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  • “大查房”:一种包容性的教学方法,旨在提升护士从业者的教育水平

    李恩英(Eunyoung Lee)| 玛乔丽·杨(Marjorie Young)| 凯里·科尔(Carey Cole)美国拉德福德大学(Radford University, USA)摘要在线教育已经彻底改变了高等教育,但学生的参与度仍然是一个持续存在的挑战,尤其是在远程教育项目中。对弗吉尼亚州西南部一个在线研究生护理项目的自我评估发现,在互动学习和学生参与度方面存在不足。为了解决这一问题,2017年引入了“Grand Rounds”这一教学策略,最初应用于家庭护士从业者(Family Nurse Practitioner)的课程中,旨在提升临床能力、促进协作学习并增强学生的参与度。每周的“G

    来源:Journal of Professional Nursing

    时间:2025-10-03

  • 肥胖对髋臼生长发育的形态学影响:对股骨头骨骺滑脱的潜在意义

    这项研究探讨了一种新型的旋转引导生长(RGG)系统在动物模型中的应用效果,旨在通过非侵入性手段纠正长骨的旋转畸形。旋转畸形在儿童中较为常见,通常表现为骨骼在轴向平面上的异常旋转,这可能会影响肢体功能和外观。传统的治疗方法包括旋转截骨术结合内固定,但该手术存在较高的手术风险和术后并发症,尤其是在处理尚未闭合的生长板时。因此,研究者提出了一种基于引导生长原理的新技术,希望通过控制生长板的自然生长方向,实现对旋转畸形的渐进式矫正,从而减少手术创伤,提高治疗的安全性和可调性。本研究采用了一种“6板”结构的双端固定装置,其设计目的是将生长板的纵向生长转化为旋转运动。该装置由两个锁定板组成,分别固定在骨骼

    来源:Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America

    时间:2025-10-03

  • 综述:儿童和青少年人群中的化脓性汗腺炎

    Natalie Hickerson | Hadar Lev-Tov | Sara Danker | Judith Simms-Cendan菲利普·弗罗斯特博士(Dr. Phillip Frost) 迈阿密大学米勒医学院(University of Miami Miller School of Medicine)皮肤科与皮肤外科系 迈阿密,佛罗里达州摘要:化脓性汗腺炎(Hidradenitis Suppurativa,简称HS)是一种复杂的疾病,表现为身体皱褶部位的结节、脓肿和隧道状病变。症状通常在青春期开始出现,可能发展为严重的疾病,伴有渗出性隧道和永久性疤痕,从而显著降低患者的生活质量和

    来源:Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology

    时间:2025-10-03

  • 综述:女性生殖器切割:全球模式、社会文化驱动因素及健康后果的系统性回顾

    女性生殖器切割(Female Genital Mutilation/Cutting,简称FGM/C)是一种在特定文化和社会背景下长期存在的传统习俗,其历史可以追溯到数千年前。这种做法通常涉及对女性生殖器的非医学性切除或造成其他形式的伤害,被认为是一种对女性身体的强制性干预。尽管FGM/C在全球范围内已被广泛谴责,并且许多国家已经立法禁止,但该现象依然在部分地区持续存在,特别是在非洲、中东和亚洲的一些国家,以及在欧洲、北美和澳大利亚等地区的移民社区中。因此,深入研究FGM/C的全球分布、健康影响以及其背后的社会文化动因,对于制定有效的消除策略至关重要。从全球角度来看,FGM/C的实施具有明显的地

    来源:Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology

    时间:2025-10-03

  • 特纳综合征青少年和年轻成年人的生育态度及其父母/监护人的看法:一项初步的横断面调查研究

    这项研究聚焦于Turner综合征(TS)青少年及年轻成年人(AYA)与其父母在生育意愿和生育保存方面的态度差异。Turner综合征是一种由于性染色体异常引起的遗传性疾病,主要表现为女性生殖系统发育不全。研究指出,TS患者的生育能力普遍受到限制,尤其是由于卵巢功能衰竭(POI)的存在,导致自然受孕的几率极低。因此,生育保存成为许多TS患者及其家庭关注的焦点。TS患者通常面临较低的生育率,部分患者在成年后甚至无法自然怀孕。已有研究表明,TS患者在成年后生育的可能性约为2%至7%,且多数患者会经历早发性卵巢功能衰竭和提前进入更年期。这种生育困境对TS患者来说,往往伴随着巨大的心理压力。因此,如何在患

