• 数字工具提升SIBO呼气试验诊断准确性、报告质量并减轻医生工作负荷的实践研究

  在小肠细菌过度生长（Small Intestinal Bacterial Overgrowth, SIBO）的临床诊断中，呼气试验（Breath Test, BT）是一种关键的非侵入性检测手段。然而，传统的检测流程高度依赖医生的个人经验和判读能力，容易导致诊断准确性波动、报告质量参差不齐，同时医生在手动分析和撰写报告过程中承受着较重的工作负荷。这些挑战促使研究人员探索利用数字化解决方案来优化这一重要诊断流程。为了应对上述挑战，由Lisandro Pereyra、Leandro Steinberg、Sofia Navar、Federico Bentolila、Silvia Pedreira和Fr

  来源：Gastroenterología y Hepatología

  时间：2025-10-18

• 墨西哥老年人药物疗法因费用中止的现状与不平等性研究：基于2015-2021年全国健康与老龄化调查的纵向分析

  随着全球人口老龄化的加速，慢性病管理已成为公共卫生领域的核心议题。其中，药物治疗的依从性（Adherence）是影响慢性病预后的关键因素。然而，世界卫生组织（WHO）指出，在发达国家，仅有约50%的慢性病患者能长期坚持治疗，在发展中国家这一比例更低。药物费用是导致治疗中止（Treatment Abandonment）的一个重要且可避免的原因，尤其在医疗资源有限、社会经济不平等现象突出的地区。墨西哥，作为拉丁美洲的代表性国家，正经历着快速的人口老龄化和流行病学转变。预计到2050年，其老年人口比例将从2022年的14%增至21.5%，这无疑给本已面临挑战的卫生系统带来更大压力。墨西哥的卫生系统高

  来源：Gaceta Sanitaria

  时间：2025-10-18

• 麻疹死灰复燃与群体免疫脆弱性：儿科传染病实践面临的挑战与对策

  当全球用半个世纪筑起的免疫屏障出现裂痕，曾经被控制的传染病正以惊人速度重返舞台。2025年4月，康涅狄格州医院收治了一名出现上肢肌阵挛的6岁男童，最终确诊为亚急性硬化性全脑炎（SSPE）——这种几乎致命的神经系统并发症，竟源于他1岁时在境外感染的麻疹。与此同时，德克萨斯州爆发了三十年来规模最大的麻疹疫情，两名健康学龄儿童因麻疹肺炎不幸死亡。这些案例并非偶然，而是疫苗接种率下降背景下必然发生的"现代悲剧"。麻疹作为具有高度传染性的急性病毒性疾病，典型表现为发热、咳嗽、鼻炎、结膜炎及下行性斑丘疹。虽然麻疹疫苗自1963年问世以来成效显著，美国更于2000年宣布消除本土传播，但群体免疫（Herd I

  来源：Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society

  时间：2025-10-18

• 综述：吲哚分子结构深度解析：药理作用、构效关系及绿色合成方法

  Abstract近年来，吲哚核心已成为药物研究中备受青睐的骨架结构。尽管吲哚最初在长春花生物碱中被证实为抗癌剂，但后续研究表明其在其他疾病（如糖尿病、HIV、阿尔茨海默病和高脂血症）中通过多种机制持续展现出多样生物活性。吲哚衍生物因其在众多植物、细菌、动物、海洋生物及人体中存在的生化多样性，以及作为多种FDA批准药物的合成基础，充分证明了其值得研究人员重点关注。本综述的主要目标是全面汇总2011年至2025年间报道的几乎所有药理活性，并阐述潜在活性化合物的构效关系（Structure-Activity Relationship, SAR）。同时，文章也重点介绍了几种绿色合成方法及近期吲哚及其衍

  来源：Current Nutrition & Food Science

  时间：2025-10-18

• 综述：Genus Chisocheton（羽状叶楝属）：植物化学和药理学广泛综述

  Abstract羽状叶楝属（Chisocheton）是楝科（Meliaceae）中的一个木本植物属。由于含有大量生物活性化合物，该属植物在传统药物中得到广泛应用。本研究旨在对其植物化学和药理学价值进行全面概述。研究团队通过系统检索Web of Science、PubMed、Google Scholar和Science Direct等电子数据库（文献追溯至20世纪70年代），并利用“Sci-Finder”确认化学结构及相关文献，汇集了以“Chisocheton”、“phytochemistry”和“pharmacology”为关键词的相关研究。植物化学组成对羽状叶楝属植物提取物的植物化学研究已成

