• 右脑卒中后认知与沟通障碍的阿拉伯语评估工具RH-CCT的开发与验证研究

  当我们谈论脑卒中时，大多数人会立即想到语言障碍和失语症——这些通常与左脑损伤相关的问题。然而，脑卒中的故事远不止如此。在临床实践中，右脑半球卒中往往被称为“沉默的杀手”，不是因为它的发病率低，而是因为其导致的认知和沟通障碍常常被忽视或误诊。右脑损伤患者可能看起来语言流畅，却无法理解玩笑背后的含义，识别他人语调中的情绪变化，或者组织连贯的对话。这些隐形的障碍严重影响着患者的社交功能和生存质量。在阿拉伯语世界中，这一挑战尤为突出。由于缺乏针对性的评估工具，医护人员往往难以准确识别和评估右脑卒中患者的认知沟通障碍。正是为了填补这一空白，来自开罗大学的研究团队开展了这项开创性研究，开发了首个专门针对阿

  来源：The Egyptian Journal of Otolaryngology

  时间：2025-10-03

• 鼻内镜手术中硅胶片术中应用预防术后粘连的随机对照试验：一项改善慢性鼻窦炎患者预后的创新研究

  慢性鼻窦炎（Chronic Rhinosinusitis, CRS）作为一种常见的上呼吸道慢性炎症性疾病，严重影响患者的生活质量。鼻内镜手术（Endoscopic Sinus Surgery, ESS）是其重要的治疗手段，但术后鼻粘连（synechiae）和鼻甲外侧化（lateralization）等并发症发生率高达27%，导致手术效果不佳，甚至需要再次手术修订，这成为鼻科医生面临的棘手问题。尽管术后使用硅胶支架（Silastic stents）等干预措施被广泛应用，但其效果存在争议，且关于术中应用硅胶片的研究尚属空白。为此，研究人员开展了一项前瞻性随机对照试验，比较术中放置并立即取出硅胶片与

  来源：The Egyptian Journal of Otolaryngology

  时间：2025-10-03

• 抗甲状腺过氧化物酶抗体与类风湿关节炎疾病活动度及关节受累的关联：基于肌肉骨骼超声的深入研究

  类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种以慢性关节炎症为主要特征的全身性自身免疫性疾病，其典型表现为对称性多关节滑膜炎，若未得到有效控制，可导致关节软骨和骨组织的不可逆损伤，严重影响患者的生活质量。除了关节症状外，RA患者常伴有一系列关节外表现，其中自身免疫性甲状腺疾病（Autoimmune Thyroid Disease, AITD）尤为常见。多项研究表明，RA患者中AITD的发病率显著高于普通人群，两者在免疫发病机制上存在诸多相似之处，如遗传易感性和免疫耐受异常。抗甲状腺过氧化物酶抗体（anti-Thyroid Peroxidase antibody, TPO

  来源：Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

  时间：2025-10-03

• 种植修复中基台螺丝标准化：提升临床效率与长期预后的关键倡议

  在当代口腔种植修复临床实践中，修复基台螺丝松动已成为最常见的技术并发症之一。当患者带着松动的种植修复体就诊时，临床医生往往面临双重挑战：既要准确识别种植系统类型，又要找到匹配的专用螺丝刀。这种困境源于当前市场上种植系统品牌的高度碎片化——全球超过150家制造商各自采用专有的螺丝头几何设计，导致临床必须配备相应的专用工具。这种缺乏标准化的情况严重影响了临床工作效率，特别是在急需处理的急诊病例中，如上颌前牙区这类高美学要求区域，延迟治疗可能导致微渗漏、骨吸收甚至螺丝断裂等严重后果。针对这一行业痛点，Stefano Pieralli等研究人员在《International Journal of Im

  来源：International Journal of Implant Dentistry

  时间：2025-10-03

• 综述：肌切开术后扩张症：POEM和Heller肌切开术后失败的新兴表型

  Abstract50%，此特征在钡餐食管造影中最为清晰，对应的内镜下表现包括黏膜外膨出或隔膜形成。BOM的真实发病率很可能被低估，但近期研究报道其发生率在18%至30%之间。尽管部分病例可能没有症状，但BOM日益被认为是肌切开术后晚期症状复发的重要因素，可能占POEM术后失败病例的四分之一。诊断需要采用多模式方法，包括钡剂成像、内镜检查、高分辨率测压法（HRM）和EndoFLIP。治疗需个体化，范围从保守策略到包含憩室切开术的再次POEM，严重病例甚至需要食管切除术等外科干预。新兴工具如FLIP全景测量法（FLIP panometry）可提供更优的扩张性评估，从而改善诊断和治疗规划。提高认识和

