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  • 优化内镜监测:采样方法与时间点对微生物监测效果的影响分析

    在现代化医疗体系中,柔性胃肠内镜已成为内科和外科诊疗不可或缺的工具。然而,与之相关的医院感染问题始终如影随形。数据显示,与柔性内镜相关的医院获得性感染发生率高于任何其他可重复使用的医疗器械。尽管医疗机构普遍遵循再处理指南,但内镜相关感染事件仍时有发生,特别是耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等多重耐药菌的传播更是敲响了警io。这一问题的背后隐藏着复杂的成因网络:再处理操作不当、生物膜形成、结构设计缺陷以及内镜损伤等都可能是罪魁祸首。其中,生物膜形成——尤其是在清洁、高水平消毒(HLD)和干燥后储存期间形成的管腔内生物膜——被认为是导致持续污染的关键因素。生物膜能够保护嵌入的微生物免受消毒剂影响

    来源:Journal of Hospital Infection

    时间:2025-10-21

  • 肩袖肌腱病康复新视角:阻力训练中神经肌肉因素与功能障碍改善的关联性分析

    Section snippets方法55岁因全层肌腱撕裂风险增加);2-Penn肩评分≤85/100(100分=无功能障碍);3-通过5项临床测试中3项阳性确诊肩袖肌腱病。结果表1汇总了所有51名参与者的人口统计学资料;42名(82.4%)完成全部访视,9名参与者因日程冲突或个人原因缺失一次现场访视(该次访视的神经肌肉变量缺失,但患者结局指标通过远程收集)。采用线性混合效应模型处理缺失数据,该模型在数据随机缺失的假设下提供无偏估计。讨论多数研究仅分别报告患者报告结局和神经肌肉因素的变化,而未分析二者关联。本研究通过两个研究问题的发现,阐明了孤立变化与变化间关系的区别:虽然外旋RFD、峰值力及冈

    来源:Journal of Electrocardiology

    时间:2025-10-21

  • 晶体硼增强碳包覆纳米零价铁活化过硫酸盐降解四环素的抗钝化机制研究

    1化学品与材料四环素(TC,≥96%)、七水合硫酸亚铁(FeSO4·7H2O,≥99.9%)、5,5-二甲基-1-吡咯啉-N-氧化物(DMPO,≥97%)等试剂来自上海阿拉丁生化科技股份有限公司。晶体硼(99.9%)、商用纳米零价铁(50纳米,99.9%)、碳酸氢钠(NaHCO3,≥99.8%)等试剂购自国药集团化学试剂有限公司。过二硫酸钠(PDS,Na2S2O8,≥99.9%)和甲醇(MeOH,≥99.9%)购自德国Sigma-Aldrich公司。实验用水均为超纯水(18.2 MΩ·cm)。2硼在Fe0@C/PDS体系中的共催化活性通过以四环素(TC)为目标污染物,评估了硼对Fe0@C诱导P

    来源:Journal of Colloid and Interface Science

    时间:2025-10-21

  • 一种基于超分子铜螯合剂的纳米载体,通过消耗铜离子和阻断葡萄糖供应来实现癌症治疗

    作者:狄晓娇、陈泽龙、冯文和、孙佳佳、晁双、裴志超、裴宇欣西北农林科技大学化学与药学院,中国陕西省杨凌市712100摘要鉴于恶性肿瘤对铜的依赖性,铜耗竭疗法已成为一种有前景的抗癌策略。然而,其疗效受到肿瘤代谢适应性的阻碍,肿瘤细胞能够通过切换代谢表型为糖酵解来补偿能量损失。在此,我们开发了一种整合了葡萄糖氧化酶(GOx)的纳米剂(称为GDP NPs),该纳米剂以超分子铜螯合剂(称为DP NPs)为骨架。这种纳米剂能够同时实现细胞内铜的耗竭和糖酵解底物的剥夺。超分子螯合剂本身是通过2,2′-二吡啶胺修饰的柱状芳烃的自组装形成的;它通过耗竭铜来加剧氧化应激并减少三磷酸腺苷(ATP)的生成。同时,G

    来源:Journal of Colloid and Interface Science

    时间:2025-10-21

  • 临床医生视角:暴露疗法在治疗强迫症"不完美感"症状中的个体化应用与策略分析

    程序2024年10月至12月期间,我们通过以下平台发布了一项网络问卷调查,邀请具有强迫症(OCD)暴露与反应阻止疗法(ERP)经验的心理健康从业者参与:行为与认知治疗协会邮件列表、国际强迫症基金会研究网页、OCD/焦虑/BFBR专家Facebook群组、宾夕法尼亚心理协会论坛、罗杰斯行为健康中心内部临床邮件列表,以及焦虑与抑郁协会美国分会每周简报。个体化策略的采纳度与感知有效性受访临床医生平均使用过22项个体化策略中的11.0项(标准差=2.8;范围=4-19)。如表2所示,82%的策略(18项)被至少30%的临床医生采纳,50%的策略(11项)被超过半数采用。最常使用的改良方法(采纳率≥70

