• 神经肌肉阻滞剂治疗的急性呼吸窘迫综合征患者镇静深度评估：一项基于脑电监测的前瞻性观察研究

  研究亮点50），并发现联合镇静方案对改善镇静深度的显著优势。统计方法采用非参数检验进行组间比较（Mann-Whitney U/Kruskal-Wallis），时间点变化使用Friedman检验，p<0.05视为显著。结果60例患者（中位年龄69岁）的pEEG参数显示：PSI中位数53.3（24.8-80），SEFR 19.4（9.1-32.2），SEFL 16.1（9-26.3）。联合镇静组PSI值显著低于单药组（p<0.001），且PSI从T0起持续下降（p<0.001）。性别间无统计学差异。讨论NMBA使用背景下传统镇静评分（如RASS）失效，pEEG为客观监测提供新视角。镇静不足可能导致

  来源：Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

  时间：2025-10-28

• 欧盟536/2014法规下基于试验复杂性和干预水平的临床研究中心资质要求研究——以意大利肿瘤学试验为例

  章节亮点背景欧盟《法规（EU）No. 536/2014》的实施和临床试验信息系统（CTIS）的启动，旨在通过引入强制性的、风险均衡的站点适宜性评估，来协调欧盟范围内的试验启动流程和治理[1]，[2]。然而，这些原则的转化应用仍呈现碎片化。在肿瘤学领域，研究日益趋向多中心、跨国界和操作复杂化[3]，但尚未有成员国对超越早期试验阶段的明确站点标准进行系统化规范。监管演变：法规（EU）536/2014和CTIS的影响过去十年间，欧洲临床研究领域经历了深刻的监管和操作变革，变得日益复杂[3]，[6]。如今，临床试验面临更严格的质量要求，这些要求常被申办方和机构保守解读，从而需要复杂的研究基础设施和高专

  来源：Journal of Cancer Policy

  时间：2025-10-28

• 配方成分相容性对通过纳米沉淀法制备的聚合物纳米载体中疏水性物质包封的影响

  本研究围绕聚合物纳米颗粒在药物输送系统中的应用展开，重点探讨了有机溶剂选择对药物负载效率的影响。聚合物纳米颗粒作为一种多功能的平台技术，能够有效输送疏水性药物，因此在制药领域具有重要的研究价值。在药物开发过程中，许多化合物因水溶性差而难以通过传统方法进行有效输送，这促使了纳米药物输送系统的快速发展。通过改变纳米颗粒的制备条件，例如有机溶剂的选择、稳定剂的使用以及纯化工艺，可以显著影响药物的装载量。因此，深入理解药物与配方成分之间的相互作用，对于提高药物输送效率至关重要。在本研究中，采用了一种常见的溶剂置换法来制备聚（乳酸-羟基乙酸）共聚物（PLGA）纳米颗粒。这种方法的基本原理是将聚合物和疏水

  来源：Macromolecular Materials and Engineering

  时间：2025-10-28

• 生物类似药的三重效益：降低成本、扩大可及性与提升医疗机构的利润空间

  在当今的医疗保健领域，生物制剂已成为治疗癌症、自身免疫性疾病等多种复杂疾病的关键武器。然而，这些被称为“参考生物制剂”的原创药往往伴随着令人咋舌的高昂价格，为医疗支付系统、医疗机构乃至患者本人带来了沉重的经济负担。尤其在美国传统的医疗保险按服务收费（Fee for Service, FFS）体系中，尽管这些高价药通常无需事先授权（Prior Authorization, PA）即可使用，但其成本压力最终会转嫁给整个医疗系统，可能限制更多患者获得有效治疗的机会。幸运的是，随着专利到期，生物类似药（Biosimilars）应运而生。这些与参考生物制剂高度相似、在安全性、纯度和效力上并无临床差异的替

  来源：Journal of the American Pharmacists Association

  时间：2025-10-28

• 钴修饰氮掺杂碳纳米管-MOF衍生/g-C3N4微管1D/1D组装体：基于纳米酶的肾上腺素比色检测新策略

  亮点本研究展示了CoNCNT/gMT纳米酶平台在肾上腺素（Epi）检测中的卓越性能。其独特的1D/1D组装结构、氮掺杂策略以及钴纳米颗粒与碳基载体间的协同效应，共同赋予了材料高效的氧化酶模拟活性。空心开放通道结构极大地提升了底物可及性，而氮掺杂不仅调控电荷分布，还促进了氧气吸附，这对于活性氧物种（ROS）的生成至关重要。钴纳米颗粒与氮掺杂碳纳米管之间形成的异质结界面进一步加速了电子转移，从而实现了对3,3',5,5'-四甲基联苯胺（TMB）的高效催化氧化。所开发的简单、可视化比色检测平台具有快速、低成本、可靠等优点。结论本研究成功构建了一种用于肾上腺素（Epi）即时检测的、具有氧化酶模拟活性的