  来源：Esophagus

  时间：2025-10-03

• 职业疗法项目“LEBENSFREUDE®”对提升老年人健康素养与生活技能的多维影响研究

  背景与目标：LEBENSFREUDE®——在日常生活中从事有益活动（Joy of living - doing what is good in everyday life）是一项旨在增强生活技能和健康素养（health literacy）的职业疗法（occupational therapy）项目。该试点项目涵盖了12组不同社区和环境中的老年公民群体。本研究从参与者视角探讨了该计划对生物心理社会健康（biopsychosocial health）及与意义性活动相关的健康（即“Betätigungsgesundheit”，活动健康）的影响。方法：一组独立生活在社区中的老年人参与了该计划。在完成2次

  来源：Prävention und Gesundheitsförderung

  时间：2025-10-03

• 睾丸生殖细胞肿瘤的精准分期治疗策略与长期生活质量优化研究

  睾丸生殖细胞肿瘤虽因含顺铂（Cisplatin）化疗方案的应用已成为可治愈性疾病，但医学界正面临新的挑战：如何通过精准化治疗策略，在确保疗效的同时最大限度减少长期副作用，从而保障患者尤其是年轻患者的长期生活质量。近年来，随着诊疗技术的迭代和外科设备的革新，关于该疾病治疗模式的选择争议与科研探索日益活跃。本研究团队在《Die Urologie》2025年第10期组织专题，系统梳理了睾丸生殖细胞肿瘤从诊断、治疗到随访的全流程优化策略。文章指出，尽管传统放疗或3周期PEB（顺铂+依托泊苷+博来霉素）化疗对低转移性精原细胞瘤（stage IIa/b）具有良好疗效，但其长期毒性问题仍不容忽视。因此，当前

  来源：Die Urologie

  时间：2025-10-03

• BvDU成功争取皮下注射后监测时间附加编码（Extra-Ziffer）及德国泌尿外科协会对青年医师支持的政策分析

  在德国医疗体系不断改革的背景下，泌尿专科医疗服务的可持续性和专业性面临多重挑战。随着免疫治疗等新型治疗方式的普及，皮下注射（subkutane Applikationen）应用日益广泛，然而与之配套的医疗服务编码和报酬体系却未能及时更新，导致泌尿专科医生（Urologinnen und Urologen）在提供长达数小时的药物注射后监测服务时缺乏合理补偿。此外，医疗体系内推行的初级医疗医师制度（Primararztsystem）试图将患者分流至基层，但专科医生普遍认为这一体系缺乏承接复杂专科诊疗的能力。与此同时，青年泌尿医师的培训与职业发展支持也成为行业关注的焦点。为此，德国泌尿外科专业协会（

  来源：Die Urologie

  时间：2025-10-03

• 基于近端股骨CT亨氏单位骨小梁密度测量：骨质疏松评估与骨折风险预测的新策略

  随着人口老龄化加剧，骨质疏松已成为全球性健康挑战，其导致的骨折事件——尤其是髋部骨折——不仅显著降低患者生活质量，更带来高昂的社会经济负担。据统计，1990年全球髋部骨折约170万例，而到2019年已激增至1420万例。在德国，2019年股骨颈骨折发病率达120.2/10万，转子间骨折为108.7/10万，年治疗费用约28亿欧元，且预计2030年将升至38.5亿欧元。更严峻的是，髋部骨折后第一年死亡率高达20-40%，仅30-40%患者能恢复原有活动能力。尽管双能X线吸收测定法(DEXA)是骨质疏松诊断的"金标准"，但许多高危患者因未进行筛查而错过干预时机。由于骨盆区域CT扫描常因其他医疗需求

  来源：Die Orthopädie

  时间：2025-10-03

• 遗传性结直肠综合征的分子机制与临床管理策略：从基因诊断到精准治疗的新进展

  遗传性结直肠综合征源于DNA错配修复系统（MMR）缺陷或特定胚系突变（如APC、MUTYH），这些变异会导致患者家族中腺瘤加速形成和癌变进程。临床表现为早发疾病和高发间隔癌特征。分子层面，MMR基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2）缺陷引发微卫星不稳定性（MSI-High）表型，伴随高肿瘤突变负荷；而APC基因突变导致经典或 attenuated 表型的家族性腺瘤性息肉病（FAP/AFAP），双等位基因MUTYH突变则引起MUTYH相关息肉病（MAP）。若家族史符合Amsterdam I/II或Bethesda标准，需进行免疫组化MSI筛查和遗传学检测。确诊患者应接受结构化内镜监测：林

