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  • 开发并评估一种基于临床场景的教育项目,以提升医院护士在循证实践方面的知识、技能及应用能力:一项随机对照试验

    摘要 研究目的 开发一个基于临床案例的教育项目,该项目包含五个循证实践(EBP)步骤,并评估该项目对医院护士的EBP知识、技能以及EBP应用能力的影响。 研究方法 本研究采用随机对照试验设计。从日本22家医院招募了87名注册护士,随机分为干预组(n=44)和对照组(n=4

    来源:Japan Journal of Nursing Science

    时间:2025-10-28

  • 合成了含有 S-(噻吩-2-基)2-((2-羟基苯基)氨基)乙硫醇 的 Hg(II) 配合物,用于抗菌研究

    摘要 本研究重点关注以噻吩-2-硫醇为核心结构的大分子复合物的独特合成与表征。配体S-(噻吩-2-基)-2-((2-羟基苯基)氨基)乙硫醇(AZ2)被开发用于构建大分子金属复合物。具体而言,通过氯化汞和膦基试剂的反应合成了两种新型复合物:[Hg(AZ2)(dppf)]Cl2和[Hg(AZ2)(PPh3)2]Cl2。采用先进的物理和光谱技术(如红外光谱(IR)以及1H、13C和31P核的核磁共振(NMR)光谱)对大分子组装体进行了全面的结构表征。针对包括大肠杆菌(革兰氏阴性菌)和金黄色葡萄球菌(革兰氏阳性菌)在内的耐抗生素细菌进行的

    来源:Macromolecular Symposia

    时间:2025-10-28

  • 大分子:改变药物递送的未来

    摘要 大分子在药物递送领域发挥了重要作用,显著提高了治疗效果、药物的稳定性和精确性。这些高分子量的生物分子,包括核酸、蛋白质、多糖和合成聚合物,在改善药物溶解性、实现可控释放以及实现靶向递送的同时,还能将不良反应降至最低。材料科学和纳米技术的最新进展催生了诸如水凝胶、树状大分子、脂质体、聚合物胶束和纳米粒子等创新的药物递送平台。这些先进的系统能够实现精准的药物给药,降低毒性并优化治疗效果。通过利用大分子的特性,研究人员提高了药物的生物利用度,增强了靶向性,并实现了持续且可控的药物释放。大分子与纳米技术的结合正在推动下一代药物递送系

    来源:Macromolecular Symposia

    时间:2025-10-28

  • 心理测量方法在自闭症谱系障碍早期诊断中的维度分析及评估工具整合中的应用

    早期诊断在改善自闭症谱系障碍(ASD)儿童的干预和生活质量方面起着至关重要的作用。然而,由于ASD的临床表现具有高度的异质性,使得早期诊断成为临床和研究领域的一大挑战。为了提升诊断的准确性和效率,研究人员不断探索更可靠的筛查和诊断工具。在这一背景下,自闭症诊断观察量表第二版(ADOS-2)因其标准化和半结构化的特性,被广泛应用于ASD的评估。然而,ADOS-2在意大利临床环境中的应用和验证仍存在不足,特别是在Toddler Module(针对12至30个月龄儿童的模块)方面,尚未有系统性的文化适应与验证研究。因此,对ADOS-2在意大利语境下的结构和功能进行深入分析,对于优化早期诊断流程和提高

    来源:Journal of Clinical Psychology

    时间:2025-10-28

  • 在加纳,从一只同时患有皮肤型和水痘型鸽痘病的鸽子中分离并检测鸽痘病毒

    在非洲大陆,禽痘病毒(Avian Pox Virus, APV)的分布一直是一个备受关注的话题。虽然禽痘病毒在全球范围内广泛存在,但其在某些地区的出现却相对罕见,尤其是像加纳这样的国家。近期,一项针对加纳境内鸽子群体的研究首次确认了鸽子痘病毒(Pigeon Pox Virus, PPV)的存在,这不仅为该国的禽类疾病谱增添了新的内容,也揭示了潜在的公共卫生和畜牧业风险。该研究通过尸检、组织病理学分析以及分子生物学技术,成功鉴定了加纳境内一例5个月大的雌性鸽子感染PPV的情况,并进一步确认了其在当地的传播可能。这一发现具有重要的意义,因为它不仅标志着PPV首次在加纳被识别,也为后续的疾病监测和防

