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  • 新发低体积转移性前列腺癌的前列腺特异性及转移灶定向放疗

    在当前的医学研究中,针对新发低体积转移性前列腺癌(LVmPC)患者,放疗的应用正逐步扩大,并展现出一定的临床价值。LVmPC指的是在初次诊断时即存在转移病灶,但转移病灶数量较少且分布局限的一类前列腺癌。这类患者通常被归类为激素敏感性转移性前列腺癌(mHSPC)的一部分,其预后与局限性前列腺癌或异时性转移性前列腺癌相比仍较差。然而,随着医学技术的进步,尤其是PSMA-PET/CT成像的广泛应用,使得对LVmPC的诊断更加精确,也为探索更有效的治疗策略提供了可能。本研究回顾性分析了21例接受新发LVmPC患者,他们接受了前列腺定向放疗(PDRT)与转移灶定向放疗(MDRT)相结合的治疗方案,并同时

    来源:Clinical and Translational Radiation Oncology

    时间:2025-11-17

  • 排除内部乳腺淋巴结覆盖对乳腺癌放疗中肌肉骨骼剂量学的影响

    本研究探讨了在乳腺放射治疗中排除内部乳腺淋巴结(IMN)照射对邻近肌肉骨骼(MSK)结构的剂量影响。乳腺癌放射治疗可能会导致肩部并发症,如无力、活动受限和不适,影响高达40%的患者。尽管IMN照射在改善生存率和减少复发方面被认为具有潜在价值,但其对正常组织的毒性作用也引发了广泛讨论。因此,本研究旨在评估是否可以通过排除IMN照射来降低对颈部、胸壁和肩部MSK结构的辐射剂量,从而改善患者的长期生活质量。研究对象为30名接受乳腺癌手术切除和淋巴结活检后进行辅助放疗的患者,放疗方案为超分割全乳腺和区域淋巴结照射(4005 cGy,共15次分割)。研究通过回顾性分析患者的CT模拟图像,对胸壁、肩胛骨、

    来源:Clinical and Translational Radiation Oncology

    时间:2025-11-17

  • 乳腺癌辅助放疗后心脏变化的演变:一项为期六年的随访研究

    这项研究探讨了辅助性乳腺癌放疗后,患者心脏功能的变化及其与心脏生物标志物之间的关系。研究团队由来自坦佩雷大学医学与健康技术学院的多位研究人员组成,他们对80名接受辅助放疗的乳腺癌患者进行了为期六年的随访,并通过超声心动图和生物标志物分析评估了心脏功能的演变。研究发现,放疗后,患者的心脏功能出现了一些显著的亚临床变化,尤其是在左乳癌患者中更为明显。这些变化包括心脏生物标志物如高灵敏度心肌肌钙蛋白T(hscTnT)和N末端脑钠肽前体(proBNP)的升高,以及左心室(LV)收缩和舒张功能的下降。此外,研究还发现,放疗剂量和芳香化酶抑制剂(AIs)的使用对心脏功能的影响具有显著关联。### 研究背景

    来源:Clinical and Translational Radiation Oncology

    时间:2025-11-17

  • 肿瘤与高风险器官的邻近性对自适应MR引导下的中央肺肿瘤及转移灶立体定向放射治疗(SBRT)的影响

    在线自适应磁共振引导放射治疗(oMRgRT)在治疗位于肺部中心区域的肿瘤方面展现出显著的临床优势。这项研究分析了36个计划靶区(PTV)在294次治疗中的剂量分布情况,采用0.35T磁共振-直线加速器(MR-Linac)系统进行治疗。研究结果显示,通过每日自适应调整,靶区的剂量覆盖和周围器官的风险剂量均得到了显著改善,特别是在靠近重要解剖结构的肿瘤中,如肺部近端支气管树(PBT)和心脏。研究还强调了适应性治疗在不同解剖位置的肿瘤中的应用效果,以及其在提高治疗效果的同时降低对正常组织损伤的潜力。研究指出,肺部中心位置的肿瘤在立体定向体部放射治疗(SBRT)中具有较高的毒性风险,这使得精准的剂量规