  来源：Current Nutrition & Food Science

  时间：2025-10-18

• 综述：镍-金属光氧化还原催化在有机合成中的进展：靶向反应设计的新方法

  引言：双催化策略的融合在有机合成的创新浪潮中，镍-金属光氧化还原催化作为一种颠覆性的策略，在过去十年间迅速崛起。其核心在于将地球储量丰富、价格低廉的镍金属催化剂与光催化剂（PC）协同使用。光催化剂在光激发下，通过介导单电子转移（SET）或能量转移（ET）过程，高效生成高活性的碳中心自由基。随后，镍催化剂凭借其易于调控的氧化还原态，能够巧妙地捕获这些自由基中间体，进而实现一系列高效、高选择性且环境友好的转化。这一融合不仅拓展了传统交叉偶联反应的边界，更为构建复杂分子骨架开辟了新途径。催化机制的核心要素理解该催化体系的关键在于把握其两个核心组成部分的功能。光催化剂（PC）通常是有机染料或过渡金属配

  来源：Current Nutrition & Food Science

  时间：2025-10-18

• 法国nmCRPC诊疗实践与指南差异的多学科调查研究：影像策略与治疗决策分析

  当传统影像检查难以捕捉癌细胞踪迹时，非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）患者正站在疾病进展的十字路口。这类患者在雄激素剥夺疗法（ADT）背景下出现前列腺特异性抗原（PSA）升高，却无法通过常规影像手段发现转移病灶。随着PSMA PET/CT（前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描/计算机断层扫描）等分子影像技术的崛起，医生们获得了更敏锐的"探测眼"，但这项技术如何融入临床决策流程，各国实践存在显著差异。《The French Journal of Urology》近期刊载了由Paul Sargos领衔的多学科团队开展的全法调查研究，首次系统描绘了法国泌尿肿瘤领域对nmCRPC的诊疗现状。研

  来源：The French Journal of Urology

  时间：2025-10-18

• 综述：法国泌尿外科学会肿瘤委员会膀胱癌建议：2025年更新

  Abstract目的法国泌尿外科学会（CCAFU）肿瘤委员会本文旨在总结2025年膀胱癌（BCa）管理建议的更新要点。方法CCAFU对2024年7月至2025年9月期间发表的关于膀胱癌诊断和治疗管理进展的文献进行了系统性回顾，评估了新发表参考文献的证据等级。结果在非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）指南方面：新增了关于BCG联合全身免疫疗法（BCG+ systemic immunotherapy）的建议，涉及章节4.3（高危肿瘤）和5.2（BCG膀胱内治疗）。在肌层浸润性膀胱癌（MIBC）指南方面：新增了关于围术期化疗联合免疫治疗（perioperative combination of chem

  来源：The French Journal of Urology

  时间：2025-10-18

• 长江流域抗生素耐药性污染的综合评估：环境驱动因素与传播机制

  研究亮点本研究揭示了长江流域表层沉积物中胞内抗生素耐药基因（iARGs）在绝对丰度上占主导地位，而胞外抗生素耐药基因（eARGs）表现出更高的相对丰度。机理分析表明，由intI1介导的水平基因转移（HGT）是抗生素耐药基因（ARGs）传播的主要途径。抗生素污染水平80%），其中有14种喹诺酮类抗生素在所有样品中均被检出（检出频率=100%）。大环内酯类抗生素（MLs），特别是...结论本研究系统阐明了长江流域抗生素、胞内抗生素耐药基因（iARGs）和胞外抗生素耐药基因（eARGs）的污染特征和空间分布。研究发现抗生素污染广泛存在，主要以喹诺酮类（QNs）和磺胺类（SAs）为主，且在长江和黄浦江

  来源：Environmental Pollution

  时间：2025-10-18

• 智利海岸废弃垃圾填埋场中塑料圈微生物群落特征及其抗生素耐药基因传播机制研究

  Highlight聚合物鉴定傅里叶变换红外光谱分析结果如图3所示。通过比对聚合物数据库，18个样本中共鉴定出10个高密度聚乙烯（HDPE）样本（55.6%）、4个聚苯乙烯（PS）样本（22.2%）、2个聚氯乙烯（PVC）样本（11.1%）、1个低密度聚乙烯（LDPE）样本（5.6%）和1个聚丙烯（PP）样本（5.6%）。扫描电子显微镜（SEM）观察SEM图像清晰展示了40年前废弃塑料表面栖息的细菌和真菌（包括丝状真菌和酵母菌）。除S5-2样本外，所有塑料表面均观察到丰富的微生物聚集现象，可见杆状菌、球菌和丝状菌等多种形态的细菌形成生物膜样结构。聚合物组成分析FTIR分析显示样本中存在多种聚合物

