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基于视觉-语言基础模型的高效识别技术以及手术切口在家庭环境中的管理
摘要通俗语言总结目的:准确评估手术切口的恢复情况对于患者的居家护理和康复至关重要。本研究旨在开发并评估一种基于视觉-语言基础模型(VLFM)的新型手术切口识别方法,以提高切口识别精度并优化居家护理管理。方法:主要研究队列包括2022年5月至2023年8月期间来自中心1的865名术后患者的1,008张手术切口图像;时间验证队列包括2023年9月至2023年12月期间来自中心1的199名患者的252张手术切口图像;独立外部验证队列包括2023年10月至2023年12月期间来自中心2的130名患者的183张手术切口图像。伤口护理专家使用图像处理软件对手术切口进行了七类分类和标注。我们的手术切口识别系
来源:International Journal of Surgery
时间:2025-11-05
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酚妥拉明引起的血压升高可减轻子宫镜下子宫肌瘤切除术中的肺水肿和腹腔积液吸收:一项随机对照试验
摘要 通俗语言总结 背景: 宫腔镜下子宫肌瘤切除术是治疗黏膜下子宫肌瘤的常用方法,但液体过量和随之而来的肺水肿是严重的并发症。本研究探讨了使用苯肾上腺素升高平均动脉压(MAP)是否可以减少接受宫腔镜下子宫肌瘤切除术患者的肺水肿和渗出液吸收。 材料与方法: 这项随机对照试验纳入了44名计划接受宫腔镜下子宫肌瘤切除术的患者。患者被随机分配为两组:一组在手术过程中接受苯肾上腺素输注以维持MAP在基线值的100%-120%;另一组
来源:International Journal of Surgery
时间:2025-11-05
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一项前瞻性队列研究表明,通过加速度计测量的中等至高强度体力活动与炎症性肠病患者接受肠切除手术的风险以及死亡率的降低有关
```section> 摘要 通俗语言总结 背景: 由于高质量的证据不足,关于炎症性肠病(IBD)患者的体力活动建议目前尚无统一意见。 方法: 我们收集了1,303名英国生物银行(UK Biobank)中IBD患者的数据,这些数据包括通过设备测量的体力活动情况。中度至高强度体力活动(MVPA)是根据佩戴在手腕上的加速度计在7天内的测量结果进行分类的。MVPA的模式被分为三类:不活跃、周末偶尔活动以及定期活动。 结果: 在中位随访时间为7.8年的研究中,共记录了56例新的肠切除手术病例和86例死亡病例。与MVPA时间最短的组别相比,MVPA时间最长的组别发
来源:International Journal of Surgery
时间:2025-11-05
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印度尼西亚巴厘岛乌布德社区通过补充和替代医学进行的自我护理实践
摘要 近几十年来,补充和替代医学(CAM)的全球使用率显著上升,普及率在10%到76%之间。本研究通过调查巴厘岛乌布德社区中人们自我护理时所采用的CAM实践方式,探讨了这些实践的类型、形式、使用频率及其在日常生活中的作用。研究采用描述性设计,并通过非概率目的性抽样方法收集数据,使用了《补充疗法使用问卷》进行数据分析。共有425名受访者参与调查,其中巴厘岛传统疗法(56.9%)和按摩(33.6%)是最常被使用的实践方式。草药疗法每月使用频率最高(27.74%)。大多数受访者(95.3%)表示每月会进行身心干预活动,尤其是宗教祈祷。冥想
来源:Holistic Nursing Practice
时间:2025-11-05
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6%羟乙基淀粉在重大手术患者中的安全性和有效性:随机对照PHOENICS试验
摘要 通俗语言总结 背景 羟乙基淀粉(HES)常用于大型手术期间维持血管容量。然而,长期高剂量使用HES会对感染患者造成肾脏损伤,而针对当前外科患者使用HES产品的荟萃分析并未发现此类效应。 研究目的 本研究旨在探讨围手术期使用HES在急性肾损伤方面是否不逊于晶体液。次要结局指标是HES是否不会加重肾脏损伤,以及是否不会增加术后90天内的主要并发症和死亡率的复合终点事件的发生率。 研究设计
来源:European Journal of Anaesthesiology
时间:2025-11-05
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原始脑电图(EEG)技术在评估麻醉深度对患者恢复质量影响方面的应用:一项多中心、双盲、随机对照试验