  来源：Journal of Alloys and Compounds

  时间：2025-10-28

• 聊天机器人在医学教育评估中生成单项最佳答案试题的效能比较：内容效度与一致性分析

  在当今医学教育领域，程序化评估(programmatic assessment)因其支持个性化学习路径而备受推崇，但同时也给教育工作者带来了巨大挑战——需要持续开发大量能够反映不同能力的评估工具。特别是单项最佳答案(single best answer, SBA)试题，作为多选题(multiple choice questions, MCQ)的 refined 格式，更适合评估医学生的高阶认知能力，但其制作过程极为耗时费力。从设计包含临床情境的描述(stem)、引导问题(lead-in)、正确答案和干扰项，到内容验证和潜在缺陷检测，每个环节都需要教育专家投入大量精力。随着人工智能(artifi

  来源：JMIR Human Factors

  时间：2025-10-28

• 基于用户中心设计的急性医院间患者转运电子数据平台需求分析与概念构建

  当患者需要从一家医院转移到另一家更具专业救治能力的医院时，这个被称为医院间转运（Interhospital Transfer, IHT）的过程，看似只是地理位置的变化，实则暗藏风险。每一次转运都像一场医疗信息的“接力赛”，但遗憾的是，接力棒——即患者的完整健康信息——常常在传递过程中丢失或延误。研究显示，美国医疗保险数据中每年有超过10万患者经历IHT，而对于患有多种慢性病的患者，转运频率尤其高。这种医疗信息的“断档”可能导致治疗错误、诊疗延迟，甚至与特定诊断患者的更高死亡率相关。问题的核心在于健康信息交换（Health Information Exchange, HIE）的有效性不足。理想的

  来源：JMIR Infodemiology

  时间：2025-10-28

• 远程皮肤镜缩短皮肤癌诊断流程的观察性研究：医生时间消耗分析

  在全球范围内，皮肤癌的发病率持续攀升，已成为最常见的恶性肿瘤类型。丹麦作为皮肤癌高发国家，其医疗系统正面临着人口老龄化、医护人员短缺以及新型昂贵治疗方法带来的多重压力。初级保健提供者（PCPs）作为皮肤科问题的"守门人"，在日常诊疗中常常遇到大量疑似皮肤癌的病例，但研究表明超过半数的转诊病例最终被诊断为良性病变。这种现状不仅增加了专科医生的工作负担，也造成了医疗资源的浪费。远程皮肤镜（Teledermoscopy）作为远程皮肤病学的重要分支，通过让PCPs拍摄皮肤病变的皮镜图像并传送给皮肤科医生进行远程评估，有望优化诊断流程。尽管该技术诊断准确性较高，且能显著缩短患者等待时间，但医生们对其可能

  来源：JMIR Dermatology

  时间：2025-10-28

• DAA时代HCV病毒血症供者心脏移植后中期心脏移植物血管病变风险研究

  对于终末期心力衰竭患者而言，心脏移植是挽救生命的最终希望。然而，全球范围内普遍面临着“供体荒”的严峻挑战，等待移植的患者数量远远超过可用的 donor hearts（供者心脏）。为了扩大供体池，挽救更多生命，医学界开始探索使用一些传统上被认为是“边缘”或“高风险”的供者器官，其中包括来自HCV（Hepatitis C Virus，丙型肝炎病毒）感染者的心脏。在过去，使用HCV阳性供者的心脏是充满顾虑的，因为研究表明这可能会加速受者出现一种名为CAV（Cardiac Allograft Vasculopathy，心脏移植物血管病变）的严重并发症。CAV是移植心脏的冠状动脉发生弥漫性增生和狭窄，是

