• 综述：艰难梭菌（Clostridioides difficile）：一种可能促进胃肠道肿瘤发生的致癌细菌

  肠道微生物群是一个由约100万亿微生物组成的复杂生态系统，包括细菌、病毒、真菌、古菌和真核生物等。这些微生物在宿主的生理过程中扮演着重要角色，例如代谢活动、信号传导、营养吸收、免疫系统发育以及宿主防御机制等。多种内在和外在因素会调节健康个体的肠道微生物群，包括年龄、饮食、药物、运动、吸烟、宿主基因型以及性激素水平等。这些因素可能导致微生物群的失衡，从而引发“菌群失调”（dysbiosis），而这种失衡已被证实与多种疾病有关，包括炎症性肠病（IBD）、肠易激综合征、2型糖尿病、肥胖、肝病、心血管代谢疾病、皮肤疾病以及特别是胃肠道肿瘤等。胃肠道恶性肿瘤，如结直肠癌（CRC）、胃癌、胰腺癌、食管癌、

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-11-22

• 多系统萎缩患者中轻度认知障碍的亚型及其预测因素

  多系统萎缩症（Multiple System Atrophy, MSA）是一种罕见的神经退行性疾病，其病程进展迅速且预后较差。尽管MSA在运动功能和自主神经功能方面已得到较多关注，但其在认知功能方面的表现却长期被忽视。认知功能障碍在MSA患者中的发生率和具体表现模式尚不明确，因此，本研究旨在深入探讨MSA患者中认知功能障碍的特定表现形式，明确其亚型特征，识别敏感的认知评估工具，并评估临床评估、脑体积变化和血液标志物在预测MSA患者认知状态方面的潜力。研究结果有望为MSA相关认知障碍的识别和干预提供更准确、更全面的依据。本研究纳入了81名被诊断为MSA-轻度认知障碍（MSA-MCI）的患者和36

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-11-22

• 在冻胚移植前给予雌激素的时间长度对计划周期中的活产率和妊娠结局的影响

  在辅助生殖技术（ART）领域，尤其是涉及冷冻胚胎移植（FET）的治疗过程中，雌激素（E₂）的补充已成为促进子宫内膜准备的重要手段。近年来，随着胚胎冷冻技术的不断发展，越来越多的患者选择通过FET实现妊娠。据估计，2018年超过75%的ART周期中使用了胚胎冷冻技术，这表明FET在临床实践中的普及率不断提高。然而，尽管FET具有较高的妊娠成功率，其与胎儿过大、高出生体重以及妊娠期高血压等并发症之间的关系也引起了广泛关注。在子宫内膜准备的多种方案中，程序化FET（programmed FET）因其能够更好地适应自然排卵困难或子宫内膜厚度不足的患者而被广泛采用。然而，关于E₂补充时长对妊娠和新生儿结

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-11-22

• PPARδ-87T/C 在结直肠癌的发展过程中起着关键作用

  本研究聚焦于一个重要的基因调控机制，探讨了PPARδ基因的特定单核苷酸多态性（SNP）——即PPARδ-87T/C（也称为+294 T/C [rs2016520]）——在结直肠癌（CRC）发生和进展中的作用。PPARδ作为一类重要的核受体，其功能在多种生理和病理过程中均发挥关键作用，尤其是在脂质代谢、细胞增殖和迁移等方面。然而，PPARδ在CRC中的作用一直存在争议，一方面它可能通过抑制转移来降低癌症风险，另一方面又可能通过促进转移和血管生成来增加癌症的恶性程度。因此，PPARδ的功能与CRC之间的关系仍需进一步深入研究。PPARδ-87T/C这一SNP的遗传变异被认为可能影响转录因子的结合能

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-11-22

• 胰高血糖素样肽-1受体激动剂利拉鲁肽在新发糖尿病（肾移植后）中的疗效与安全性：一项开放标签、平行组、随机对照试验

  肾移植后新发糖尿病（NODAKT）是器官移植领域一个重要的临床问题，其发生率在移植后一年内可高达30%。NODAKT不仅增加了患者感染、动脉粥样硬化性心血管疾病以及慢性移植物功能障碍的风险，还对患者的长期预后产生深远影响。因此，如何有效管理NODAKT成为临床关注的焦点之一。近年来，胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAs）因其在降糖、减重以及心血管和肾脏保护方面的良好作用，逐渐成为一种潜在的治疗选择。然而，其在NODAKT患者中的应用仍缺乏充分的临床证据支持。本研究旨在比较利拉鲁肽与二甲双胍在NODAKT患者中的治疗效果，包括对血糖控制、心血管风险因素的改善以及移植物功能的保护作用。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-11-22