  来源：Environmental Pollution

  时间：2025-10-18

• 早产对父母应激及家庭功能影响的临床研究：NICU环境下的纵向分析

  †重点发现†‡研究人群特征‡2023年新生儿重症监护室（NICU）共收治84名早产儿（PNB），其中3例不符合参与标准（3.5%），5例拒绝参与（6%），4例在研究开始前死亡（4.7%）。最终纳入72名新生儿（占总数的85.7%）（图1）。这72名研究对象中（女性33名，占45.8%），平均孕周（WG）为31.7周，其中26例（36.1%）不足32周，平均体重1594克，30例（41.6%）低于1500克。§讨论§研究结果表明早产儿出生会导致父母应激水平在最初几个月内升高，且个人变量影响最为显著。中高社会经济阶层与高应激水平相关，而双胎妊娠则与家庭功能障碍有关。早产不仅对新生儿构成挑战，更是家

  来源：Enfermería Intensiva (English ed.)

  时间：2025-10-18

• 基于德尔菲共识的胸部电阻抗成像技术在危重症成人肺通气和灌注评估中的循证推荐

  胸部电阻抗成像（Electrical Impedance Tomography, EIT）作为一种无创、无辐射的床旁功能成像技术，近年来在危重症患者肺通气和灌注监测中展现出巨大潜力。然而，尽管临床证据不断积累，EIT在成人危重症患者中的应用仍缺乏国际统一的共识和标准化方案，导致临床实践存在较大差异。此外，随着新技术参数和临床试验的涌现，如何科学评估EIT的临床价值、规范其操作流程并推动其广泛应用，成为亟待解决的问题。为此，由国际重症医学、临床医学、生物医学工程等多学科专家组成的RECCE（REspiratory and Critical Care medicine EIT study）工作组，

  来源：eClinicalMedicine

  时间：2025-10-18

• 微创左胰腺切除术预防性引流的疗效比较：一项回顾性队列研究

  胰腺癌作为消化系统常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。在巴西，每年约有10,980例新发病例，相当于每10万男性5.00例、每10万女性5.15例的发病风险。左胰腺切除术(left pancreatectomy, LP)是治疗胰腺体尾部肿瘤及其他良性病变的重要外科手段，然而传统开腹手术创伤大、恢复慢，促使微创技术(minimally invasive procedure, MIP)在胰腺外科领域的应用日益广泛。微创胰腺切除术包括腹腔镜、机器人辅助及杂交技术等多种方式，相比开腹手术具有术后疼痛轻、出血少、住院时间短等优势。但胰腺手术本身复杂度高，术后并发症如胰腺瘘(pancreati

  来源：Current Problems in Surgery

  时间：2025-10-18

• 综述：超越宁静——冥想和正念在临床实践中的不良影响

  Abstract尽管正念、正念基础课程(MBPs)和冥想的普及度日益增长，其潜在危害却长期被忽视。最新研究表明，25%-87%的冥想参与者报告出现过不良反应(AEs)，其中3%-37%经历功能损害（如无法工作）。目前尚不清楚这些不良反应在多大程度上反映短暂不适 versus 持久性伤害。常见不良反应包括焦虑、抑郁和创伤再体验。静修参与和既存心理健康问题可能增加不良反应风险，但因果关系仍不明确。综述强调临床实践中需进行彻底筛查、获取知情同意并实施持续监测。建议包括设定清晰预期、提供心理教育支持，以及在必要时适当调整干预方案。通过解决这些问题，临床医生能更好地平衡潜在获益与风险，确保在心理健康护理

  来源：Current Opinion in Psychology

  时间：2025-10-18

• 综述：低成本电化学传感器制造方法的最新进展

  近年来，电化学传感器在现代科技领域中扮演了越来越重要的角色，其广泛的应用范围和卓越的性能使其成为一种极具潜力的检测工具。电化学传感器以其高灵敏度、高选择性以及能够实现实时检测的能力而受到高度重视。随着技术的不断进步，这类传感器的性能得到了显著提升，同时也在现场检测和分析方面开辟了新的可能性。它们在多个行业中的应用，如医疗诊断、环境监测和食品安全，展示了其多样性和实用性。特别是在生物医学领域，电化学传感器的集成极大地推动了诊断、监测和治疗的进步。本文旨在总结近年来低成本电化学传感器制造方法的发展，包括3D打印、激光诱导石墨烯、CD/DVD回收以及导电油墨等技术，并重点探讨其在生物医学诊断方面的应

