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评论:亲水性可充气阴茎假体表面涂层能够在体外轻易重新结合抗生素并保持其抗菌效果
Im等人的研究为当前关于阴茎假体(PP)手术中感染预防的讨论做出了重要贡献,尤其是在高风险的重置手术背景下。通过证明可拆卸的亲水性PP表面能够重新结合万古霉素和庆大霉素,并因此在体外减少细菌定植,作者提供了机制上的证据,以支持一种可能具有临床意义的术中策略[1]。感染仍然是PP手术中最严重的并发症之一,尤其是在重置手术中,感染率接近10%[2]。目前的策略主要集中在抗生素预防、设备涂层和精细的手术技术上[2]。这项工作的新颖之处在于,它表明PP组件的亲水性涂层即使在植入后也能保持足够的完整性,从而使抗生
来源:International Journal of Impotence Research
时间:2025-11-21
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AI赋能男性健康:从诊断到伦理,机遇与审慎并重的时代启示
论文解读研究背景当“数字医疗”浪潮席卷各学科,男性性健康却因“难言之隐”长期徘徊在诊疗洼地:勃起功能障碍(ED)漏诊率高、传统精液分析主观性强、Peyronie’s病与睾酮缺乏常被忽视。人工智能(AI)携机器学习(ML)、深度学习(DL)、自然语言处理(NLP)之势,能否为这些“沉默”疾病带来客观、可及且个性化的解决方案?Clark等人在《International Journal of Impotence Research》发表的综述首次全景式扫描AI在男性健康五大方向的探索,却也被后续评论指出“乐观有余、证据不足”。Albanese等意大利-瑞典跨国团队随即撰写Comment,用“放大镜”
来源:International Journal of Impotence Research
时间:2025-11-21
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中国中老年人群高密度脂蛋白胆固醇变异性与慢性阻塞性肺疾病风险的队列研究:一项基于CHARLS数据的回顾性分析
在呼吸系统疾病领域,慢性阻塞性肺疾病(COPD)如同一道难以逾越的屏障,困扰着全球数亿人群。这种以不可逆性气流受限为特征的疾病,在2019年已攀升至全球死因第三位,且随着人口老龄化进程加速,其疾病负担预计将持续加重。传统上,吸烟被视为COPD的主要危险因素,但近年来研究发现,代谢紊乱与COPD之间存在千丝万缕的联系,其中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化规律尤其引人关注。以往研究多聚焦于单次HDL-C测量值与COPD的关联,发现两者呈U型关系——即过高或过低的HDL-C水平均可能增加患病风险。然而,这种静态测量无法反映血脂水平的动态变化特征。事实上,HDL-C变异性已成为心血管疾病、糖尿病
来源:The Egyptian Journal of Bronchology
时间:2025-11-21
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工作记忆与超音段感知的年龄相关性研究:揭示正常听力个体的认知-语言交互机制
在人类复杂的沟通世界中,言语的旋律——即那些超越单个音素的韵律特征,如重音、节奏和蕴含情感的语调——如同音乐中的节拍与强弱,为语言注入灵魂,极大地影响着信息的清晰度、情感的传达以及句法的理解。支撑这一切的,是一个至关重要的认知系统——工作记忆(Working Memory, WM),它如同大脑的“临时白板”,负责对信息进行暂时的存储和加工处理。然而,随着岁月流逝,无论是工作记忆还是对言语韵律的感知能力,都可能悄然发生改变。尽管研究者们已分别探讨过WM在不同感官模态(如听觉、视觉、空间)的年龄相关性变化,但WM能力如何与超音段感知(Suprasegmental Perception)这一关键语言
来源:The Egyptian Journal of Otolaryngology
时间:2025-11-21
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原始反射残留与埃及儿童言语清晰度的关联性研究:探索神经发育滞后对语音障碍的影响
当我们听到一个孩子说话含糊不清、难以理解时,往往会归因于“发音不准”或“语言发育慢”。然而,这背后可能隐藏着更深层的神经发育问题。近年来,研究者开始关注婴儿期本应消失的原始反射若持续存在,是否会影响儿童的语言发展。原始反射是婴儿与生俱来的自动化运动模式,如转头时四肢伸展的“击剑姿势”(不对称性紧张性颈反射,ATNR),或轻触脊柱侧方引起躯干弯曲的脊髓加拉反射。这些反射通常在出生后几个月到一年内被更高级的脑功能抑制,若持续残留,可能暗示大脑皮层成熟延迟,进而影响注意力、学习能力甚至语言技能。在埃及,语音障碍(Speech Sound Disorder, SSD)影响着约9%的儿童,其特征是发音错
