• 后疫情时代摩洛哥南部重度子痫前期孕产妇死亡风险因素解析

  在全球范围内，子痫前期（preeclampsia）始终是导致孕产妇死亡的主要直接原因之一，每年造成超过7万例死亡。根据世界卫生组织（WHO）数据，2020年全球约28.7万孕产妇死亡病例中，近四分之一与子痫前期相关。这种妊娠期特有疾病以妊娠20周后出现高血压和蛋白尿为特征，其重度形式（severe preeclampsia, SPE）更是危及母婴安全的产科急症，常并发HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少）、急性肾衰竭等严重并发症。摩洛哥作为发展中国家，子痫前期同样是严峻的公共卫生挑战。全国流行率达7%，占产科死亡原因的25.9%。而位于摩洛哥南部的苏斯-马萨（Souss Massa）地

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 综述：孕产妇和围产期死亡监测与应对中的社区参与：一项现实主义综述

  背景与意义全球在降低孕产妇和新生儿死亡率及死产方面进展停滞。为实现可持续发展目标（SDG）3和每个新生儿行动计划（ENAP）的目标，迫切需要理解死亡发生的地点和原因，并采取应对措施。孕产妇和围产期死亡监测与应对（MPDSR）被视为一种问责过程，能够将数据与应对行动联系起来，改善护理质量，并为孕产妇和新生儿健康调动资源。MPDSR的核心目标是系统收集、分析和汇总孕产妇和围产期死亡信息，以指导决策，从而预防可避免的死亡。社区参与（Community Engagement）被认为是支持MPDSR过程实现其目标的关键，但现有文献和政策指南未能充分阐明何种社区参与策略在何种背景下对何人有效以及如何起效。

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 自发性部分性绒毛膜羊膜分离后继发羊膜带形成一例报告及临床管理策略分析

  在胎儿发育的神秘世界里，绒毛膜和羊膜如同两重保护伞，通常在孕14-16周完成融合。但当这种融合出现异常，形成绒毛膜羊膜分离(CMS)时，就可能引发一系列连锁反应——早产、羊膜带综合征(ABS)、甚至胎死宫内。尤其令人困惑的是，在没有侵入性操作或染色体异常的情况下，自发性CMS的发生机制至今成谜。《BMC Pregnancy and Childbirth》最新发表的病例报告，记录了一例罕见的自发性部分性CMS继发羊膜带形成的完整诊疗历程。该研究通过多学科协作，首次系统阐述了无明确诱因CMS的临床演变过程及管理策略，为临床医生应对这一棘手问题提供了宝贵参考。关键技术方法研究团队对一例34岁孕产妇开

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 甲状腺疾病与妊娠丢失：一项双向孟德尔随机化探索

  妊娠是女性生命中的一个特殊时期，伴随着全身多系统的适应性变化，其中甲状腺功能的改变尤为关键。为了满足母体和胎儿日益增长的需求，孕妇的甲状腺会代偿性增大，合成更多的甲状腺激素。这一过程涉及血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）水平升高、胎盘特异性脱碘酶DIO3活性上调加速激素代谢、以及肾脏碘排泄效率增强等多种机制的协同参与。此外，人绒毛膜促性腺激素（hCG）对甲状腺的直接刺激作用也至关重要。可以说，妊娠本身就是对甲状腺功能的一次“压力测试”。对于甲状腺功能正常且无自身免疫性甲状腺疾病的女性，其甲状腺储备通常足以应对这一挑战。然而，对于本身存在甲状腺潜在问题，如桥本甲状腺炎（一种以甲状腺过氧化物酶抗体阳

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 妊娠期COVID-19住院患者的临床特征及母婴结局：一项前瞻性队列研究

  当COVID-19疫情席卷全球时，特殊人群的健康风险备受关注。在众多易感群体中，孕妇这一群体面临着双重挑战——既要应对妊娠期生理变化，又要抵御新冠病毒的威胁。早期研究对妊娠是否真正增加COVID-19严重程度存在争议，一些报告认为孕妇的临床表现与普通人群相似，而另一些研究则提示妊娠可能是疾病进展的危险因素。这种不确定性源于大多数研究依赖国际疾病分类(ICD)代码和缺乏详细临床数据的监测系统，难以区分因COVID-19病情加重而住院与因产科原因入院的情况。正是在这种背景下，密歇根大学的研究团队开展了这项针对性研究，旨在深入探讨妊娠期COVID-19住院患者的临床病程、治疗方式及母婴结局。他们的研

