• 通过解析复杂的微环境实现精准光疗

  在现代医学研究中，病理微环境的复杂性和动态性一直是治疗策略设计的难点。病理微环境通常包括感染部位、肿瘤组织和神经系统疾病区域，这些区域往往伴随着铁代谢异常、局部酸性、生物膜屏障以及热适应等特征。这些特性不仅影响疾病的进展，也对传统治疗方法构成了严峻挑战，导致治疗效果受限、药物难以靶向递送、副作用增加等问题。因此，探索一种能够精准响应病理微环境变化、并实现空间与时间控制的新型治疗策略，成为医学领域的重要研究方向。近年来，基于光激活和微环境响应机制的治疗平台展现出巨大的潜力。这些平台能够通过识别和利用特定的微环境信号，实现对病变部位的精准干预，从而提高治疗的针对性和有效性。例如，铁营养性免疫（Nu

  来源：Accounts of Chemical Research

  时间：2025-10-21

• 关于药物发现中的自由能计算

  在现代药物研发中，结合自由能计算是一种关键的技术手段，它能够量化配体与靶标之间的结合亲和力，从而指导药物候选分子的筛选和优化。这一过程不仅在理解分子相互作用机制上具有重要意义，还在提高药物开发效率方面发挥着重要作用。然而，尽管这一领域取得了显著进展，其实际应用仍然面临诸多挑战，包括系统采样效率低、力场（Force Field, FF）精度不足以及模拟结果的收敛性问题。本文将深入探讨结合自由能计算中的两种主要增强采样技术——化学转化法（alchemical transformations）和路径方法（path-based methods），分析它们的原理、优势、局限性以及最新发展。结合自由能（b

  来源：Accounts of Chemical Research

  时间：2025-10-21

• 铁催化的配体辅助的烯烃模块化胺化双功能化反应

  以氮为中心的自由基（NCR）介导的烯烃氨基化反应已被发展成为一种制备β-官能化烷基胺的有效方法，而这些烷基胺是多种生物活性分子中的常见骨架结构。然而，使用这种方法直接合成未保护的伯烷基胺的研究相对较少。更重要的是，目前仍缺乏一种能够适用于多种类型亲核试剂的单步催化方法。本文介绍了一种铁催化、配体辅助的烯烃氨基化反应，该方法可适用于广泛的亲核试剂，包括醇、酚、酰胺、唑类和磺酰胺等。通过这种方法，我们成功合成了几种具有药用价值的化合物，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和CYP24A1抑制剂的中间体，从而证明了该方法的实用价值。

  来源：ACS Catalysis

  时间：2025-10-21

• 通过光激发的Cu(I)-底物复合物实现烯烃的1,2-氨基磺酰化：一种三组分偶联方法

  该研究提出了一种基于铜(I)光催化剂的三组分耦合反应，用于实现烯烃的区域选择性1,2-氨基磺酰化。这种方法通过利用原位生成的光活性铜(I)-胺底物复合物，实现了对铜(I)的逐步氧化，从而有效抑制了可能发生的二组分氯磺酰化副反应。该反应体系结合了苯乙烯衍生物、磺酰氯和胺三种底物，能够高效地生成目标产物，且在室温下进行，无需极端条件。该策略不仅为烯烃的多功能化提供了新的思路，还为后期分子修饰提供了可能性，从而拓展了有机合成的应用范围。### 反应背景与意义烯烃的二官能化一直是有机化学中极具挑战性的课题，因其在药物、农药和先进材料合成中的广泛应用。传统的烯烃二官能化方法通常依赖于强氧化剂或有毒的有机

  来源：ACS Catalysis

  时间：2025-10-21

• 综述：通过供者-受者人口学-人体测量学特征分析预测成人肾移植术后移植肾功能延迟恢复：观察性研究的广泛系统评价和荟萃分析

  引言预测肾移植（KTx）结局是改善移植后转归的重要措施。移植肾功能延迟恢复（DGF），即移植后第一周内因急性肾损伤样症状需要接受透析，其定义各中心略有不同。作为短期结局，DGF可能影响后续细胞性排斥反应风险，进而对移植物长期存活及受者生存产生深远影响。如何在术前筛选阶段利用简单的人口学与人体测量学数据（如年龄、性别、体重指数BMI）进行预测，是临床关注的重点。尽管年龄和BMI的影响可部分预测，但性别对DGF的确切影响尚缺乏定量总结。本研究旨在通过系统评价和荟萃分析，评估这些基本特征对DGF的预测作用。材料与方法本研究方案已在PROSPERO注册（ID: CRD42023466409）。遵循系统

