• 平行轨迹空心螺钉固定中度Pauwels角股骨颈骨折的生物力学优势研究

  亮点材料与方法本研究采用32个代表年轻人群健康骨骼的相同股骨模型（太平洋研究实验室生产）。其中16个分配至平行组，16个分配至发散组。所有模型均制作40° Pauwels角经颈型股骨颈骨折，并使用3D打印导板确保螺钉位置的准确性。测试指标包括扭转刚度、轴向刚度及极限轴向载荷。测试后立即检查模型的解剖学失效点。统计分析采用双尾t检验和Fisher精确检验。结果最终纳入30个股骨模型进行分析（每组各1个模型因超出试验机量程被排除）。平行螺钉组轴向刚度显著高于发散组（431 N/mm ± 45 N/mm vs 367 N/mm ± 104 N/mm，p=0.032）。两组在扭转刚度（6.36 Nmm

  来源：Injury

  时间：2025-10-18

• 融合外科与介入培训：塑造心脏外科未来的战略路径

  随着心血管疾病管理格局的深刻变革，心脏外科正面临前所未有的身份危机。传统上由外科主导的冠状动脉搭桥和瓣膜手术领域，如今正被经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和经导管主动脉瓣植入术(TAVI)等微创技术快速侵蚀。这种转变导致心脏外科医生的角色定位发生了根本性变化——从全面管理者转变为仅处理高危、复杂病例的"最后防线"。这种趋势不仅增加了手术难度和风险，更严重的是，年轻外科医生缺乏基础病例的锻炼机会，从而影响了其技术成长曲线和专业信心建立。在这一背景下，Khaled E. Al Ebrahim教授在《European Journal of Cardio-Thoracic Surgery》发表的重要评论

  来源：European Journal of Cardio-Thoracic Surgery

  时间：2025-10-18

• 基于密集注意力Mamba网络与自适应Sigmoid Fowlkes-Mallows损失的医学图像分割方法研究

  亮点 (Highlights)•• 我们引入了一个新颖的特征提取模块——多注意力Mamba（Multi-Attention Mamba, MAM），它包含四个并行分支。这些分支被组织成两个协同作用的对：(1) 卷积-残差-Mamba（Convolution-Residual-Mamba），专注于捕捉精细细节和局部结构；(2) 注意力-可变尺度扫描（Attention-VSS），通过建模长程依赖来增强全局上下文理解。该设计在保持低参数复杂度的同时，显著提高了表征能力。•• 我们提出了一个通道-空间注意力门（Channel-Spatial Attention Gate, CSAG），通过强调信息丰

  来源：Image and Vision Computing

  时间：2025-10-18

• 埃塞俄比亚孕妇尿路感染的细菌谱、抗生素耐药性及风险因素研究

  尿路感染（UTI）是全球范围内常见的细菌感染，尤其在孕妇群体中，由于其孕期解剖和生理变化（如尿道缩短、泌尿系统动力学改变），使得她们更为易感。若得不到及时有效的治疗，UTI可能引发肾盂肾炎、膀胱炎等严重并发症，甚至导致早产、胎儿死亡等不良妊娠结局，对母婴健康构成严重威胁。在全球范围内，抗菌素耐药性（AMR）的日益加剧给UTI的治疗带来了巨大挑战，特别是在医疗资源相对匮乏的地区，如埃塞俄比亚等发展中国家。这些地区往往缺乏关于当地病原体流行情况和抗生素敏感性模式的系统性数据，标准产前护理中通常不包括基于细菌培养的UTI筛查，导致经验性用药可能失效。因此，深入了解特定人群，尤其是孕妇中的UTI致病菌

  来源：IJID Regions

  时间：2025-10-18

• 通过钴离子调控优化Cu0.9Cr0.1Fe2-xCoxO4尖晶石铁氧体的结构、热学、磁学及形貌性能研究

  在现代电子工业与信息技术飞速发展的背景下，高频电子器件、磁存储设备及电磁屏蔽材料对软磁材料提出了更高要求。尖晶石铁氧体（Spinel Ferrite）作为一类重要的磁性材料，因其高电阻率、低涡流损耗和可调控的磁性能，在变压器、电感器、微波器件及数据存储等领域具有广泛应用。然而，传统铁氧体材料往往面临饱和磁化强度（Ms）不足、矫顽力（Hc）过高或热稳定性差等问题，制约了其在高频、高密度应用场景下的性能发挥。特别是随着5G通信、物联网及高性能计算技术的普及，开发兼具高磁导率、低损耗且热稳定性优异的软磁材料成为当务之急。为解决上述问题，研究人员将目光投向钴离子掺杂策略。钴（Co）元素因其显著的磁晶各