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 重症妊娠期高甘油三酯血症多学科管理新策略：离心联合过滤双重血浆置换（CFPP）预防妊娠期胰腺炎

  当妊娠遇上“血液牛奶”——重症高甘油三酯血症的生死博弈妊娠本应是孕育新生的美好过程，但对于患有重症高甘油三酯血症的孕妇而言，这段旅程却充满风险。正常情况下，人体甘油三酯（TG）水平应低于1.70 mmol/L，但当这一指标飙升超过10 mmol/L甚至达到惊人的100 mmol/L时，血液会变成乳白色的“牛奶血”，随时可能引发急性胰腺炎这一致命并发症。据统计，妊娠期高甘油三酯血症影响着千分之一至千分之二的孕妇，而在妊娠晚期，雌激素和人类胎盘催乳素水平的升高会促进脂肪生成并抑制脂蛋白脂肪酶活性，这使得本就存在的脂代谢问题雪上加霜。更令人担忧的是，当甘油三酯水平从11.3 mmol/L升至22.6

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 贝扎贝特治疗重度难治性妊娠期肝内胆汁淤积症：病例报告与文献回顾

  在产科肝脏疾病中，妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy, ICP)是一种令人担忧的妊娠特异性疾病，其特征是皮肤瘙痒和胆汁酸水平升高。虽然这种疾病在产后通常会自行缓解，但对胎儿却构成严重威胁——当总胆汁酸(Total Bile Acids, TBA)浓度超过100μmol/L时，胎儿面临早产、羊水粪染甚至死胎的显著风险。更令人困扰的是，约5-10%的ICP患者对一线治疗药物乌索脱氧胆酸(Ursodeoxycholic Acid, UDCA)反应不佳，这些难治性病例的临床管理成为产科医生面临的重大挑战。《BMC Pregnancy and

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 综述：羊水粪染及其在埃塞俄比亚分娩母亲中的相关因素：系统评价和荟萃分析

  背景羊水粪染（Meconium-Stained Amniotic Fluid, MSAF）是指羊水中混有胎儿排出的第一次粪便——胎粪的现象。这常被视为胎儿宫内窘迫的信号，并与母婴不良结局风险增加密切相关。在埃塞俄比亚，针对MSAF的关注尚不充分，且现有研究报告的发病率差异较大（12.1%–30.3%），缺乏全国性的综合数据。因此，本系统评价和荟萃分析旨在汇总评估埃塞俄比亚分娩母亲中MSAF的合并患病率及其相关因素，为制定医疗策略提供证据支持。方法研究团队在2024年6月30日至7月15日期间，系统检索了PubMed、Google Scholar、Cochrane Library、Embase等

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 南非城市队列研究：母亲年龄与产次对母婴健康结局的交互影响及临床意义

  在全球范围内，不良妊娠和出生结局仍是中低收入国家（LMICs）面临的重大公共卫生挑战。母亲年龄和产次（即生育次数）被视为关键影响因素，但二者如何共同作用于母婴健康，尤其在LMICs中的证据尚不充分。南非索韦托地区作为典型的城市化低收入区域，其母婴健康问题兼具地域特殊性和普遍警示意义。为此，Stephanie Alcock等研究者基于索韦托“生命最初1000天”（S1000）纵向队列，对830名18-44岁孕妇开展多变量回归分析，旨在揭示年龄与产次的交互作用对母体妊娠期健康（如BMI、妊娠期糖尿病GDM、高血压）及新生儿出生体重、身长、胎龄的影响。论文发表于《BMC Pregnancy and

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 产前教育手册干预对父亲产后抑郁风险的随机对照试验研究

  在迎接新生命到来的喜悦背后，一个常被忽视的问题正悄然影响着许多家庭——父亲产后抑郁（Paternal Postpartum Depression, PPPD）。尽管研究表明父亲产后抑郁的发病率与母亲相当，全球患病率约为10%，日本相关研究报告的发病率在11.3%-17.0%之间，但这一心理健康问题在临床实践中却很少得到系统性的筛查和关注。父亲产后抑郁不仅影响父亲本人的身心健康，还会对家庭关系、子女发展乃至整个社会产生深远影响。与母亲产后抑郁已被正式纳入《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》不同，父亲产后抑郁尚未成为独立的临床诊断类别。这种"隐形"问题往往因父亲在围产期缺乏连续性的医疗关注而被忽视

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 基于Meleis过渡理论的护理干预对初产妇母性适应及新生儿感知的随机对照研究

