• 达沙替尼相关乳糜胸长期管理新策略：10年随访病例研究

  酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的问世使慢性髓系白血病（CML）患者获得接近正常的预期寿命。本研究报道一例罕见达沙替尼（Sprycel）诱发乳糜胸的长期随访案例：40岁男性CML患者服用达沙替尼6个月后出现劳力性呼吸困难，影像学检查发现右侧大量胸腔积液。胸腔穿刺获1.5升乳糜样液体（甘油三酯558 mg/dL），排除肿瘤及其他病因后确诊为药物相关性乳糜胸。停用达沙替尼改用伊马替尼（Gleevec）后，患者迅速达到主要分子生物学缓解（MMR），但乳糜胸持续存在。医疗团队采用基于症状的胸腔穿刺术替代胸导管结扎术，前5年共进行4次干预，后5年未需处理。十年随访显示患者持续保持MMR，影像学虽存在少量残余积

  来源：Oncology and Translational Medicine

  时间：2025-10-19

• 宫内生长受限大鼠模型中Igf2/H19印记控制区表观遗传修饰调控PGC-1α/PI3K/AKT2通路的作用机制研究

  背景宫内生长受限（IUGR）与成年期不良代谢结局相关。组蛋白修饰和DNA甲基化影响的基因变化对胎儿发育至关重要。本研究旨在探讨IUGR中的表观遗传机制。方法研究采用母体营养限制法在Sprague-Dawley大鼠中建立IUGR模型。通过实时聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白质印迹（Western blotting）分析检测胰岛素样生长因子2（IGF2）、磷酸肌醇3-激酶（PI3K）、AKT丝氨酸/苏氨酸激酶2（AKT2）和过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α（PGC-1α）的表达水平。采用染色质免疫沉淀RT-PCR（ChIP-PCR）分析Igf2/H19印记控制区（ICR）中CCCTC结

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-10-19

• 中国卒中疾病负担三十年变迁与2040年预测：基于GBD数据的亚型分析与防控策略研究

  背景卒中作为全球重大公共卫生问题，在GBD 2021病因谱中位列第三大死因。中国面临尤为严峻的挑战，2019年卒中患者达2876万，死亡219万，伤残调整寿命年（DALY）达4590万年。随着人口老龄化、不健康生活方式普及，卒中发病率持续攀升，其中男性终生风险高达41.1%，性别差异居全球首位。卒中亚型（IS、ICH、SAH）的病理机制和临床管理策略差异显著，需分型制定精准防控措施。方法研究采用GBD 2021数据库，提取中国1990-2021年卒中及其亚型的发病率、患病率、死亡率、早死损失寿命年（YLL）、伤残生存年（YLD）和DALY等指标。通过Joinpoint回归模型计算年度变化百分比

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-10-19

• VTCN1作为奥希替尼耐药肺癌免疫耐受新靶点的发现与机制研究

  在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗领域，奥希替尼(Osimertinib)是一种有效的靶向药物，但获得性耐药往往导致治疗失败。为了探索耐药机制，研究人员分析了基因表达数据集GSE200894，并收集了62对I-IV期NSCLC患者的手术标本。通过逆转录(RT)-qPCR、蛋白质印迹(Western blot)和免疫组织化学等技术，发现包含T细胞激活抑制因子1 V-set结构域的VTCN1在奥希替尼耐药肺癌中过度表达。高水平的VTCN1预示着更晚的肿瘤分期和远处转移。进一步研究发现，VTCN1表达与肺癌患者CD8+ T细胞纯度呈负相关，它抑制了效应记忆CD8+ T细胞的浸润，并预示着CD8+ T细

  来源：Anti-Cancer Drugs

  时间：2025-10-19

• 帕博利珠单抗治疗SMARCA4缺陷非小细胞肺癌：高肿瘤突变负荷及循环肿瘤细胞PD-L1(+)表达的实时监测案例报告

  引言SWI/SNF染色质重塑复合体在实体瘤基因组改变和免疫检查点阻断调控中起关键作用。研究表明SWI/SNF复合体缺失与高肿瘤突变负荷（TMB）状态及程序性死亡配体1（PD-L1）阳性表达相关。临床前研究证实SWI/SNF亚基失活可导致PD-L1表达上调、肿瘤浸润淋巴细胞增多、CD8+ T细胞浸润增强，并提升特定癌种对免疫检查点治疗的敏感性。SMARCA4基因位于19号染色体短臂1区3带（19p13），编码SWI/SNF核心亚基BRG1蛋白。该蛋白通过染色质重塑参与DNA修复、复制及转录调控。SMARCA4失活可引起细胞内基因表达谱广泛改变，促进细胞异常增殖与存活，驱动肿瘤进展。在非小细胞肺癌

