• 鼻中隔吻合性血管瘤：一例罕见病例报告

  摘要我们报告了一例30岁男性患者的病例，该患者两个月内反复出现鼻出血和进行性鼻塞症状。前鼻镜检查发现鼻中隔前部有一个棕红色的血管性肿块。增强CT扫描显示该肿块边界清晰，无骨质侵蚀。随后通过内镜手术切除了该肿块。组织病理学检查显示，该肿块由薄壁血管组成，这些血管相互连接，内皮细胞呈钉状结构，无异常增生或核分裂现象。尽管非常罕见，但在鼻中隔血管肿瘤的鉴别诊断中应考虑吻合性血管瘤的可能性。准确的组织病理学评估对于将其与血管肉瘤区分开来并避免过度治疗至关重要。手术切除可达到根治效果，预后良好。我们报告了一例30岁男性患者的病例，该患者两个月内反复出现鼻出血和进行性鼻塞症状。前鼻镜检查发现鼻中隔前部有一

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-11-02

• 采用简化技术对后交叉韧带撕脱损伤进行关节镜下固定：1年随访研究

  摘要 背景 后交叉韧带（PCL）胫骨撕脱性骨折需要精确复位和稳定固定，以恢复膝关节的稳定性。传统的开放手术方法具有侵入性，尽管关节镜技术显示出良好的前景，但复杂的固定方法可能并不适合所有患者。本研究评估了关节镜单通道缝合固定技术在治疗PCL撕脱性损伤中的临床和功能效果。 方法 一项前瞻性研究共纳入37名患者（26名男性，11名女性；平均年龄28.35±5.36岁），这些患者均患有急性PCL胫骨撕脱性骨折，并在西孟加拉邦加尔各答的两家三级医疗机构接受了关节镜单通道缝合固定治疗。使用Lysholm膝关节评分在五个时间点（术前以及术后3个月、6个月、9个月和12个月）评估

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-11-02

• HIV阳性浆母细胞淋巴瘤的自体干细胞移植——病例系列研究

  摘要浆母细胞淋巴瘤（PBL）是一种侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL），常与免疫抑制状态（如HIV感染）相关。历史上，由于存在危及生命的机会性感染风险，HIV阳性患者不被视为接受强化系统性治疗的合适对象。然而，随着高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的出现，HIV相关淋巴瘤的管理得到了改善，使得包括自体干细胞移植（ASCT）在内的更密集的治疗成为可能。本病例系列探讨了ASCT在HIV阳性PBL患者中的安全性和有效性，这些患者在接受一线化疗后达到首次完全缓解（CR1）阶段时接受ASCT作为巩固治疗。研究选取了2015年1月至2024年12月期间骨髓移植（BMT）登记库中因PBL接受ASCT作为巩固

  来源：Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion

  时间：2025-11-02

• 脊柱术后血栓预防的全球实践差异：一项AO Spine国际专家调查

  胸腰椎手术后静脉血栓栓塞(VTE)一直是困扰脊柱外科领域的难题。深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)这些并发症不仅发生率高（0.2-13.6%），更可能引发硬膜外血肿、颅内出血等致命后果。然而令人惊讶的是，尽管这个问题已经存在数十年，关于最佳预防方案的高质量证据依然匮乏，各国指南也存在明显差异，导致全球脊柱外科医生的临床实践呈现出"各自为政"的局面。为了揭开这个临床谜团，由瑞士巴尔格里斯特大学医院Alexandro Dünki领衔的国际研究团队在《European Spine Journal》上发表了一项开创性研究。他们通过AO Spine国际社区开展了一项涵盖全球五大区域的专家调查，旨在绘制

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-11-02

• 青少年L5骶椎化患者中椎体栓系对腰椎发育的影响：一项病例对照研究

  在人类脊柱从胎儿到青少年的发育过程中，椎体的骨化与形态塑造是一个复杂而精密的过程。脊柱的平衡依赖于各节段的协同作用，任何一节椎体的形态异常都可能引发连锁反应，最终影响整体姿态与功能。腰骶移行椎(Lumbosacral Transitional Vertebrae, LSTV)作为一种常见的先天性变异，其特点是L5椎体与骶骨之间存在异常连接（如假关节或完全融合），导致L5-S1节段活动度下降和椎间盘的发育不全。尽管LSTV在普通人群中患病率高达7%-36%，其对青少年脊柱发育的具体影响却鲜有研究。为解决这一问题，日内瓦大学医院的研究团队在《European Spine Journal》发表了一项

