• 静脉注射外消旋氯胺酮对抑郁症总体严重程度及个体症状的疗效：一项探索性回顾性分析

  摘要通俗语言总结 目的： 本研究旨在评估静脉注射外消旋酮胺对治疗难治性抑郁症患者整体抑郁严重程度及个体抑郁症状的影响。 方法： 这项回顾性、探索性队列研究纳入了74名在2019年4月至2023年5月期间于门诊专科精神科诊所接受连续外消旋酮胺输注治疗的成年患者。抑郁症状通过蒙哥马利-奥斯伯格抑郁评分量表（Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale）和患者健康问卷-9（Patient-Health Questionnaire-9）在10次治疗过程中进行评估。治疗期间记录了不良反应。分析内容涵盖了各项评分及总抑郁评分的变化，以及各时间点出现临床反应（评分变化超

  来源：Journal of Clinical Psychopharmacology

  时间：2025-11-05

• α昏迷的电生理特征

  EEG，即脑电图，是一种广泛应用于临床评估和预后判断的技术，尤其在评估昏迷患者时发挥着重要作用。昏迷是一种复杂的临床状态，其表现形式多样，涉及不同的病因和机制，如脑损伤、系统性功能障碍等。由于昏迷的多样性，其电生理特征往往存在显著差异，这给临床诊断和预后评估带来了挑战。研究者们一直在探索能够更准确反映意识水平的量化指标，以帮助识别不同类型的昏迷状态并预测患者的康复可能性。本研究聚焦于一种特定的昏迷模式——α昏迷（alpha-coma），这是一种较为罕见且具有特征性的脑电图表现。在α昏迷患者中，脑电图显示为一种广泛分布的非反应性α节律，通常出现在8至12赫兹的频率范围内，不同于健康个体中常见的后

  来源：Journal of Clinical Neurophysiology

  时间：2025-11-05

• 针对抑郁症成年患者的加权多基因药物基因组学检测在反应和缓解结果方面的荟萃分析

  ### 抑郁症治疗中的基因检测：提升疗效的新希望抑郁症是一种影响全球数亿人的常见精神障碍，其症状包括情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变以及注意力难以集中等。根据世界卫生组织的统计，全球约有2.8亿人受到抑郁症的困扰，而在美国，至少有1900万成年人经历过至少一次重度抑郁症发作。尽管抗抑郁药物种类不断增多，且美国食品药品监督管理局（FDA）已批准多种抗抑郁药物，但仍有相当一部分患者对初始治疗反应不佳。数据显示，不到50%的患者在首次药物治疗后获得有效缓解，而仅有约37%的患者达到完全康复。因此，寻找更有效的个性化治疗方法成为当前医学研究的重要方向。近年来，随着基因组学的发展，药理基因组学（P

  来源：Journal of Clinical Psychopharmacology

  时间：2025-11-05

• 综述：眶额皮层的结构与功能连接：解构Brodmann分区11、13、14和47

  结构与功能连接概览眶额皮层（Orbitofrontal Cortex, OFC）作为大脑前额叶的关键组成部分，在决策制定、奖赏估值、情绪调节和目标导向行为中扮演着核心角色。传统细胞构筑学分类，如Brodmann分区图谱，将OFC划分为多个区域，但近期神经影像学技术的飞跃，特别是人脑连接组计划（Human Connectome Project）所提供的精细脑图谱，使我们能够以前所未有的精度解析这些亚区的解剖连接和功能特性。本综述聚焦于Brodmann area 11 (BA11)、BA13、BA14和BA47，它们分别对应人脑连接组计划定义的11L、13L、OFC/极区眶额皮层（polar or

  来源：Journal of Clinical Neurophysiology

  时间：2025-11-05

• 综述：眶额叶癫痫：颅内脑电图与手术方面

  摘要眶额叶癫痫（Orbitofrontal Epilepsies, OFE）因其多变的临床症候学和非特异性的电生理模式，在定位诊断上面临显著挑战。同时，针对OFE手术治疗及预后的系统性研究也较为缺乏。本文回顾了现有文献，并结合一项长达20年、涵盖24例OFE患者的手术经验，深入探讨了其颅内脑电图（intracranial electroencephalography, iEEG）特点、显微外科技术以及手术结局。临床与电生理特征研究者将患者分为两组进行对比：单纯接受眶额叶切除的OF-局灶组（n = 10）以及联合切除其他脑区的OF-plus组（n = 14）。两组患者在年龄、癫痫病程长短以及磁共