  来源：Anti-Cancer Drugs

  时间：2025-10-19

• 靶向核受体共激活因子5（NCOA5）逆转肝细胞癌仑伐替尼获得性耐药的新策略：基于蛋白激酶B-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（AKT-mTOR）信号通路的机制探索

  引言肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）是全球第六大常见恶性肿瘤，其起病隐匿，预后较差。在中国，HCC的发病率和死亡率分别位居第四和第二。临床上，大多数HCC患者确诊时已处于晚期，治疗选择有限。近年来，分子靶向治疗和免疫治疗的重大进展为晚期HCC患者带来了新的希望。其中，仑伐替尼作为一种口服多靶点酪氨酸激酶受体抑制剂（TKI），已获批作为一线疗法，并显示出良好的疗效和安全性。然而，仑伐替尼耐药的出现在很大程度上限制了其总体疗效，这凸显了探究其潜在分子机制和寻找克服耐药新治疗策略的迫切性。已有研究致力于探索HCC对仑伐替尼的耐药机制，但逆转耐药的临床策略仍然有限

  来源：Anti-Cancer Drugs

  时间：2025-10-19

• 神经外科远程会诊在轻度创伤性脑损伤与低分级钝性脑血管损伤管理中的安全性及效用分析

  背景与目的：轻度创伤性脑损伤（mild traumatic brain injuries, mTBI）、稳定性脊柱骨折及低分级钝性脑血管损伤（blunt cerebrovascular injuries, BCVI）在一级创伤中心常见，常需神经外科会诊。本研究评估虚拟会诊（即远程会诊，teleconsultations, TECs）在此类损伤管理中的安全性与实用性。方法：回顾性分析2020–2022年某一级创伤中心收治的260例患者，其中210例接受线下会诊，48例接受TEC。通过倾向评分匹配（4:1比例）控制混杂因素，最终对比165例线下会诊与48例TEC。采用χ2检验评估两组在神经外科再评

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-19

• 博茨瓦纳HPV谱系研究：从健康女性、宫颈上皮内瘤变到浸润性宫颈癌的深入分析

  在非洲南部的博茨瓦纳，宫颈癌是导致女性癌症相关死亡的首要原因，这一严峻形势与该国高达20%的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染率以及广泛存在的人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关。尽管博茨瓦纳自2002年起为公民提供免费的抗逆转录病毒治疗（ART），并且自2015年开始推行HPV疫苗接种计划，但宫颈癌的疾病负担依然沉重。理解在高HIV流行环境下，HPV的感染谱系如何从健康状态演变至癌前病变（宫颈上皮内瘤变，CIN），最终发展为浸润性宫颈癌（CaCx），对于制定有效的预防和干预策略至关重要。以往针对撒哈拉以南非洲地区的研究多局限于检测高危HPV亚型的存在与否，缺乏对不同亚型病毒载量的精确量化，难以全面

  来源：Gynecologic Oncology Reports

  时间：2025-10-19

• 基于烟气SO2资源化利用的无催化一锅法绿色合成噻吩及硫酮研究

  在当今社会，化石燃料仍然是支撑人类发展的主要能源，但其燃烧过程会释放出大量二氧化硫（SO2），这种气体污染物不仅是形成雾霾的元凶之一，更会对人类健康（如引发呼吸系统疾病、心脏病等）和生态环境造成严重危害。因此，控制和减少SO2排放是全球持续关注的重要议题。目前，烟气脱硫（FGD）技术是应用最广泛的减排方法，但传统方法往往只注重SO2的去除，未能充分考虑其作为资源的高效回收与利用，产生了大量石膏副产物，增加了环境负担。另一方面，含硫有机化合物，尤其是噻吩（Thiophenes）和硫酮（Thioketones），在生命科学、制药和材料科学等领域扮演着至关重要的角色，展现出显著的抗炎、抗菌、抗肿瘤等

  来源：Green Synthesis and Catalysis

  时间：2025-10-19

• 铜绿假单胞菌CRISPR-Cas5系统与毒力基因及抗生素耐药性关联研究：对囊性纤维化和烧伤伤口分离株生物被膜形成的影响

  结果在研究期间，从糖尿病足溃疡和囊性纤维化患者，以及烧伤和伤口样本中，共收集了250份临床样本。从这些样本中，获得了64株（25.6%）铜绿假单胞菌分离株，分布如下：糖尿病足溃疡14株（14%），痰液4株（23.5%），口咽拭子3株（21.4%），支气管肺泡灌洗液7株（26.9%），烧伤拭子24株（42.1%），以及伤口拭子12株（33.3%）。不同来源的分离株数量存在显著差异（p值 <0.05）。讨论铜绿假单胞菌是慢性感染最危险的元凶之一，也是导致发病率和死亡率的主要原因（Pang等人，2019）。本研究结果显示，从不同临床样本中分离出的铜绿假单胞菌占25.6%，具体分布为：痰液23.