    来源:Veterinary Medicine International

    时间:2025-10-28

  • 综述:发育变化对婴儿急性淋巴细胞白血病治疗药物药代动力学的影响

    婴儿生理发育特征与药代动力学关系婴儿期(≤1岁)的生理快速发育对化疗药物体内过程产生显著影响。肾脏功能在足月婴儿中呈现快速成熟特征:基于体表面积的肾小球滤过率在出生初期较低,出生后2周内迅速增加,1岁时接近成人水平。肾小管分泌功能同样在婴儿期逐渐成熟,而尿液浓缩能力在出生后1个月内逐步增强。有效肾血浆流量从婴儿期的83 mL·min−1·1.73 m−2逐步增长至2岁时达到成人水平(650 mL·min−1·1.73 m−2)。体成分方面,婴儿具有更高的总体水分比例和更低的脂肪含量,这种特征直接影响亲水性药物的分布容积。血液成分中,白蛋白水平约在5月龄达到成人水平,而结合能力在1岁时接近成人标

    来源:British Journal of Clinical Pharmacology

    时间:2025-10-28

  • 延长保险覆盖范围对台湾转移性结直肠癌患者生存结果的影响

    这项研究探讨了台湾国家健康保险管理局(NHIA)在2017年对贝伐珠单抗(bevacizumab)的预定治疗持续时间限制(PTDL)进行调整,从24周延长至36周,对晚期结直肠癌(mCRC)患者临床结果的影响。贝伐珠单抗是一种靶向血管内皮生长因子(VEGF)的抗血管生成药物,通常与化疗联合使用,用于治疗转移性结直肠癌。这种药物在临床试验中已被证明可以延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),但其使用通常受到成本控制政策的限制。PTDL的设置旨在减少患者对昂贵药物的长期使用,以控制医疗支出,但同时也可能影响患者的治疗连续性和疗效。研究通过分析台湾国家健康保险研究数据库(NHIRD)、台湾癌症

    来源:British Journal of Clinical Pharmacology

    时间:2025-10-28

  • 综述:透明质酸与硫酸软骨素灌注治疗慢性膀胱疾病的Meta分析

    AbstractObjective本研究旨在通过系统回顾和Meta分析,全面评估膀胱内灌注透明质酸(HA)单独或联合硫酸软骨素(ChS)在治疗膀胱疼痛综合征(BPS)、复发性尿路感染(rUTI)以及放射性膀胱炎(pRC)中的作用。分析涵盖了所有非对照及对照研究,以提供更高级别的证据。Methods研究遵循系统评价原则,并在PROSPERO平台注册了研究方案(注册号:CRD42025640480)。检索时间跨度为1969年1月1日至2024年8月31日,覆盖了多个主流数据库。最终纳入分析的研究共计43篇,其中针对BPS的研究30篇,rUTI 10篇,pRC 3篇。数据分析采用了随机效应模型和固定

    来源:BJU International

    时间:2025-10-28

  • 比较磺胺甲噁唑/氨苄西林与头孢美他唑在直肠癌腹会阴切除术后预防会阴伤口感染的预防性应用效果:一项多中心随机对照试验

    在现代外科手术中,预防术后感染是提升患者康复质量和减少医疗负担的重要目标。尤其是在涉及腹会阴联合切除术(Abdominoperineal Resection, APR)的直肠癌治疗中,会阴部伤口感染(Perineal Wound Infection, PWI)作为一种独特且严重的并发症,其发生率高达13%至59%,远高于其他下消化道手术中约1%至15%的手术部位感染(Surgical Site Infection, SSI)发生率。PWI不仅可能导致患者术后出现严重感染,还可能影响其生活质量,延长住院时间,增加医疗费用,甚至影响肿瘤治疗的长期预后。因此,寻找有效的预防措施,尤其是简便的抗生素选

    来源:Annals of Gastroenterological Surgery

    时间:2025-10-28

  • 在接受纳武利尤单抗联合化疗后进行转换手术的胃癌患者中,免疫相关不良事件的发生率出乎意料地高

    免疫治疗在癌症治疗领域中扮演着越来越重要的角色,尤其是针对晚期胃癌和胃食管交界部腺癌(EGJ癌)的治疗策略。近年来,免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用显著改善了这些患者的整体生存率,尤其是在联合化疗的情况下。然而,随着免疫治疗的普及,与之相关的免疫相关不良事件(irAEs)也逐渐引起关注。irAEs是一种由免疫系统过度激活引起的并发症,可能影响多个器官系统,包括皮肤、内分泌系统、肝脏、神经系统等。这些事件不仅增加了治疗的复杂性,还可能对术前、术中及术后管理造成挑战,尤其是在接受转换手术(conversion surgery)的患者中。本研究探讨了在胃癌或胃食管交界部腺癌患者中,接受含尼伏单抗(

