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  • 腹腔镜治疗葡萄状宫颈囊性腺肌病:一种罕见疾病的微创管理新策略

    在妇科疾病谱中,宫颈囊性腺肌病(cervical cystic adenomyoma)是一种极为罕见的良性病变,其临床表现缺乏特异性,常导致诊断延误。尤其对于有生育需求年轻女性,如何在不损伤生育功能前提下实现疾病根治,成为妇科领域的重要挑战。近期《Journal of Minimally Invasive Gynecology》报道了一例特殊病例:一位24岁未婚未育女性持续16个月严重痛经,经磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)检查发现宫颈前壁存在65毫米多房囊性病变,血清CA-125轻度升高至88.5 U/mL。该病例的独特之处在于病变与宫腔无连续性,

    来源:Journal of Minimally Invasive Gynecology

    时间:2025-10-28

  • 由于阴道黏附导致血集阴(Hematocolpos)的发生在一名跨性别男性身上

    Sara Spielman|Alexandra Dadrat|Kelly Kasper印第安纳大学医学院,妇产科系章节摘录参考文献1.Amah, U. (2022). 阴道闭锁与血积阴道:临床综述。《儿科与青少年妇科杂志》,35(3),290–294。2.Leung, A. K. C., & Robson, W. L. M. (2007). 儿童时期的阴道粘连。《儿科与青少年妇科杂志》,20(4),227–230。https://doi.org/10.1016/j.jpag.2007.03.0013.Ahangari, A., & McGonigle, K. F. (2017). 成年女性的阴

    来源:Journal of Minimally Invasive Gynecology

    时间:2025-10-28

  • 磁性锌镁铁氧体纳米颗粒对聚乳酸热性能、物理性能和机械性能的影响

    PLA(聚乳酸)与磁性Zn₀.₅Mg₀.₅Fe₂O₄纳米颗粒(M)形成的复合材料因其独特的磁性和电学性能,正逐渐成为生物医学和高科技领域中的重要材料。这类复合材料在多种应用中展现出巨大潜力,如生物相容性植入物、药物输送系统、磁共振成像(MRI)成像材料、污水处理技术等。为了深入理解这些材料的性能,本研究采用熔融共混挤出法,制备了不同纳米颗粒含量(0、0.25、0.5、0.75和1.0 wt.%)的PLA/M复合材料,并系统地分析了其热学、物理化学和力学性能的变化。通过多种实验手段,如X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)和傅里叶变换红外光谱(FT-IR),研究人员揭示了纳米颗粒在PLA

    来源:Journal of Materials Research and Technology

    时间:2025-10-28

  • 改善血液相容性:人工肺膜血液氧合膜的三种渐进式表面改性策略及其性能评估

    Highlight材料用于自组装单分子层(SAM)表面改性的化学品包括正丙基三氯硅烷(C3)、正己基三氯硅烷(C6)、正辛基三氯硅烷(C8)、1H,1H,2H,2H-全氟丙基三氯硅烷(F3)、1H,1H,2H,2H-全氟己基三氯硅烷(F6)和1H,1H,2H,2H-全氟辛基三氯硅烷(F8),均购自Gelest公司(美国)。Krytox 101来自科慕公司(美国)。用于氧合和血液相容性测试的枸橼酸盐和纤维蛋白羊血由韩国血液机构提供。结果与讨论本研究通过使用短链非生物累积性全氟化学品(F3、F6)和长链生物累积性化合物(F8),评估了超双疏膜在血液氧合性能上的表现。为对比相同碳链长度的影响,超疏水

    来源:Journal of Membrane Science

    时间:2025-10-28

  • Vacodur49/PZT/Vacodur49 三层磁电传感器:一种具有超高灵敏度的新型磁检测平台

    亮点实验部分本研究采用了由Vacuumschmelze(德国)提供的磁性材料Vacodur49。样品通过精密切割锯进行加工,以获得尺寸均匀的长条:长度为40毫米,宽度为4毫米,厚度为0.5毫米,从而确保后续实验测量的几何一致性。Vacodur49的成分为49%的铁(Fe)、49%的钴(Co)和2%的钒(V),铌(Nb)的含量极低(<1%)。由于其含量可忽略不计,Nb未明确计入标称成分中。结果与讨论图2展示了Vacodur49合金的X射线衍射(XRD)图谱。衍射图样显示出两个主要峰,分别位于2θ角为44.5°和64.8°的位置。这些峰具有高强度且半高宽(FWHM)较窄,表明其结晶性良好。2θ ≈