    来源:Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology

    时间:2025-10-03

  • 赞比亚放射技师从事乳腺X光检查的经验

    本研究围绕超高温度下镍基单晶高温合金的强化机制展开,重点探讨了如何通过优化合金成分来提升其在极端条件下的蠕变性能。随着航空发动机涡轮叶片等关键部件的服役温度不断提高,传统镍基高温合金在1200°C以上的性能表现逐渐受到挑战。因此,探索新的强化手段成为当前材料科学领域的重要课题。在高温环境下,合金的γ/γ′两相平衡关系发生显著变化。γ′相的溶解度随温度升高而急剧增加,其体积分数可能下降至低于50%。此外,高温会加速元素的扩散速率,使得传统沉淀相强化机制的效果减弱。面对这些挑战,研究团队提出了一种基于相干应变强化与堆垛层错强化的协同机制,旨在维持合金在超高温度下的微结构稳定性和力学性能。该机制的核

    来源:Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences

    时间:2025-10-03

  • 针对儿童磁共振成像(MRI)检查焦虑的虚拟现实(VR)训练:一项荟萃分析

    在高温合金领域,尤其是针对超高温应用的合金材料,研究者们一直在探索如何在极端温度条件下保持材料的强度和稳定性。近年来,镍基单晶高温合金因其优异的高温强度、抗氧化性能和抗蠕变能力,成为航空发动机涡轮叶片等关键部件的首选材料。然而,随着对更高温度服役条件的需求不断增长,尤其是第四代和第五代合金的使用温度已经突破1150°C,甚至更高,传统的析出相强化机制在1200°C以上的高温环境下逐渐失效。这种失效主要源于高温导致的析出相溶解以及位错运动机制的变化。因此,研究者们开始寻求新的强化机制,以确保材料在超高温下的性能。本研究围绕一种新型的镍基单晶合金IC31H展开,其通过优化合金成分,显著增加了钼(M

    来源:Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences

    时间:2025-10-03

  • 一种多功能纸质平台,结合了CuCo2O4纳米酶和MB/N-Mo2C复合材料,用于炎症生物标志物的双模式检测

    CRP,即C反应蛋白,是一种在炎症反应中起关键作用的生物标志物,广泛应用于临床诊断与疾病监测中,特别是在骨科领域。它能够帮助医生检测炎症、评估疾病进展以及监控治疗效果。研究表明,CRP水平的波动与多种骨科疾病密切相关,如骨折、关节炎和骨感染等。此外,CRP在心血管风险评估中也具有重要价值,其基础水平超过3 mg/L与较高的心血管不良事件发生率独立相关,包括心肌梗死和缺血性中风。持续升高的CRP水平通常反映慢性全身性炎症或合并症(如糖尿病、自身免疫性疾病)的存在,这些因素会加剧内皮功能障碍并促进动脉粥样硬化。相反,CRP水平低于1 mg/L则与较低的心血管风险相关,表明炎症处于静止状态,血管内环

    来源:Journal of Materials Science & Technology

    时间:2025-10-03

  • 全踝关节置换术(使用全距骨假体)术后早期的体内运动学研究:采用迭代最近点算法进行的三维分析

    本研究探讨了在总踝关节置换术(Total Ankle Arthroplasty, TAA)后,踝关节的三维运动学特征,特别关注了两种不同的手术方式——联合式TAA(Combined TAA)与标准式TAA(Standard TAA)对踝关节运动模式的影响。联合式TAA指的是在手术过程中不仅替换踝关节的滑车部分,还对整个距骨进行置换,而标准式TAA则仅替换滑车表面。随着TAA在临床中的应用逐渐增多,其术后效果和长期稳定性成为关注的焦点。尽管TAA的临床效果在某些方面有所提升,但其并发症率仍高于全膝关节置换术和全髋关节置换术,其中最常见的是距骨假体的无菌松动。为了改善这一问题,联合式TAA被引入,