  来源：Journal of Clinical Neurophysiology

  时间：2025-11-05

• 综述：涉及眶额叶皮层癫痫发作的症状学：关于沉默性癫痫的叙述性综述

  Abstract背景眶额叶皮层（Orbitofrontal Cortex, OFC）是一个细胞构筑多样且高度互联的大脑区域。涉及OFC的癫痫发作由于其多变的症状学特征，常常与典型的额叶和颞叶癫痫症状重叠，因而在诊断上面临显著挑战。此外，OFC癫痫发作的症状学受到致痫区网络（Epileptogenic Zone Network, EZN）的塑造，该网络可能涉及发作期的扩散或功能网络的重构。主要发现通过对87例OFC相关癫痫患者的系统回顾，并应用国际抗癫痫联盟（ILAE）的最新分类标准进行分析，本研究揭示了关键发现。当致痫区网络（EZN）局限于OFC时，其发作症状相对稀疏，常见的表现包括运动过度行

  来源：Journal of Clinical Neurophysiology

  时间：2025-11-05

• 与其它物质使用障碍相比，兴奋剂使用障碍患者发生重大心脏不良事件的风险增加：一项基于倾向评分匹配的队列研究

  在当代社会，随着药物滥用问题的日益严重，其对人类健康带来的影响也愈发受到关注。特别是，某些特定类型的物质滥用，如兴奋剂使用障碍（Stimulant Use Disorders, StSUDs），已被证实与较高的心血管疾病（Cardiovascular Disease, CVD）风险相关。这些发现不仅揭示了StSUDs对心脏健康的潜在威胁，也强调了在这一高危人群中采取针对性干预措施的重要性。本文通过对美国EVENSANA数据库中大量患者数据的回顾性队列研究，探讨了StSUDs患者与非兴奋剂使用障碍（Nonstimulant Use Disorders, NSUDs）患者在主要不良心脏事件（Maj

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-11-05

• 患者用药过量风险与家庭对阿片类药物使用障碍治疗药物态度之间的二元关联

  本研究探讨了社会支持者（Support Persons，简称SP）对药物使用障碍（Opioid Use Disorder，简称OUD）治疗的态度和熟悉程度如何影响患者接受MOUD（药物使用障碍治疗药物）的依从性以及其与过量用药风险之间的关系。这项研究的背景是，尽管MOUD被广泛认为是治疗OUD的黄金标准，但其在实际应用中的普及率仍然较低，主要受限于社会对MOUD的误解和偏见。特别是，SP作为患者的重要支持来源，其对MOUD的态度在很大程度上影响了患者是否选择接受治疗并坚持服药。因此，研究SP的态度和熟悉程度对于优化OUD治疗方案和改善患者预后具有重要意义。OUD是一种复杂的疾病，患者在使用阿片

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-11-05

• 美沙酮依从性轨迹、健康结果与医疗补助参保者医疗费用之间的关联

  在当前的医疗实践中，治疗阿片类药物使用障碍（OUD）的药物选择中，丁丙诺啡（Buprenorphine）因其有效性和可及性而被广泛应用。研究表明，丁丙诺啡的依从性对于减少住院率、阿片类药物过量事件以及降低整体医疗成本具有重要意义。然而，尽管有大量关于丁丙诺啡使用的文献，针对 Medicaid 受益人中丁丙诺啡依从性随时间变化的模式及其对健康结果和医疗费用影响的研究仍然较为有限。本文旨在填补这一研究空白，通过分析 Medicaid 数据库中 12,244 名 OUD 患者的丁丙诺啡使用情况，探讨不同依从性轨迹与临床和经济结果之间的关系。### 研究背景与意义丁丙诺啡作为一种阿片类药物替代治疗（M

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-11-05

• 美国橄榄球的比赛位置或球员的职业生涯总年限与神经行为健康结果均无关联：一项基于NFL数据的长期研究

  摘要 通俗语言总结 美式橄榄球的参赛年限和主要场上位置常被用来评估脑震荡的风险。我们研究了NFL-LONG研究中（N = 1544名）前国家橄榄球联盟（NFL）球员的场上位置、总参赛年限与脑震荡史以及神经行为结果之间的关联。研究结果包括PROMIS认知、抑郁和焦虑评分，以及Neuro-QOL情绪-行为失控评分。场上位置被分为进攻/防守线卫、跑卫/线卫/近端锋、四分卫/外接手/防守后卫以及特勤组。方差分析用于检测不同位置组之间的参赛年限差异。多元回归分析在调整了协变量后，评估了参赛年限、位