    来源:Clinical and Translational Radiation Oncology

    时间:2025-11-17

  • 基于自动CT技术的肌肉减少症评估方法,用于对接受结直肠癌切除手术的患者进行风险分层

    在现代医学研究中,随着影像技术和人工智能的快速发展,临床医生在诊断和治疗决策中越来越依赖于定量的影像学指标。近年来,研究者们发现,肌肉减少症(sarcopenia)在多种癌症中具有重要的预后价值,特别是在结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者中。然而,尽管其在预后评估中的重要性已被广泛认可,肌肉减少症目前尚未被纳入常规的临床患者评估体系。这一现状主要是由于缺乏简便、适用于临床实践的评估方法,而传统的肌肉减少症评估方式往往需要手动操作,不仅耗时费力,还存在较大的主观差异,影响了其在临床中的应用。因此,研究者们开始探索基于深度学习的自动影像分析方法,以提高肌肉减少症评估的效率

    来源:Clinical Surgical Oncology

    时间:2025-11-17

  • 游戏化模拟对护理学生临终关怀沟通能力的影响:一项随机对照试验

    在当前社会老龄化进程加快的背景下,临终关怀已成为医疗体系中不可或缺的一部分。随着慢性疾病和终末期疾病的增多,护理人员在临终关怀中的角色愈发重要。有效的沟通是临终关怀的核心,它不仅有助于缓解患者的身体痛苦,还能改善其心理状态,促进与患者家属之间的关系,并提供情感支持。然而,护理专业学生在面对临终情境时常常感到困难,这使得如何有效提升他们的沟通能力成为一项紧迫的任务。为了解决这一问题,研究团队开发了一种名为SG-EoL的沉浸式模拟游戏,旨在通过游戏化的方式增强护理学生的沟通技巧。SG-EoL是一种基于“选择你的冒险”风格的互动模拟程序,允许学生扮演年轻护士,在长期护理机构中与一位接近生命终点的90

    来源:Clinical Simulation in Nursing

    时间:2025-11-17

  • 基于人工智能的面试模拟技术:提升护理专业和助产专业大学生的就业能力并缓解其面试焦虑——一项准实验研究

    作者:Seda Sarıköse、Tuba Sengul、Betül Uncu、Holly Kirkland-Kyhn、Nurten Kaya土耳其伊斯坦布尔科奇大学护理学院摘要背景就业面试常常让护理和助产专业的学生感到焦虑。模拟训练有所帮助,但其可获取性有限。人工智能工具提供了可扩展的替代方案,但其在面试准备中的有效性尚未得到充分研究。方法这项准实验研究将基于人工智能的面试模拟与不进行任何干预的情况进行了比较。使用经过验证的量表来测量受访者的就业能力和面试焦虑程度。结果参与基于人工智能模拟的学生表示,他们在就业能力、技能、知识以及人际网络方面的信心有所提升。尽管焦虑程度没有显著差异,但他们认

    来源:Clinical Simulation in Nursing

    时间:2025-11-17

  • 综述:关于使用沉浸式虚拟现实技术治疗焦虑障碍的随机对照试验的系统性回顾

    虚拟现实(VR)疗法在治疗焦虑障碍方面展现出巨大的潜力,尤其是在特定恐惧症和社交焦虑障碍领域。这项系统综述分析了23项随机对照试验(RCTs),涉及1216名参与者,涵盖了多种焦虑障碍类型,包括特定恐惧症、社交焦虑障碍、广泛性焦虑障碍(GAD)、广场恐惧症和惊恐障碍等。研究结果显示,VR疗法在特定恐惧症和社交焦虑障碍方面效果显著,其疗效与传统非VR治疗相当,而在其他类型的焦虑障碍中,如广泛性焦虑障碍、广场恐惧症和惊恐障碍,其效果相对有限。此外,自我指导的VR干预显示出一定的前景,但由治疗师指导的VR干预则在提升疗效和长期效果方面更具优势。### 背景与现状焦虑障碍是全球范围内的重要公共卫生问题

