• 四种ATTR心脏淀粉样变性治疗方案的疗效比较：网络Meta分析揭示他法米定优势

  在心力衰竭的诊疗领域，转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性（ATTR-CA）正逐渐从罕见病转变为值得临床重视的疾病实体。这种因错误折叠的转甲状腺素蛋白（TTR）在心肌沉积所致的疾病，可分为野生型（既往称为"老年性"淀粉样变性）和遗传性两种形式。随着诊断技术的进步，ATTR-CA的检出率显著提升，但治疗选择却长期受限。直到2018年，他法米定（tafamidis）作为首个针对ATTR-CA的靶向药物获批，才打破了这一困境。该药物通过稳定TTR四聚体结构，阻止淀粉样纤维形成。随后的科研进展更是令人鼓舞：阿可米定（acoramidis）、帕特西兰（patisiran）和维特西兰（vutrisiran）等新药

  来源：European Heart Journal Open

  时间：2025-11-05

• 同卵双胞胎肥厚型心肌病：基因型与表型不匹配的临床启示

  肥厚型心肌病（Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM）作为最常见的遗传性心肌病，通常由编码肌小节蛋白的基因致病性变异引发，其中MYH7、MYBPC3等基因突变占家族性病例的半数以上。然而，临床中常观察到相同基因突变携带者表现出迥异的疾病表型与进展速度，这一现象在同卵双胞胎患者中尤为引人深思——若遗传背景完全一致，为何仍有显著差异？近期发表于《European Heart Journal - Case Reports》的一项病例研究通过一对17岁同卵双羊膜双胞胎的独特案例，深入探讨了基因型与表型不匹配背后的复杂机制。为解析这一难题，研究团队对双胞胎兄弟进行了系统性评估，

  来源：European Heart Journal - Case Reports

  时间：2025-11-05

• 需要生物制剂治疗的大疱性类天疱疮患者的特异性血清和皮肤免疫学特征

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  来源：British Journal of Dermatology

  时间：2025-11-05

• 新型保乳术联合预胸肌即刻重建在中重度乳房下垂患者中的临床应用与疗效分析

  对于中重度下垂的乳房患者而言，乳腺癌手术后的乳房重建始终面临巨大挑战。传统乳头保留乳房切除术（Nipple-Sparing Mastectomy, NSM）在处理这类患者时，常因皮肤冗余和血供问题导致乳头-乳晕复合体（NAC）坏死、植入物暴露等严重并发症。尤其当乳房下垂程度达到Regnault分级2级（即乳头位置低于乳房下皱襞）时，如何在保证肿瘤安全性的同时实现理想的美学效果，成为整形外科领域亟待突破的瓶颈。在这一背景下，意大利圣多纳托医院乳腺中心的Diletta Maria Pierazzi团队在《Aesthetic Surgery Journal Open Forum》发表了一项创新性研究

  来源：Aesthetic Surgery Journal Open Forum

  时间：2025-11-05

• 监督中的现实与想象

  想象作为一种心理活动，使我们能够探索未知、超越现实的局限，并通过创造虚构的情境来获得对自我与世界的全新理解。在心理治疗和督导的过程中，想象发挥着至关重要的作用，它不仅帮助治疗师和督导者重新审视过去的治疗事件，还为理解当前的治疗互动提供了新的视角。然而，想象并非仅仅是一种心理上的愉悦或幻想，它更深层次地与个人的情感体验、社会关系以及专业成长紧密相连。通过想象，我们能够更深刻地感知那些无法被语言符号化的情感内容，从而在治疗和督导的对话中，挖掘出隐藏的意义和复杂的人际动态。在心理治疗中，想象的作用尤为显著。它不仅是一种创造性工具，更是一种连接内在与外在世界的桥梁。治疗师通过想象患者的经历，可以更敏锐

  来源：The Scandinavian Psychoanalytic Review

  时间：2025-11-05

• 临床医生在随机对照试验背景下使用数字干预手段治疗精神病的经验：一项定性研究

  数字健康干预（Digital Health Interventions, DHIs）在精神分裂症的治疗中展现出了其独特的优势和潜力。尽管已有研究证实这些工具在提升患者自我管理能力、增强治疗互动性以及扩大心理健康服务的可及性方面具有积极意义，但如何将其有效整合进常规的医疗体系仍然是一个亟待解决的问题。本文通过深入探讨精神科临床工作者对Actissist 2.0数字健康干预项目的看法，揭示了在实施过程中可能面临的挑战与机遇。在精神健康领域，DHIs被广泛视为一种创新的辅助手段，特别是在早期干预阶段，它们可以作为传统面对面治疗的补充。Actissist 2.0是一款基于认知行为疗法（CBT）原理设计