  来源：Hybrid Advances

  时间：2025-10-18

• 体表电位标测揭示PKP2和PLN心肌病心室除极与复极异常的空间分布特征及其在早期诊断中的价值

  在心血管疾病领域，致心律失常性心肌病(Arrhythmogenic Cardiomyopathy, ACM)是一类以心室肌进行性被纤维脂肪组织替代为特征的心肌疾病，患者面临心源性猝死的高风险。早期识别和干预对于改善患者预后至关重要。然而，临床实践面临两大挑战：首先，目前广泛使用的2010年Task Force Criteria (TFC)诊断标准主要针对由Plakophilin-2 (PKP2)等基因突变导致的经典右心室表型，而对于像Phospholamban (PLN)突变引起的左心室受累或双心室受累的非经典表型，其诊断敏感性不足。其次，标准的12导联心电图(ECG)因其有限的导联覆盖范围，

  来源：Heart Rhythm O2

  时间：2025-10-18

• 院外心脏骤停患者入住重症心血管监护室的预后演变与当代预测因素：多中心PCR-Cat注册研究

  当一个人的心脏在医院外突然停止跳动，一场与时间赛跑的生死救援立即展开。这就是院外心脏骤停（OHCA），它仍然是心血管死亡的主要原因，但关于现代管理策略如何影响患者长期结局，尤其是神经功能恢复，仍存在显著的认知空白。尽管从院前急救过渡到重症心血管监护室（ICCU）的患者生存率有所改善，但总体预后依然严峻。过去十年的研究越来越多地指向心脏骤停后的管理，例如目标温度管理（TTM）、急诊冠状动脉造影（CAG）和体外膜肺氧合心肺复苏（ECMO-CPR）。然而，这些建议是否已转化为ICCU的常规临床实践尚不清楚。此外，准确的神经预后评估在OHCA后72小时内仍然充满挑战，而评估方法因经验和资源不同存在巨大

  来源：Heart, Lung and Circulation

  时间：2025-10-18

• 孟德尔随机化研究揭示可改变风险因素与缓慢性心律失常的因果关联

  重点内容方法本研究使用公开的全基因组关联研究（GWAS）汇总数据，并遵循STROBE-MR指南原则。所有提供数据的原始研究均获得伦理批准，参与者签署了知情同意书。详细方法描述见补充方法。结果我们的研究纳入22个潜在可改变的代谢和生活方式风险因素，以探索它们与窦房结综合征（SSS）、传导障碍（CD）及三种主要CD亚型（包括房室传导阻滞（AVB）、左束支传导阻滞（LBBB）和右束支传导阻滞（RBBB））的因果关联。发现数据集中SNP数量从12到459不等，复制数据集中从6到428不等（补充表3和4）。所有纳入SNP的F统计量均大于10，表明遗传工具强度良好。讨论据我们所知，这项MR分析是首个系统研

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-10-18

• 左心房储库应变对长期房颤的预测价值：ARIC研究揭示其独立预测效能堪比多变量风险评分

  研究亮点研究人群社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究是一项基于社区的队列研究，在1987年至1989年间招募了15,792名年龄在45-64岁的成年人（主要为黑人和白人），他们来自美国四个社区：北卡罗来纳州福赛斯县；密西西比州杰克逊市；马里兰州华盛顿县；以及明尼苏达州明尼阿波利斯市的西北郊区。每个ARIC现场中心从其社区的限定人群中随机选择并招募了大约4000名个体。该队列...结果我们分析了5,442名在访视5时接受超声心动图检查的ARIC参与者的数据。中位（Q1-Q3）年龄为74（71-79）岁；59.2%为女性，23.0%为黑人。在中位（Q1-Q3）8.9（6.3-9.6）年的随访期间，

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-10-18

• 新型除颤导线左束支区域植入的安全性与有效性：LEADR LBBAP临床试验主要结果

  心脏疾病的器械治疗领域近年来迎来一项激动人心的进展——左束支区域起搏（LBBAP）。这种生理性起搏方式能够改善心脏电机械同步性，对于需要起搏治疗的患者，尤其是那些因心力衰竭而需要心脏再同步化治疗（CRT）的患者，展现出优于传统右心室心尖部或间隔部起搏的潜力。然而，一个关键的技术瓶颈限制了LBBAP在更广泛患者群体中的应用：对于同时需要植入式心律转复除颤器（ICD）进行猝死预防的患者，市场上缺乏一种既能安全有效地放置在左束支区域、又能可靠进行高能量除颤的专用导线。传统的ICD除颤导线设计用于右心室（RV）放置，其尺寸和结构并不适合精确植入到左室间隔的深层部位以实现LBBAP。因此，评估一款新型导