  来源：General and Comparative Endocrinology

  时间：2025-10-19

• 紫草提取物通过抑制lasI/lasR基因表达抗铜绿假单胞菌群体感应的研究

  结果紫草根部提取物表现出显著的抗菌效果，在琼脂平板上形成了清晰的抑菌圈。其最低抑菌浓度（Minimum Inhibitory Concentration, MIC）范围为62.5至250 μg/mL，而最低杀菌浓度（Minimum Bactericidal Concentration, MBC）则在125至250 μg/mL之间。所有测试的铜绿假单胞菌分离株均检测出lasI和lasR基因，并且在提取物存在下，这些基因的表达量被显著降低。该提取物抑制了超过75%的lasI和lasR基因表达，其效果与妥布霉素相当。在根部提取物中鉴定出的最丰富的化合物包括双丙酮醇、α-松油烯基乙酸酯和黄嘌呤核苷。讨

  来源：General and Comparative Endocrinology

  时间：2025-10-19

• 综述：毛霉病有效治疗的最新进展与未来方向

  Abstract毛霉病是一种侵袭性强、致死率高的真菌感染，对免疫功能低下患者（尤其是糖尿病、癌症或器官移植后患者）构成重大威胁。尽管现有抗真菌药物如两性霉素B（amphotericin B）、泊沙康唑（posaconazole）和艾沙康唑（isavuconazole）可用于治疗，但死亡率仍居高不下，凸显早期诊断和积极干预的必要性。当前治疗策略与挑战本综述深入分析了毛霉病的现行治疗策略。核心在于联合抗真菌药物治疗与外科手术干预。两性霉素B（AmB）仍是基石药物，但其肾毒性等副作用限制了应用。手术清创对于清除坏死组织、控制感染源头至关重要，能显著改善患者预后。然而，即使采用积极治疗，高死亡率现状仍

  来源：Anti-Infective Agents

  时间：2025-10-19

• 儿童急性弥散受限性脑白质病变谱系研究：以发热感染相关难治性癫痫综合征为表型的临床特征与预后分析

  HighlightCongruous pathogenesis of ALERD and FIRESALERD与FIRES的协同发病机制ALERD的病因涵盖感染性、中毒性（蛇毒）和创伤性（头部损伤），但近期不明原因ALERD病例显著增加。基于发热和感染背景，大脑炎症反应及随之而来的高细胞因子血症（涉及白细胞介素1β/IL-1β和IL-6）共同参与ALERD与FIRES的发病过程。该机制通过NMDA介导的细胞内钙离子内流引发兴奋性毒性，最终导致细胞毒性水肿和弥散受限——这为两种疾病共享的病理通路提供了关键证据。Conclusion结论我们报道了迄今印度最大规模的ALERD儿童队列，所有病例均以F

  来源：European Journal of Paediatric Neurology

  时间：2025-10-19

• 综述：针灸疗法治疗伴有上消化道症状的萎缩性胃炎的网状Meta分析

  引言萎缩性胃炎（AG）是一种以胃腺体进行性丧失为特征的慢性炎症性疾病，常伴随肠上皮化生这一组织学特征。其发病机制尚未完全明确，目前认为与幽门螺杆菌（H. pylori）感染或胃自身免疫因素相关。全球范围内AG的患病率约为10%–30%。尽管以克拉霉素为基础的质子泵抑制剂（PPI）三联疗法和铋剂四联疗法被推荐为AG的一线治疗方案，但部分患者在接受治疗后仍可能出现轻度至中度的胃肠道或神经系统不良反应。尤其值得关注的是，AG患者，特别是自身免疫性胃炎患者，常报告非特异性的上消化道症状，约70%的自身免疫性胃炎患者存在胃肠道症状，主要表现为餐后不适综合征和消化不良。因此，在纠正维生素缺乏和监测胃肿瘤这

  来源：European Journal of Integrative Medicine

  时间：2025-10-19

• 阿片受体激动剂治疗对澳大利亚新南威尔士州阿片依赖者细菌性传播感染发病率的影响：一项回顾性数据链接研究

  Highlight方法本研究依据《使用观察性常规收集数据进行研究报告的声明》（RECORD）进行报告（详见附录A）。结果在2001年8月1日至2022年3月31日期间，共有51,549名至少有过一次OAT记录的人被纳入分析（研究流程图见附录B）。他们总共贡献了488,324人年的随访时间（中位数：7.3年，四分位距[IQR]：4.3-14.8）。入组时的中位年龄为32岁（IQR：26-39），大多数为男性（69.1%），居住在大城市（73.5%），并且非原住民或托雷斯海峡岛民后裔（73.1%；见表1）。在随访期间，几乎...讨论在这项针对有阿片依赖史人群的回顾性队列研究中，衣原体、淋病和梅毒的