    来源:Journal of Behavioral and Cognitive Therapy

    时间:2025-10-21

  • 通过声发射分析揭示亚稳β-钛合金变形路径:位错滑移、孪生与应力诱发马氏体相变的动态相互作用

    分析声发射在展开分析前需要强调,本次AE数据分析采用数据驱动的"盲测"方法(无需预先假设),让信号本身指导解读,再通过微观结构验证进行确认。图1展示了叠加应力-时间曲线的原始AE数据。虽然AE水平在宏观屈服点附近出现峰值(这与典型FCC和BCC金属的观测结果一致),但Ti-12Mo的AE信号流在整个变形过程中表现出显著活性...识别AE聚类在前文我们已证实,AE聚类0的物理起源明确对应传统位错介导的塑性行为。该聚类展现出独特的频谱和时间特征,经过充分表征后可与背景噪声及其他变形机制可靠区分。相比之下,由β相亚稳态激活机制产生的聚类1-3则需要更深入的解读...总结与结论本研究解决了亚稳β-钛合

    来源:Journal of Alloys and Compounds

    时间:2025-10-21

  • 自闭症儿童和青少年在将问题内化方面的性别差异:一项系统回顾与元分析

    本研究系统回顾并分析了56项研究,共涉及13,410名患有自闭症的儿童和青少年(CYP),其中包括3,657名女孩和9,753名男孩。研究旨在探讨自闭症儿童和青少年中,女孩与男孩在内化问题严重程度上的差异。内化问题包括抑郁和焦虑等症状,这些症状通常被视为个体内在情绪问题,而外化问题则涉及行为问题,如对抗性违抗障碍和品行障碍。研究发现,自闭症女孩在焦虑症状方面表现出比男孩更高的严重程度,而整体内化问题和抑郁症状的差异则未达到统计学显著性。这些结果提示,尽管存在性别差异,但其影响在不同群体中可能存在差异,需要进一步研究以确认这些差异的普遍性。在自闭症儿童和青少年中,内化问题比非自闭症同龄人更为普遍

    来源:Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry

    时间:2025-10-21

  • 霍尔曼研究路径在诊断放射学领域20年成效分析:科研产出与职业发展评估

    在医学教育领域,住院医师的培养模式始终是提升医疗质量的关键环节。诊断放射学(Diagnostic Radiology, DR)作为医学影像的重要分支,其医师不仅需要具备扎实的临床技能,科研能力的培养也日益受到重视。霍尔曼研究路径(Holman Research Pathway, HRP)作为一种旨在培养放射学医师科研能力的特殊培训项目,自设立以来已走过二十余载。然而,近年来这一路径却面临挑战:一项2018年的研究发现,诊断放射学住院医师对HRP的兴趣明显减弱,这不禁让人担忧该项目的可持续性与实际效果。究竟HRP能否有效提升住院医师的科研产出?参与该项目的医师后续职业发展如何?这些问题直接关系到

    来源:Journal of the American College of Radiology

    时间:2025-10-21

  • 基于日本医保数据库的多受体靶向抗精神病药致急性胰腺炎风险序列对称性研究

    重点内容(Highlights)方法(Methods)本研究使用DeSC医疗保健公司(东京)持有的2014年1月至2023年3月的理赔数据。DeSC数据库包含日本国民健康保险、雇员健康保险和高龄者医疗制度中的匿名化理赔数据,其年龄分布与日本人口估算相似。研究聚焦于多受体靶向抗精神病药(MARTA),特别是阿塞那平、氯氮平、奥氮平和喹硫平。伦理考量(Ethical considerations)本研究使用的DeSC数据库包含匿名化患者信息,因此无需机构审查委员会批准。由于数据已匿名化且无法识别个人身份,故无需获取知情同意。结果(Results)共识别出431,127名初始使用者(男性185,25

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-10-21

  • 体积稳定胶原基质作为重组人骨形态发生蛋白-2载体在上颌窦提升中的应用:一项实验性体内研究

    引言骨再生可以通过联合使用移植材料和生物介质来增强。其中,骨形态发生蛋白(BMPs)已成为一种可行的策略,因为它们刺激间充质祖细胞迁移和成骨细胞分化。重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)自此被应用于许多临床适应症。迄今为止,已经研究了各种类型的rhBMP-2载体材料以增强其有效性。理想的载体应与新骨形成同步降解,既不会存留太久阻碍骨改建,也不会降解太快影响缺损稳定性。在不同载体中,可吸收胶原海绵(ACS)已证明其强大的骨诱导潜力和优异的生物相容性,以及良好的生长相关细胞和大分子吸附能力。ACS是目前美国食品药品监督管理局(FDA)批准的rhBMP-2唯一递送载体,在维持牙槽嵴形态和上颌窦