    来源:Annals of Gastroenterological Surgery

    时间:2025-10-28

  • 在麻醉过程中,高新鲜气体流量与低新鲜气体流量下进行腹腔镜胆囊切除术的患者出现术后谵妄情况的比较:一项前瞻性随机双盲研究

    这项研究探讨了在使用七氟烷进行全身麻醉的患者中,新鲜气体流量(Fresh Gas Flow, FGF)对“苏醒期谵妄”(Emergence Delirium, ED)的影响。ED是一种与麻醉苏醒相关、短暂性的意识功能紊乱状态,常表现为患者在术后短时间内出现激动、混乱、定向障碍等行为异常。这种现象在术后恢复期的前30分钟尤为常见,通常会自行缓解,持续时间较短,通常在5到15分钟之间。ED不仅给患者带来不适,还可能引发一系列医疗风险,如术后疼痛加剧、手术部位出血、拔管困难、患者意外脱落、医疗人员受伤等。此外,ED还可能增加护理人员的工作负担,并对患者产生心理影响,引发对其长期影响的担忧。随着七氟烷

    来源:Anesthesiology Research and Practice

    时间:2025-10-28

  • 高剂量阿莫西林-铋钾-竞争性酸阻断剂疗法治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性——一项初步研究

    近年来,关于幽门螺杆菌(*Helicobacter pylori*,简称*H. pylori*)感染治疗的研究不断取得进展,其中抗生素耐药性的出现成为治疗效果下降的主要原因之一。特别是在一线治疗中,克拉霉素的耐药性逐渐上升,这使得传统的三联疗法面临挑战。然而,阿莫西林的耐药性仍然相对较低,这为开发新的治疗方案提供了可能性。本文探讨了一种新型的14天治疗方案——包含铋、高剂量阿莫西林和vonoprazan的三联疗法(Bap疗法),其在*H. pylori*感染的一线治疗和补救治疗中的应用效果及安全性。研究结果显示,这种疗法在不同治疗阶段均表现出较高的根除率,并且副作用较少,显示出其作为标准治疗方

    来源:Advances in Digestive Medicine

    时间:2025-10-28

  • 一种四步模型用于提升麻醉科的患者安全文化:一项前瞻性横断面研究

    摘要 引言 本研究旨在描述在丹麦某地区医院,麻醉与重症监护科的医生们在实施结构化的患者安全文化计划后,对患者安全文化认知的变化情况。 方法 本研究采用了一项前瞻性横断面实验设计。为改善患者安全文化,引入了一个四步模型,包括定期的患者安全领导会议、基于模拟的培训、提高日常患

    来源:Acta Anaesthesiologica Scandinavica

    时间:2025-10-28

  • 首款具有近红外驱动绿色持久发光特性的碲酸盐复合纤维

    这项研究聚焦于开发一种新型的复合光纤,其核心在于将具有持久发光(Persistent Luminescence, PeL)特性的SrAl₂O₄:Eu²⁺, Dy³⁺磷光材料嵌入到掺杂Yb³⁺和Tm³⁺的碲玻璃(tellurite glass)中,并通过光纤拉制技术形成具有可见绿色持久发光特性的复合纤维。该研究旨在拓展PeL材料的激发范围至近红外(Near-Infrared, NIR)波段,从而为远程、灵活且紧凑的先进光学系统提供新的可能性。PeL材料因其能够在激发源移除后继续发光而备受关注,这种特性在生物医学成像、健康监测、多功能纺织品以及防伪技术等领域展现出广阔的应用前景。然而,目前大多数P

    来源:Advanced Optical Materials

    时间:2025-10-28

  • 成人先天性心脏病的经导管瓣膜置换术——梅奥诊所的经验

    近年来,随着医学技术的进步,经导管瓣膜置换术(Transcatheter Valve Replacement, TVR)在成人先天性心脏病(Congenital Heart Disease, CHD)患者中的应用日益广泛。这种手术方式相比传统的外科手术,具有创伤小、恢复快等优势,尤其适用于高风险患者或无法接受开放手术的个体。本研究回顾了在Mayo诊所接受TVR治疗的341名成人CHD患者的1年随访数据,并将研究时间划分为早期(2010–2014)、中期(2015–2019)和晚期(2020–2024)三个阶段,旨在探讨TVR在不同时间阶段的临床表现、再干预情况以及长期随访结果。### 研究背景

