聚糖基复合膜。实验证实:1)5% LCNs添加量使薄膜拉伸强度提升至48.7 MPa,水接触角增加32°2)紫外屏蔽测试显示对UVC(200-280 nm)和UVB(280-315 nm)的透过率低于5%3)DPPH自由基清除率高达89.4%,对大肠杆菌抑菌圈直径达18.3 mm4)香蕉保鲜实验表明可延长货架期7天以上Materials百香果壳经洗涤干燥后粉碎,采用氯化胆碱-乳酸(ChCl-LA)DES体系预处理,结合20%乙醇助溶剂降低粘度。UHPH处理条件为150 MPa循环5次
来源:International Journal of Biological Macromolecules
时间:2025-08-17
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综述:多糖抗衰老功效评估中秀丽隐杆线虫模型的应用潜力
抗衰老机制中的多糖革命衰老作为21世纪全球公共卫生挑战,其核心特征表现为系统性功能衰退和应激调节失衡。在众多抗衰老候选物质中,天然多糖因其结构多样性和低毒性脱颖而出。这类由10个以上单糖通过糖苷键连接的大分子,展现出了跨越植物、动物和微生物界的广谱生物活性。线虫模型:解码长寿的钥匙身长仅1毫米的透明线虫C. elegans,凭借其与人类40-80%的基因同源性,成为破解衰老密码的理想载体。其20天左右的短暂生命周期,允许研究者在短时间内观测多糖干预对寿命的影响。更关键的是,该模型保守地保留了胰岛素样生长因子(IGF-1)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)等核心衰老调控通路。四大防御战线在分子战场上,
来源:International Journal of Biological Macromolecules
时间:2025-08-17