    来源:Journal of Magnetism and Magnetic Materials

    时间:2025-10-28

  • ISAKOS成员国际调查:膝关节过伸与韧带松弛患者前交叉韧带重建术式的全球实践与改良策略

    在运动医学领域,前交叉韧带(ACL)损伤是最常见的膝关节损伤之一。对于活跃的运动人群,ACL重建术是目前公认的标准治疗方案。然而,即使手术技术不断进步,ACL重建术后的移植失败率依然不容忽视,尤其在特定高风险人群中,失败率可超过20%。其中,韧带松弛(ligamentous hyperlaxity)或膝关节过伸(knee hyperextension)的患者群体,被多项研究证实是移植失败的高危人群。有研究报道,此类患者接受ACL重建后,失败率高达21.7%至24.4%,远高于普通运动员约4%的平均失败率。面对如此严峻的挑战,临床医生们是否已经形成了针对性的治疗策略?全球范围内的顶尖专家在面对这

    来源:Journal of ISAKOS

    时间:2025-10-28

  • 前交叉韧带重建术中完全性外侧半月板斜行放射状撕裂全内修复的疗效分析:一项病例系列研究

    在运动医学领域,前交叉韧带(ACL)损伤常伴随半月板撕裂,其中外侧半月板后角的斜行放射状撕裂(LMORT)因其特殊形态和生物力学影响备受关注。这类撕裂若处理不当,可能导致膝关节稳定性下降和继发性关节炎风险增加。尤其值得关注的是4型LMORT——即完全性撕裂且起源点距后根超过1厘米的损伤,作为LMORT分类中最常见的亚型,其生物力学破坏性最强,传统常采用半月板部分切除术(APM)处理,但生物力学研究表明未修复的4型LMORT会显著增加前向松弛度和半月板挤压风险。尽管已有文献报道2-4型LMORT修复的总体效果良好,但专门针对4型LMORT修复效果的高质量临床证据仍显不足,特别是在重返运动(RTS

    来源:Journal of ISAKOS

    时间:2025-10-28

  • 6小时尿肌酐清除率作为SOFA评分中肾脏功能指标的评估:一项观察性队列研究

    这项研究探讨了尿液肌酐清除率(CrCl)在重症监护病房(ICU)中作为预测死亡率指标的有效性,并评估了其是否可以替代传统的血清肌酐(Scr)和尿量(UO)来改进Sequential Organ Failure Assessment(SOFA)评分系统。SOFA评分系统最初是为了反映脓毒症患者的器官衰竭情况而设计的,如今已被广泛应用于ICU中以评估病情严重程度和预后。然而,随着临床实践的不断发展,有研究建议对SOFA评分系统进行更新,以更好地适应当前的医疗环境和患者状况。研究团队指出,SOFA评分中的肾脏部分主要依赖于Scr水平和24小时尿量,但这些指标在某些情况下可能无法准确反映肾功能的变化。

    来源:Journal of Intensive Medicine

    时间:2025-10-28

  • 综述:机动镍钛器械对本科生根管治疗效果与技术质量影响的系统评价与Meta分析

    摘要近年来,许多大学已将机动驱动的镍钛(NiTi)器械纳入本科牙髓病学教学项目,旨在提高根管治疗的效率和精确性。尽管这些技术可能具有优势,但其在本科生中的实施仍存在担忧,特别是在确保充分培训和监督以防止可能影响治疗结果的程序错误方面。本系统评价和Meta分析旨在评估本科生使用机动NiTi锉与不锈钢手用锉进行根管治疗的临床质量。引言牙髓病学教育经历了显著演变以应对当代挑战,然而许多机构仍依赖可能未完全融入该领域最新进展的传统教学方法。当前的教育指南强调培养学生准确诊断牙髓和根尖周状况的重要性,同时提供足够的临床经验以确保其具备进行有效根管治疗的能力。尽管做出了这些努力,研究强调牙科学生通常将牙髓

    来源:INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL

    时间:2025-10-28

  • 使用改良的Wolters分类法对成人牙髓炎进行诊断的人工智能模型:一项诊断准确性研究

    摘要 研究目的 本研究旨在评估人工智能(AI)系统在诊断成人患者牙髓疾病方面的性能,采用改进的Wolters诊断分类方法。 研究方法 本研究采用横断面研究方法,收集了200名患者的200颗牙齿的数据。对牙齿进行了临床评估,并编制了一个包含21个诊断属性的数据集。为了实现更