    来源:Clinical Simulation in Nursing

    时间:2025-11-17

  • 通过早期诊断中心评估肝细胞癌(HCC)的监测:在英格兰一家三级肝病中心实施的科学方法

    肝细胞癌(HCC)是全球范围内导致严重疾病负担和死亡率的主要原因之一。随着全球肥胖率的上升,代谢相关脂肪肝疾病(MASLD)的患病率也在增加,同时乙型肝炎病毒(HBV)在边缘化群体中的传播仍未得到控制。这些因素共同推动了HCC发病率的上升,预计到2040年将增长55%,届时病例数将达到140万,死亡人数将达到130万。因此,HCC的早期诊断对于提高患者生存率至关重要。早期阶段HCC的五年生存率可达75%,而晚期患者的生存率则骤降至5%。这表明,及时发现HCC病变对于治疗和改善预后具有重要意义。英国国家卫生服务体系(NHS)和英国国家健康与护理卓越研究院(NICE)等机构也推荐通过定期的医疗专业

    来源:Clinical Medicine

    时间:2025-11-17

  • 睡眠模式与银屑病风险:来自遗传易感性和代谢组学的见解

    摘要 背景 全面睡眠模式对银屑病(PsD)发病的长期影响及其潜在的中介作用仍不明确。 目的 研究睡眠模式与银屑病风险之间的关联,以及遗传易感性的作用和血清代谢物的潜在中介效应。 方法 这项前瞻性队列研究包括了399,912名没有银屑病的英国生物银行(UK Bi

    来源:British Journal of Dermatology

    时间:2025-11-17

  • 综述:腰大肌厚度与身高的比值在预测肝脏移植术后肺部并发症及30天死亡率中的作用

    肝移植是一项用于治疗终末期肝病的外科手术,尽管其在改善患者生存率方面具有显著效果,但术后并发症仍是影响患者预后的重要因素。其中,肺部并发症(Postoperative Pulmonary Complications, PPCs)尤为常见,不仅延长了住院时间,还增加了短期死亡率。因此,探索能够有效预测术后肺部并发症和短期死亡风险的指标,对于优化围手术期管理、提高患者生存质量具有重要意义。本研究聚焦于一种新的评估指标——腰大肌厚度与身高比值(Psoas Muscle Thickness to Height, PMTH),通过分析其与术后肺部并发症及30天死亡率之间的关系,评估其在临床实践中的预测价

    来源:Asian Journal of Surgery

    时间:2025-11-17

  • 综述:一项荟萃分析比较了微波消融联合化疗与单独化疗在肺癌患者中的安全性和有效性

    在肺癌治疗领域,随着医学技术的不断进步,各种新型治疗方法逐渐被引入以提高疗效并减少治疗带来的副作用。本文通过对相关文献的系统回顾与荟萃分析,探讨了微波消融联合化疗与单纯化疗在肺癌治疗中的安全性和有效性。研究结果表明,微波消融联合化疗在多个方面表现出显著优势,这为肺癌患者的临床治疗提供了新的思路和依据。### 肺癌治疗现状与挑战肺癌作为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其治疗手段主要包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。对于早期肺癌患者,手术切除仍然是首选的治疗方式,因为它能够直接去除肿瘤组织,提供最佳的治愈机会。然而,对于晚期或无法手术的肺癌患者,治疗选择相对有限。化疗作为