• 首发精神病患者25年死亡轨迹揭秘：抗精神病药物波动性或是长期生存的关键风险因素

  研究背景：被缩短的生命轨迹精神疾病患者相较于普通人群存在显著的寿命缩短现象，其中首发精神病（First Episode Psychosis, FEP）患者的预期寿命减少约15-20年。尽管早期干预服务（Early Intervention Service, EIS）已在全球多个地区推广，但精神病患者的超额死亡率问题依然严峻。更令人担忧的是，死亡风险在疾病发作数十年后仍持续存在。以往研究多聚焦于特定诊断类别（如精神分裂症谱系障碍Schizophrenia Spectrum Disorder, SSD），或随访时间较短，未能全面揭示FEP患者跨越不同疾病阶段的死亡模式演变规律。此外，抗精神病药物对

  来源：Psychological Medicine

  时间：2025-11-22

• 生殖系统疾病与抑郁症的隐匿关联：一项针对200万女性的队列研究

  在女性健康领域，一个长期被忽视的现象正逐渐浮出水面：患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等生殖系统疾病的女性，往往同时背负着沉重的心理负担。尽管流行病学数据显示女性抑郁症风险是男性的两倍，且在激素波动期（如孕期、围绝经期）尤为显著，但生殖系统疾病(Reproductive System Disorders, RSDs)与抑郁症之间的具体关联机制至今尚未明确。更棘手的是，这两种疾病均存在诊断延迟问题——子宫内膜异位症从症状出现到确诊平均需要4-11年，而抑郁症的识别也常因症状非典型而受阻。这种"双重延误"使得厘清两者因果关系变得异常困难，也导致临床实践中对RSDs患者的心理健康关怀严重不足。为破解

  来源：Psychological Medicine

  时间：2025-11-22

• 门诊抗菌药物管理需求评估：一项基于大型学术医疗中心的提供者观点调查

  在当今抗菌药物耐药性日益严峻的背景下，抗菌药物管理（Antimicrobial Stewardship, ASP）已成为全球公共卫生领域的焦点。虽然ASP在住院患者中已较为成熟，但数据表明近三分之二的抗生素消费发生在门诊环境。尤其值得关注的是，超过20%的儿科门诊就诊会以抗生素处方告终，其中约30%用于急性呼吸道感染的处方可能是不必要或不恰当的，这加剧了耐药菌的产生和传播风险。因此，美国儿科学会（American Academy of Pediatrics, AAP）已将门诊抗菌药物管理列为优先事项，而初级保健医生在促进抗生素合理使用中扮演着关键角色。尽管已有多种成功的门诊ASP干预措施被报道

  来源：Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology

  时间：2025-11-22

• 机器人辅助骶骨阴道固定术与经阴道网片手术治疗盆腔器官脱垂的短期功能结局：一项回顾性比较研究

  在女性中，盆腔器官脱垂（Pelvic Organ Prolapse, POP）是一种常见的疾病，其特征是膀胱、子宫或直肠等盆腔器官向下移位至阴道内。根据症状定义，POP的患病率约为3%–6%，但通过阴道检查评估时，这一比例可能高达50%。POP的发生与多种因素相关，包括阴道分娩、多产、较高的体重指数（BMI）以及更年期等，这些因素都会导致盆腔支持结构的减弱。POP不仅影响患者的泌尿、排便和性功能，还显著降低其整体生活质量。因此，对于严重或难以控制的POP病例，通常需要进行手术治疗以恢复解剖结构并改善症状。在手术治疗方面，传统的手术方式包括使用患者自身组织进行修复，或是采用网片加强的手术方式。其

  来源：Research and Reports in Urology

  时间：2025-11-22

• 综述：减少眼睑及眼周手术中出血和肿胀的干预措施：一项随机对照试验的系统评价

  摘要目的系统评估旨在减少眼睑和眼周手术后水肿及淤血的循证干预措施，以提高患者的治疗效果和恢复情况。方法对29项随机对照试验（RCT）进行了系统回顾，这些试验共纳入了2,287名接受眼睑和眼周手术的患者。检索范围涵盖了Embase、MEDLINE、Cochrane Central和Google Scholar数据库，时间截止至2025年4月。纳入的研究均评估了针对术后水肿和淤血的干预措施。研究质量采用Cochrane偏倚风险2（RoB 2）工具进行评估。结果氨甲环酸是减少淤血最有效的干预措施。保留血管的外科技术显著降低了水肿和血肿的形成，而仅切除皮肤的方法比同时切除皮肤和肌肉的方法引起的肿胀更轻