    来源:Journal of Joint Surgery and Research

    时间:2025-10-03

  • 综述:肩关节不稳定手术治疗失败:当前的治疗现状

    肩关节复发性不稳是手术失败后的一种常见且复杂的问题,对患者的生活质量造成严重影响。随着临床研究的不断深入,传统的治疗方法正在被更精细、个性化的治疗策略所取代。现在,理解患者的个体特征、准确诊断以及解剖学重建被视为解决这一问题的关键。手术失败的原因通常包括患者相关因素、误诊以及技术性错误,因此,在制定进一步治疗方案之前,对这些失败原因进行明确的识别显得尤为重要。在评估肩关节不稳的复发情况时,物理检查和影像学评估是不可或缺的两个环节。物理检查包括肩关节的恐惧试验和复位试验,以及通过Beighton评分来评估肩关节的过度松弛情况。此外,O’Brien试验等细小的不稳迹象也需要被记录下来。这些检查有助

    来源:Journal of ISAKOS

    时间:2025-10-03

  • 基于分散液-液微萃取技术的多变量优化方法,用于通过气相色谱-质谱联用技术测定水中的有机氯农药

    在本研究中,科学家们探讨了一种优化的微萃取技术,用于从水样中检测有机氯农药。这项研究的背景是环境污染物分析的复杂性,特别是在水、土壤和空气等基质中。传统的预浓缩和分离技术,如固相萃取(SPE)和液液萃取(LLE),虽然在某些情况下有效,但存在一些局限性,包括有机溶剂的高消耗、大量废弃物的产生以及过程的耗时。因此,为了提高效率并减少环境影响,科学家们转向了微型萃取技术,特别是分散液液微萃取(DLLME)。DLLME是一种创新的样品前处理技术,它通过使用少量有机溶剂和可溶于水的分散溶剂,实现对目标化合物的高效萃取和预浓缩。该方法的核心在于通过分散溶剂形成微小的有机溶剂滴,从而大大增加萃取剂与水样之

    来源:Journal of the Indian Chemical Society

    时间:2025-10-03

  • 因皮肤接触氢氟酸而导致的死亡事件

    斯韦莎·拉梅什博士(Dr. Swetha Ramesh)| 巴拉穆鲁甘·纳坦博士(Dr. Balamurugan Nathan)| 阿姆里塔南德·VT博士(Dr. Amrithanand VT)| 米里亚拉·盖亚特里博士(Dr. Miriyala Gaayathri)印度普杜切里贾瓦哈拉尔研究生医学教育与研究学院(JIPMER)急诊医学系摘要背景氢氟酸(HF)是一种有毒的无机化合物,广泛应用于半导体、电镀、玻璃蚀刻以及去除锈迹等领域。虽然从化学性质上看它属于酸类,但其腐蚀性类似于碱类。即使暴露量很小,也可能导致危及生命的局部和全身性并发症;据报道,仅2.5%的体表面积受到浓氢氟酸灼伤就可能导致

    来源:The Journal of Emergency Medicine

    时间:2025-10-03

  • 综述:牙科中的牙龈颜色:一项系统性回顾

    曼努埃尔·安东尼奥·桑切斯·德·马丁|贝阿特丽斯·帕达尔·佩拉埃斯|阿德里安·库尔托|克里斯蒂娜·戈麦斯-波洛西班牙萨拉曼卡大学医学院牙科系摘要目的综述关于牙龈颜色的现有知识及其与美学的相关性。数据本系统评价遵循了系统评价和荟萃分析的优先报告项目(PRISMA)指南。来源在Web of Science数据库中使用关键词gingivae, color, aesthetic及其组合进行了电子搜索。仅纳入了2014年至2024年11月期间发表的英文文章。研究选择搜索策略包括以下步骤:ALL=(gingival) OR ALL=(gingiva); ALL=(colour) OR ALL=(color