    来源:Asian Journal of Surgery

    时间:2025-11-17

  • 右美托咪定与阿扎司琼联合使用对腹腔镜手术患者术后恶心和呕吐预防效果的影响

    这项研究探讨了在腹腔镜胆囊切除术中,将右旋美托咪定与阿扎司琼联合使用,以预防术后恶心呕吐(PONV)的效果。研究团队由来自苏州大学附属第九医院麻醉科的九位研究人员组成,他们共同设计并执行了这项随机对照试验。研究的背景源于PONV是术后常见的并发症之一,尤其是在腹腔镜手术中,其发生率可高达60%。PONV不仅影响患者的恢复质量,还可能增加医疗负担,延长住院时间,并引发其他不良后果。因此,寻找更有效的预防策略成为临床实践中的重要课题。在临床中,已有多种抗恶心药物被用于PONV的预防,包括地塞米松、昂丹司琼、阿扎司琼等。这些药物通过阻断5-HT3受体来抑制恶心反射。其中,阿扎司琼因其较长的半衰期和较

    来源:Asian Journal of Surgery

    时间:2025-11-17

  • 体积替换(前肋间动脉穿支皮瓣)与体积移位作为肿瘤整形保乳手术中的重建方式:一项回顾性研究

    乳腺癌作为全球女性中发病率最高的恶性肿瘤之一,在中国同样具有较高的患病率。随着医学技术的发展,乳腺保留手术(Breast-Conserving Surgery, BCS)逐渐成为早期乳腺癌治疗的首选方式,其优势在于能够有效保留乳房外形,同时达到与乳腺切除手术相似的生存率。然而,BCS在实际操作中仍面临诸多挑战,尤其是在处理下象限(Lower Quadrant)肿瘤时,如何在切除肿瘤的同时恢复乳房的自然形态和功能成为临床关注的重点。为此,研究者们不断探索新的手术技术,以提高患者术后的生活质量和美学效果。本文旨在探讨前肋间动脉穿支皮瓣(Anterior Intercostal Artery Per

    来源:Asian Journal of Surgery

    时间:2025-11-17

  • EGFR基因扩增与胶质母细胞瘤中基因的空间易感性和基因功能模块性之间的关联

    本研究通过整合基因组数据与影像数据,探索了胶质母细胞瘤(Glioblastoma, GBM)中表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR)扩增的空间分布特征及其与基因共表达模块的关系。GBM是一种高度侵袭性的脑肿瘤,具有显著的空间异质性,这种异质性不仅体现在肿瘤的形态和位置上,还反映在基因表达模式和分子机制的多样性中。EGFR作为调控细胞增殖、存活和迁移的关键因子,其扩增在GBM中具有高度特异性,是诊断和治疗的重要靶点。然而,目前对于EGFR扩增在不同脑区的分布规律及其相关的分子机制仍缺乏系统性的研究。研究团队利用来自癌症基因组图谱(The

    来源:Asian Journal of Surgery

    时间:2025-11-17

  • 评估用于预测三级综合医院住院患者住院时间的机器学习模型的开发情况

    李美珍|林智英仁荷大学医院,韩国仁川市中区仁航路27号,22332摘要目的本研究旨在开发一种基于机器学习的预测模型,该模型综合考虑临床、护理和医疗系统因素,以优化医院资源分配、改善以患者为中心的护理服务,并提升护理工作流程的效率。方法这项回顾性研究分析了来自一家私立三级医院的大量住院电子病历数据。这些数据被用于开发长期住院与短期住院的预测模型。建模过程采用了多种机器学习算法,并通过标准统计指标对其性能进行了评估。通过分析各特征的重要性,确定了最具预测性的变量。结果在所有测试模型中,随机森林算法表现出最高的预测准确性,尤其在预测住院时长方面表现优异。主要影响因素包括就诊次数、术后恢复时间、在重症

