• A型主动脉夹层患者抢救手术中股动脉插管的应用：一项回顾性研究

  在急诊手术治疗Stanford型A主动脉夹层（TAAD）的临床实践中，股动脉穿刺是一种广泛应用的手段，因其操作简便且能迅速建立心肺转流（CPB）。然而，对于已有下肢缺血的患者，股动脉穿刺可能带来额外的风险。因此，本研究旨在全面评估在缺血性股动脉穿刺（C-IFA）情况下，患者短期和长期的临床结局，以期为临床决策提供科学依据。### 研究背景与意义下肢缺血是TAAD患者中较为常见的并发症，约占15%至40%。在急诊手术中，动脉穿刺是建立CPB的关键步骤，为患者提供生命支持并实施手术治疗。传统上，股动脉、右腋动脉或两者联合使用是最常用的穿刺策略。虽然一些研究认为直接中央穿刺是安全且有效的，但在实际操

  来源：Asian Journal of Surgery

  时间：2025-11-17

• 优化二尖瓣修复手术效果：在微创手术中引入人工腱索技术

  近年来，随着微创外科技术的发展，心脏瓣膜手术领域经历了显著的变革。其中，微创二尖瓣修复（MIMVR）作为一种替代传统开胸手术的新兴方法，逐渐受到关注。特别是在治疗原发性二尖瓣反流（MR）方面，MIMVR结合人工腱索技术展现出了良好的临床前景。这项研究聚焦于通过人工腱索进行的MIMVR手术，旨在评估其在治疗严重原发性二尖瓣反流中的有效性，并进一步探讨其在手术操作中的优化路径。在手术方法上，研究团队采用了一种微创右胸切口的方式进行二尖瓣修复。这种方法相比传统开胸手术具有创伤小、恢复快等优势。同时，人工腱索的使用为修复过程中提供了更高的灵活性，使得即使在手术中遇到一些复杂情况，也能保持良好的修复效果

  来源：Asian Journal of Surgery

  时间：2025-11-17

• 一项非劣效性随机临床试验，比较了三种康复干预方式的实施形式，以减轻多发性硬化症患者的疲劳症状

  马修·普洛（Matthew Plow）| 塔尼娅·帕克（Tanya Packer）| 维吉尔·G·马蒂奥韦茨（Virgil G. Mathiowetz）| 托尼·范登恩德（Toni Van Denend）| 凯西·普雷斯纳（Kathy Preissner）| 赛塔雷·加哈里（Setareh Ghahari）| 钱宇（Qian Wu）| 阿卜杜斯·萨塔尔（Abdus Sattar）| 弗朗索瓦·贝图（Francois Bethoux）| 艾米·S·诺瓦茨基（Amy S. Nowacki）| 马西娅·芬莱森（Marcia Finlayson）凯斯西储大学弗朗西斯·佩恩·博尔顿护理学院（France

  来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-11-17

• 综述：经颅直流电刺激在脑卒中后失语症命名障碍中的应用：一项随机对照试验的荟萃分析

  ### 概述与背景在全球范围内，脑卒中是导致死亡和残疾的第二大原因，其中三分之一的幸存者会经历失语症。失语症是一种由于大脑损伤导致的语言障碍综合征，影响患者的言语表达、听觉理解、阅读理解、书写和日常交流能力，从而限制其社会功能恢复，增加日常生活负担，并影响情绪健康。失语症患者的命名障碍是其最常见症状之一，而命名能力的恢复对满足患者的基本语言需求至关重要，同时也可作为预测言语功能恢复的指标。尽管目前失语症的治疗主要依赖于言语语言治疗（SLT），但一些研究指出，即使高剂量的SLT也未能实现显著的临床改善。此外，SLT通常耗时长、成本高且疗效有限。因此，探索更加高效、便捷的治疗方法显得尤为迫切。近年

  来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-11-17

• 雷巴米肽四联疗法联合胃肠道内镜辅助治疗对胃溃疡出血患者胃肠道激素的影响

  郑云功|费刘|徐一文|胡段民|钱明杰中国江苏省苏州市215004，苏州大学第二附属医院胃肠病学系摘要背景与研究目的十二指肠壶腹周围憩室（PAD）通常在影像学检查或内镜检查中偶然发现，与胰胆疾病有关。以往针对接受内镜逆行胰胆管造影（ERCP）患者的研究可能高估了PAD的患病率及其与这些疾病的关联。本研究旨在探讨PAD的特征（包括大小和类型）与胰胆疾病发生之间的关系。患者与方法选择2018年1月至2022年12月在苏州大学第二附属医院接受胃镜检查并被诊断为PAD的患者（PAD组）。按性别和年龄以1:3的比例匹配无PAD的对照组患者。分析了PAD的特征及其与胰胆疾病的相关性。结果PAD的检出率为0.