    来源:INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL

    时间:2025-10-28

  • 土耳其老年凶杀案犯罪者特征分析及其对老年医学与犯罪预防的启示

    研究亮点样本与数据收集在这项回顾性研究中,我们分析了2011年至2021年间在土耳其法医委员会(CFM)第四专家委员会接受法医精神病学评估的老年凶杀案犯罪者(犯罪时年龄≥65岁)。在土耳其,CFM是隶属于司法部的中央级政府机构,负责向司法系统提供法医专业意见。它作为全国法医学评估的主要转诊中心。人口统计学信息从法医研究所档案中确认了101例个案,包括96名男性和5名女性。年龄评估基于案发时的年龄。个案年龄范围在65至87岁之间,平均年龄为72.07岁(±5.88)。个案的人口学特征包括:55人已退休,72人已婚,51人与配偶或伴侣同住。大部分个案(n=70)居住在城市地区。教育水平普遍较低。讨

    来源:Journal of Forensic and Legal Medicine

    时间:2025-10-28

  • 圈闭式螺栓枪自杀事件:一项瑞典15年回顾性研究揭示农村老年男性心理健康风险

    Highlight方法瑞典所有(疑似)非自然死亡均需进行法医学尸检,包括酒精、药物及非法药物的毒理学筛查。瑞典国家法医学委员会(NBFM)负责这些法医学调查。2009-2023年期间涉及螺栓枪的所有登记自杀案件的国家数据均从NBFM数据库收集。由于国际疾病分类(ICD)未包含此类死亡的具体代码,我们通过手动审查所有法医学尸检报告来确定病例。发病率和人口统计学特征共识别出39例病例,年均自杀2.6例,即0.3例/百万活人。研究期间,县级死亡率(每百万县居民自杀数)从1.8到17.1不等,且大型城市县低于全国其他地区(图2)。四个县无病例。泊松回归分析(df=1)显示,时间(以年计)是自杀数量的负

    来源:Journal of Forensic and Legal Medicine

    时间:2025-10-28

  • 唇裂修复术围手术期对母婴 bonding 的影响:一项前瞻性队列研究

    当一个家庭迎来一位患有唇裂(Cleft Lip, CL)或唇腭裂(Cleft Lip and Palate, CL/P)的新生儿时,喜悦之中往往夹杂着复杂的情绪。作为最常见的先天性面部畸形之一,唇裂不仅影响孩子的外观和功能(如喂养、发音),更可能给 caregivers(照护者,通常是母亲)带来巨大的心理压力。研究表明,可见的面部畸形会 distressing(困扰)照护者,干扰母婴之间的情感连接(bonding),甚至可能导致母亲出现创伤后应激症状或不安全的依恋模式。母亲可能因为难以解读孩子因畸形而变得不同的面部表情和 cues(线索),变得 less responsive(反应性降低)和

    来源:Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

    时间:2025-10-28

  • Q-BONE系统:一种基于双能X射线的新型骨质疏松诊断技术的创新与评估

    随着全球人口老龄化的加剧,骨质疏松症已成为一个日益严峻的公共卫生问题。这种以骨量减少和骨微结构退化为特征的疾病,显著增加了脆性骨折的风险,尤其是脊柱和髋部骨折,这不仅严重影响患者的生活质量与生命预后,也带来了巨大的医疗负担。在日本,此类骨折甚至是导致需要长期护理的第三大原因。因此,骨质疏松的早期检测与干预至关重要。目前,临床诊断骨质疏松的“金标准”是双能X射线吸收测定法(DXA),用于精确测量骨矿物质密度(BMD)。然而,DXA系统通常是独立于用于诊断骨折的常规X射线摄影系统之外的专用设备。这种分离状态使得DXA的普及和应用受到限制,在许多地区和医疗机构中难以获得,导致部分患者无法及时进行骨密

    来源:Journal of Clinical Densitometry

    时间:2025-10-28

  • 综述:双能X线吸收测定法与其他放射学方式在骨质疏松症检测中的诊断性能比较:一项系统评价

    骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病,导致骨骼脆性增加和骨折风险升高。据估计,全球有超过2亿人受其影响,尤其在女性和80岁以上人群中更为常见。髋部骨折等严重并发症预计到2050年将超过600万例,因此,早期、准确的诊断对于预防和管理至关重要。诊断金标准:双能X线吸收测定法(DEXA)目前,双能X线吸收测定法(DEXA)被公认为诊断骨质疏松症的金标准。它通过定量测量腰椎、股骨颈和髋部等关键部位的骨矿物质密度(BMD),具有高精度(误差范围约1-2.5%)、低辐射暴露以及良好的骨折风险预测能力。DEXA检查快速、无创,其可靠性已在多项研究中得到验证,是临床诊断和随访的基石

