• 综述：人工湿地在污水处理过程中控制抗生素耐药性的能力：去除还是传播？

  引言在21世纪全球公共卫生领域，抗生素耐药性（AR）已成为最紧迫的挑战之一。据预测，到2050年，AR每年可能导致高达822万人死亡，其中亚洲、拉丁美洲和加勒比地区的负担最为沉重。应对这一日益增长的威胁需要采取全面、跨学科的策略。“同一健康”框架正是这样一种方法，它认识到人类、动物和环境健康之间的相互关联性，为理解和减轻AR在不同生态系统中出现和传播提供了整体视角。在此框架内，废水及废水处理厂（WWTPs）扮演着关键角色，它们是连接人类活动与环境的重要接口。其控制环境污染和减少水传播疾病扩散的能力，使其成为从“同一健康”角度对抗AR的重要组成部分。然而，传统的废水处理过程，如活性污泥法和厌氧消

  来源：Current Opinion in Environmental Science & Health

  时间：2025-11-04

• 综述：抗代谢型谷氨酸受体-1脑炎的临床特征、治疗及预后系统评价

  AbstractObjectives旨在总结42例抗代谢型谷氨酸受体-1（mGluR1）脑炎的临床表现、辅助检查结果、治疗及预后特征。Methods本研究遵循PRISMA声明，对2000年1月至2025年8月期间发表在PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane数据库中的文献进行了系统回顾。对人口学特征、临床表现、辅助检查结果、治疗方案和临床结局进行了统计分析。Results共纳入22篇文章，涉及42例患者。发病中位年龄为50.5岁（范围：3–81岁），性别分布均等。26.2%的病例存在前驱症状。病程中几乎所有病例（n = 41, 97.6%）都出现了小脑受累表现

  来源：Clinical Neurology and Neurosurgery

  时间：2025-11-04

• 综述：急性缺血性卒中患者静脉溶栓后替罗非班治疗的安全性与有效性：一项系统评价和荟萃分析

  背景卒中仍是全球范围内致残和致死的主要原因，其中急性缺血性卒中（AIS）约占所有卒中病例的80%。静脉溶栓（IVT），特别是使用重组组织纤溶酶原激活剂（rt-PA），是AIS发病3-4.5小时时间窗内治疗的基石。然而，即使遵循当前指南，再通率仍低于50%，且约14-34%的初始再通血管会发生再闭塞。这种再闭塞归因于残留纤维蛋白原促进血栓再形成以及持续的血小板聚集损害IVT后的微循环，从而凸显了抗血小板治疗在AIS管理中的关键作用。目的本研究旨在评估AIS患者IVT后应用替罗非班的安全性和有效性，并全面评估其在AIS治疗中的作用。方法本研究在PROSPERO注册（ID: CRD420245523

  来源：Clinical Neurology and Neurosurgery

  时间：2025-11-04

• 用于治疗硬膜下血肿的独立式短弹簧圈栓塞技术：高效、安全且无需放射治疗

  本研究聚焦于慢性非急性硬膜下血肿（NASDH）的治疗方式，特别关注了单独使用弹簧圈进行中颅窝动脉（MMA）栓塞的临床应用效果。NASDH是一种常见的神经系统疾病，尤其在老年人群体中更为普遍。传统治疗方法包括钻孔引流或开颅手术，虽然在某些情况下有效，但往往需要多次操作，且存在较高的复发率。据现有文献报道，约有5%-10%的患者在手术后30至60天内需要再次手术干预。因此，寻找一种更安全、更有效的替代治疗方案成为当前神经外科领域的重要课题。近年来，MMA栓塞作为一种微创治疗方法逐渐受到关注。该方法通过阻断供应硬膜下血肿的动脉血流，减少血肿的形成和复发。然而，大多数研究中使用的栓塞材料为液体栓塞剂或

  来源：Clinical Neurology and Neurosurgery

  时间：2025-11-04

• 综述：穿刺活检Gleason评分3+4（分级分组2级）前列腺癌与术后病理升级：一项系统评价和荟萃分析

  Abstract穿刺活检（Bx）结果为Gleason评分3+4的前列腺癌（PCa）存在临床异质性，这为将主动监测（AS）作为其治疗选择带来了不确定性。本项荟萃分析表明，23.4%的Bx3+4病例在根治性前列腺切除术（RP）后出现病理升级。年龄、临床T分期（cT）、PI-RADS评分、活检中癌组织最大占比（GPC）以及阳性核心数是独立的升级预测因子，而不同的活检方法则未显示出显著差异。Objectives当前指南认可AS作为中间风险（IR）前列腺癌患者的一种治疗选择，其中包括部分诊断为Bx3+4的病例。然而，Bx3+4在RP标本中的升级是一个关键但尚未得到充分重视的问题。本研究旨在探讨Bx3+4