  孕育新生命是女性生命历程中的重要转折点，然而从孕妇到母亲的角色转变往往伴随着生理、心理和社会关系的多重挑战。尤其是初产妇，在面对未知的分娩过程、新生儿照护需求以及家庭角色重构时，易产生焦虑、恐惧及适应困难。研究表明，高达70.9%的孕妇在孕期感到疲惫，半数以上存在睡眠问题，而产后疲劳、哺乳困难及负面情绪的发生率亦不容忽视。这些因素不仅影响产妇的身心健康，还可能阻碍母婴情感联结，进而影响婴幼儿的早期发展。为应对这一公共卫生问题，土耳其阿伊登阿德南曼德列斯大学护理学院的Duygu Yeşilfidan和Filiz Adana开展了一项创新性研究，旨在验证基于Meleis过渡理论的护理模式对提升初产

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 共情沟通培训对初产妇分娩认知与体验的随机对照试验研究

  在全球母婴健康领域，分娩体验的质量始终是衡量产科护理水平的重要指标。尽管现代医疗技术不断进步，但令人担忧的是，仍有10%-13%的孕产妇会遭遇围产期心理问题，其中分娩恐惧和负面分娩体验尤为突出。这种现象在初产妇群体中更为明显，她们由于缺乏分娩经验，更容易受到医疗环境、沟通方式和社会文化因素的影响，从而形成对分娩的消极认知。传统的产科护理往往侧重于生理指标的监测和医疗干预，却忽视了心理支持的重要性。特别是在医疗化分娩趋势日益明显的今天，产妇在分娩过程中常常面临不必要的干预措施，如活动限制、器械使用等，这些都可能加剧她们的焦虑和恐惧感。更值得关注的是，医护人员与产妇之间的沟通质量直接影响着分娩体验

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 围产期情绪和焦虑障碍筛查与治疗的影响因素研究：聚焦洛杉矶县黑人女性的心理健康服务可及性

  在美国加利福尼亚州这个被誉为生殖自由和医疗保健领先的地区，一个令人不安的矛盾现象长期存在：黑人女性在围产期心理健康护理方面持续遭受不平等对待。尽管加州拥有相对完善的医疗体系，但黑人女性经历围产期情绪和焦虑障碍（Perinatal Mood and Anxiety Disorders, PMADs）症状的比例最高，却仅有13.5%-30.9%的人能够获得必要治疗。这种差距在洛杉矶县（Los Angeles County, LAC）尤为明显，黑人女性占当地人口的9%，但PMADs患病率却高达38%，远高于其他种族群体。更令人担忧的是，未能被及时发现和治疗的PMADs症状可能导致严重后果，包括自杀风

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 基于扎根理论的陪伴助产士分娩照护过程解析与策略优化研究

  分娩作为生命诞生的关键节点，其过程体验对产妇身心健康具有深远影响。世界卫生组织(WHO)多次强调分娩陪伴对改善母婴健康结局的核心价值，并将陪伴分娩列为低成本高效益的干预措施。在伊朗，陪伴助产士(Companion Midwife)作为经过专业培训的分娩陪伴者，其角色功能类似于国际上的导乐(Doula)，旨在通过持续的情感支持、生理照护和信息指导，促进自然分娩并提升产妇满意度。然而现实情况是，尽管伊朗自2009年已颁布《陪伴助产士管理条例》，但由于医疗体系内利益冲突、角色认知差异等多重因素，该制度在医疗机构中的实施仍面临重重阻碍。为深入解析这一矛盾现象，伊朗马什哈德医科大学的研究团队在《BMC

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 基于SERVQUAL-IPA模型的孕产妇医疗服务感知质量研究：来自北京某医院的实证证据

  当一位准妈妈走进医院进行产检时，她会对医疗服务产生怎样的期待？当实际体验与预期出现差距时，这种差距又该如何科学衡量？这正是北京某三甲医院的研究团队试图解答的问题。在全球医疗质量管理中，患者满意度扮演着日益重要的角色，然而针对孕产妇这一特殊群体的服务品质评价体系却长期缺失。现有研究多聚焦于一般患者群体，缺乏专门针对孕产妇医疗服务感知质量的系统评估工具，这使得医疗机构难以精准把握服务短板，制约了"爱婴医院"建设的精细化发展。在这一背景下，Gao等研究人员在《BMC Pregnancy and Childbirth》发表了题为"Maternal perceptions of medical serv

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 孕期儿童保护服务接触的社会经济与种族差异：基于英国伦敦南部母婴数据链接的横断面研究