  来源：Drug and Alcohol Dependence

  时间：2025-10-19

• 阿片类与苯二氮䓬类药物联合处方患者的剂量轨迹与非致命性过量用药风险：一项回顾性队列研究

  在过去的二十年间，阿片类药物的流行性使用危机与苯二氮䓬类药物处方的增加并行，导致两类药物联合处方的情况日益普遍。然而，这种联合用药方式带来了严峻的公共卫生挑战。大量研究证实，与单独使用阿片类药物相比，阿片类与苯二氮䓬类药物联合使用会使过量用药风险增加二到十倍，同时还与跌倒损伤和全因死亡率升高相关。尽管风险显著，但在接受长期阿片类药物治疗的患者中，约有四分之一的人被同时处方苯二氮䓬类药物。面对这一高风险患者群体，临床医生陷入了两难境地：持续联合处方会维持高 overdose 风险，而尝试减少或停用任何一种药物又可能因撤药反应或其他未知风险而引发不良后果。美国疾病控制与预防中心（CDC）2022年

  来源：Drug and Alcohol Dependence

  时间：2025-10-19

• 基于机器学习的帕金森病STN-DBS疗效预测模型研究

  帕金森病作为一种常见的神经系统退行性疾病，其治疗一直是神经科学领域的重大挑战。对于进展期帕金森病患者而言，丘脑底核脑深部电刺激术已成为一项重要的治疗手段。然而令人困扰的是，不同患者接受STN-DBS治疗后效果差异显著——部分患者症状得到显著改善，而另一些患者却收效甚微，甚至完全无效。这种疗效的不确定性不仅让临床医生在患者选择时面临巨大挑战，也使患者对手术决策充满焦虑。传统的患者筛选主要依赖临床经验判断，缺乏客观量化工具。虽然既往研究表明年龄较轻、多巴胺反应性较高可能是良好预后的预测因素，但这些指标在实际应用中的稳定性和准确性仍存在争议。更复杂的是，帕金森病本身具有高度异质性，患者症状组合、疾病

  来源：Deep Brain Stimulation

  时间：2025-10-19

• 综述：向药学预注册学生传授药事法律内容的教学方法：一项全球性的系统性范围评估研究

  药品法规教育是药学专业课程中的重要组成部分，旨在帮助药学学生掌握法律知识，以便在实际工作中遵循法律框架进行操作。为了确保药学专业学生的法律素养，教育者需要采用多种教学方法，以提升学生对药品法规内容的理解、应用和记忆能力。本次全球综述旨在分析当前药学预注册课程中采用的药品法规教学方法，并探讨这些方法对学生学习效果的影响。综述采用了一种系统性的综述方法，对多个国际数据库（包括Scopus、Medline、Embase和ERIC）进行了系统检索，时间范围从2005年1月到2025年4月。研究结合了“药学”、“法律”和“教学”三个核心概念，以确保涵盖所有相关文献。研究结果表明，共有25篇论文被纳入分析

  来源：Current Stem Cell Research & Therapy

  时间：2025-10-19

• 基于SHAP可解释性XGBoost模型的无创早期糖尿病肾病检测：估测心输出量的潜在指示价值

  亮点概念与定义为确保表述精确，本文涉及的核心概念定义如下：•慢性肾脏病（CKD）定义为基于以下标准的持续性肾脏结构或功能异常：估算肾小球滤过率（eGFR）<60 mL/min/1.73 m2和/或尿白蛋白/肌酐比值（UACR）≥30 mg/24 h或30 mg/g持续3个月以上。•糖尿病肾病（DKD）诊断标准与CKD相似，但特指糖尿病背景下且排除其他CKD病因的肾脏病变。DKD术语强调糖尿病是肾脏损伤的主要驱动因素。研究人群特征表1展示了974名参与者的基线数据：651人呈正常白蛋白尿，247人为微量白蛋白尿，76人为大量白蛋白尿。糖尿病病程平均值分别为12.55年（正常组）、14.20年（微

  来源：Computer Methods and Programs in Biomedicine

  时间：2025-10-19

• 基于混合图像与不确定性感知协同学习的半监督医学图像分割方法研究

  亮点•提出一种名为"基于混合图像的不确定性感知协同学习"（Uncertainty-Aware Collaborative Learning with Mixed Images）的新型框架，通过同时学习扰动和非扰动图像促进半监督医学图像分割（SSMIS）。该框架通过增加扰动类型提升模型对未知图像的泛化能力，并利用伪标签不确定性估计和几何轮廓信息充分学习非扰动图像。•为减少伪标签中噪声的干扰，提出混合原型引导的不确定性估计（Mixed Prototype guided Uncertainty Estimation, MPUE）模块。该模块结合原型学习（prototype learning），利用标

  来源：Computer Methods and Programs in Biomedicine

  时间：2025-10-19

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