  来源：Clinical Genitourinary Cancer

  时间：2025-11-04

• 一项基于欧洲人群的前瞻性队列研究：克罗恩病的长期病程——Epi-IBD队列研究

  Mads Damsgaard Wewer|Søren Lophaven|Peter L. Lakatos|Lorant Gonczi|Riina Salupere|Hendrika Adriana Linda Kievit|Kári Rubek Nielsen|Jóngerð Midjord|Viktor Domislovic|Željko Krznarić|Natalia Pedersen|Jens Kjeldsen|Jonas Halfvarson|Shaji Sebastian|Adrian Goldis|Naila Arebi|Pia Oksanen|Anders Neumann|Vi

  来源：Clinical Gastroenterology and Hepatology

  时间：2025-11-04

• 综述：经静脉导线拔除的适应证

  Key points经静脉导线拔除（Transvenous Lead Extraction, TLE）已经从一个不可预测的、仅在感染等万不得已情况下才使用的最后干预手段，转变为一种结果稳定且可预测的精细手术。拔除工具的进步现在提供了多种鞘管、圈套器和辅助设备，使得能够根据不同的手术需求采取定制化的方案。全面的拔除技术培训仍然是成功职业生涯的基础，但从业者持续参与该领域并保持技术熟练度至关重要。A brief history lead extraction自20世纪50年代经静脉心脏起搏系统问世以来，管理和（有时）拔除植入的硬件设备的需求便随之产生。早期的导线拔除技术简陋且充满风险，主要涉及手动

  来源：Carbon Resources Conversion

  时间：2025-11-04

• 基于初始音素的命名延迟检测算法在图片命名任务中的可行性研究

  当我们看到一张苹果图片时，大脑会瞬间完成视觉识别、概念提取、词汇检索和语音编码等一系列复杂过程，最终脱口而出"苹果"这个词。这个看似简单的行为，对失语症患者来说却可能充满挑战。失语症作为一种语言处理障碍，常由脑卒中或外伤引起，严重影响患者的语言理解和表达能力。在临床评估中，图片命名任务被广泛用于评估语言处理能力，而命名延迟(NL)——即图片呈现到正确命名的间隔时间——成为衡量语言处理效率的关键指标。目前，人工标注命名延迟(mNL)仍是金标准，但这个过程耗时耗力。虽然出现了自动命名延迟(aNL)检测工具如Chronset和SayWhen，但它们存在计算资源消耗大、检测精度不足等问题。特别是初始音

  来源：Biomedical Signal Processing and Control

  时间：2025-11-04

• 用于从非对比CT图像中分割肝脏的循环U-net集成模型

  本研究旨在探索一种新型的深度学习模型，用于从非对比增强CT（NCCT）图像中自动分割肝脏。由于NCCT图像在肝脏与周围器官的区分上存在一定的模糊性，因此设计一种能够有效捕捉这种模糊边界的分割架构具有重要意义。肝脏病变，尤其是肝细胞癌（HCC），是全球范围内第三大癌症相关死亡原因，而CT作为常用的影像学检查手段，在临床诊断和治疗规划中发挥着关键作用。然而，常规的对比增强CT（CECT）虽然在图像清晰度和结构分辨上更优，但其使用过程存在时间成本高、经济负担重以及可能引发的不良反应等问题，尤其在肾功能不全、心功能障碍和哮喘等患者群体中更为突出。因此，针对NCCT图像进行肝脏分割的研究，不仅有助于降低

  来源：Biomedical Signal Processing and Control

  时间：2025-11-04

• 基于视觉Transformer与残差特征网络的高分辨率磁粒子成像系统矩阵恢复研究

  在医学影像技术快速发展的今天，磁粒子成像(Magnetic Particle Imaging, MPI)作为一种新兴的成像模态，凭借其高灵敏度、无电离辐射等优势，在心血管疾病动态成像、肿瘤检测等领域展现出巨大潜力。然而，MPI技术的实际应用却面临着一个关键瓶颈——系统矩阵(System Matrix, SM)的质量直接决定成像分辨率，而现实采集过程中不可避免的下采样操作和线圈灵敏度变化，往往导致系统矩阵高频成分丢失，使得重建图像出现模糊和伪影。传统插值方法和常规卷积神经网络(CNN)在系统矩阵超分辨率重建任务中表现有限，前者难以恢复复杂纹理细节，后者则因局部感受野限制而无法有效建模全局依赖关系