  来源：Orbit

  时间：2025-11-22

• 慢性双侧葡萄膜炎作为眼部惠普尔病的临床表现，通过玻璃体PCR检测得到证实

  摘要目的报道一例表现为慢性双侧葡萄膜炎的眼部惠普尔病（Whipple’s Disease, WD）病例，并强调分子诊断在明确诊断中的关键作用。方法本文描述了一名67岁女性的病例，她患有慢性、难治性葡萄膜炎。患者接受了诊断性玻璃体切割术。收集的玻璃体样本通过组织病理学检查（使用过碘酸-希夫（Periodic Acid-Schiff, PAS）染色）、透射电子显微镜（Transmission Electron Microscopy, EM）以及针对Tropheryma whipplei细菌的聚合酶链反应（Polymerase Chain Reaction, PCR）进行分析。结果玻璃体的组织病理学

  来源：Ocular Immunology and Inflammation

  时间：2025-11-22

• 经鼻给予的纳米脂质体能够高效递送干扰素λ，并增强其在黏膜中的滞留效果，从而发挥抗病毒作用

  呼吸道病毒感染仍然是全球公共卫生领域面临的重要挑战，影响着数百万人的健康，并且在某些情况下会导致严重的疾病后果。面对这一问题，科学家们一直在探索更有效的预防和治疗方法。在众多抗病毒手段中，干扰素（interferons, IFNs）因其在抗病毒免疫反应中的关键作用而备受关注。其中，Ⅲ型干扰素（IFN-λ）因其对呼吸道病毒的显著抑制作用，同时减少全身性炎症反应的特性，被认为是一种具有前景的抗病毒治疗剂。然而，IFN-λ在临床应用中面临诸多挑战，例如其在黏膜中的快速清除、黏膜穿透能力有限以及易受蛋白酶降解等问题。因此，开发一种有效的鼻腔给药平台，以增强IFN-λ的黏膜滞留能力和生物活性，成为当前研

  来源：BIOMATERIALS RESEARCH

  时间：2025-11-22

• 通过光动力重塑肠道微生物群及巨噬细胞极化作用，利用预生物工程设计的口服纳米平台治疗溃疡性结肠炎

  溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性炎症性肠病，其特征是结肠黏膜的反复炎症，严重损害患者的生活质量。尽管光动力疗法（PDT）在治疗UC方面展现出潜力，但传统光敏剂存在溶解性差和靶向性不足等问题。为此，我们开发了一种口服的多功能纳米系统（CBF@LCP），旨在重塑失调的肠道菌群并实现协同光疗。该纳米系统的核心是由活性氧（ROS）响应型脂质体构成，封装了我们之前建立的碘化氰基光敏剂CyI，并通过酰胺键连接叶酸和牛血清白蛋白（CBF@L）。该外层通过层层自组装技术包覆了壳聚糖/果胶壳，以增强生物相容性并确保其在胃肠道中的稳定性。在口服给药后，CBF@LCP能够通过pH依赖性收缩机制在胃肠道中保持稳定，随后

  来源：BIOMATERIALS RESEARCH

  时间：2025-11-22

• 综述：基于正念的干预措施对围产期情绪障碍和新生儿结局的有效性：一项系统评价和荟萃分析

  本研究是一次对多种随机对照试验（RCTs）的系统回顾和元分析，旨在评估基于正念的干预措施对孕产妇心理状态及新生儿健康的影响。研究覆盖了抑郁、焦虑、压力、正念能力以及新生儿结局等多个方面，强调了在孕产期这一特殊阶段，心理干预对母子双方健康的重要性。孕产期是一个生理和心理变化剧烈的时期，女性在此期间可能面临荷尔蒙波动、身体不适、社会角色转变以及对分娩和育儿的担忧，这些因素都可能增加她们的情绪脆弱性。全球范围内，约有10%至20%的孕妇或产后女性出现临床显著的抑郁症状，而多达30%的人则报告了焦虑水平的升高。特别是在低收入和中等收入国家，由于心理健康资源的不均衡，这些问题的发生率可能更高。未治疗的孕

  来源：Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology

  时间：2025-11-22

• 个人对大麻合法化的态度以及相应的州法律如何影响大麻使用的污名化现象

  摘要人们对大麻使用（CU）的态度正在发生变化，这体现在一些州和哥伦比亚特区（DC）通过法律将医用大麻合法化，同时允许或不允许娱乐性使用。本研究对比了DC和各州法律变化对大麻使用污名化现象的影响。共有246名参与者参与了这项研究。在阅读了关于美国各地大麻合法化现状的描述后，参与者完成了李克特量表（Likert-scale）题目，以表达他们对医用大麻和娱乐性大麻合法化的支持或反对态度。随后，参与者还填写了“药物使用者污名化量表”（Stigma of Drug Users Scale, SDUS）。医用大麻或娱乐性大麻的合法化状况与污名化指标之间没有显著关联；然而，个人对合法化的态度与污名化现象存在