  来源：Current Opinion in Electrochemistry

  时间：2025-10-18

• 综述：Rinaldo Bellomo教授：重症监护肾病学的奠基人、架构师与引领者

  1. 引言Rinaldo Bellomo教授是重症监护肾病学子学科的奠基人之一。该学科的诞生源于对危重病患者急性肾损伤（AKI）流行病学演变的新认识、对病理生物学的新见解，以及对肾脏替代疗法（RRT）和血液净化技术创新的需求。Bellomo与Claudio Ronco、John Kellum共同编辑了重症监护肾病学权威著作的三版，被誉为AKI和RRT领域的“Kirk、Spock和McCoy”。他的贡献涵盖了重症监护肾病学的各个方面，从生物学假说、生理学原理到临床观察，无不涉足。他通过挑战和颠覆传统智慧与科学教条来实现自我价值。脓毒症急性肾损伤病理生理的革新脓毒症曾是Bellomo着力破解的难题

  来源：Critical Care and Resuscitation

  时间：2025-10-18

• ICU临终关怀质量评估：COVID-19大流行期间DECODE工具的临床应用与比较分析

  在澳大利亚，大多数死亡发生在医院环境中，其中24%在急症护理医院，仅有28%在专门的姑息治疗机构。然而，在重症监护室（ICU）这一救治急危重症患者的前沿阵地，大约每12名成年患者中就有1人（8%）无法存活出院。为这些患者及其家属提供高质量的临终关怀（End-of-Life Care, EOLC）是一项重大挑战，常常受到疾病突发、迅速恶化、预后不确定、沟通障碍、情感困扰以及患者意愿不明晰等多种因素的制约。这一挑战在COVID-19大流行期间变得尤为严峻，严格的探视限制、专科会诊机会减少以及沟通渠道受阻，都严重影响了ICU内EOLC的最佳实践。尽管EOLC是医院和ICU实践中不可或缺的一部分，但目

  来源：Critical Care and Resuscitation

  时间：2025-10-18

• 重症监护预后预测模型COPE7的研发与验证：基于澳大利亚维多利亚州5年行政数据的大规模队列研究

  在重症监护医学领域，准确预测患者预后不仅是临床决策的重要参考，更是医疗质量评估和医疗资源优化配置的关键依据。澳大利亚和新西兰地区虽然拥有多个临床注册系统和质量监测指标，但如何建立适用于不同医疗机构的标准化评估工具仍是亟待解决的问题。特别是在维多利亚州，重症监护预后预测方程（Critical care outcome prediction equation, COPE）经过15年的迭代发展，现已进入第七版（COPE7），成为监测当地成人重症监护病房（ICU）死亡率风险的重要工具。传统死亡率预测模型往往面临诸多挑战：数据来源不统一、病例组合差异大、模型复杂度与实用性难以平衡等。更重要的是，理想的预

  来源：Critical Care and Resuscitation

  时间：2025-10-18

• 综述：复杂性嵌合瓣显微外科

  关键点•嵌合瓣由两种或多种通过穿支血管等血管结构连接的组织类型构成，各组分具有极大的活动自由度。•单个嵌合瓣可为复杂的、需要多维度重建的缺损提供优异的修复效果，从而避免使用两个游离瓣。•最通用的嵌合瓣血管轴心包括旋股外侧动脉系统、腓动脉系统和肩胛下动脉系统。•前内侧 thigh (AMT) 皮瓣可与其它皮瓣联合切取，以构建更复杂的嵌合瓣。嵌合瓣概念与临床考量一种更具通用性的复合组织瓣，其组织成分通过来自共同源血管的穿支血管相连。这些组织成分可以分离，与复合瓣相比，每个亚单位在覆盖缺损各个方面的移动上具有更大的灵活性和自由度。这种皮瓣被称为“嵌合”瓣。1,3 在希腊神话中，喀迈拉是一种喷火的怪物

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-10-18

• 综述：淋巴水肿的当前管理理念

  Key points淋巴水肿是一种导致淋巴液积聚、引发肿胀和不适的慢性疾病。成像技术如吲哚菁绿淋巴造影（ICG lymphography）和磁共振淋巴成像（magnetic resonance lymphography）的进步改善了诊断和治疗规划。完全消肿疗法（CDT）仍是标准内科治疗，而药物疗法的研究仍在继续。手术选项包括淋巴静脉旁路术（lymphovenous bypass）、血管化淋巴结移植（vascularized lymph node transplant）、减容手术（debulking procedures）等。Background淋巴水肿是一种慢性进行性疾病，以淋巴液异常积聚为特

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-10-18

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