  来源：Psychosis

  时间：2025-11-05

• 该探针模拟器能够独立测量探针作用力及静止力

  在牙周病检查过程中，精确的探针力度以及有效的手部稳定技巧是临床工作者必须掌握的关键技能。这些技能的熟练程度直接影响到检查的准确性，进而影响到对患者牙周状况的判断与治疗方案的制定。为了满足这一培训需求，我们设计并开发了一种集成传感器的探针模拟器，该设备能够实时反馈探针力度和手部休息力度的数据。这种模拟器的引入，为牙科教育和临床技能提升提供了一个全新的工具，使学习者能够在接近真实临床环境的条件下进行练习，同时能够通过可视化数据了解自身操作的优劣。传统的牙周病检查培训多依赖于实际操作和主观反馈，缺乏对力度数据的量化分析。这不仅限制了学习者对自身技能的评估，也使得教学过程难以标准化。为了解决这一问题，

  来源：Advanced Robotics

  时间：2025-11-05

• 先兆子痫患者体内抗氧化剂的循环水平及氧化损伤标志物

  摘要背景尽管氧化应激与妊娠期高血压（PE）有关，但关于抗氧化剂和氧化DNA损伤标志物的研究结果仍存在不一致性。本研究旨在检测妊娠期高血压患者血浆中抗氧化生物标志物sirtuin 1（SIRT1）和超氧化物歧化酶2（SOD2）的水平，以及氧化DNA损伤标志物8-羟基-2’-脱氧鸟苷（8-OHdG）的水平，并评估这些指标与临床参数之间的相关性。方法这项病例对照研究包括25名年龄在20至45岁之间的女性，分为两组：妊娠期高血压组（n=14）和对照组（n=11）。通过酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血浆中的SIRT1、SOD2和8-OHdG浓度。计算皮尔逊相关系数，以确定这些标志物的血浆浓度与妊娠

  来源：Postgraduate Medicine

  时间：2025-11-05

• 运动依从性是否会影响膝关节骨性关节炎的治疗效果？——一项优效性随机对照试验的二次分析

  摘要背景运动对膝关节骨关节炎患者的益处已有充分文献记载，但关于运动依从性如何影响治疗结果仍存在知识空白。本研究是对一项多中心随机对照试验（n=189）的二次分析。目的探讨运动依从性（治疗次数、运动种类、重复次数及运动持续时间）与短期临床结果之间的关联。方法依从性通过治疗次数、运动种类、重复次数以及骑行时间（以规定剂量的百分比表示）来衡量。使用皮尔逊相关性系数（Pearson’s correlation）分析依从性与临床结果（膝关节损伤与骨关节炎结局评分[KOOS]、八项疼痛视觉模拟量表[VAS]及生活质量[EuroQol-5 Dimension EQ5D]）之间的关系。学生t检验（Studen

  来源：Physiotherapy Theory and Practice

  时间：2025-11-05

• 重度精神疾病住院患者的躯体健康感知：自我评估与临床评估结果的比较

  在现代医疗体系中，个体对自身健康状况的主观评价（自我报告健康，SRH）被认为是一种重要的健康指标。这种评价方式不仅反映了患者对自身身体状况的感知，还涵盖了心理健康、社会功能和整体生活质量等多维度信息。然而，SRH的准确性在某些特殊人群中可能存在挑战，尤其是那些患有严重精神疾病的人群。本研究聚焦于司法精神病学（FP）患者群体，探讨其主观健康评价与临床评估之间的差异，并分析不同二分类方式对这种差异的影响。研究对象是来自丹麦中央地区两家司法精神病院的67名住院患者。通过调查发现，尽管这些患者普遍存在如吸烟史（中位数为20包年）、高血压（24%）、肥胖（84%）和代谢综合征（55%）等健康风险因素，仍