  来源：JHLT Open

  时间：2025-10-28

• 经导管三尖瓣置换术（TTVR）在经导管三尖瓣缘对缘修复术（T-TEER）后的应用：技术、疗效与30天结局分析

  Highlight患者所有患者均在美国的4个临床中心接受治疗：弗吉尼亚大学健康中心（弗吉尼亚州夏洛茨维尔）、皮埃蒙特心脏研究所（佐治亚州亚特兰大）、威廉博蒙特医院（密歇根州皇家橡树）和亨利福特医院（密歇根州底特律）。既往接受过T-TEER治疗但仍存在严重症状性三尖瓣反流（TR）和心力衰竭残余症状的患者，经当地心脏团队评估后，被认为适合使用EVOQUE系统进行经导管三尖瓣置换术（TTVR）。术前规划和影像学结果共有16名严重症状性TR患者接受了治疗。基线特征见表1。在16名患者中，68.8%（n = 11）为女性，中位年龄为75岁（四分位距[Q1-Q3]：67-85岁），美国胸外科医师学会死亡风

  来源：JACC: Cardiovascular Interventions

  时间：2025-10-28

• FGF-23、hsCRP、心血管事件以及卡格列净在CANVAS试验中的益处

  在当前的医学研究中，针对2型糖尿病（T2DM）患者的治疗策略正在不断优化，以期实现更有效的疾病管理和风险预测。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）作为一种新型的降糖药物，已被证实能够降低心血管事件（CV events）的风险，包括心血管死亡、心力衰竭住院（HHF）和主要不良心血管事件（MACE）。然而，如何更精确地识别那些可能从SGLT2i治疗中获益最大的患者群体，仍然是一个重要的研究课题。为此，科学家们开始关注一些潜在的生物标志物，如成纤维细胞生长因子23（FGF-23）和高灵敏度C反应蛋白（hsCRP），这些生物标志物能够反映炎症和矿物质代谢紊乱的亚临床状态，可能在疾病早期就显示

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-10-28

• HIV感染者心房颤动的种族差异研究：传统与HIV特异性危险因素分析

  随着抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy, ART)的普及，HIV感染已转变为可管理的慢性疾病，但随之而来的是艾滋病病毒感染者(people living with HIV, PLWH)心血管疾病风险显著增加。研究表明，PLWH发生心肌梗死、缺血性卒中、心力衰竭和心房颤动的风险比非感染者高出1.5-2倍，这种风险增加与持续的免疫失调和慢性炎症密切相关。在心律失常中，非瓣膜性心房颤动和心房扑动(nonvalvular atrial fibrillation/atrial flutter, NVAF)是全球范围内最常见的心律失常之一，与医疗资源使用增加、医疗成本上升以及死

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-10-28

• 被忽视的心脏结节病：不明原因室性心动过速与颤动的诊断差距与临床意义

  当患者因不明原因的室性心动过速（VT）或心室颤动（VF）就诊时，临床医生往往聚焦于常见病因的排查，却可能忽略了一个隐匿却致命的可能性——心脏结节病（Cardiac Sarcoidosis, CS）。这种多系统肉芽肿性疾病虽然临床显性表现仅占结节病患者的5%，但尸检研究发现心肌受累比例高达20%-60%，更是结节病相关死亡的首要原因。更令人警觉的是，既往研究提示在不明原因VT/VF患者中，潜在CS的患病率可能高达17%至28%。然而，当前的诊断现实却与这一高风险形成了鲜明对比。近期发表在《JACC: Advances》上的一项研究，题为《被忽视和诊断不足：心脏结节病与不明原因的室性心动过速和颤动

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-10-28

• 综述：运动对类风湿关节炎疲劳影响的系统评价和荟萃分析

  AbstractObjectives本荟萃分析旨在评估运动在减轻类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）患者疲劳、疼痛以及改善功能状态方面的有效性。Methods两名独立评审员对截至2024年8月5日的PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库进行了广泛的文献检索。该评价纳入了在RA患者中比较运动干预与非运动对照的随机对照试验（Randomized Controlled Trials, RCTs）。Results共纳入9项RCTs，涉及631名RA患者（运动组358名，对照组273名）。运动显著减轻了疲劳（标准化均数

  来源：International Journal of Osteopathic Medicine

  时间：2025-10-28

• 综述：提升本科护理患者安全教育：超越趋势的整合性综述

  从隐性到显性：患者安全教育的范式转变当前，患者安全被广泛认为是医疗质量的一个重要方面，而护士在预防不良事件和保护患者福祉方面扮演着至关重要的角色。然而，在护理教育领域存在一个悖论：患者安全教育常常被视为一个隐性的、碎片化的组成部分，而非一个经过精心设计的、有层级的优先事项。这种隐性的教学方法导致学生准备度存在显著差距。研究表明，在受控的课堂环境中，患者安全能力显著高于复杂的临床环境，这表明学生难以转移内隐的知识。与之相对，采用显性、结构化框架的干预措施则显示出显著的改善。例如，参与为期8周专门患者安全课程的学生在所有测量指标上均取得显著更好的结果，尤其是在知识方面。显性能力框架的建立，能够将“