  来源：Urological Science

  时间：2025-10-21

• 抗阻训练在肉瘤管理中的作用与影响：一项范围综述

  引言背景肉瘤作为源于间叶组织的罕见恶性肿瘤（年发病率占美国新发癌症的0.2%-0.7%），其治疗（包括手术、化疗和放疗）常导致患者肌肉骨骼系统严重受损。手术切除周围组织、化疗副作用以及患肢负重限制等因素共同加剧了肌肉质量和功能的丧失，使得肉瘤患者成为肌力、肌肉体积和功能损伤的高危人群。尽管抗阻训练在乳腺癌、前列腺癌等常见癌症中已显示出改善肌肉力量、身体功能的潜力，但其在肉瘤这一侵袭性强、发病率低的癌种中的应用证据极为匮乏。因此，本范围综述旨在系统评估抗阻训练在肉瘤管理中的研究现状、干预特征及效果。研究方法本综述遵循系统评价和Meta分析扩展范围综述指南，采用Population, Interv

  来源：Translational Journal of the American College of Sports Medicine

  时间：2025-10-21

• 巴西青少年体力活动水平对久坐行为与饮食习惯关联的调节作用研究

  引言低水平的体力活动（PA）、高水平的久坐行为（SB）以及不健康的饮食习惯是负面影响儿童和青少年身体健康的因素。这些行为的主要后果与超重和肥胖的存在有关，肥胖可能导致心血管代谢疾病，并增加成年期患癌症的风险。采用具有健康饮食习惯和PA的生活方式对于预防肥胖和代谢疾病至关重要。根据世界卫生组织的统计，约有3.9亿年轻人超重或肥胖。在巴西，近期研究显示肥胖患病率在近几十年来持续上升。2000年之前，仅有8.2%的儿童和青少年超重或肥胖，而到2010年，这一比例上升至25.1%。在同一时期，工业化产品和含糖食品的数量增加，与新兴休闲技术相关的SB模式上升，儿童和青少年的PA水平下降。研究表明，SB与

  来源：Translational Journal of the American College of Sports Medicine

  时间：2025-10-21

• 盆底医学患者学习偏好验证：AUGS-PERFORM量表的构建效度与重测信度初探

  研究团队通过横断面调查方法，对学术型盆底医学门诊患者开展视觉（Visual）、听觉（Aural）、读写（Read/write）与动觉（Kinesthetic）学习风格量表（VARK）评估。结果显示：60%参与者倾向多模式学习组合，单一模式中以动觉学习（20%）为主；43%患者能准确识别自身学习风格，26%可部分识别。进一步分析发现，视觉与动觉学习者更年轻，听觉学习者中黑人及拉丁裔比例较高，而视觉与读写学习者均具备高等教育背景。该研究强调临床中采用多模式信息传递策略对提升盆底疾病患者教育效果的重要性。

  来源：Urogynecology

  时间：2025-10-21

• 妇科盆底重建术后活动指南：美国泌尿妇科协会专家共识与循证建议

  这份名为《妇科盆底手术后活动指导》的临床共识声明，是由美国泌尿妇科协会(American Urogynecologic Society)召集的国内外多学科专家团队共同制定的。该文件旨在提出与妇科盆底及重建手术后患者活动恢复相关的证据支持声明。撰写小组首先拟定了一系列主题问题，用以评估妇科盆底手术患者的术后活动建议。在图书馆员的协助下完成了文献检索，并筛选出59篇相关文章用以制定基于证据的主题陈述。随后，撰写小组采用改良的德尔菲法(Delphi process)审议并通过了26项最终声明。在这26项主题声明中，全部达成了共识，未有声明被省略。

  来源：Urogynecology

  时间：2025-10-21

• 重复垂直跳跃评估下肢动态肌耐力与平衡能力的关联性研究

  引言动态平衡是指在运动或重量转移任务中维持身体重心在支撑基底范围内的能力，这一过程依赖于下肢关节在运动链中的序列协调以及姿势肌群的协同激活。尽管已有研究证实下肢肌力不足与平衡功能下降及跌倒风险增加相关，但针对下肢肌肉耐力（即肌肉在疲劳前维持功能的能力）与动态平衡关联的研究仍较缺乏。与聚焦肌肉疲劳对平衡即时影响的实验不同，本研究旨在探讨下肢动态肌耐力（DME）与功能性动态平衡之间的潜在关系，并检验DME对平衡表现的预测能力。研究方法本研究招募26名健康成年人（24名男性，2名女性），平均年龄26.11±5.72岁，均无影响运动能力的下肢损伤。动态平衡通过改良星状偏移平衡测试（mSEBT）评估，要