摘要通俗语言总结背景处理后的脑电图被广泛用于评估麻醉深度和调整麻醉剂量,从而提高术后恢复的质量。然而,处理后的脑电图会受到技术、患者和麻醉因素的影响。添加来自额叶实时原始脑电图的信息可能有助于克服这些限制。目的评估使用原始脑电图教程及其在手术中的应用与标准护理相比,对术后恢复质量和丙泊酚使用量的影响。设计多中心双盲随机对照试验。地点该试验在瑞士的四个三级医疗机构进行。患者和麻醉医师我们筛选了534名接受住院腹腔镜手术的成年患者和346名具有至少2年麻醉经验的麻醉医师。我们将232对患者进行配对并随机分组,最终分析了209组数据。其中78%的患者为女性。干预措施被分配到患者组的麻醉医师被随机分配
来源:European Journal of Anaesthesiology
时间:2025-11-05
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正性术中空气试验与普通外科患者术后肺部并发症之间的关联:一项单中心前瞻性观察研究
摘要通俗语言总结背景“空气测试”是一种通过将吸入氧浓度(FiO2)降至21%并监测脉搏血氧饱和度(SpO2)来评估患者情况的检查方法,此前已被用于指导手术期间的通气策略。然而,目前尚不清楚在普通外科手术患者中,这种测试出现阳性的频率(即当FiO2为21%时SpO2降至97%以下的情况)以及阳性结果是否与术后肺部并发症(PPCs)的发生有关。研究目的本研究旨在评估普通外科手术患者中空气测试阳性的发生率,并探讨阳性结果与术后肺部并发症的发生及严重程度之间的关联。研究设计这是一项观察性研究。研究地点研究在荷兰阿姆斯特丹大学医学中心进行。研究对象接受全身麻醉并需要手术期间通气的成年患者。主要研究指标主
来源:European Journal of Anaesthesiology
时间:2025-11-05
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α-半乳糖综合征患者的围手术期管理:病例报告
alpha-gal综合征是一种由蜱虫叮咬引发的过敏性疾病,其特点是患者体内会产生特定的免疫球蛋白E(IgE)抗体,这些抗体针对一种名为α-半乳糖(galactose-alpha-1,3-galactose,简称α-gal)的寡糖,这种物质广泛存在于除灵长类动物以外的哺乳动物组织中。这种综合征的典型表现是,患者在食用红肉或含有动物明胶的产品后出现延迟性过敏反应,反应的严重程度因人而异,甚至可能引发严重的过敏性休克。由于α-gal综合征的临床表现与常规食物过敏有所不同,其诊断和管理在医疗实践中具有一定的复杂性,尤其是在手术过程中需要特别注意。在本案例中,一名67岁的女性患者因右肺肿瘤接受了右下叶肺
来源:European Journal of Anaesthesiology and Intensive Care
时间:2025-11-05
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从蛋白质组学角度探讨血小板反应性:迈向精准血栓形成研究
摘要 通俗语言总结 综述目的 蛋白质组学的进展不断加深了我们对蛋白质系统如何在止血、血栓形成和炎症过程中调节血小板功能的理解。然而,将血小板蛋白质组学的研究成果应用于临床实践仍然有限。本综述重点介绍了关于血小板蛋白质组及血小板功能在发育、衰老和疾病中的最新研究。 最新研究发现 研究发现了与胚胎期、新生儿期、成年期及衰老状态下血小板活性异常相关的蛋白质组特征。磷酸蛋白质组学揭示了与衰老、营养状况及特定疾病相关的血小板调节紊乱
来源:Current Opinion in Hematology
时间:2025-11-05
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细胞在抗血小板因子4相关疾病发病机制中的作用
摘要 通俗语言总结 综述目的 抗血小板因子4(PF4)相关疾病,包括肝素诱导的血小板减少症(HIT)和疫苗诱导的免疫性血小板减少症及血栓形成(VITT),以及新兴疾病如具有血栓形成意义的单克隆丙种球蛋白病(MGTS),均是由单克隆抗体介导的,其特征是血小板减少和血栓形成。了解这些抗PF4疾病的细胞和分子机制有助于解释临床表现的差异。 最新研究进展 最新研究表明,除了血小板外,免疫细胞和血管细胞在促进血栓形成和临床结局的严重
来源:Current Opinion in Hematology
时间:2025-11-05
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经皮左心耳封堵术在心房颤动中用于预防中风:当前临床实践中谁应该接受这种治疗?