  来源：Arab Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-17

• 沙库巴曲缬沙坦与心衰患者痴呆风险：对残余混杂和未来研究路径的回应

  随着人口老龄化进程的加速，心力衰竭（Heart Failure, HF）与痴呆已成为影响全球公共健康的重大挑战。这两种疾病看似分属不同领域——心脏与大脑，但越来越多的证据表明它们之间存在密切的双向联系，即所谓“心-脑轴”。心力衰竭导致的心输出量下降、慢性炎症状态以及神经激素过度激活，可能引发脑灌注不足、血脑屏障功能障碍，最终增加认知功能下降和痴呆的风险。因此，在治疗心力衰竭时，评估药物对患者认知功能的潜在影响显得至关重要。沙库巴曲缬沙坦（Sacubitril/Valsartan）是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibito

  来源：European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy

  时间：2025-11-17

• smartHEALTH：推动欧洲医疗保健与公共服务数字化转型的创新枢纽

  在当今快速发展的数字时代，医疗保健领域正面临着前所未有的机遇与挑战。随着人工智能（AI）、高性能计算（HPC）和网络安全等前沿技术的迅猛发展，如何安全、有效且符合伦理地将这些技术整合到医疗服务和公共管理之中，成为欧洲乃至全球亟待解决的核心问题。尤其对于广大中小企业（SMEs）和公共部门组织（PSOs）而言，缺乏足够的技术验证环境、专业人才和资金支持，往往成为其拥抱数字化变革的主要障碍。这种数字鸿沟的存在，不仅限制了技术创新在提升医疗质量、优化服务效率方面的潜力，也可能对数据安全、患者隐私以及整个医疗系统的韧性构成风险。为了应对这一系列挑战，并在欧洲层面推动协同发展，由欧盟委员会及其成员国发起的

  来源：European Journal of Public Health

  时间：2025-11-17

• 多学科协作与数字健康融合：构建老年跌倒预防及术后康复新生态

  随着欧洲乃至全球人口老龄化进程的加速，跌倒已成为威胁老年人健康、自主生活能力和康复效果的突出问题。跌倒不仅直接导致骨折等严重损伤，还引发一系列连锁反应，包括高频率的医院再入院、漫长的康复周期以及生活质量的显著下降，给个人、家庭和医疗卫生系统带来沉重负担。尽管已有大量证据表明，通过预防和健康教育可以有效降低跌倒风险，但现实中的医疗卫生体系往往呈现碎片化状态，各临床学科之间存在信息孤岛（siloed clinical practices），使得行之有效的解决方案难以被系统性地整合与应用。因此，如何打破学科壁垒，将临床专业知识与前沿技术相结合，构建一个连贯、高效且以患者为中心的干预模式，成为当前老年

  来源：European Journal of Public Health

  时间：2025-11-17

• 在中国未经治疗的CD20+弥漫大B细胞淋巴瘤患者中，一线Zuberitamab-CHOP方案与Rituximab-CHOP方案的成本效益比较

  在当前的医疗环境下，淋巴瘤作为一种常见的血液系统恶性肿瘤，其治疗方案的选择不仅关乎患者的生存质量与预后，还直接影响着医疗资源的分配与经济负担。特别是对于弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）这一最常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL）亚型，其治疗策略在临床上具有重要地位。DLBCL在全球范围内占成人淋巴瘤诊断的40%以上，在美国约占所有NHL病例的25%，而在我国则占所有B细胞淋巴瘤的54%以及所有淋巴瘤病例的35.75%。这种疾病的高发病率与恶性程度使得其治疗方案的优化显得尤为迫切，尤其是在考虑经济可行性和患者可及性方面。在DLBCL的治疗中，传统的CHOP化疗方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松