  来源：Biomedical Signal Processing and Control

  时间：2025-11-04

• 非线性回归模型在医学研究中的应用：让曲线关系分析变得简单直观

  在当今循证医学时代，准确理解患者特征、诊疗措施与临床结局之间的复杂关系至关重要。然而，传统回归模型存在一个常被忽视的缺陷——它们默认假设连续预测变量与结局之间呈直线关系。这种线性假设在真实的医疗场景中往往不成立，比如身体质量指数(BMI)与手术并发症风险之间常呈现U形关系：过低或过高的BMI都会增加风险。更令人担忧的是，医学研究中普遍采用将连续变量分组这种"简单粗暴"的处理方式，导致有价值的信息丢失和模型预测能力下降。为了解决这一难题，Samuel J. Tingle等研究人员在《Postgraduate Medical Journal》上发表了一项创新研究，引入限制性立方样条(Restric

  来源：Postgraduate Medical Journal

  时间：2025-11-04

• 美国南部大都会区念珠菌病六年流行病学及预后研究：耳念珠菌崛起带来的新挑战

  侵袭性念珠菌病（Invasive Candidiasis）作为最常见的医疗相关感染之一，在全球范围内导致显著的住院死亡率和医疗负担。然而，美国始终缺乏全国性的强制性监测体系，使得念珠菌病的真实流行病学特征和临床结局难以准确评估。尤其随着多重耐药菌株耳念珠菌（Candida auris）的出现，区域性流行病学数据的价值愈发凸显。在这一背景下，休斯顿地区三大医疗系统联合开展了一项覆盖25家医院、长达六年的回顾性研究，旨在系统揭示念珠菌感染的菌种分布、时空演变规律及其与患者预后的关联。本研究基于2018年至2023年间的临床微生物学数据库，整合了超过160万住院日的医疗记录。研究人员通过标准化数据清

  来源：Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology

  时间：2025-11-04

• 跨越壁垒，整合见解：哥谭方法在CTSA协作评估中的创新实践

  在生物医学研究领域，如何加速将实验室发现转化为实际临床应用，一直是科学家们面临的重大挑战。为此，美国国立卫生研究院（NIH）设立了临床与转化科学奖（CTSA）项目，通过资助全国60多个学术医疗中心（称为"中心"或"hub"）来提升转化研究的效率。然而，这些分布在不同机构的CTSA中心虽然共享同一使命，却长期存在着"数据孤岛"现象——各中心各自为政，缺乏有效的数据共享和基准比较机制。这一困境在2013年迎来转机，美国医学研究所（现国家医学院）建议CTSA联盟采用共同指标（common metrics）来评估和改进研究活动。随后，国家转化科学促进中心（NCATS）启动了共同指标计划（CMI），由各

  来源：Journal of Clinical and Translational Science

  时间：2025-11-04

• 除草剂涂抹与喷雾联用对黄柳穿鱼（Linaria vulgaris）的协同防控效应研究

  在广袤的草原与牧场生态系统中，一种开着亮黄色小花的植物——黄柳穿鱼（Linaria vulgaris），正悄然成为农牧业生产的“隐形杀手”。这种原产欧亚大陆的多年生阔叶杂草，凭借其强大的有性（种子）和无性（根茎）繁殖能力，在全球温带地区快速扩散。它们不仅与牧草争夺水分、养分和阳光，导致草场退化，还会侵占野生动物栖息地，破坏生态平衡。更棘手的是，黄柳穿鱼的根系深且坚韧，即使地上部分被清除，地下根茎仍能迅速萌发新株，传统机械防除如割草或耕作往往效果有限。化学除草是目前应对黄柳穿鱼的主流手段，但可选药剂寥寥无几。氯磺隆（chlorsulfuron，ALS抑制剂，Group 2）和毒莠定（piclor

  来源：Weed Technology

  时间：2025-11-04

• SPICE-Healthcare：基于协同设计的个性化营养评估平台开发与可用性研究

  随着饮食相关慢性疾病发病率的持续攀升，营养干预在医疗健康服务中的重要性日益凸显。在美国，超过90%的成年人存在不健康饮食模式，摄入蔬果全谷物不足而红肉和添加糖过量，这种状况在多元文化人群中尤为显著。注册营养师（Registered Dietitian Nutritionists, RDNs）作为提供医疗营养治疗（Medical Nutrition Therapy, MNT）的专业人员，在评估患者营养状况时面临重大挑战——现有评估工具缺乏文化适应性，难以准确反映不同文化背景患者的饮食模式和营养需求。当前临床实践中，营养评估工具存在显著差异。有的营养师使用电子健康记录（Electronic Hea