  来源：Translational Journal of the American College of Sports Medicine

  时间：2025-10-21

• 胃癌术前可能肌少症对术后结局影响的初步研究：肌力评估的临床意义

  引言胃癌是全球癌症相关死亡的第五大常见原因，2022年约导致968,350例新发病例和659,853例死亡。尽管围手术期护理有所进展，胃癌手术仍伴随较高的术后发病率和死亡率风险。术后并发症可能延误辅助化疗、增加功能依赖并降低生活质量。因此，术前识别高风险患者对于实施预康复等干预措施至关重要。肌少症作为一种以骨骼肌力量和功能进行性下降为特征的综合征，在胃肠道肿瘤手术中已被证明与并发症风险增加相关。欧洲老年人肌少症工作组（EWGSOP）在2019年更新的共识（EWGSOP2）中强调将肌肉力量而非肌肉量作为主要诊断指标，并提出了“可能肌少症”（PS）的概念，即仅通过握力测试（HGS）即可筛查的低肌力

  来源：Translational Journal of the American College of Sports Medicine

  时间：2025-10-21

• 间质性肺疾病中肺部的灰阶超声检查与膈肌的声弹性成像结合高分辨率计算机断层扫描（HRCT）的应用

  摘要 间质性肺病（ILD）是一组异质性疾病，其特征是肺实质和肺泡的弥漫性炎症以及间质纤维化。高分辨率计算机断层扫描（HRCT）仍是诊断ILD的主要方法。辅助诊断和随访成像技术包括灰阶肺部超声（LUS）和膈肌弹性成像（DE）；然而，关于LUS和DE在ILD患者中的应用的研究仍较为有限。我们对56名通过HRCT诊断为ILD的患者进行了横断面观察性研究，发现HRCT上的磨玻璃样阴影（GGOs）和网状改变与LUS上的B线评分之间存在显著相关性（P<0.05），表明LUS在评估早期和弥漫性间质变化方面具有可靠性。相比之下，CT上的蜂窝征与膈肌硬度增加

  来源：Ultrasound Quarterly

  时间：2025-10-21

• 数字抗阻训练干预的行为改变机制：意向中介作用的新发现

  以下文章被评选为2024年度《美国运动医学学会转化期刊》年度论文：Kompf JM, Whiteley JA, Wright J, Camhi SM. 数字抗阻训练干预的行为改变机制：一项中介研究。该论文因其概念创新性以及填补了理解抗阻训练(Resistance Training, RT)依从性，特别是在数字干预背景下的一项关键空白而脱颖而出。在一个数字健康解决方案飞速发展的时代，理解这些干预措施驱动行为改变的机制至关重要。Kompf等人通过运用中介分析来剖析影响RT依从性的心理学变量，解决了这一问题。他们的关键发现——意向的改变是干预对RT行为产生影响的主要中介因子——尤其具有深刻见解。这一

  来源：Translational Journal of the American College of Sports Medicine

  时间：2025-10-21

• 高强度间歇训练对帕金森病患者运动和非运动症状影响的试点研究方案

  引言衰老过程伴随着最大有氧能力的下降，这不仅影响生活质量、功能独立性和心血管健康，还可能源于氧摄取、心输出量、血管功能及肌肉氧化功能等多方面的退化。近红外光谱作为一种无创监测技术，能够同步评估运动过程中大脑和肌肉的氧合状态，通过检测氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白的浓度变化，揭示氧输送与利用的动态平衡。以往研究多聚焦于年轻人群，发现中等强度有氧运动可引发前额叶皮层氧合增加，同时活跃肌肉的脱氧血红蛋白上升，而衰老可能削弱这种适应性反应。本研究首次同步分析年轻与老年成年人在同等强度运动下中枢与外周血流动力学的差异，旨在揭示年龄对氧合调节的影响。方法研究纳入20名年轻成年人和20名老年成年人，所有参与者均

  来源：Translational Journal of the American College of Sports Medicine

  时间：2025-10-21

• 文化背景对脏话与喊叫在运动表现和疼痛耐受性影响的跨文化研究

  引言脏话在心理学、语言学和社会学等领域已被广泛研究。在运动和体育背景下，它是一种普遍但未被充分探索的现象，对身体表现和疼痛感知具有影响。运动员和锻炼者可能通过脏话进行自我激励、释放挫折感或促进团队凝聚力，而教练和旁观者可能通过脏话激励运动员、表达批评或强调信息。现有证据表明，在急性环境中，脏话能提高疼痛耐受性并增强高强度运动期间的峰值功率输出。在疼痛诱导任务中重复脏话已被证明可以延长手部从冰水中撤回的时间，表明言语表达与疼痛调节之间存在联系。这种效应被认为涉及应激性镇痛（stress-induced analgesia），其中情绪 arousal 触发内啡肽释放，从而降低疼痛感知。这些心理和生