  来源：Die Onkologie

  时间：2025-10-03

• 精神药理学革命阴影下的维也纳：1951-1969年间疟疾发热、胰岛素昏迷与电休克疗法的临床应用与伦理审视

  在精神药理学革命席卷全球的二十世纪中叶，当氯丙嗪(Largactil)等新型精神药物开始重塑精神病治疗格局时，维也纳大学精神病学诊所却依然延续着战前开发的四种高侵入性躯体疗法。这段充满争议的历史背后，隐藏着怎样的医学传统与伦理困境？汉斯·霍夫(Hans Hoff)教授领导的维也纳诊所为何直到1960年代末仍在坚持使用疟疾发热疗法、胰岛素昏迷疗法这些被视为"英雄疗法"的传统手段？为解答这些疑问，维也纳大学历史研究所的格尔诺特·海斯(Gernot Heiss)教授团队开展了为期两年的专项研究。他们系统分析了1951-1969年间维也纳精神病学大学诊所成人病房的14,919份病历档案，重点关注被诊断

  来源：Wiener klinische Wochenschrift

  时间：2025-10-03

• 基于改良德尔菲法的早期预警评分（EWS）临床实施策略共识研究：提升院内患者恶化识别与响应效能

  在医院临床实践中，及时识别患者的病情恶化是保障患者安全的关键环节。早期预警评分（Early Warning Score, EWS）作为一种结构化工具，通过整合多项生理参数（如心率、血压、呼吸频率、体温等）并赋予不同权重，能够量化患者风险，触发标准化响应流程，从而降低可避免的重症转归和死亡风险。尽管EWS在国际上已被广泛应用，尤其是英国国家早期预警评分（NEWS）已成为许多国家的标准实践，但其有效实施远不止于技术层面的部署。现实中，医疗机构在推行EWS时常面临诸多挑战：包括系统整合不足、医护人员接受度低、培训资源有限、责任界定模糊以及反馈机制缺失等。这些问题严重制约了EWS的实际效果和可持续性。

  来源：Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin

  时间：2025-10-03

• 综述：重症监护中的不感蒸发（Perspiratio insensibilis）与液体电解质平衡的系统性回顾

  引言在重症监护领域，准确评估液体和电解质平衡对于临床决策至关重要，尤其关系到容量支持策略和利尿治疗的调整。液体电解质平衡的计算基于输入液体量与输出液体量的差值，但输出量的量化常存在困难，特别是难以感知的不显性失水，即不感蒸发（perspiratio insensibilis, PI）。这一概念最早由意大利医师Santorio Santori于1614年通过体重监测发现，指皮肤蒸发和呼吸活动导致的不易察觉的液体流失。PI的评估受到年龄、体表面积、环境温湿度、体温、 hydration状态及呼吸支持方式等多种因素影响，其计算方法的标准化一直是临床实践的挑战。方法本研究通过系统检索PubMed、Em

  来源：The Egyptian Journal of Critical Care Medicine

  时间：2025-10-03

• 单孔机器人手术与单孔腹腔镜手术治疗结肠癌的短期疗效对比：一项多中心匹配队列分析

  单孔腹腔镜手术(Single-port Laparoscopic Surgery, SPLS)虽能提升患者舒适度，但存在器械三角化不足等操作局限性。采用达芬奇®SP系统的单孔机器人手术(Single-port Robotic Surgery, SPRS)有效解决了这些技术难题。目前多数SPRS研究仅涉及小样本病例或与多孔手术的对比，缺乏与SPLS的直接临床对照。本研究纳入2019年3月至2023年4月期间在四家三级转诊中心接受SPRS治疗的结肠癌患者，要求年龄19-85岁、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级为I或II级，

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-10-03

• 机器人肝切除术350例临床疗效与学习曲线评估：早期应用者的经验总结与成本效益分析

  机器人辅助肝脏手术正在获得越来越多临床中心的青睐，其相比传统腹腔镜手术展现诸多优势。这项研究系统评估了由一位具有丰富开腹和腹腔镜经验的高容量肝胆胰(HPB)外科医生完成的首批350例机器人肝切除术(RLR)，重点分析其围手术期结局、学习曲线、器械使用情况及成本价格。研究还进一步验证了既有的腹腔镜手术难度评分系统是否能够可靠预测机器人手术的复杂程度和临床结果。所有病例均选自2020年2月至2025年4月期间由同一主刀医生完成的RLR手术，数据来源于前瞻性维护的数据库。研究人员不仅全面记录了围手术期相关指标，还通过累积和分析手术时间的方式，分别定义了轻微肝切除、解剖性主要肝切除以及技术性主要肝切除