    来源:JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY

    时间:2025-10-21

  • 阿霉素与人血清白蛋白相互作用机制研究:结合位点、构象变化及药代动力学意义

    阿霉素(DOX)作为一种高效抗肿瘤药物,广泛应用于乳腺癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤治疗。本研究通过多种生物物理技术(包括圆二色谱(CD)、傅里叶变换红外光谱(FT-IR)、平衡透析、分子对接和紫外-可见(UV-vis)吸收光谱),在生理条件下探究了阿霉素与人血清白蛋白(HSA)的相互作用机制。研究发现阿霉素通过静态猝灭机制抑制HSA的内源荧光,并测定了不同温度下的结合常数(Kb)、Stern-Volmer猝灭常数(Ksv)、结合位点数(n)及热力学参数。数据分析表明存在协同结合现象——首个阿霉素分子的结合会增强后续分子的亲和力。分子对接模拟进一步揭示阿霉素主要与HSA的IIA、IIIA和IIB亚结

    来源:ChemistrySelect

    时间:2025-10-21

  • 基于粗粒度模拟的EGFR酪氨酸激酶域野生型至三重突变体构象动力学研究及其耐药机制解析

    表皮生长因子受体(EGFR)的酪氨酸激酶域(TKD)在癌症进展与转移中起关键作用,其突变常导致现有靶向药物失效。本研究采用粗粒度(CG)模拟方法,对比分析了野生型与G719S、L858R、T790M、外显子19缺失(Exon-19-Del)以及双重(T790M/L858R)、三重(T790M/L858R/V948R)突变体的构象动态。通过聚类分析发现,突变体尤其是三重突变体的激活环、ATP结合位点等关键区域构象分布发生显著改变,破坏了正常的ATP结合循环,进而削弱药物结合效率与结构稳定性。研究首次从动力学角度揭示了EGFR-TKD突变体促进耐药性的分子机制,为开发广谱TKD抑制剂提供了理论依据

    来源:ChemistrySelect

    时间:2025-10-21

  • 双波长法同步测定硝酸咪康唑与糠酸莫米松大分子的创新分析方法研究

    研究人员开发了一种简单、灵敏且成本效益高的分光光度分析方法,利用双波长技术来同步测定纯品及药物制剂中糠酸莫米松(Mometasone Furoate, MOM)和硝酸咪康唑(Miconazole Nitrate, MIC)这两种大分子的浓度。通过在200纳米至400纳米波长范围内进行扫描,研究确定了244纳米和260纳米作为测定MIC的最佳波长对:在此波长组合下,糠酸莫米松的吸光度差值为零,而硝酸咪康唑的吸光度差值与浓度呈正比。对于MOM的测定,则选择了269纳米和278纳米作为波长对,其吸光度差值与MOM浓度线性相关,同时MIC在此波长下的吸光度差值为零。该方法对MIC的线性范围为25至12

    来源:Macromolecular Symposia

    时间:2025-10-21

  • 可生物降解聚合物联合物理疗法(HFCWO与CPT)在COPD患者黏液清除治疗中的比较研究

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种导致肺功能进行性丧失的慢性肺部疾病,其特征为不可逆的气道阻塞和黏液分泌过多。为有效治疗此类疾病,需要实现黏液溶解药物的高效递送。本研究探索了利用可生物降解聚合物递送黏液溶解药物至COPD患者,并将其与作为辅助疗法的高频胸壁振荡(HFCWO)和胸部物理疗法(CPT)进行比较。研究人员采用可生物降解聚合物药物递送系统以促进药物的局部释放,并测试了其在促进黏液清除方面的功效。通过独立t检验对两种治疗的临床结局进行了比较,评估指标包括黏液粘度、肺功能测试以及症状的总体缓解程度。研究结果表明,CPT和HFCWO在增强黏液纤毛清除能力和改善肺功能方面存在显著差异。该研究为

    来源:Macromolecular Symposia

    时间:2025-10-21

  • 6周动态动员训练对运动马胸腰骶脊柱运动学的有限影响研究

    引言动态动员训练(DME)作为马匹训练和康复中常用的干预手段,被认为具有增强肌肉力量和促进脊柱活动度的作用。然而,关于其长期应用对胸腰骶(TLS)脊柱运动学影响的研究仍较为有限。本研究旨在通过6周的DME干预,结合光学运动捕捉和惯性测量单元(IMU)技术,系统评估DME对马匹站立反射(包括胸骨反射和臀部反射)以及直线行走和快步过程中TLS运动学参数的影响。方法研究纳入了39匹工作量匹配的运动马,随机分为DME组和对照组。DME组马匹每天进行5次、每周5天的DME训练,包括8个不同的体位训练(如下巴贴胸、下巴贴腕等),每个体位维持3-5秒。对照组马匹则维持常规训练。在研究开始(第0周)和第6周,