摘要通俗语言总结综述目的尽管口服抗凝治疗(OAC)仍是心房颤动患者预防中风的核心疗法,但其有效性受到一些限制,如患者依从性差和出血风险高等问题。经皮左心耳封堵术(pLAAC)作为一种新的治疗手段展现出良好前景。本文将回顾pLAAC的当前适用范围及潜在适应症,并分析相关知识空白。最新研究进展现行指南推荐对具有中至高风险卒中且出血风险高的心房颤动患者,或对OAC有禁忌症的患者实施pLAAC。此外,pLAAC也在探索其他适用人群,例如终末期肾病患者、心房颤动消融术后患者,以及在使用OAC期间仍有高风险卒中的患者。左心耳封堵研究IV(LAAOS-IV,n=4000)是一项随机试验,旨在评估pLAAC与
来源:Current Opinion in Cardiology
时间:2025-11-05
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导管消融与抗心律失常药物治疗室性心动过速:系统评价和荟萃分析
``` 摘要 通俗语言总结 持续性室性心动过速(VT)和与心室颤动相关的心源性猝死(SCD)每年在美国导致近45万人死亡。导管消融(CA)和抗心律失常药物(AADs)常用于控制VT的复发;然而,它们的相对疗效和安全性仍不确定。我们对比较CA和AADs在缺血性心肌病患者及植入式心脏复律除颤器(ICDs)患者中的疗效的随机对照试验(RCTs)进行了系统回顾和荟萃分析。检索范围包括PubMed、Embase和Cochrane CENTRAL Library,数据更新至2025年2月15日。主要结局指标包括全因死亡率、心血管死亡率、VT风暴和适当的ICD电击。次要结局指标包括不适当的
来源:Critical Pathways in Cardiology
时间:2025-11-05
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根据国际标准化组织81060-2:2018标准对CONTEC08C振荡式血压计在成人中的有效性验证
摘要通俗语言总结 本研究旨在根据ISO 81060-2:2018标准,评估CONTEC08C自动振荡式上臂血压计在成人临床应用中的准确性。共招募了90名年龄在18至75岁之间的正常血压和高血压患者,其中85名患者的测量数据被用于评估该血压计的准确性。采用相同的连续验证方法和标准化协议进行测试。测试设备测量结果与参考血压值之间的平均差值(±标准差,SD)为:收缩压0.5±3毫米汞柱(mmHg),舒张压0.4±3.5毫米汞柱,符合验证标准1。对于验证标准2,每位受试者测试设备测量结果与参考血压值之间的平均差值的SD分别为1.81毫米汞柱(收缩压)和2.41毫米汞柱(舒张压)。CONTEC08C自动
来源:Blood Pressure Monitoring
时间:2025-11-05
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多部位慢性疼痛与部位特异性慢性疼痛之间的关联、镇痛药的使用、代谢-蛋白质组学特征以及糖尿病患者中慢性肾病的发生
摘要 背景: 尽管慢性疼痛在糖尿病患者中非常普遍,但其与这些人群患慢性肾病(CKD)风险之间的关系仍不明确。我们的目的是探讨多部位慢性疼痛和止痛药使用与糖尿病患者CKD风险之间的关联,并进一步分析潜在的代谢和蛋白质组学特征。 方法: 我们分析了20,208名英国生物银行(UK Biobank)中患有糖尿病且提供完整慢性疼痛部位信息(头痛、面部、颈部/肩部、背部、腹部、髋部、膝盖)的参与者的数据。通过多变量Cox回归模型,我们评估了慢性疼痛(特定部位和多部位)、止痛药使用(布
来源:Anesthesiology
时间:2025-11-05
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脑电图非周期性活动在麻醉中的新兴作用:一项叙述性综述
摘要简而言之 近十年来,围手术期脑电图(EEG)得到了广泛研究,它不仅作为一种有用的脑状态监测工具,还被视为识别围手术期神经认知障碍高风险患者的潜在手段。现有文献主要集中在EEG信号的振荡成分上。近年来,人们对EEG信号非周期性活动的功能作用产生了更多兴趣,这一研究领域在神经科学和麻醉学领域都得到了发展。这篇综述旨在为临床医生和研究人员提供关于非周期性EEG活动特征的实际和方法学见解,重点探讨其在神经科学和麻醉学中的神经生理学意义。此外,本文还介绍了全身麻醉过程中非周期性活动与周期性活动的变化情况,并探讨了这些参数是否有助于判断认知功能脆弱性及围手术期神经认知障碍