  来源：Nordic Journal of Psychiatry

  时间：2025-11-05

• 针对易感人群的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的个性化管理和决策

  摘要引言急性冠状动脉综合征（ACS）仍然是发达国家的主要死亡原因，尤其是对老年人影响更为严重。由于缺乏针对这一群体的循证指南，管理脆弱患者（尤其是那些体弱或多伴有其他疾病（如贫血或慢性肾病（CKD）的患者）具有挑战性。涵盖范围本综述探讨了非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NST-ACS）的管理，重点关注抗血栓治疗、介入策略和心脏康复（CR）方面。特别关注了体弱患者、心房颤动（AF）患者以及慢性肾病（CKD）患者的情况，认识到这些患者的复杂性。为此，回顾了专门针对老年NST-ACS患者管理的相关研究。专家观点对老年NST-ACS患者的最佳管理需要采取个性化措施。抗血栓治疗应个体化进行，避免遵循僵

  来源：Expert Review of Cardiovascular Therapy

  时间：2025-11-05

• 测量急性肺栓塞患者的血流动力学参数对于风险分层有多重要？

  摘要引言急性肺栓塞（PE）是一种危及生命的心血管疾病，全球范围内发病率和死亡率均很高。血流动力学不稳定是影响PE预后的关键因素，这凸显了进行精确风险分层和管理的必要性。涵盖的内容本综述强调了了解PE病理生理学中关键血流动力学参数的重要性，特别指出了如舒张压和平均动脉压等高级评估方法在优化风险分层中的作用。专家观点这些参数能够更全面地评估心脏功能和灌注情况，尤其是在中等风险患者中，因为传统的评估方法可能无法发现细微的血流动力学异常。通过将这些高级评估方法纳入风险模型，临床医生可以制定针对患者个体需求的个性化治疗策略，从而改善血流动力学结局并提高PE管理的有效性。

  来源：Expert Review of Cardiovascular Therapy

  时间：2025-11-05

• 《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）与《国际疾病分类》第十一版（ICD-11）中关于儿童和青少年创伤后应激障碍（PTSD）的比较：疑似PTSD的发病率、诊断一致性及共病情况

  本研究探讨了在儿童和青少年中使用《精神疾病诊断与统计手册第五版》（DSM-5）和《国际疾病分类第十一版》（ICD-11）对创伤后应激障碍（PTSD）诊断的影响。随着这两个诊断系统在定义PTSD方面的调整，其对儿童和青少年的诊断结果可能有所不同，从而影响对疾病的理解、诊断和治疗。研究结果显示，DSM-5和ICD-11在诊断率、诊断一致性以及与抑郁、注意力困难和外化问题的共病情况上存在显著差异，这表明诊断手册的选择对儿童和青少年的PTSD诊断具有重要影响。DSM-5和ICD-11在定义PTSD时采用了不同的方法。DSM-5将PTSD症状分为四个类别：侵入性回忆、回避、负面认知和情绪改变，以及过度警

  来源：European Journal of Psychotraumatology

  时间：2025-11-05

• 人机交互对患者报告结果指标的涟漪效应：塑造未来用于预防跌倒的运动再学习项目——致编辑的信

  点击放大图片点击缩小图片

  来源：European Journal of Physiotherapy

  时间：2025-11-05

• 探讨植入式心脏复律除颤器（ICD）患者中心脏相关创伤后应激障碍（PTSD）症状：一项关于书面暴露疗法的开放标签试验方案及定性研究

  创伤后应激障碍（PTSD）是一种在经历重大创伤事件后可能产生的心理反应，其症状在某些情况下可能由医疗事件引发。随着医学技术的发展，植入式心脏复律除颤器（ICD）被广泛用于治疗突发性、危及生命的严重心律失常或心脏骤停。尽管ICD显著降低了突发心脏死亡的风险，但研究表明，大约20%的患者在植入ICD后会出现与设备相关的PTSD症状，这些症状不仅影响心理健康，还可能对疾病进展和预后产生负面影响。因此，针对这一特殊群体的PTSD症状进行有效的心理干预具有重要的临床意义。PTSD的症状通常包括闪回、回避行为、过度警觉以及情绪困扰等。然而，与非医疗性创伤（如战争、人际暴力）引发的PTSD相比，医疗性创伤可

  来源：European Journal of Psychotraumatology

  时间：2025-11-05

• 在普通实践中逐步停止对亚临床甲状腺功能减退患者使用左旋甲状腺素的进程中——患者眼中的推动因素与阻碍因素

  在当代医疗实践中，甲状腺激素药物——左旋甲状腺素（LTX）的使用已经成为一个备受关注的话题。尤其在亚临床甲状腺功能减退症（SH）患者中，尽管多项研究表明LTX的使用在多数情况下并没有带来显著的临床益处，甚至可能带来不必要的副作用，但该药物的处方数量却在全球范围内持续上升。这种现象引发了对过度治疗（overtreatment）和多重用药（polypharmacy）问题的深入思考。为了应对这一挑战，研究者们正在探索一种更为科学、合理的药物减量策略，即“药物减量”（deprescribing）。这项研究正是在这一背景下展开的，旨在通过患者的视角，理解他们对于减量左旋甲状腺素的态度、动机、障碍以及对减