    来源:Asian Nursing Research

    时间:2025-11-17

  • 2-甲氧基苯甲酰氯与1-卤代炔之间的分子间Friedel–Crafts酰基化/环化反应,用于合成3-卤(硫)色酮

    曾晓宝|金国兰|王玉龙|邱晓东|徐伟中国江苏省南通市南通大学药学院、南通市小分子药物创新重点实验室以及江苏省炎症与分子药物靶标重点实验室摘要本文开发了一种由路易斯酸促进的分子间Friedel-Crafts酰基化/环化反应,用于2-甲氧基苯甲酰氯与1-卤代炔烃的反应,以制备多种3-卤代(硫代)色酮。该一锅法具有温和的反应条件、操作简便性以及广泛的底物适用范围,能够兼容多种不同结构的1-卤代炔烃和2-甲氧基苯甲酰氯。通过克级实验以及后期修饰(包括Cu催化的杂环形成和Pd催化的Suzuki-Miyaura偶联反应),进一步证明了该方法的合成实用性。这项工作为3-卤代(硫代)色酮的合成提供了一种直接且

    来源:Asian Journal of Organic Chemistry

    时间:2025-11-17

  • 使用同轴投影淋巴成像技术结合靛蓝绿荧光成像,可以提高下肢恶性黑色素瘤中前哨淋巴结检测的准确性

    恶性黑色素瘤是一种由黑色素细胞产生的色素形成的恶性肿瘤,是皮肤癌中导致死亡的主要原因之一。世界卫生组织报告称,每年全球约有132,000例恶性黑色素瘤病例,其发病率在全球范围内逐年上升。对于恶性黑色素瘤患者的治疗管理中,前哨淋巴结活检(Sentinel Lymph Node Biopsy, SLNB)起到了关键作用。SLNB不仅可以提供重要的预后信息,还能帮助医生在发现前哨淋巴结转移的情况下,为患者提供额外的治疗选择,尤其是在中等厚度的恶性黑色素瘤患者中。然而,在亚洲地区,尤其是中国,针对下肢恶性黑色素瘤的SLNB研究仍较为有限。这可能与恶性黑色素瘤在亚洲人群中的分布特点有关。一般来说,恶性黑

    来源:Asian Journal of Surgery

    时间:2025-11-17

  • 综述:关于单间室膝关节置换术后并发症的全面综述

    随着医疗技术的不断发展,单间室膝关节置换术(UKA)作为一种微创且保留骨骼和韧带的手术方式,逐渐成为治疗膝关节单侧退行性关节炎的重要选择。UKA自20世纪70年代问世以来,因其在特定患者群体中相较于全膝关节置换术(TKA)展现出更优越的临床效果,受到越来越多医生的关注。然而,尽管UKA具有诸多优势,其术后并发症的发生率仍然是一个不容忽视的问题,尤其是在手术量逐年上升的背景下,相关并发症的系统研究显得尤为重要。本文旨在通过对PubMed、万方数据以及中国知网等数据库的系统文献检索,综合分析UKA术后常见的并发症,如负重脱位、假体周围感染、假体周围骨折、无菌性松动以及术后疼痛等,并探讨其成因、临床

    来源:Asian Journal of Surgery

    时间:2025-11-17

  • 纯3D生物打印PCL气管移植物在猪模型中的移植效果

    本研究探讨了3D生物打印技术在气管移植中的应用,特别是在猪模型中使用纯聚己内酯(PCL)气管移植物的可行性和效果。气管移植在医学领域一直是一个挑战,因为气管的结构复杂且在呼吸过程中起着至关重要的作用。传统上,气管移植依赖于供体器官,但这种方法存在伦理、资源和排斥反应等问题。因此,科学家们一直在寻找替代方案,而3D生物打印技术因其能够精确制造生物相容性材料和结构而备受关注。在本研究中,研究团队使用猪作为实验模型,因为猪的生理和解剖结构与人类有较高的相似性,能够提供更接近人类的实验数据。研究涉及8只成年猪,每只体重约为60公斤,年龄在6个月左右。这些猪的气管被精确扫描并转化为3D打印所需的STL格

    来源:Asian Journal of Surgery

    时间:2025-11-17


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