来源:Anesthesiology
时间:2025-11-05
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自动软件方法与Delphi流程在翻译急诊普通外科ICD诊断代码方面的效果评估:翻译过程中的失误
### 急诊普通外科(EGS)诊断编码的标准化研究:从ICD-9到ICD-10的过渡与挑战在医疗领域,准确的诊断编码是确保患者数据能够被有效利用的关键因素之一。随着医疗数据管理系统的不断演进,国际疾病分类(International Classification of Diseases, ICD)系统也经历了多次更新。特别是从ICD-9过渡到ICD-10的过程中,编码的复杂性和多样性显著增加,这对急诊普通外科(Emergency General Surgery, EGS)患者群体的研究带来了新的挑战。EGS患者通常具有较高的发病率和较高的术后并发症率,因此,准确的编码不仅有助于研究,也对提升医
来源:Annals of Surgery Open
时间:2025-11-05
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机器人右肝切除术的国际基准值:来自22个专家中心的多中心研究
近年来,随着微创外科技术的不断进步,机器人辅助肝切除术(Robotic Right Hepatectomy, RRH)逐渐成为治疗肝脏疾病的重要手段之一。这一技术的引入,不仅提高了手术的精确性和安全性,还为外科医生提供了更稳定的操作平台和更清晰的视野,从而在复杂的血管和胆道重建中表现出色。为了进一步明确机器人肝切除术的临床效果,一项覆盖全球22个专家中心的国际性研究被开展,旨在通过分析低风险患者的手术数据,建立RRH的基准值,以便为未来的手术评估和质量控制提供依据。该研究的核心目标是识别RRH在低风险患者群体中的最佳实践标准,以便与传统的开腹肝切除术(Open Right Hepatectom
来源:Annals of Surgery Open
时间:2025-11-05
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抗精神病药物在6-8周内对儿童和青少年的体重影响:一项网络荟萃分析
摘要通俗语言总结 背景: 抗精神病药物被用于治疗儿童群体的多种精神疾病,如精神分裂症、自闭症谱系障碍、情绪障碍以及其他破坏性行为。然而,抗精神病药物的使用,尤其是非典型抗精神病药物,因其可能导致体重增加而引发担忧。 研究问题: 本综述旨在比较不同抗精神病药物在儿童和青少年(特别是患有儿童期发病的精神分裂症的患者)接受6-8周抗精神病治疗后对体重增加的影响。 研究设计: 我们搜索了5个在线数据库,共纳入了17篇文章,涉及1360名参与者。
来源:American Journal of Therapeutics
时间:2025-11-05
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新生儿重症监护病房中对极低出生体重婴儿的姑息治疗:提升生活质量及以家庭为中心的护理
摘要 背景: 姑息治疗是一种不断发展的方法,用于满足患者及其家庭在生理、社会、情感和精神方面的复杂需求。虽然这些实践在成人人群中已被广泛研究,但其在儿科和新生儿护理框架内的应用相对较为新颖。 目的: 本研究的目的是探讨当前关于利用姑息治疗管理来提高新生儿重症监护病房中极低出生体重婴儿生活质量的文献证据。 方法: 对有关新生儿重症监护病房中极低出生体重婴儿和姑息治疗的基于证据的研究进行了全面的文献回顾。在分析了所有摘要后,选出了14篇可
来源:Advances in Neonatal Care
时间:2025-11-05
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利用流行的生成式人工智能聊天机器人揭穿关于复杂区域疼痛综合征的误区并开展患者教育
摘要 背景: 复杂区域疼痛综合征(CRPS)是一种具有复杂病理生理学的慢性疼痛疾病,严重影响患者的生活质量。有效的患者教育对于管理CRPS至关重要,但现有的资源往往缺乏可读性和易用性,导致许多错误观念的持续存在。本研究评估了人工智能生成的患者教育材料(PEMs)与传统在线资源相比,在准确性、可读性、完整性、情感表达以及纠正错误观念方面的能力。 方法: 采用比较设计方法,评估了由三个AI聊天机器人(ChatGPT、谷歌的Gemini和Meta的Llama)生成的患者教育材料与
来源:A&A Practice
时间:2025-11-05