  来源：European Journal of General Practice

  时间：2025-11-05

• 综述：以患者为中心的恶性胸腔积液治疗方法

  恶性胸腔积液(MPE)是恶性肿瘤常见的并发症之一，高达20%的恶性肿瘤患者会出现此情况，尤其多见于乳腺癌或肺癌。MPE预示着不良预后，中位生存期通常不足一年。传统上，治疗的主要目标是实现胸膜固定术，但近年来，治疗重点已转向以患者为中心的症状控制和生活质量改善。ABSTRACT恶性胸腔积液(MPE)发生在高达20%的恶性肿瘤中，最常见于乳腺或肺部原发癌。它预示着不良的预后，中位生存期不到一年，而治疗的主要手段此前一直是实现胸膜固定术。本综述通过PubMed检索，概述了MPE治疗的最新文献，重点关注以患者为中心的护理。目前越来越重视MPE患者的门诊管理和症状控制，从而能够就患者的个体目标进行更深入

  来源：European Clinical Respiratory Journal

  时间：2025-11-05

• 北欧呼吸学会：历史回顾与思考

  北欧呼吸医学教育与研究协作机制的演进历程（1995-2025）一、北欧呼吸医学学术共同体的萌芽阶段（1995-2002）1995年12月，瑞典哥德堡 Sahlgrenska医院呼吸科首席医师Bengt-Erik Skoogh教授发起首届北欧呼吸医学教授会议。此次会议标志着北欧呼吸医学教育协作机制的起点，9位来自丹麦、芬兰、挪威、瑞典四国的呼吸医学学者参与，通过跨国学术交流形成了初步共识。会议确立四大核心议题：慢性阻塞性肺疾病（COPD）跨国家诊疗协作、波罗的海国家呼吸医学研究发展、欧洲呼吸学会（ERS）框架下的北欧合作机制、以及区域呼吸医学教育现状评估。该阶段会议呈现以下显著特征：1. 非正式

  来源：European Clinical Respiratory Journal

  时间：2025-11-05

• 综述：丹麦胸膜间皮瘤诊疗指南进展

  ABSTRACT胸膜间皮瘤（Pleural Mesothelioma, PM）是一种罕见的、侵袭性的胸膜恶性肿瘤。PM的诊断在影像学、代表性活检取样和病理学检查方面均具有挑战性，且治疗选择有限。本文主要旨在总结丹麦PM临床指南中提出的PM诊断和管理的最新进展。IntroductionPM是一种侵袭性的、与石棉相关的、来源于间皮的胸膜恶性肿瘤。在丹麦，每年约有129–139例新发病例，男性粗发病率为4.2，女性为0.76。PM的主要病因是石棉，其平均潜伏期约为40年，因此患者诊断时平均年龄多在70岁以上。肿瘤抑制基因（TSGs）和DNA修复基因的致病性胚系变异也可能增加PM易感性，其中BAP1是

  来源：European Clinical Respiratory Journal

  时间：2025-11-05

• 在线哮喘教育中，患者对哮喘药物治疗的自主性偏好及行为：一项针对哮喘成年患者的群组随机对照试验的二次分析

  哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，其管理需要长期的努力以控制症状并预防病情恶化。因此，患者在疾病管理中的积极参与显得尤为重要。研究表明，自我管理教育在提供必要知识和技能方面发挥着关键作用，能够有效减少住院率、急诊就诊次数、工作缺勤，并提升患者的生活质量。然而，尽管自我管理教育具有诸多益处，实际参与此类教育项目的患者比例仍然较低，尤其是在传统的面对面教育项目（fAEP）中，只有不到四分之一的患者参与其中。这可能与组织因素（如预约时间有限）和患者自身因素（如时间或动机不足）有关。鉴于此，数字干预工具逐渐被引入，以提供更便捷和灵活的学习方式。本研究旨在通过一项试点的在线哮喘教育项目（eAEP）的二次分析，

  来源：European Clinical Respiratory Journal

  时间：2025-11-05

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