  来源：Current Sports Medicine Reports

  时间：2025-11-05

• 《悬崖与高空跳水：关于受伤模式的文献综述及专家评论》

  高跳水是一项新兴的极限运动，运动员从高达27米的平台或悬崖跃入水中，其独特的生物力学和心理挑战使其成为一项既令人惊叹又充满风险的竞技项目。这项运动不仅考验运动员的身体素质，还涉及复杂的心理调节，因此对运动员的安全保障和健康维护显得尤为重要。随着高跳水逐渐向奥运会迈进，建立全面的安全框架已成为保护运动员福祉和延长其竞技生涯的关键任务。高跳水的运动形式和传统跳水有所不同，尽管两者在某些方面存在相似之处，但其高度和速度显著增加，导致了更严峻的生理和心理负担。例如，运动员从27米高度跃入水中时，其入水速度可达约85公里每小时，飞行时间约为3秒。这种高速入水不仅增加了运动员受到冲击的力度，还要求他们在空

  来源：Current Sports Medicine Reports

  时间：2025-11-05

• 运动员的上肢神经病变

  上肢神经病变是运动员中常见的导致上肢疼痛和功能障碍的原因之一，但有时会被忽视。这类病变可能表现为麻木、刺痛感、肌肉无力等经典症状，但也可能呈现出较为隐匿和非特异性的临床表现，使得诊断变得复杂。运动员在进行高强度训练或比赛时，常常因为重复性动作、姿势不当、直接创伤等因素导致神经受压或损伤。因此，识别和处理上肢神经病变对于确保运动员的康复和继续运动至关重要。在临床评估中，医生通常会通过神经系统检查、Tinel征（通过轻叩或按压神经部位，观察是否引发相关区域的刺痛或麻木感）以及一些诱发性测试来发现神经病变的迹象。这些测试可以帮助确定特定神经的受累情况，例如通过Tinel征判断神经受压的位置，或者通过

  来源：Current Sports Medicine Reports

  时间：2025-11-05

• 利用人工智能进行转移性乳腺癌生存预测：一项范围综述

  摘要通俗语言总结 综述目的 准确预测转移性乳腺癌（MBC）患者的生存情况对于制定个性化治疗决策至关重要。本综述探讨了当前人工智能（AI）模型在MBC生存预测中的应用，并强调了这些模型在改善临床结果方面的作用。 最新研究进展 在筛选的1787条记录中，有15项研究符合纳入标准。这些研究采用了监督学习方法，包括随机生存森林（13.3%）、朴素贝叶斯分类器（13.3%）和逻辑回归模型（20.0%），用于预测总生存期、无进展生存期和治疗反应。输入数据种类繁多，涵盖了电子健康记录、临床数据、影像学信息和基因组特征。在纳入的研究中，66.7

  来源：Current Opinion in Supportive and Palliative Care

  时间：2025-11-05

• 年龄太大而不能接受日间麻醉？老年人日间麻醉的管理

  摘要通俗语言总结 本综述的目的 随着老年人口的持续增长及其生理储备的下降，围手术期发病率和死亡率也在增加。其中相当一部分患者身体状况较差，这进一步增加了他们术后并发症和不良后果的风险。同时，技术和外科手术的进步扩大了可以在日间诊所安全进行的手术范围，使得许多常见手术可以在老年患者中以门诊形式进行。 最新研究结果 最近的研究和指南证实，日间手术对于许多手术来说是一种安全有效的方法，包括对老年患者而言。与住院手术相比，日间手术的优势包括更快的恢复时间和较低的围手术期神经认知障碍发生率。然

  来源：Current Opinion in Anesthesiology

  时间：2025-11-05

• 从德国视角看与混合诊断相关的群体

  摘要通俗语言总结 综述目的 在德国，引入混合诊断相关组（DRGs）旨在减少住院护理的比例，从而降低法定健康保险基金的医疗成本。 最新研究结果 同时，政府正在推行一套激励机制以促进门诊治疗的发展。这一转变导致医院行业出现财务亏损，但可能会为法定门诊护理服务提供商带来经济效益；然而，当前的政治和监管环境并不支持对这两个行业进行稳定的薪酬投资——无论是在私人诊所领域还是医院内部。法定健康保险基金是否能够实现预期的成本节约仍存在不确定性。 总结 混合DRGs的实施方式存在风险，即患有严重合并症的患者可能无法获得可