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-11-02

• 一项基于超声技术的评估方法，用于研究接受鼻整形手术后使用全身性异维A酸治疗的患者鼻部皮肤的状况：一项随机临床试验

  摘要背景在隆鼻手术前后，可以采用多种非手术干预措施来优化手术效果。这些措施包括使用绷带固定、使用异维A酸等药物、激光治疗以及皮肤疗法。本随机临床试验旨在评估异维A酸对隆鼻术后鼻部皮肤厚度的影响。隆鼻手术通常用于改善鼻部功能和外观，而异维A酸因其在减少皮肤厚度方面的潜在益处而受到越来越多的关注，尤其是在鼻部皮肤较厚的患者中。尽管存在关于伤口愈合延迟的担忧，但异维A酸在隆鼻术后护理中的作用仍需进一步研究。方法共有42名鼻部皮肤较厚（鼻尖表皮层厚度≥0.9毫米）的患者被随机分配到干预组（接受异维A酸治疗）或对照组（不接受治疗）。术后一个月开始给予异维A酸治疗，剂量为每天20毫克，持续六个月。在术前以

  来源：European Journal of Plastic Surgery

  时间：2025-11-02

• 创伤性骨盆骨折中的髂血管损伤：国家创伤数据库分析

  摘要 背景 由于髂血管靠近骨盆，因此盆腔骨折和髂血管损伤在解剖结构上存在关联。本研究旨在评估同时发生盆腔骨折对髂血管损伤患者临床结果的影响。 方法 我们通过对2017年国家创伤数据库研究数据集进行二次分析，开展了一项回顾性队列研究。通过ICD编码识别出患有髂血管损伤的成年患者（≥18岁），并根据是否存在盆腔骨折对其进行分层。比较了患者的 demographics（人口统计学特征）、损伤类型、并发症以及包括死亡率、住院时间和并发症在内的临床结果。在调整了年龄、性别、种族、损伤严重程度评分（ISS）、简化损伤评分（AIS）和合并症等因素后，使用多变量逻辑回归分析确定了与

  来源：European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology

  时间：2025-11-02

• 根据TIME标准，养老院居民可能存在不适当的药物使用情况，以及这种使用与常见老年综合征之间的关系

  摘要目的根据土耳其老年人群不适当用药使用（TIME）标准，评估养老院居民中可能存在的不适当用药行为（包括不适当的处方行为（PIP）和处方遗漏行为（PPO），并探讨其与常见老年综合征的关联。方法这项多中心横断面观察研究于2023年12月至2024年6月在伊斯坦布尔的三家养老院进行。两名老年医学专家进行了全面的老年评估，并使用TIME标准来识别不适当用药行为。同时研究了常见老年综合征与不适当用药行为之间的联系。结果研究共纳入165名居民，平均年龄为84.6±7.9岁，其中71.5%为女性。81.6%（n=134）的参与者患有痴呆症。分别有93%（n=154）和51%（n=85）的参与者存在多重用药

  来源：European Geriatric Medicine

  时间：2025-11-02

• 综述：急诊放射学：一个面临快速增长和独特压力源的演进亚专科及其可持续临床实践路径

  Abstract急诊放射学作为放射学的重要分支，正经历着前所未有的增长。这种增长主要源于对非工作时间（after-hours）影像学检查和快速报告周转时间（turnaround times）日益增长的需求，特别是针对创伤（trauma）和急症护理（acute care）患者。同时，医疗机构逐渐要求夜间出具最终的主诊医师（attending）报告，这进一步加剧了对急诊放射科医师的依赖。其直接后果是工作量增加、与轮班相关的疲劳感加剧，以及职业倦怠（burnout）率不断攀升。本综述旨在审视急诊放射科医师面临的多方面挑战。这些挑战错综复杂，首先体现在生理层面。不规律的轮班工作严重扰乱了人体的自然昼夜

  来源：Emergency Radiology

  时间：2025-11-02

• 糖尿病酮症酸中毒的医疗负担与经济对策：阿联酋成人患者的多中心回顾性研究与成本效益分析

  在全球糖尿病患病率持续攀升的背景下，糖尿病酮症酸中毒（DKA）作为一种危及生命的急性并发症，其医疗负担日益凸显。尽管糖尿病管理技术不断进步，DKA住院率在近十年却呈反弹趋势，尤其在医疗资源分配不均的地区，这一问题更为严峻。以阿联酋为例，其独特的多元医保体系（包括公民全面覆盖与外籍员工分级保险）可能导致部分患者因经济原因无法持续获得胰岛素，进而引发本可避免的DKA事件。为此，由阿联酋大学医学院牵头的研究团队在《Diabetes Therapy》发表论文，通过回顾性临床数据分析，首次系统评估了阿联酋三级医院中DKA的医疗成本与诱因分布，为优化资源分配提供了实证依据。250 mg/dL、pH<7.3