来源:The Egyptian Journal of Otolaryngology
时间:2025-11-21
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智能手机应用集成对老年助听器使用者体验与生活质量的提升作用研究
随着全球老龄化进程加速,老年性听力损失已成为影响超过60岁人群65%以上的普遍健康问题。这种感官障碍不仅导致沟通困难,更会引发社交孤立、认知负荷增加甚至痴呆症风险提升等连锁反应。尽管助听器被证实能有效改善轻度至中度听力损失,但传统设备存在操作复杂、调试不便等问题,导致老年群体的使用依从性始终不理想。近年来,随着智能手机普及和听力辅助技术的融合,配备专用应用程序(Hearing Aid Smartphone Application, HASA)的智能助听器为老年用户提供了可自定义的声学环境调节、设备定位等创新功能,但其在老年群体中的实际应用效果和接受度仍需系统评估。为深入探究这一问题,土耳其于斯
来源:The Egyptian Journal of Otolaryngology
时间:2025-11-21
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颈动脉周围丛状恶性外周神经鞘瘤:头颈部罕见疾病实体的病例报告与诊疗启示
在头颈部肿瘤诊疗领域,恶性外周神经鞘瘤(MPNST)犹如隐匿的"神经杀手",其发病率不足软组织肉瘤的10%,却以高复发率和低生存率著称。尤其当这类肿瘤与神经纤维瘤病1型(NF1)相遇时,临床诊治更显棘手——约半数MPNST患者伴有NF1基因突变,而NF1患者终生发生MPNST的风险高达8-13%。更令人警惕的是,头颈部MPNST因解剖结构复杂,早期症状隐匿,往往确诊时已错过最佳干预时机。《The Egyptian Journal of Otolaryngology》最新发表的病例报告,为我们揭开了颈动脉周围丛状MPNST的神秘面纱。研究团队通过一例28岁NF1女性患者的完整诊疗历程,系统阐释了
来源:The Egyptian Journal of Otolaryngology
时间:2025-11-21
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银与氢氧化铝纳米颗粒诱导肝毒性的比较分析:组织病理学与基因毒性评估
纳米技术为现代医学带来了革命性的变革,纳米颗粒因其独特的物理化学性质,在疾病诊断、治疗和预防领域展现出巨大潜力。其中,银纳米颗粒(AgNPs)以其卓越的抗菌能力著称,被广泛应用于日常消费品和医疗产品中;而氢氧化铝纳米颗粒(Al(OH)3NPs)则因其优异的蛋白吸附能力,常被用作疫苗佐剂。然而,这些纳米材料在发挥功效的同时,其潜在的生物安全性问题,特别是对肝脏等主要代谢器官可能产生的毒性效应,引发了广泛关注。尽管已有研究分别探讨过AgNPs或Al(OH)3NPs的毒性,但在相同的实验条件下直接比较两者相对毒性水平的研究尚属空白,这限制了对它们风险等级的准确评估。为此,Nagla Zaky Ibr
来源:Egyptian Liver Journal
时间:2025-11-21
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直接抗病毒药物通过下调CXCL10基因表达逆转慢性HCV感染患者的代谢功能障碍
在病毒性肝炎防治领域,慢性丙型肝炎(Chronic Hepatitis C, CHC)一直是全球性的重大公共卫生挑战。这种由丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus, HCV)引起的肝脏疾病,初期症状隐匿,却能在人体内潜伏数十年,逐渐导致肝脏纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)。更令人担忧的是,HCV不仅直接损伤肝细胞,还会巧妙"劫持"宿主的免疫系统和代谢通路,创造有利于病毒复制的微环境。尽管直接抗病毒药物(Direct-Acting Antivirals, DAAs)的出现革命性地改变了HCV治疗格局,将持续病毒学应答(Sustai
来源:Egyptian Liver Journal
时间:2025-11-21
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综述:填补骨整合中缺失的中间地带:介于宏观设计与微观粗糙度之间的介观尺度拓扑结构
引言现代牙科种植体表面设计主要聚焦于两个尺度:宏观设计(如螺纹几何形状)和微观粗糙度(1-10 μm)。尽管微粗糙表面已成为金标准,能促进成骨细胞分化,但其存在一个显著的生物学悖论:在加速分化的同时,往往抑制了细胞的早期附着、铺展和增殖。这导致现代微粗糙种植体的实际骨-种植体接触率(BIC)停滞在45-70%,远未达到理想状态。此外,临床挑战如种植体失败率、愈合时间延长以及在系统性风险因素(如糖尿病、骨质疏松)下骨整合受损的风险依然存在。介于这两个已深入探索的领域之间,存在一个 largely uncharted territory——介观尺度(meso-scale)。本综述旨在系统性地探讨介