  来源：JAMIA Open

  时间：2025-11-04

• 警钟抑或希望之回声？全球青少年心理健康危机的新视角：从疾病治疗向健康促进的范式转变

  当前，关于青少年心理健康的讨论常常被危机的阴云所笼罩。权威医学期刊《柳叶刀-精神病学》委员会甚至断言，青少年心理健康危机已进入“危险阶段”，这可能是我们采取行动的“最后机会”。然而，这种令人警醒的论述是否完全建立在坚实的数据基础之上？越来越多的声音开始质疑。在《Psychological Medicine》上发表的最新观点文章中，由Levi van Dam领衔的研究团队提出了一个颠覆性的视角：我们听到的或许并非全是危机的警钟，其中也夹杂着希望的回声——年轻一代可能正以更开放的态度表达他们的心理困扰，这本身或许是社会进步和适应性增强的表现。为了厘清这场争论，研究人员首先将焦点对准了支撑“危机论”

  来源：Psychological Medicine

  时间：2025-11-04

• 健康科学领域弱势群体教师职业动机的质性研究：揭示多元化研究人才留任的关键驱动因素

  在当今追求科学卓越的时代，健康科学研究领域的多元化不仅关乎公平正义，更是推动创新突破的关键引擎。大量研究表明，科研团队的多样性能够显著提升问题解决能力1、促进创新思维2-6，并提高学术产出质量7,8。特别是在健康科学领域，多元化研究队伍对于解决健康不平等问题、开展社区参与式研究具有不可替代的价值9-11。然而现实情况是，来自弱势背景(Under-Represented Backgrounds, URB)的研究人员在学术职业道路上依然面临重重障碍。已有研究广泛记录了阻碍URB学者进入和留在学术界的各种因素，包括早期缺乏研究接触机会16、经济压力17、冒名顶替综合征18、经费分配不公19、学术种族

  来源：Journal of Clinical and Translational Science

  时间：2025-11-04

• 氯氮平在青少年难治性精神分裂症治疗中的临床应用指南：机遇、挑战与未来展望

  在精神医学领域，难治性精神分裂症始终是临床治疗的重点和难点。尽管氯氮平被公认为治疗难治性精神分裂症的金标准药物，但全球范围内普遍存在使用不足的现象，特别是在儿童和青少年患者群体中更为明显。这种"氯氮平恐惧症"现象源于临床医生对药物潜在严重不良反应的担忧，以及缺乏针对年轻患者的处方经验。近期发表在《BJPsych Advances》的研究通过系统综述，深入探讨了氯氮平在青少年难治性精神分裂症治疗中的临床应用。研究显示，尽管氯氮平在16岁以下年龄组未获得官方许可，但临床实践证明其在该人群中具有良好耐受性和显著疗效。一项包含18项研究的系统评价表明，氯氮平在儿童和青少年起病的精神分裂症患者中短期(6

  来源：BJPsych Advances

  时间：2025-11-04

• 通过协作流程创新提升转化研究影响力：NEWDIGS方法论在生物医学创新中的应用

  在生物医学飞速发展的今天，科学发现向临床应用的转化却面临着"最后一公里"的困境。尽管诊断技术和治疗方法不断突破，但复杂的医疗交付环境使许多创新成果难以惠及患者。转化科学方法常常因现实世界的证据缺口、报销挑战、政策壁垒和社会健康影响因素而功亏一篑。这种转化鸿沟不仅延缓了患者获得创新疗法的速度，也造成了巨大的资源浪费。针对这一挑战，塔夫茨医疗中心临床研究与健康政策研究所的Marisha E. Palm博士团队在《Journal of Clinical and Translational Science》发表了重要研究，介绍了NEWDIGS（NEW Drug Development ParadIGm

  来源：Journal of Clinical and Translational Science

  时间：2025-11-04

• 溃疡性结肠炎中JAK抑制剂的序贯治疗：同一治疗类别内换用不同药物的疗效与安全性

  摘要 背景与目的 风湿病学的研究证据支持在同类JAK抑制剂（JAKi）治疗过程中进行药物转换，但关于溃疡性结肠炎（UC）的相关数据仍然有限。本研究旨在评估先前使用过另一种JAKi治疗的UC患者更换为第二种JAKi后的疗效和安全性。 方法 我们进行了一项多中心回顾性研究，纳入了在之前使用过JAKi后再次使用第二种JAKi的UC患者。主要终点是第12周时达到无类固醇临床

  来源：Journal of Crohn's and Colitis

  时间：2025-11-04

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