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-10-18

• 基于年龄、性别和体重指数的成人跑步机心肺运动试验最大呼吸交换率参考值研究

  结果参与者包括442名体重正常者（BMI<25 kg/m2）、398名超重者（BMI 25–29.99 kg/m2）、295名1级肥胖者（BMI 30–34.99 kg/m2）、247名2级肥胖者（BMI 35–39.99 kg/m2）和230名3级肥胖者（BMI≥40 kg/m2）。所有统计学检验均以p<0.05为显著性阈值。年龄、性别和BMI被证实是RER的显著影响因素（回归模型R2 = 0.195）。研究观察到部分人群（尤其是肥胖老年女性）的RER值低于1.0。同时推导出肥胖人群最大心率（HRmax）计算公式：195.2 - (0.796 × 年龄)。结论1.0）可能无法准确反映肥胖、老

  来源：Heart & Lung

  时间：2025-10-18

• 基于全外显子测序揭示中国人群婴儿期后确诊感音神经性聋的遗传基础与突变谱

  章节精选伦理声明本研究所有涉及人类受试者的程序均严格遵循《赫尔辛基宣言》的指导方针。研究方案（编号2017044）经复旦大学附属眼耳鼻喉科医院研究合规办公室伦理审查委员会审查，并获伦理委员会正式批准（中国上海）。所有成年参与者均提供书面知情同意，未成年参与者通过其法定监护人提供书面知情同意。基线特征本研究中，146例婴儿期后确诊的双侧感音神经性听力损失患者接受了全外显子测序（WES）。参与者的基线特征见表1。其中，32.2%的参与者有明确的听力损失家族史，14.4%的患者伴有头晕，43.2%的患者伴有耳鸣。在发病年龄方面，72.6%的患者在成年之前发病，而27.4%的患者在成年后发病。听力损失

  来源：Hearing Research

  时间：2025-10-18

• 老年性听力障碍中原始听觉记忆改变及其对双耳听觉处理的影响机制研究

  Highlight本研究首次在中度听力损失老年群体中探究原始听觉记忆（PAM）保留时间，揭示年龄与听力损失程度对PAM的影响及其与双耳听觉处理能力的关联。方法通过G*Power 3.1进行先验功率分析表明，需至少120名参与者以在α=0.05水平检测中介效应（f2=0.15）。本研究纳入196名参与者，听力损失（HL）组包含118名老年性听力障碍患者，进一步分为轻度HL组（71人，平均年龄67.65±4.26岁）和中度HL组（47人，平均年龄69.21±4.95岁）。四组听力阈值比较纯音听阈测试后，按较好耳纯音平均听阈（PTA）（0.5、1、2、4kHz）对参与者分组。各组平均听阈为：年轻正常

  来源：Hearing Research

  时间：2025-10-18

• 殖民遗产下的健康不平等：西澳大利亚偏远原住民社区住房与环境健康研究

  在澳大利亚广袤的偏远地区，原住民社区正面临着深层的健康危机。这些社区位于具有深厚文化意义的传统土地上，然而殖民历史遗留的系统性不平等导致了持久的住房和健康差距。其中最突出的表现是家庭和社区内环境健康条件的严重不足。链球菌感染引发的皮肤疾病和急性风湿热(ARF)等可预防疾病在偏远社区儿童中的发病率居高不下，原住民青少年因风湿性心脏病(RHD)死亡的风险是非原住民青少年的60倍。这种健康差距并非源于个体行为选择，而是根植于历史性的土地剥夺、住房政策缺陷和维护服务体系的不平等。为了深入理解这些系统性障碍，研究人员开展了名为"SToP皮肤疮和疥疮试验"的质性研究子项目。该研究采用政治经济学健康(PEH

  来源：Hand Clinics

  时间：2025-10-18

• 印度城市公厕中的外貌歧视与跨性别者使用权研究：基于污名化理论与少数群体压力模型的交叉分析

  在印度城市化快速发展的背景下，公共卫生设施（Water, Sanitation and Hygiene, WASH）的普及被视为提升民生福祉的关键举措。然而，当政府大力推行“清洁印度使命”（Swachh Bharat Mission, SBM）并建造数百万个公共厕所时，一个隐形群体却被排除在规划蓝图之外——跨性别者与性别非二元群体。他们不仅面临基础设施不匹配的困境（如男厕缺乏经期用品处理设施），更因外貌不符合性别刻板印象而遭遇暴力威胁。一名受访者坦言：“穿男装时进女厕会被指责，穿女装时进男厕又遭羞辱，我们仿佛成了外星人。”这种基于外貌的歧视，暴露了当前卫生政策中深层次的社会排斥问题。为系统解析