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-10-03

• 慢性肾病对非小细胞肺癌患者肺切除术后结局的影响：一项基于肾功能分层的风险与预后分析

  一项回顾性研究探讨了慢性肾病（chronic kidney disease, CKD）对非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer, NSCLC）患者接受肺切除术后的围手术期及长期结局的影响。研究纳入2016至2020年间331例合并CKD的NSCLC手术患者，依据术前估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate, eGFR）<45 mL/min/1.73m2（即CKD分级≥G3b）将患者分为CKD组（n=20）与非CKD组（n=311），并比较其临床病理特征与预后。结果显示，CKD组患者更易发生Clavien–Dindo分

  来源：Surgery Today

  时间：2025-10-03

• 综述：重返手术战场：胆囊切除术后残留物的微创治疗——安全性与有效性的系统性评估

  背景介绍胆囊切除术后综合征（Postcholecystectomy Syndrome, PCS）是一个用来描述胆囊切除术后持续存在或新出现的右上腹疼痛或其他消化道症状的术语。其病因复杂，其中重要的一部分源于残留胆囊（remnant gallbladder）或残留胆囊管（residual cystic duct） 的病理改变。这种情况通常源于初次手术时的次全胆囊切除术（subtotal cholecystectomy）（通常因困难解剖而有意为之）或非故意的不完全切除（unintentional incomplete resection）。这些问题可能在初次手术多年后才变得明显，常因残留部位形成结

  来源：Surgery Today

  时间：2025-10-03

• Inlexzo（吉西他滨膀胱内给药系统）：前景与挑战——BCG难治性NMIBC治疗新纪元的开启与未解之谜

  美国食品药品监督管理局(FDA)对Inlexzo（吉西他滨膀胱内给药系统，原代号TAR-200）的批准，为治疗伴有原位癌(CIS)的卡介苗(BCG)难治性非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)树立了保膀胱疗法的里程碑。SunRISe-1临床试验数据展现出令人瞩目的3个月完全缓解(CR)率——高达82%，且在12个月时仍有超过半数的应答者维持缓解。然而，在欢呼突破之余仍需保持谨慎：该研究缺乏对照组对比，长期生存数据尚不成熟，同时存在内置膀胱给药装置引发的实践性问题（包括感染风险及在资源匮乏地区的可及性挑战）。尽管Inlexzo在为治疗选择稀缺的患者群体带来新希望，其临床定位仍需通过更长期的随访、与全身

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-10-03

• 性别对S2AI螺钉置入位置及腰骶连接棒对线影响的解剖学研究：骨盆形态学的关键作用

  在成人脊柱畸形手术中，S2翼状髂骨螺钉(S2 Alar-Iliac screw, S2AI)置入术是实现腰骶段稳定固定的常用技术。研究发现，由于男女骨盆形态学差异，男性螺钉进钉点位置更偏向内侧，这种解剖差异直接影响骨盆螺钉与近端内固定系统的连接便利性。研究人员通过分析连续接受S2AI螺钉置入的病例，采用术前CT影像测量后上髂嵴(Posterior Superior Iliac Spine, PSIS)间距、术中S2AI螺钉头端间距以及连接棒-连接棒夹角(rod-to-rod angles)等放射学参数。结果显示：女性PSIS间距显著大于男性(p<0.01)，印证了骨盆结构的性别二态性。男

  来源：Spine Deformity

  时间：2025-10-03

• 伊朗住院系统性红斑狼疮患者十年临床特征与实验室表现的观察性研究及其临床意义

  一项回顾性横断面研究深入探讨了伊朗住院系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）患者的临床特征与实验室发现。研究共纳入244名患者，其中136人（55.7%）为住院患者。患者平均年龄为38.8±12.5岁，女性与男性比例约为8:1，平均病程为6.25±6.34年。在住院患者中，最常见的器官受累表现为：狼疮性肾炎（16.9%）、中枢神经系统（Central Nervous System, CNS）表现（15.4%）、血液系统受累（12.5%）、心脏表现（11.03%）、胃肠道（10.3%）、血管（10.3%）及肺部表现（8.8%）。贫血是最普遍的血液学改

  来源：SN Comprehensive Clinical Medicine

  时间：2025-10-03

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