  来源：Diabetes Therapy

  时间：2025-11-02

• 基于云平台真实世界证据：法国14,765例糖尿病患者使用无管路胰岛素泵的血糖管理与胰岛素输送模式分析

  随着糖尿病管理技术的飞速发展，糖尿病治疗正逐渐告别每日多次胰岛素注射的传统模式，转向持续皮下胰岛素输注和自动化胰岛素输送系统。这些整合了胰岛素泵、连续血糖监测和算法调节的集成技术，虽已被证明能改善血糖控制，但仍有相当比例患者依赖传统治疗方式。在法国，2018至2023年间使用胰岛素泵的人数从约76,000增加至90,000，其中无管路泵作为新兴技术备受关注。然而，描述无管路泵在真实世界中应用情况的数据，特别是在法国，仍然有限。这种技术性能与临床应用之间的差距，反映了系统层面和个人层面的多重障碍。要使新技术发挥最大作用，糖尿病患者不仅需要获得技术，更需要积极参与使用过程。云数据管理平台作为现代糖

  来源：Diabetes Therapy

  时间：2025-11-02

• 血清β-羟基丁酸在早期糖尿病肾病中的保护作用：一项揭示新型代谢标志物预测价值的前瞻性研究

  在糖尿病并发症的防治版图中，糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease, DKD)始终是一片阴云密布的区域。作为终末期肾病的主要诱因，DKD影响着20%至40%的糖尿病患者，其典型特征包括蛋白尿和肾功能下降。尽管其发病机制与氧化应激、炎症等多重因素相关，但有效的早期预警和干预策略仍显不足。传统上，酮体，尤其是β-羟基丁酸(β-hydroxybutyrate, βHB)，在糖尿病领域常因与酮症酸中毒的关联而被视为“危险信号”。然而，近年来的研究正在颠覆这一认知：在非酸中毒的生理浓度下，βHB可能不仅是一种能量底物，更扮演着重要的细胞信号分子角色，在神经退行性疾病、心力衰竭等慢性疾

  来源：Diabetes Therapy

  时间：2025-11-02

• 实时持续葡萄糖监测对比血糖自我监测在瑞典胰岛素治疗2型糖尿病患者中的成本效用分析

  在全球糖尿病患病率持续攀升的背景下，瑞典作为北欧发达国家正面临严峻挑战。国际糖尿病联盟数据显示，2021年瑞典成年糖尿病患者已超过49万，预计到2050年将激增至94万。其中2型糖尿病（T2D）占比超过90%，这种代谢性疾病会引发心血管疾病、视网膜病变、肾病和神经病变等长期并发症，并使死亡风险增加两倍。尽管维持正常生理血糖水平是T2D治疗的核心目标，但2019年瑞典仍有45%的T2D患者处于血糖控制不佳状态。这种临床现状不仅给医疗系统带来沉重经济负担——无心血管并发症的T2D患者5年内平均花费132,456瑞典克朗，还通过生产力损失对患者个人和政府财政造成连锁影响。在此背景下，血糖监测技术的创

  来源：Diabetes Therapy

  时间：2025-11-02

• 小患者，大创新：机器人辅助手术在小儿泌尿外科中的重要作用综述

  摘要综述目的本综述旨在提供关于机器人辅助手术在小儿泌尿外科中的当前应用、优势、局限性及未来发展的最新、全面的概述。我们试图解答以下关键问题：机器人手术在小儿泌尿外科领域的发展情况如何？在哪些临床情况下，它比开放手术或腹腔镜技术具有明显优势？其局限性是什么？新兴技术如何继续推动小儿泌尿外科的未来发展？最新研究结果机器人辅助手术已成为小儿泌尿外科中广泛采用的手术方式，尤其是在肾盂成形术和输尿管再植入术等手术中。与传统腹腔镜方法相比，它具有多种优势，包括更高的操作灵活性、三维可视化效果以及更优的外科医生操作体验。比较研究显示，机器人辅助手术可减少术后疼痛、住院时间 and 出血量，并且在术后外观效果

  来源：Current Treatment Options in Pediatrics

  时间：2025-11-02

• 综述：运动干预在阻塞性睡眠呼吸暂停中的应用：方案特点与临床获益

  AbstractPurpose of Review本研究旨在综合评估运动方案的特点及其在降低阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea, OSA）患者呼吸暂停低通气指数（Apnea-Hypopnea Index, AHI）方面的有效性。Recent Findings一项在PubMed和Web of Science数据库进行的叙述性综述共纳入27项研究。纳入标准包括：成年OSA患者；研究设计为临床、随机或交叉试验；运动干预与对照组或其他干预措施进行比较；以AHI作为结局指标。Summary分析结果显示以下关键点：(i) 比较运动组与对照组（无干预）的研究通常纳入25至50