    来源:Journal of Clinical Densitometry

    时间:2025-10-28

  • 在心脏手术中使用i-SEP Same™设备进行术中细胞回收后对血小板功能的保护

    心脏手术是一种高度复杂的外科手术,通常需要使用心肺转流(CPB)技术来维持患者在手术过程中的循环功能。然而,这种技术会导致血液成分的显著改变,包括血小板的激活和功能受损,从而增加术后出血的风险和对异体输血的需求。因此,近年来,开发能够回收自身血液成分的设备成为研究的热点。其中,i-SEP公司研发的Same™系统是一种新型的自体血液回收装置,它不仅可以回收红细胞,还能够保留血小板,为患者提供更多的自体血液资源。本文旨在评估使用Same™系统进行术中自体血液回收后,血小板功能是否得以保留,以及其在围术期止血中的潜在价值。在手术过程中,患者血液通过Same™系统进行收集和处理,系统通过过滤和洗涤技术

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2025-10-28

  • 小儿心脏手术中氧合器排气二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压的比较研究

    重点目标本研究主要目的是确定小儿患者处于稳定轻度低温体外循环(CPB)期间,氧合器排气二氧化碳分压(PeCO2)与温度校正后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)之间的相关性。次要目的是通过相关统计方法确定PeCO2和PaCO2测量值是否处于一致限度内。结果研究人员分析了来自40名接受择期心脏手术并处于稳定轻度低温CPB(鼻咽温度32°C)患儿的80组成对PeCO2和PaCO2数值,这些数值每隔10分钟记录一次。人口统计学特征见表1。PeCO2、温度未校正及温度校正后的PaCO2的平均值(标准差)见表2。PeCO2与PaCO2之间的平均差(标准差)为-0.57(4.03)。相关性、偏差、一致性下限

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2025-10-28

  • 心脏手术相关急性肾损伤的中心差异性研究:PROTECTION试验事后分析揭示氨基酸治疗的肾脏保护作用

    1关键发现本研究主要结果显示:参与PROTECTION研究的22个中心的CSA-AKI发生率存在显著异质性,且校正中心效应后,氨基酸治疗仍保持其肾脏保护效益。此外,与低发生率中心(LR-C)相比,高发生率中心(HR-C)的患者具有更严重的基础病情特征;正如预期那样,HR-C患者的结局也更差。有趣的是,HR-C患者接受的肾脏保护措施(如利尿剂和血液滤过)反而更少。2结论总之,我们的研究强调了术前患者状况和术中管理作为CSA-AKI危险因素的重要作用。在此背景下,校正中心介导的效应后,我们证实氨基酸输注仍与CSA-AKI发生率降低20%的相对风险相关。考虑到48小时氨基酸输注的低成本(约80欧元)

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2025-10-28

  • 优化风险预测:主动脉手术中风险预测工具第1版与第2版的比较研究

    这项研究探讨了两种外科手术结果风险工具(Surgical Outcome Risk Tool, SORT)在胸主动脉手术中预测手术死亡率的有效性,并将其与现有的风险评估工具进行了比较。研究团队由多位来自不同国家的医学专家组成,其中包括Dimitrios E. Magouliotis、Serge Sicouri、Massimo Baudo、Francesco Cabrucci、Yoshiyuki Yamashita、Andrew Xanthopoulos、Prokopis-Andreas Zotos、Anna Karamolegkou和Basel Ramlawi。他们隶属于一个专门研究心脏外科手

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2025-10-28

  • 左心室舒张末期内径对冠状动脉旁路移植术后长期生存的预测价值:一项回顾性队列研究

    重点内容患者特征在纳入研究的3090名患者中,426名(14.4%)为女性,中位年龄为65.1岁。左心室舒张末期内径(LVEDD)的中位数为4.73厘米 [四分位距(IQR):4.40 – 5.12]。221名患者(18%)的左心室射血分数(LVEF)低于30%,其LVEDD中位数为5.65厘米 [IQR:5.23–6.01],范围在3.8至7.6厘米之间。共有39名患者(1.3%)在CABG术后30天内死亡,术后1年、3年和5年的死亡率分别为3.0%、5.6%和8.1%。(见表1)早期结果整个队列的住院死亡率为1.3%。讨论LVEDD对术后死亡率的预测价值与Fukunaga等人的研究结果一致

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2025-10-28


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