  来源：Current Opinion in Anesthesiology

  时间：2025-11-05

• 日间手术术后恢复情况的改善

  摘要通俗语言总结 综述目的 日间手术的增加提高了对高效、安全且以患者为中心的围手术期策略的需求。术后加速康复（ERAS）原则为简化日间护理提供了结构化的框架。本综述重点介绍了近期关于接受日间手术患者管理的证据和进展。 最新发现 最新证据丰富了日间加速康复路径中的麻醉手段。如雷米马唑仑和环丙酚等镇静剂在特定患者群体中显示出良好的安全性。辅助麻醉药物，包括低剂量氯胺酮、低剂量右美托咪定和美沙酮，正越来越多地被用于减少阿片类药物的使用。其他进展还包括基于双谱指数（BIS）的闭环系统、改进的止吐策略以及以患者为中心的出院

  来源：Current Opinion in Anesthesiology

  时间：2025-11-05

• 门诊眼科麻醉：哪些方面至关重要

  摘要 通俗语言总结 综述目的 本综述探讨了护理人员在面对越来越多寻求门诊眼科手术服务的成年和老年患者时所面临的挑战。 最新研究进展 《2025年眼科麻醉服务指南》强调了简化术前评估的重要性，特别关注了体弱的老年患者；对于低风险眼科手术，取消了常规的禁食要求；同时提倡采用结构化的跨学科团队协作方式，以确保患者能够顺利应对可能的并发症。欧洲麻醉与重症监护医学学会发布的关于成人患者术后谵妄的循证指南指出，一些可改变的风险因素（如

  来源：Current Opinion in Anesthesiology

  时间：2025-11-05

• 社论导言

  《Current Opinion in Anesthesiology》创刊于1988年。这是一系列成功的综述期刊之一，其独特的格式旨在对众多原始期刊中发表的文献进行系统性和批判性的评估。麻醉学领域被划分为16个部分，每个部分每年都会进行一次评估。每个部分都指派了一位领域内的权威专家作为该部分的编辑（Section Editor），负责确定当前最重要的研究课题。在此，我们很高兴向大家介绍本期期刊的各位编辑。 编辑名单 海瑟姆·穆特拉克（Haitham Mutlak）海瑟姆·穆特拉克穆特拉克教授是一位成就卓著的麻醉学家，在学术和临床领域都有着出色的表现。自2019年起，他担任德国奥芬巴赫SANA医

  来源：Current Opinion in Anesthesiology

  时间：2025-11-05

• 多模式无创动脉压监测：指套式监测的局限性是否会影响上臂测量的准确性？对两个前瞻性队列研究的事后分析

  摘要通俗语言总结研究目的：评估在以下情况下传统自动振荡法上臂血压袖带（cuffARM）的可靠性：1) 当由于指尖灌注不良和/或手部水肿导致手指血压袖带（cuffFINGER）监测的动脉血压（AP）结果不可靠时；2) 或者手指血压袖带无法提供测量结果时。研究设计：这是一项基于队列的前瞻性观察性研究，评估了Dräger Medical公司的CNAP系统和Edwards Lifesciences公司的ClearSight系统。研究地点：三个重症监护病房（ICU）。研究对象：装有动脉导管的成年人，且动脉血压稳定。研究方法：每位患者分别进行了三次动脉血压测量：同时使用手指血压袖带（cuffFINGER）

  来源：Critical Care Medicine

  时间：2025-11-05

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者早期相对低血压低于无创脑氧饱和度测定法确定的最佳血压阈值：一项初步研究

  摘要通俗语言总结研究目的：动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑自动调节功能受损与延迟性脑缺血（DCI）及不良预后相关。本研究旨在评估：1）利用无创脑氧监测技术确定基于脑自动调节功能的最佳平均动脉压（MAPOpt）阈值的可行性；2）早期脑损伤（EBI）和DCI发生前阶段MAPOpt以下的相对低血压与DCI及aSAH术后长期预后之间的关联。研究设计：一项针对前瞻性队列的初步观察性研究。研究地点：单中心神经重症监护室（Neuro-ICU）。研究对象：意识状态改变的aSAH患者。干预措施：持续的无创脑氧监测。测量方法与主要结果：每日最佳平均动脉压（MAPOpt）定义为脑氧监测所得自动调节指数最低时对

  来源：Critical Care Medicine

  时间：2025-11-05

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