  来源：International Journal of Nursing Sciences

  时间：2025-10-28

• 综述：大型语言模型驱动智能体在护理实践中的应用：一项范围综述

  引言随着医疗需求多元化及全球健康战略的深入推进，护理服务面临人力资源短缺与服务品质提升的双重压力。传统人工智能在护理领域多局限于单任务处理，而大型语言模型（LLM）虽在医疗决策与内容生成中初步应用，却难以独立应对复杂临床任务。智能体（Agent）技术凭借高自主性与执行力，为护理智能化转型提供新范式。2024年高德纳报告将AI智能体列为2025年十大战略技术趋势之一。大型语言模型驱动智能体（LLMDA）以LLM为“大脑”，通过语义理解、逻辑推理与任务分解能力，弥补传统智能体的不足，实现感知环境、决策分析与执行操作的闭环流程，推动护理实践从被动响应向主动干预转变。方法学框架本研究遵循乔安娜布里格斯

  来源：International Journal of Nursing Sciences

  时间：2025-10-28

• 基于AI的聊天机器人BabyChat在提升母乳喂养素养中的开发与验证研究

  在全球范围内，纯母乳喂养（Exclusive Breastfeeding, EBF）被公认为婴儿健康发展的黄金标准。世界卫生组织（WHO）建议婴儿出生后前6个月完全进行母乳喂养，并持续喂养至1000天。EBF不仅能为婴儿提供最理想的营养，还能增强免疫系统、促进口腔发育（如下颌骨生长），同时帮助母亲产后恢复、降低慢性疾病风险。然而现实情况却不容乐观——统计显示，美国仅有43%、巴西仅有45.8%的母亲能够达到6个月EBF的标准。这一低执行率背后，是母亲们普遍面临的知识匮乏、社会支持不足以及专业指导难以实时获取等多重挑战。传统上，护士和医护人员在推广母乳喂养中扮演关键角色，但他们也常因工作负荷大、

  来源：International Journal of Nursing Sciences

  时间：2025-10-28

• 扁桃体切除术后出血的国际处理差异：一项针对儿科耳鼻喉科医生的调查研究

  术后扁桃体切除术（PTB）是儿科手术中一个重要的并发症，其管理在手术室内外尚未形成统一标准。本研究通过一项横断面调查，收集了来自22个国家的儿科耳鼻喉科医生的实践情况，旨在揭示国际间对PTB管理的共同点与差异。研究结果表明，尽管全球范围内PTB的发生率较低，但其管理策略存在显著差异，影响了患者的安全和医疗资源的合理利用。理解这些差异不仅有助于制定更全面的临床实践指南，还可能为未来的医学研究和政策制定提供重要依据。PTB通常被定义为术后出现的任何出血，无论是否需要住院治疗。研究中发现，49.2%的医生将任何住院就诊的出血视为PTB，而36.4%则认为家长报告的出血情况也属于PTB的范畴。此外，还

  来源：World Journal of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery

  时间：2025-10-28

• 社区药剂师在阿片类药物危害减少工作中的参与度：来自一个农村州的城乡对比分析

  摘要 目的 通过比较参与北达科他州阿片类药物滥用和意外过量预防计划的农村和城市社区药店，评估阿片类药物滥用风险及药剂师主导的危害减少干预措施之间的差异。 方法 ONE计划是一项全州范围内的阿片类药物危害减少倡议，该计划会对接受阿片类药物处方的患者进行阿片类药物使用障碍和过

  来源：The Journal of Rural Health

  时间：2025-10-28

• 日本版《去动机化量表-II》（DS-II）在癌症患者中的心理测量特性

  本研究旨在开发并验证日本版的Demoralization Scale-II（DS-II-J），以评估癌症患者中的一种心理状态——“失意感”（demoralization）。失意感是一种与无助、绝望以及失去意义感相关的心理现象，通常在面对持续压力和挫折时出现。尽管这一概念在精神医学和临终关怀领域受到越来越多的关注，但在日本尚未有经过验证的DS-II版本。因此，研究团队通过严格的翻译和验证流程，将DS-II翻译成日语，并对其心理测量学特性进行了系统评估。### 一、研究背景与意义失意感的概念最早由Frank提出，他认为这是一种由于无法有效应对生活中的压力而产生的心理状态，表现为无助、孤独、自我价值

  来源：Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports

  时间：2025-10-28

知名企业招聘：