    来源:Circulation: Cardiovascular Interventions

    时间:2025-10-28

  • 短期抗凝治疗与双重抗血小板疗法在预防左心耳封堵术后器械血栓形成方面的比较:andes随机临床试验

    摘要背景:经导管左心耳封堵术(LAAC)后最佳的抗血栓治疗方案尚未确定。本试验的目的是比较抗凝治疗和抗血小板治疗在预防LAAC术后器械相关血栓(DRT)方面的效果。方法:这是一项前瞻性多中心国际随机试验,旨在比较两种不同的抗血栓策略在非瓣膜性心房颤动患者中预防LAAC术后DRT的效果。患者被随机(1:1)分为两组,一组接受直接口服抗凝剂(DOAC),另一组接受双抗血小板治疗(DAPT,阿司匹林+氯吡格雷),持续60天。所有患者在60天时接受经食道超声心动图(TEE)检查,检查结果由对分配的治疗方案不知情的经验丰富的心脏超声医师在中央超声心动图实验室进行分析。主要结局指标是根据TEE检查结果,在

    来源:Circulation

    时间:2025-10-28

  • 脊髓疾病儿童的身体成分指数及功能结局问卷调查

    摘要研究设计横断面研究研究目的儿童脊髓疾病(SCD)较为罕见,但其对体成分和功能结果的影响可能较为显著。目前关于儿童脊髓疾病患者的骨骼健康状况了解甚少。因此,本研究旨在描述儿童脊髓疾病后的骨骼健康和体成分情况,并根据《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)框架对该疾病进行特征分析。研究地点澳大利亚墨尔本皇家儿童医院研究方法本研究招募了10名脊髓疾病患者,探讨其肌肉骨骼系统的变化情况。研究人员使用全身双能X射线吸收测定法(DXA)对参与者的肌肉骨骼系统和体成分进行了分析,并发放了关于疼痛、活动能力和参与情况的问卷。研究结果DXA检测结果显示,与同龄对照组相比,所有患者的瘦组织指数降低,而脂肪组织指

    来源:Spinal Cord Series and Cases

    时间:2025-10-28

  • 早产儿动脉导管未闭药物治疗中限制性液体管理的利弊分析:一项单中心回顾性前瞻性队列研究

    在新生儿重症监护病房(NICU)中,早产儿的动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus, PDA)管理一直是充满争议的课题。动脉导管在胎儿期是维持血液循环的关键通道,出生后应自然闭合。然而,对于极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)的早产儿,这一过程常出现障碍,导致PDA持续存在,可能引发左心室容量超负荷、全身灌注不足,进而增加脑室内出血(IVH)、坏死性小肠结肠炎(NEC)和慢性肺病等严重并发症的风险。尽管PDA在早产儿中发生率高达33%-65%,但其治疗策略仍缺乏统一标准。传统上,液体限制被广泛用于促进PDA闭合,但其实际疗效和安全性缺乏高质量证据支持。近年

    来源:Pediatric Research

    时间:2025-10-28

  • 儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是SARS-CoV-2触发的川崎病:变异株特异性表型与全球流行病学证据

    当SARS-CoV-2疫情席卷全球时,一种名为“儿童多系统炎症综合征(MIS-C)”的罕见重症开始引起儿科医生的警觉。患儿在感染新冠病毒数周后突发高烧、多器官功能衰竭,症状与川崎病(Kawasaki Disease, KD)和中毒性休克高度相似。这场医学界的大争论由此拉开序幕:MIS-C究竟是一种全新疾病,还是新冠病毒触发的特殊类型川崎病?为了解开这个谜团,多伦多病童医院的Greta Mastrangelo等学者开展了一项历时三年半的前瞻性研究,成果发表于《Pediatric Research》。研究团队发现,不同SARS-CoV-2变异株会引发不同的MIS-C临床表型——Delta变异株更易

    来源:Pediatric Research

    时间:2025-10-28

  • 早期喂养和液体摄入量与早产新生儿住院期间不良结局的关联

    摘要背景出生后第一周内较高的总液体摄入量与早产儿的不良结局有关,包括坏死性小肠结肠炎(NEC)和支气管肺发育不良(BPD)。肠内和肠外液体的相对贡献仍不清楚。目的评估出生后第一周内平均肠内、肠外和总液体摄入量与早产新生儿发病率和死亡率之间的关联。方法在这项回顾性研究中,我们纳入了185名出生时胎龄≤30周或体重≤1250克的婴儿,这些婴儿在四级新生儿重症监护病房(NICU)存活了至少7天。我们分析了液体摄入量与不良结局(包括死亡率、住院时间(LOS)、NEC和BPD)之间的关系。结果出生后第一周内,每增加10毫升/千克/天的肠内摄入量,BPD的发生风险降低30%,死亡率降低35%(aOR 0.

    来源:Pediatric Research

    时间:2025-10-28


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