  来源：Journal of Psychoactive Drugs

  时间：2025-11-22

• 针刺与非针刺疗法治疗颞下颌关节紊乱的比较疗效：一项贝叶斯网络荟萃分析

  ### 本文解读：针刺疗法在颞下颌关节紊乱症治疗中的疗效比较研究颞下颌关节紊乱症（Temporomandibular Disorders, TMD）是一种影响面部肌肉、颞下颌关节及其相关结构的常见疾病。其症状包括局部或放射性疼痛、关节功能障碍（如弹响或张口受限）以及伴随的耳鸣或慢性颈部疼痛等。TMD的全球成年人群患病率约为31%，且女性的患病风险是男性的两倍。这种疾病的临床过程通常表现为症状波动和间歇性缓解，其发生机制涉及复杂的生物力学、解剖学和心理社会因素。因此，TMD的治疗需要综合考虑多种因素，包括疼痛管理、功能恢复和心理干预等。目前，TMD的管理主要依赖于循证医学指南推荐的保守治疗方式，

  来源：Journal of Pain Research

  时间：2025-11-22

• 约旦应届物理治疗和职业治疗专业学生的疼痛认知、态度及信念：一项横断面研究

  慢性疼痛是全球范围内最常见的健康问题之一，影响着大约20%至50%的人口。随着慢性疼痛对生活质量的深远影响以及其与残疾之间的复杂关系，未来的医疗保健提供者，如物理治疗师和职业治疗师，需要具备扎实的现代疼痛概念知识，以便为患者提供有效的治疗。然而，尽管国际上对于将疼痛教育纳入医学和健康科学课程的呼声日益高涨，目前许多大学的课程仍然未能充分反映疼痛科学的最新发展，特别是基于生物心理社会模型的综合教育内容。本研究旨在评估约旦三位主要公立大学中物理治疗（PT）和职业治疗（OT）专业大四学生的疼痛知识、态度和信念，并探讨这两个专业之间的差异，以及这些知识与信念之间的关系。此外，研究还分析了哪些因素可能预

  来源：Journal of Pain Research

  时间：2025-11-22

• 使用度普利尤单抗改善低剂量阿布罗西替尼难治性苔藓样淀粉样变性：两例病例报告

  **解读：银屑病样淀粉样变（LA）患者的治疗探索**银屑病样淀粉样变（lichen amyloidosis, LA）是一种原发性局限性皮肤淀粉样变（primary localized cutaneous amyloidosis, PLCA）的亚型，主要表现为瘙痒性角化性丘疹，常见于小腿、手臂或背部等部位。尽管已有多种治疗方法，包括外用糖皮质激素、口服抗组胺药、环孢素、维甲酸、手术以及二氧化碳激光治疗，但这些方法往往难以达到理想的治疗效果，且存在较高的复发率。因此，寻找更有效的治疗手段成为临床研究的重点。近年来，针对特定炎症通路的靶向治疗在皮肤病领域展现出良好的前景。其中，dupilumab作为

  来源：Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology

  时间：2025-11-22

• 老年人中非黑色素瘤皮肤癌的全球负担及2071年的预测：2021年全球疾病负担研究的系统性和全面分析

  非黑色素瘤皮肤癌（NMSC）在全球老年人口中已成为一种重要的健康问题，其影响范围广泛且日益加剧。随着全球人口老龄化趋势的持续发展，老年人口比例和数量不断上升，这不仅改变了疾病的流行病学格局，也对公共卫生体系提出了更高的要求。NMSC主要涵盖基底细胞癌和鳞状细胞癌，这两种癌症虽然在致死性上不如黑色素瘤严重，但其高发性和复发性对医疗资源构成了巨大压力。研究显示，NMSC的全球负担在过去三十年间显著增加，尤其在老年人群体中表现更为突出。在疾病负担的评估中，NMSC的发病率、死亡率和伤残调整生命年（DALYs）均呈现出上升趋势。特别是在高收入国家，如北美、澳大利亚和西欧，NMSC的负担尤为沉重。数据显

  来源：Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology

  时间：2025-11-22

• 表观遗传年龄加速对特应性皮炎的影响：一项孟德尔随机化研究

  ### 解读：特应性皮炎与表观遗传年龄加速的因果关系研究特应性皮炎（Atopic Dermatitis，简称AD）是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，其特征是反复出现的湿疹样皮肤病变和剧烈瘙痒。这种疾病不仅影响患者的身体健康，还对心理和社会生活造成深远影响。AD在儿童中的患病率约为20%，而在成人中则在7%到14%之间波动，显示出其在不同年龄段的显著流行性。随着研究的深入，科学家们发现AD的发生与多种复杂的机制有关，包括遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、微生物群变化、免疫系统失衡以及神经免疫相互作用等。近年来，研究者开始关注表观遗传学在疾病发展中的作用。表观遗传年龄加速（Epigenetic Age

  来源：Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology

  时间：2025-11-22

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