  来源：Translational Journal of the American College of Sports Medicine

  时间：2025-10-21

• 课堂体育活动对小学生能量消耗的影响：基于41项研究的能量成本分析

  引言美国儿童体育活动不足的问题日益凸显，仅有21%–28%的6–17岁儿童每天能达到至少60分钟的中等强度体育活动（PA）推荐量。这种不足不仅影响当前健康，还会延续至青少年期和成年期，增加抑郁和心血管代谢疾病等并发症风险。学校作为儿童每天停留约6.5小时的重要场所，在促进体育活动方面具有天然优势。传统的体育课（PE）虽被寄予厚望，但其实施存在诸多挑战：各州课时标准不一，政策执行缺乏监管，且教学质量参差不齐。系统回顾显示，小学生在体育课中仅33%的时间处于 accelerometer 测量的中等至剧烈强度体育活动（MVPA）状态。为此，综合学校体育活动计划（CSPAP）应运而生，该框架通过课程内

  来源：Translational Journal of the American College of Sports Medicine

  时间：2025-10-21

• 综述：接受袖状胃切除术的患者与接受Roux-en-Y胃旁路术的患者是否存在差异？进食障碍结局的比较：叙述性综述

  方法通过在PubMed、Scopus和Psyc-INFO等数据库中进行系统文献检索，本综述筛选并纳入了17项相关研究，旨在比较SG与RYGB术后进食障碍（EDs）的发病率，探讨相关的风险因素，并分析EDs对体重减轻结局的影响。进食障碍概述进食障碍（EDs）是一组以严重且持续的进食行为紊乱为特征的行为状况，常伴有痛苦的情绪和想法。根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5），其类型包括暴食症（BED）、神经性厌食症（AN）、神经性贪食症和夜食综合征（NES）等。进食失控（LOC）是多种EDs的核心特征，表现为一种强烈的、主观的无法停止或控制进食量的感觉，无论实际摄入量多少。食物成瘾（FA）

  来源：Topics in Clinical Nutrition

  时间：2025-10-21

• 综述：美国人群血清全氟化合物与心血管疾病的关联（NHANES，2007-2018）

  引言：营养不良概述营养不良并非单一疾病，而是一种与住院患者发病率、死亡率升高、恢复期延长及医疗费用增加密切相关的多因素综合征。尽管欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）和世界卫生组织（WHO）等机构对其定义尚有不同见解，但全球营养不良领导倡议（GLIM）提出的表型（如非自愿体重减轻、低体重指数BMI、肌肉量减少）和病因学标准（如食物摄入/吸收减少、炎症/疾病负担）为诊断提供了实用框架。研究表明，约四分之一的欧美内科住院患者存在营养不良或其风险，早期筛查与评估至关重要。定义与诊断GLIM诊断分为两步：首先进行营养风险筛查，随后评估表型和病因学标准。至少各满足一项方可诊断。此外，美国营养与饮食学会/

  来源：Precision Nutrition

  时间：2025-10-21

• 内镜与显微镜下鼓膜成形术的随机对照研究：听力与患者报告结局比较

  本研究为一项单盲前瞻性随机对照试验，旨在比较内镜与显微镜下经耳道鼓膜成形术（tympanoplasty）的疗效差异。研究对象为2022年至2023年间在某三级医疗中心接受手术的成人患者，均患有干性鼓膜穿孔（无胆脂瘤或慢性耳部疾病）。患者被随机分配至内镜组或显微镜组。主要结局指标为术后3个月的气骨导差（air-bone gap）变化。次要指标包括言语识别阈（Speech Recognition Threshold, SRT）、单词识别得分（Word Recognition Score, WRS）以及患者报告结局指标（Patient-Reported Outcome Measures, PROMs

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-10-21

• 系统性免疫疗法与美泊利单抗对嗜酸性肉芽肿性多血管炎相关中耳炎的疗效研究：新发与复发患者的治疗策略评估

  这项研究旨在评估与嗜酸性肉芽肿性多血管炎(Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis, EGPA)相关的中耳炎的耳科特征及治疗结局，并验证当前的治疗策略。这些策略包括针对新发病例使用全身性皮质类固醇(Corticosteroid, CS)和免疫抑制剂，以及针对复发病例采用靶向白细胞介素-5(Interleukin-5, IL-5)的治疗方法。该研究设计为回顾性病例系列分析，在一个三级转诊中心进行，纳入了EGPA相关中耳炎患者。在干预方面，诱导治疗采用全身性CS单独治疗或全身性CS联合静脉注射环磷酰胺(Intravenous Cyclophosph

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-10-21

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