  来源：Current Pulmonology Reports

  时间：2025-11-02

• 急诊科儿科抑郁症的沉默危机：流行趋势、风险因素与多学科干预策略

  在当今社会，儿童和青少年的心理健康问题日益成为公共卫生领域的焦点。尤其令人担忧的是，因抑郁症前往急诊科（Emergency Department, ED）就诊的青少年数量呈现显著上升趋势，这一现象被学者称为“沉默的危机”。COVID-19大流行的爆发更是加剧了这一趋势，学校关闭、社交隔离以及家庭压力等因素共同作用，导致儿科心理健康急诊就诊量激增。然而，急诊科往往面临诊断挑战：年幼患儿可能以头痛、腹痛等躯体症状掩盖情绪问题，而急诊医护人员又缺乏足够的精神科培训时间，导致大量病例被漏诊或误诊。此外，农村地区精神科资源匮乏、保险覆盖不足以及社会对心理疾病的污名化，进一步阻碍了患儿获得及时干预。为此，

  来源：Current Emergency and Hospital Medicine Reports

  时间：2025-11-02

• 基于学校的心理健康服务：合作关系的构建至关重要

  摘要我们当前的心理健康体系难以满足当代青少年的需求，而学校心理健康服务被视为其中不可或缺的一部分。这需要学校辖区与社区心理健康诊所之间的合作。这种合作的结构会决定双方的协作方式以及职责划分。本研究的重点在于探讨合作结构对项目成果的影响。具体研究了合作结构中的几个方面，例如心理健康服务提供商同意提供的服务类型，以及学校提供的资源，包括行政支持、办公空间和资金。我们调查了威斯康星州59所学校通过“儿童威斯康星计划”（Children’s Wisconsin）接受外部心理健康服务的过程和成果。研究结果表明，合作的各个方面都提高了对学生情绪和行为问题的识别能力，包括那些历来难以诊断的问题；增强了学校团

  来源：Community Mental Health Journal

  时间：2025-11-02

• 社区心理健康服务中提供者特征与认知对跨诊断睡眠昼夜节律干预方案采纳与实施的影响研究

  在严重精神疾病（Serious Mental Illness, SMI）的治疗领域，扩大高质量循证实践（Evidence-Based Practices, EBPs）的可及性始终是公共卫生的重要挑战。尽管跨诊断干预（Transdiagnostic Intervention）等创新治疗方法不断涌现，但其在真实社区环境中的推广应用仍面临重重障碍。以往研究多聚焦于患者因素或干预方案本身，而往往忽略了一个关键角色——治疗提供者。这些身处一线的社区心理健康中心（Community Mental Health Centers, CMHCs）的提供者，其个人背景、专业训练和主观认知，是否以及如何影响新疗法的

  来源：Community Mental Health Journal

  时间：2025-11-02

• 关于GUIA积极社区治疗计划在照顾年轻且病情复杂的心理健康患者方面的有效性初步研究

  摘要本研究初步评估了GUIA团队在西班牙实施的灵活型积极社区治疗（ACT）项目的有效性。该项目专为患有复杂心理健康问题的青少年和年轻成人设计，旨在通过协调多个服务部门来解决护理碎片化的问题。研究采用回顾性观察方法，对42名14至25岁的参与者进行了前后对比分析，评估了治疗依从性、临床症状、医院服务使用情况以及整体功能状况。研究结果表明，精神科急诊就诊次数和非自愿住院率显著下降，同时临床症状和整体功能也得到了客观改善，尤其是在干预时间较长的情况下。治疗依从性较高，且结果在具有不同主要诊断和人口统计特征的样本中保持一致。这些发现表明，仅凭诊断类别难以预测复杂病例的预后，突显了以功能恢复为导向的模型

  来源：Community Mental Health Journal

  时间：2025-11-02

• 一线化疗联合免疫疗法在广泛期小细胞肺癌中的实际生存效果及生物标志物分析

  摘要 目的 程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂被批准作为一线治疗药物，极大地改变了广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的治疗格局；然而，目前关于其临床疗效的真实世界证据仍然有限。在本研究中，我们探讨了一线化疗联合免疫疗法的实际疗效以及潜在生物标志物的作用。 方法/患者 我们回顾性分析了在希腊雅典Sotiria胸科疾病医院接受一线化疗联合免疫疗法的小细胞肺癌患者。使用Kaplan–Meier曲线计算真实世界的无进展生存期（rwPFS）和总生存期（rwOS）。通过Cox比例风险回归分析来识别患者特征与治疗结果之间的关联。 结果 共有188名患者纳入研究。中位rwPF

  来源：Clinical and Translational Oncology

  时间：2025-11-02

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