  在全球范围内，儿童保护服务介入率呈现上升趋势，英国也不例外。近年来，英格兰每年有近8000名未出生婴儿和21000名一岁以下婴儿被儿童保护服务机构认为面临伤害风险需要干预。这种增长背后隐藏着深刻的社会经济与种族不平等问题——贫困驱动的脆弱性固然是重要因素，但无法完全解释黑人及混血背景儿童在儿童福利服务中的过度代表现象。孕期被视为识别医疗和社会心理需求的"机会窗口"，通过频繁的产前接触，助产士能够全面了解婴儿即将出生的社会环境。根据英国儿童保护立法，当专业人员对父母安全照料新生儿的能力存在担忧时，有责任向当地儿童服务部门转诊。这种转诊可能引发儿童社会关怀部门(CSC)通过"产前评估"流程介入，并

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 乌干达转诊医院MPDSR实施评估：从流程测量到孕产儿死亡防控的实践路径

  在乌干达，尽管医疗机构分娩率从2011年的57%跃升至2022年的91%，孕产妇和新生儿死亡率的改善却未达预期。2022年孕产妇死亡率仍高达189/10万活产，新生儿死亡率为19‰，远低于可持续发展目标（SDG）设定的12‰。这一矛盾凸显了产时护理质量不足的严峻问题——死亡多由可预防的病因导致，如产科出血、感染等。世界卫生组织（WHO）推荐采用孕产妇和围产儿死亡监测与响应（MPDSR）系统，通过回顾死亡病例、分析临床管理漏洞并提出改进措施，从而系统性提升医疗质量。然而，乌干达自2017年正式采纳MPDSR指南后，其在全国转诊医院（承担最多孕产儿死亡病例的机构）的实施效果始终缺乏量化评估。为填补

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 妊娠期肝内胆汁淤积症患者总胆汁酸水平与不良围产结局的关联研究：基于中国指南纳入无症状高胆汁酸血症的回顾性队列分析

  在围产医学领域，妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)一直是困扰临床医生的难题。这种妊娠中晚期特有的并发症，以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，不仅给孕妇带来不适，更可能引发早产、羊水粪染甚至死胎等严重围产结局。然而，令人困惑的是，全球各地对ICP的诊断标准存在明显分歧——大多数国际指南要求"瘙痒+胆汁酸升高"才能诊断，而2024年发布的中国指南却独树一帜，将单纯胆汁酸升高而无瘙痒症状的无症状高胆汁酸血症(AHP)也纳入ICP管理范畴。这种差异背后隐藏着一个关键科学问题：没有瘙痒症状的胆汁酸升高，究竟是否需要像典型ICP那样严格管理？为了解决这一争议，来自中山大学附属第三医院的研究团队开展了一项大规模回顾性

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 综述：孕妇亲密伴侣暴力发生率和危险因素：一项系统评价和荟萃分析

  背景世界卫生组织（WHO）将亲密伴侣暴力（IPV）定义为一个影响女性的普遍问题，包括身体、性和情感虐待以及伴侣的控制行为。全球范围内，孕期IPV估计影响6.5%至15.9%的女性，但由于漏报，实际发生率可能更高。在中国湖南省的一项研究中，孕妇IPV发生率为22.2%。孕期IPV与严重的健康问题相关，包括抑郁、自杀念头和创伤后应激障碍（PTSD），并对胎儿和新生儿健康产生负面影响，遭受伴侣暴力的女性面临更高的围产期死亡率风险。方法本研究按照系统评价和荟萃分析首选报告项目（PRISMA）指南进行，检索了PubMed、Embase、Web of Science等多个中英文数据库，时间从建库至2025

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

• 诊断准确性在区分子宫瘢痕裂开与植入性胎盘谱系中的关键作用及对复杂剖宫产新生儿结局的改善

  在全球剖宫产率持续上升的背景下，胎盘植入谱系（Placenta Accreta Spectrum, PAS）作为一种严重的产科并发症，其发病率呈现出令人担忧的增长趋势。特别是在印度尼西亚等中低收入国家，这种情况更为突出。PAS不仅给孕妇带来生命危险，如产后大出血、失血性休克甚至子宫切除等严重并发症，更对新生儿健康构成巨大威胁。随着医学界对PAS认识的深入，人们发现其与另一种产科情况——子宫瘢痕裂开（uterine dehiscence）在临床表现上存在相似之处，但两者对新生儿的影响可能存在显著差异。这种诊断上的模糊性给临床决策带来了挑战，也引发了一个重要问题：如何通过提高诊断准确性来改善复杂剖

  来源：BMC Pregnancy and Childbirth

  时间：2025-10-18

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