来源:International Journal of Implant Dentistry
时间:2025-11-21
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肩难产指南依从性管理:应对不可预测产科急症的系统性策略
在产科实践中,肩难产犹如一场突如其来的风暴,即使是最有经验的助产士或产科医生也可能措手不及。这种并发症虽然罕见(发生率0.2%-3%),但一旦发生,母婴双方都将面临严重风险。更令人担忧的是,超过半数的肩难产病例发生在没有任何已知风险因素的孕妇身上,使得预测和预防变得异常困难。当胎头娩出后,胎儿的前肩卡在母亲的耻骨联合上方无法娩出,这种情况被称为耻骨联合处肩难产。此时,时间变得尤为宝贵,因为脐带受压会导致胎儿缺氧,而过度用力牵拉可能造成新生儿臂丛神经损伤。传统的教学强调"不要拉头",但在实际紧急情况下,医疗团队往往面临巨大的时间压力和心理压力。为了应对这一挑战,苏黎世大学医院产科的研究团队基于德
来源:Die Gynäkologie
时间:2025-11-21
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糖尿病患者的眼部并发症
摘要糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄成人失明的主要原因,影响了德国1.53%的人口,即1,267,000人,占糖尿病患者总数的21.7%。该疾病由缺血性微血管病变引起,并伴有神经退行性变化。早期非增殖性糖尿病视网膜病变常伴随糖尿病性黄斑水肿出现,可能发展为严重的增殖性阶段,此时玻璃体中的血管生成因子过多会破坏血-视网膜屏障,导致脆弱的新血管形成,从而引发威胁视力的并发症。随着全球糖尿病发病率的上升,预计到2045年将有1.61亿人患有糖尿病视网膜病变,这一眼病正成为日益严重的医学和社会经济问题。虽然激光治疗和针对血管内皮生长因子的玻璃体内注射抗体疗法彻底改变了DR的治疗方式,但早期诊断和持续
来源:Die Diabetologie
时间:2025-11-21
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术中超声:精准外科“导航仪”的循证突围——德国DEGUM立场文件深度解读
论文解读从“盲操”到“声控”——德国外科界为何给手术台加装“第二双眼睛”过去二十年,微创、机器人、日间手术浪潮迭起,外科医生却常在“看不见”的困境里做抉择:肝表面触不到的转移灶、乳癌保乳时无法感知的残瘤、神经胶质瘤因“脑漂移”与术前影像错位……统计显示,德国肝切除中多达四分之一术后发现额外病灶,乳腺保乳R1切缘阳性率仍徘徊在15%–25%。传统术前CT/MRI在手术台上“鞭长莫及”,而由放射科同事“远程支援”的术中超声又常因沟通时差、视角差异导致决策滞后。正是这一痛点,催生了德国超声医学学会DEGUM的全国范围循证盘点——让外科医生自己握起探头,把超声变成手术刀的“实时导航仪”。全景式证据扫描
来源:Die Chirurgie
时间:2025-11-21
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心力衰竭患者的围手术期麻醉管理
摘要心力衰竭是围手术期并发症和术后死亡的重要风险因素。在术前咨询中,详细的病史采集和体格检查应作为决策依据,以确定进一步的处理措施,例如评估心脏生物标志物、补充铁剂或进行超声心动图检查。对于急性失代偿患者,应开展跨学科讨论,探讨在择期手术前是否有可能纠正其病情。根据需要,应调整或暂停术前使用的心脏药物。充分的监测有助于实现差异化的麻醉诱导、麻醉管理及术后监测,从而改善患者预后。术中麻醉管理应包括维持正常血压、合理控制液体摄入量以及实施个性化的儿茶酚胺治疗。心力衰竭是围手术期并发症和术后死亡的重要风险因素。在术前通过详细的病史询问和体格检查后,应制定相应的处理方案,包括检测心脏生物标志物、补充铁
来源:Die Anaesthesiologie
时间:2025-11-21
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基于价值医疗的德国记忆门诊流程优化研究:提升阿尔茨海默病诊疗效率与患者满意度
随着新型阿尔茨海默病治疗时代的到来,记忆门诊正面临前所未有的挑战。2025年9月欧洲药品管理局批准多奈单抗(Donanemab)后,德国成为继莱卡奈单抗(Lecanemab)上市后第二个拥有淀粉样蛋白靶向疗法(ATT)的欧洲国家。这些突破性疗法虽然为早期患者带来希望,却使专科诊疗机构陷入两难困境:一方面需要遵循S3指南开展包括脑脊液检测、神经影像等精准诊断,另一方面又受制于传统按量计费(volume-based)的医疗体系。中央精神卫生研究所(ZI)曼海姆医院的数据显示,其记忆门诊2013年接诊的651例患者中,27%被确诊为痴呆症,而完成全套诊断流程平均需要116天——这种延迟对于需要尽早干
来源:Der Nervenarzt