  来源：Risk Management and Healthcare Policy

  时间：2025-11-17

• 在强制报告亲密伴侣暴力行为的过程中应对伦理与法律冲突：来自挪威施虐者干预中心的见解

  在挪威的亲密关系暴力（Intimate Partner Violence, IPV）受害者救治过程中，医疗工作者面临着复杂的伦理与法律挑战。这项研究探讨了这些专业人员如何在遵循生物医学伦理原则、医疗法规以及强制报告法（Mandatory Reporting of IPV, MR-IPV）之间进行权衡。研究通过半结构化访谈收集了12名护士和医生的见解，揭示了他们在实际工作中如何处理这一问题。研究结果显示，医疗工作者在处理IPV案件时，往往将强制报告法视为与紧急医疗护理并行但随后进行的程序。尽管他们普遍重视患者的安全，但很少有人明确将遵守MR-IPV法律视为优先事项。同时，伦理原则和医疗法规在这些

  来源：Risk Management and Healthcare Policy

  时间：2025-11-17

• 综述：预防尿路感染以及优化留置尿管成人患者护理的最佳证据

  ### 深度解读：导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防与护理证据总结导尿管相关尿路感染（Catheter-Associated Urinary Tract Infection，简称CAUTI）是医院获得性感染中最常见的类型之一，其防控不仅对提高护理质量至关重要，也直接影响患者的健康安全与医疗资源的合理利用。CAUTI的发生与多种因素有关，包括导尿管的使用频率、护理操作规范性、患者个体差异以及医疗环境的管理等。因此，系统性地总结和整合现有证据，以指导临床实践，成为当前医疗领域的重要任务。本研究通过系统的文献回顾和证据整合，旨在为护理人员提供科学、实用的CAUTI防控建议，同时提升临床护理的标准

  来源：Risk Management and Healthcare Policy

  时间：2025-11-17

• 关于恶意（bad faith）和堡垒（bastion）概念的思考及其在临床实践中的应用

  摘要在本文中，我将概述阅读Willy和Madeleine Baranger著作后产生的一些思考。这些著作包括他们的论文《分析情境作为双人场》（1961–1962年），尤其是Madeleine Baranger的《恶意、身份与全能性》，以及Willy Baranger、Madeleine Baranger和Jorge Mom合著的《分析工作中的过程与非过程》。同时，我也会借鉴那些从主体间性视角研究自我形成的学者的观点。我发现他们的研究对于理解那些与临床实践密切相关的理论问题具有特别重要的意义。在这篇文章中，我将基于一些理论思考，重点探讨这些概念在心理分析实践中的应用，以帮助分析师应对那些可能陷入

  来源：Psychodynamic Practice

  时间：2025-11-17

• 利用真实世界的数据集来评估通过智能输液泵进行连续输注的高风险药物的滴定操作

  摘要 目的 智能输液泵配备了剂量错误预防系统（DERS），旨在拦截给药和/或编程错误；然而，这些系统可能无法捕捉到所有潜在的错误。通过分析这些设备的日志数据，可以获取有关剂量调整实践及高警示性连续输液过程中风险的重要信息。 方法 数据来源于Bainbridge Health输液泵网络，时间范围为2022年1月至12月。选取了成人患者使用的常见、可调节剂量的高警示性药

  来源：American Journal of Health-System Pharmacy

  时间：2025-11-17

• 在开展一项随机对照试验时，研究招募过程中的挑战。该试验旨在比较长效和短效局部麻醉剂在阴茎假体植入术后用于疼痛控制的效果

  提取内容 由于阴茎、阴囊和腹股沟区域存在大量的疼痛感受器，阴茎假体（PP）植入术后可能会伴随显著的疼痛。多模式镇痛方案（如将对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药和加巴喷丁与局部麻醉剂结合使用）已被证明可以有效减轻术后疼痛并减少阿片类药物的使用。1然而，基于短效局部麻醉剂的应用，这些方案仍存在一些局限性。 脂质体布比卡因（LB）是一种长效麻醉剂，采用脂质基输送系统。与传统麻醉剂相比，LB的布比卡因释放时间可长达72小时，而传统麻醉剂的半衰期通常在1到6小时之间。2多项研究表明，LB能够显著减少术后阿片类药物的使用，并改善多

  来源：The Journal of Sexual Medicine

  时间：2025-11-17

• 高回声隔膜：一种新的心律失常性右心室心肌病的超声心动图征象

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  来源：European Heart Journal - Cardiovascular Imaging