    来源:Equine Veterinary Education

    时间:2025-10-21

  • 氨斯克拉 redox 行为的电化学解析及其生物活性机制与药物-生物分子相互作用研究

    通过循环伏安法、差分脉冲伏安法和方波伏安法等电化学技术,研究人员在玻碳电极(GCE)上深入探究了抗癌药物氨斯克拉(amsacrine, AMS)的氧化还原特性。研究系统分析了pH值和扫描速率对反应过程的影响,发现AMS的氧化涉及两条独立路径:一是由电子给体3′-OCH3取代基驱动的可逆二电子低电位氧化过程,生成醌二亚胺;另一为吖啶环经自由基阳离子中间体发生二电子氧化并伴随二聚化。同时,吖啶环还可发生单电子还原反应。值得注意的是,二芳胺结构的低氧化电位可能使其在体内易被氧化,这一特性与AMS的生物活性及生物大分子相互作用密切相关。基于GCE建立的氧化机制被进一步应用于药物-生物分子相互作用的高效

    来源:New Journal of Chemistry

    时间:2025-10-21

  • 临床I期精原细胞瘤复发风险新模型评估:DaTeCa与EAU模型的验证与比较

    引言4 cm和睾丸网浸润,但它们难以可靠区分低危和高危患者。为此,欧洲泌尿外科学会(EAU)和丹麦睾丸癌数据库(DaTeCa)分别提出了新的预后模型,旨在优化风险分层,指导临床决策。材料与方法本研究为回顾性研究,纳入了2000年至2023年在德国联邦武装部队医院科布伦茨分院诊断为cS I精原细胞瘤的患者。纳入标准包括睾丸切除术后血清肿瘤标志物(hCG和LDH)正常化、未接受辅助治疗且随访时间至少12个月。最终共139例患者入组。通过Cox回归分析和Kaplan-Meier法评估EAU模型(肿瘤大小、睾丸网浸润、淋巴血管浸润)和DaTeCa模型(睾丸网浸润、淋巴血管浸润、术前hCG和LDH升高)

    来源:BJU International

    时间:2025-10-21

  • 妊娠中期至产后12个月阴道排气困扰的患病率及危险因素:一项纵向队列研究

    ABSTRACTObjective评估按阴道产次分组的妊娠中期至产后12个月困扰性阴道排气的患病率及变化趋势,次要目标是评估产后12个月盆底解剖结构差异作为困扰性排气的危险因素。Design纵向队列研究。Setting挪威阿克什胡斯大学医院。Sample880名阴道分娩产妇。Methods参与者在妊娠中期、产后3个月和12个月完成问卷调查,并在产后12个月接受包括超声检查的妇科检查。产次分为初产妇、二次产妇和多产妇(分别有0次、1次或≥2次既往阴道分娩)。采用广义线性混合模型和逻辑回归模型进行分析。Main Outcome Measures困扰性阴道排气,定义为对问题“您是否因空气从阴道逸出产

    来源:BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology

    时间:2025-10-21

  • 英国早产产前糖皮质激素疗程缩短现状及区域差异分析

    早产分娩中缩短产前糖皮质激素(AS)疗程的观察性研究摘要目的:描述英格兰、威尔士和苏格兰地区产前糖皮质激素(AS)疗程持续时间随胎龄、地区和药物的当前变异情况。次要目标是评估AS疗程持续时间数据随时间和地区的可用性。设计:基于人群的观察性研究。背景:英国围产期实践。样本:来自国家新生儿审计计划(NNAP)的常规收集数据,涉及2024年1月至2025年2月期间出生的早产儿(< 34周)。方法:计算以下各项的数量和比例:1. 接受完整AS疗程的孕妇;2. AS疗程持续时间数据的可用性;3. 按短疗程( 36小时)分类的AS疗程长度。使用描述性统计和卡方检验评估疗程持续时间在地区、药物、胎龄和月份方

    来源:BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology

    时间:2025-10-21

  • 乡村心理健康实习对医学生与督导者的成长影响研究

    健康专业学生的实习(student placements)是职业教育的核心环节,其将学术知识与实践技能深度融合,为未来职场做好准备。在乡村心理健康(rural mental health)场景中,这类实习提供了独特的学习机遇,但当前此类实习资源仍显不足。本研究采用解释现象学设计(interpretive phenomenological design),聚焦参与者对实习经历的自我解读,通过2023至2024年间对12名学生和5名实习基地工作人员的半结构化访谈,运用解释现象学分析(interpretive phenomenological analysis)提炼出四大主题:(1)步入成长区(en

    来源:International Journal of Mental Health Nursing

    时间:2025-10-21


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