时间:2025-11-21
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综述:温泉疗法对背痛相关性的系统性文献回顾——聚焦近5年研究
引言:背痛管理与温泉疗法的角色背痛作为老龄化人群中的常见疾病,对医疗系统构成重大挑战。温泉疗法作为物理医学与康复治疗手段的一部分,其应用历史悠久,涵盖利用天然治疗性水域(含矿物质、气体等)及泥浴疗法(如泥炭、火山泥等)治疗肌肉骨骼疾病。近年研究聚焦于其对背痛症状的缓解作用,特别是近5年来的临床证据更新。方法:系统性文献检索与质量评估本研究严格遵循PRISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis)指南,检索2019年1月至2025年4月PubMed数据库中相关文献。纳入标准为以背痛患者为对象、干预措
来源:Wiener Medizinische Wochenschrift
时间:2025-11-21
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巴西与哥伦比亚成人特应性皮炎的疾病负担、治疗模式及先进疗法处方障碍的真实世界研究
特应性皮炎(Atopic Dermatitis, AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和湿疹性病变为特征,全球成人患病率约2%,但在拉丁美洲地区,如巴西的成人患病率高达7%。患者常因皮肤干燥、裂纹、红肿等症状承受多维度的疾病负担,包括睡眠障碍、焦虑抑郁、工作效率下降及生活质量(Quality of Life, QoL)显著降低。尽管AD的阶梯式治疗方案已明确推荐对中重度患者使用生物制剂和JAK抑制剂(JAKi)等靶向疗法(Targeted Therapy, TT),但拉丁美洲地区因社会经济不平等、医疗资源分配不均及医保覆盖限制,TT的应用仍面临巨大挑战。目前该区域缺乏真实世界数据,难
来源:Dermatology and Therapy
时间:2025-11-21
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腹腔镜肾上腺切除术中的吲哚菁绿(ICG)荧光技术:根据正常肾上腺组织对肾上腺肿瘤进行分类
摘要ICG荧光引导的腹腔镜肾上腺切除术(LA)近年来已被内分泌外科医生采用,但仍处于起步阶段。因此,其在不同肿瘤成像中的最佳应用方式尚未明确。本研究纳入了2020年6月至2024年5月期间我们科室所有接受ICG荧光引导腹腔镜肾上腺切除术的患者。ICG的给药分为两个阶段:在解剖肾上腺平面之前和之后各给药5毫克。根据肿瘤与正常肾上腺组织的荧光特性,将肾上腺肿瘤分为“高荧光”和“低荧光”两类。研究记录了患者的 demographic 信息、手术指征、肿瘤大小、手术时间以及术中并发症情况。共有61名患者接受了该手术,其中31例为左侧肾上腺切除术,30例为右侧肾上腺切除术。手术指征包括醛固酮瘤、嗜铬细胞
来源:Updates in Surgery
时间:2025-11-21
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综述:肿瘤学中的药物再利用:解锁新治疗潜力的战略途径
摘要癌症病例和死亡人数的不断增加凸显了迫切需要创新的治疗方法。最近,药物再利用技术被认为具有改善现有癌症免疫疗法的潜力。通过使用那些已经过研究、具有安全性数据,并且能提供比传统治疗方法更优解法的分子,可以显著加快药物发现的速度。通过影响肿瘤微环境、促进T细胞激活以及阻断耐药机制,再利用的药物可以提高免疫检查点抑制剂(ICIs)的效果。值得注意的药物包括:增强免疫细胞反应的RANKL抑制剂;改善T细胞浸润的TGF-β抑制剂;以及激活细胞毒性T淋巴细胞的二甲双胍。其他物质,如GM-CSF和胸腺素α1,也被证明可以通过促进T细胞活性和树突状细胞成熟来增强抗肿瘤免疫力。另一方面,阿司匹林可以通过阻断肿
来源:Therapeutic Innovation & Regulatory Science
时间:2025-11-21
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基于仿真的腹腔镜腹直肠固定模块的开发:微创盆腔手术的技能培训
摘要 背景 由于解剖学上的限制(如工作空间有限以及与神经血管结构的邻近性),腹腔镜盆腔手术面临重大的技术挑战。鉴于腹腔镜腹侧网片直肠固定术(LVMR)的复杂性和作为代表性盆腔手术的重要性,本研究选择该手术作为模型设计和验证的框架。本研究旨在开发出一个具有结构与功能真实性的合成模拟模型,以帮助在解剖结构受限的盆腔环境中掌握腹腔镜手术技能。 方法 通过迭代原型制作开发了一个合成盆腔模型,该模型整合了3D打印的骨骼结构和铂固化硅胶。首先由11位具有不同专业水平的外科医生对该模型的表面有效性和用户反馈进行了评估。随后,通过模拟LVMR手术中的表现来评估其结构有效性,使用了修
来源:Surgical Endoscopy
时间:2025-11-21