  时间：2025-11-17

• 综述：急性渗出性多形性卵黄状黄斑病变（AEPVM）的流行病学、关联因素及治疗

  摘要目的急性渗出性多形性卵黄样黄斑病变（AEPVM）是一种罕见的视网膜疾病，其特征是出现浆液性视网膜下脱离，并逐渐发展为卵黄样病变。在这篇综述中，我们旨在总结目前关于AEPVM的病因和治疗方法及其与原发性及复发性黑色素瘤之间关联的认知。方法我们通过在线电子数据库PubMed、MEDLINE和Embase，对截至2025年3月发表的所有相关文献进行了全面搜索，以查找关于急性渗出性多形性卵黄样黄斑病变的文章。结果我们共确定了81例患者（平均年龄46±16.9岁，其中43.2%为女性），病因包括特发性（43例）、感染性（10例）、副肿瘤性（19例）和药物诱发性（9例）。研究发现了几种有效的治疗方法：

  来源：Seminars in Ophthalmology

  时间：2025-11-17

• 韩国人群中Leber遗传性视神经病变的谱系研究

  摘要目的研究韩国Leber遗传性视神经病变（LHON）的基于家系系的遗传率分析。方法详细调查了32例LHON患者家族的家系情况。索引患者是通过线粒体DNA（mtDNA）在11,778或11,484位点的突变被诊断出的患者，而次要病例则是通过索引患者确定的受影响亲属。我们识别出索引患者的易感家庭成员和高风险家庭成员。我们将易感个体分为未受影响的母系后代，将高风险个体定义为25岁以下的易感者。分析了家庭成员根据与索引患者关系的不同而产生的遗传率。同时，还研究了遗传率在不同亲等关系和性别之间的差异。结果在32个家族中，29个（90.6%）携带11,778位点的突变，3个（9.4%）携带11,484位

  来源：Seminars in Ophthalmology

  时间：2025-11-17

• 结核性蛇形脉络膜炎中的双荧光现象：这一生物标志物提示病情可能出现矛盾性恶化风险增加，因此需要采取免疫抑制治疗

  摘要目的评估眼底自荧光（AF）中双边缘特征在预测结核性蛇形脉络膜炎（TB SLC）治疗结果方面的预后作用。设计回顾性干预研究。方法纳入基线AF检查显示双高自荧光边缘、中间存在低自荧光区域、实验室确诊为结核病、影像学证实为活动性或已愈合结核病、且随访时间≥3个月的活动性TB SLC患者。每例患者匹配3名无双边缘特征的对照组患者。所有患者均接受口服皮质类固醇治疗（泼尼松龙1 mg/kg，1-2个月内逐渐减量），同时进行抗结核治疗。主要结局指标包括病情反差性恶化（PW）、复发以及是否需要额外的免疫抑制治疗。采用逻辑回归分析PW的风险因素。结果共筛查了366名活动性SLC患者，其中21例患者和63名对

  来源：Seminars in Ophthalmology

  时间：2025-11-17

• 低剂量锂盐治疗额颞叶痴呆患者的躁动行为和异常运动行为的可行性与耐受性

  摘要烦躁不安和异常的运动行为是额颞叶痴呆（FTD）常见的、令人困扰的症状。尽管目前针对这些症状尚缺乏有效且安全的药物治疗方法，但FTD病例报告以及阿尔茨海默病的相关临床试验表明，患者可能从锂盐治疗中获益。我们设计了一项随机、双盲、安慰剂对照的12周临床试验，以评估低剂量锂盐治疗FTD患者烦躁不安和异常运动行为的疗效。然而，该试验未能达到预定的招募目标（n=60）。本报告通过招募情况、研究完成度及安全性指标来评估该试验的可行性和耐受性。2017年至2021年间，共有16名FTD患者（中位年龄59.5岁，69%为女性）参与了这项研究，其中14名患者（88%）完成了试验。大多数服用锂盐的患者在第12

  来源：International Review of Psychiatry

  时间：2025-11-17

• 综述：饮食障碍与精神病学：过去、现在与未来

  摘要饮食失调（EDs）是一种涉及心理健康和身体健康的复杂疾病，与高发病率、高死亡率和慢性残疾密切相关。从历史上看，饮食失调的精神病学治疗经历了从早期医学观察向精神病学诊断的转变，最近又发展为以心理学和护理为主导的服务模式。尽管基于证据的心理学疗法取得了进展，且相关服务也得到了扩展，但治疗效果仍然有限，患者获得治疗的机会也较为有限。近年来，虽然相关医疗专业人员数量有所增加，但在精神病学培训、学术研究能力和专家岗位方面的投入却没有跟上这一增长速度，导致专业人才短缺。这种不平衡导致了医疗服务的碎片化，形成了一个两级分明的体系：儿童和青少年的医疗服务得到了较大发展，而成人医疗服务则严重资金不足。未来的

  来源：International Review of Psychiatry

  时间：2025-11-17

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