  来源：Hand Clinics

  时间：2025-10-18

• 综述：尼日利亚成人疟疾与高血压共病：模式、机制与健康障碍

  疟疾与高血压的流行病学负担在尼日利亚，疟疾和高血压构成了重大的双重公共卫生挑战。疟疾仍然是高流行性疾病，全国范围内约占门诊就诊量的60%，儿童死亡率的30%和孕产妇死亡率的11%。其患病率存在显著的地理差异，南南地区和西北地区最高，例如河流州和克罗斯河州的患病率在43.1%至72.7%之间。季节变化明显，雨季由于蚊虫滋生增加，传播率更高。环境条件差、社会经济因素如贫困和低识字率是维持高疟疾负担的关键因素。与此同时，高血压已从一种罕见病转变为一种无声的流行病，患病率在过去几十年中急剧上升，影响约22%至44%的尼日利亚成年人，城市地区患病率（如阿布贾为32.7%）通常远高于农村地区（12.9%）

  来源：Global Health Journal

  时间：2025-10-18

• 三级德国主动脉与食管中心的主动脉食管瘘多学科治疗策略与疗效分析

  主动脉和食管之间出现异常通道——主动脉食管瘘(Aorto-Esophageal Fistula, AEF)，是血管外科和胸外科医生面临的终极挑战之一。尽管这是一种罕见病，但其凶险程度却令人咋舌：若不进行任何干预，患者的死亡率高达100%。更棘手的是，这种疾病的临床表现正悄然发生变化。经典的三联征——胸痛、先兆性出血和无症状间歇后的致命性大出血——在当今临床实践中的适用性已大打折扣。特别是在那些曾经接受过胸主动脉手术或腔内治疗的患者中，AEF的表现往往更倾向于移植物感染的相关症状，而非活跃的出血征象。尽管医疗技术不断进步，AEF的治疗死亡率依然居高不下，文献报道的范围在20%到90%之间波动，这

  来源：Interdisciplinary CardioVascular and Thoracic Surgery

  时间：2025-10-18

• 综述：新兴技术：人工智能与乳糜泻

  Key points乳糜泻是一种常见的自身免疫性疾病，影响全球约1%的人口。其症状通常与摄入麸质有关，麸质会引发免疫反应，损害小肠黏膜衬里。人工智能（AI）是一项重要且新颖的技术，有可能指导改善乳糜泻诊断、治疗和管理的进展。Summary人工智能（AI）作为一种重要的新兴工具，在推动乳糜泻的诊疗与管理进步方面潜力巨大20。由此衍生的技术有望为医疗保健提供者提供帮助，生成更精准、高效的评估与调查工具，同时为患者提供可提升生活质量的个性化护理策略。复杂的数学建模可能有助于深入理解疾病机制并优化干预方案。Clinics care points在临床诊疗要点方面，基于人工智能的模式识别算法可用于解读血

  来源：Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America

  时间：2025-10-18

• 基于真实世界数据的直接口服抗凝药在非瓣膜性心房颤动患者中的成本效果分析：一项长达7年的回顾性队列研究

  在心血管疾病领域，非瓣膜性心房颤动（NVAF）是一种极为常见的心律失常，它会使患者发生中风和全身性栓塞的风险增加4到5倍。长期以来，维生素K拮抗剂（VKA），特别是华法林和醋硝香豆素（ACN），是预防NVAF患者中风的唯一被证明有效的治疗方法。尽管这些药物有效，但它们存在治疗窗窄、需要密切监测凝血酶原时间（PT），以及与饮食和多种药物存在相互作用等局限性。为了克服这些局限性，自2010年以来，几种新的直接口服抗凝药（DOAC），包括达比加群、利伐沙班和阿哌沙班相继获批上市。虽然已有大量基于实验疗效数据的证据证明了新型DOAC的效率，但在常规临床实践中使用患者个体水平数据评估其成本效果的需求日益

  来源：Gaceta Sanitaria

  时间：2025-10-18

• 非药物干预对功能性躯体障碍疗效及成本效果的全面评估：一项系统评价再评价研究

  在当今医疗实践中，有一类疾病困扰着大量患者和临床医生，那就是功能性躯体障碍(Functional Somatic Disorders, FSD)。这类疾病以持续的躯体症状为特征，伴随显著的功能损害，但却无法用明确的器质性病理改变来解释。研究表明，FSD约占初级保健就诊的三分之一，不仅给患者带来痛苦，还造成了巨大的经济负担——仅在美国，相关费用就高达2560亿美元。更令人担忧的是，传统的纯药物治疗策略效果有限，而过度的诊断检查和不必要的治疗甚至可能导致医源性损害。面对这一挑战，近年来研究者开始将目光转向非药物干预，试图从生物-心理-社会整合视角寻找解决方案。心理治疗、体育锻炼、"躯体疗法"等新型

  来源：Gaceta Sanitaria

  时间：2025-10-18

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