    来源:Journal of Dentistry

    时间:2025-10-03

  • 从患者角度来看,可摘局部义齿成功的关键因素

    本研究旨在从患者的角度深入探讨如何判断可摘局部义齿(Removable Partial Dentures, RPDs)的治疗成功,并识别影响治疗成功的相关因素。研究采用了定性方法,通过案例研究的方式,对15位具有丰富RPD使用经验的患者进行了分析。这些患者平均年龄为65.2岁,年龄范围在50至78岁之间。研究不仅关注患者对治疗结果的主观评价,还通过临床检查收集了患者的口腔状况和义齿特征信息,并通过面对面的访谈来获取更深层次的患者反馈。研究最终识别出四个主要主题,这些主题不仅帮助理解RPD治疗成功的关键因素,也为临床实践提供了重要的指导意义。首先,研究强调了患者个体背景和经验的重要性。每位患者的

    来源:Journal of Dentistry

    时间:2025-10-03

  • 使用“老年人与中年人创伤分诊评分”(STTGMA)对高风险髋部骨折患者进行分组,以便安排其出院后接受临终关怀服务

    本杰明·哈蒙德(Benjamin Hammond)| 丹妮尔·奥尔森(Danielle Olson)| 阿比谢克·甘塔(Abhishek Ganta)| 肯尼斯·埃戈尔(Kenneth Egol)| 桑吉特·康达(Sanjit Konda)纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)骨科创伤外科部门,纽约大学朗格尼骨科医院,纽约州纽约市 10003摘要背景如果预期寿命少于6个月,髋部骨折患者可能适合接受临终关怀。本研究评估了STTGMAHIP FX在急诊就诊时识别高风险髋部骨折患者以指导临终护理计划的能力。方法对2014年至2024年间因低能量髋部骨折住院的55岁以上患者进行

    来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma

    时间:2025-10-03

  • 综述:内侧枢轴全膝关节置换术

    作者:Ahab G. Alnemri、Ryan Turlip、Amanda Moser、Ashleigh Bush、Jake Farrar、Neil P. Sheth美国宾夕法尼亚大学费城分校骨科外科摘要近年来,内侧旋转全膝关节置换术(MP-TKA)因更接近自然膝关节的运动学特性而受到关注。本文回顾了从早期TKA设计到现代“球窝”概念的发展过程,阐述了MP植入物如何在保持内侧关节稳定性的同时允许生理性的外侧回缩。本文旨在概述MP-TKA设计的生物力学原理,并分析有关术后存活率和患者满意度的最新文献。最近的荧光镜和运动捕捉研究证实,MP植入物可以减少膝关节前移现象并提高矢状面的稳定性。然而,旋转

    来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma

    时间:2025-10-03

  • 综述:超声检测到的术后膈肌功能障碍及其与肺部并发症的关联:一项系统评价和荟萃分析

    何塞·D·希门尼斯-桑塔纳(Jose D. Jimenez-Santana)|达妮拉·阿佐利纳(Danila Azzolina)|加埃塔诺·斯卡拉穆佐(Gaetano Scaramuzzo)|吉多·马齐纳里(Guido Mazzinari)|马丁·德雷斯(Martin Dres)|阿尔贝托·福加尼奥洛(Alberto Fogagnolo)|詹马里亚·卡马罗塔(Gianmaria Cammarota)|卡洛·A·沃尔塔(Carlo A. Volta)|萨维诺·斯帕达罗(Savino Spadaro)瓦伦西亚大学医学院与牙科学院医学系,地址:西班牙瓦伦西亚Blasco Ibáñez大街15号,邮编

    来源:Journal of Clinical Anesthesia

    时间:2025-10-03

  • 英国脊椎按摩师在COVID-19疫情期间使用远程咨询的情况:一项横断面调查

    在2020年英国新冠疫情的首次全国封锁期间,远程咨询(Remote Consultations, RCs)作为一种新的医疗模式被广泛采用,以减少面对面接触,从而降低病毒传播风险。这一研究聚焦于英国脊椎调整师(Chiropractors)在疫情期间对远程咨询的使用情况,以及他们对此类服务的态度和看法。研究结果表明,尽管脊椎调整师传统上被认为是“亲身体验”的职业,但远程咨询在封锁期间显著增加,且部分从业者计划在疫情结束后继续使用这一方式。### 一、背景与研究意义肌肉骨骼(Musculoskeletal, MSK)疾病是英国主要的致残原因之一,对社会和医疗系统带来了巨大的负担。随着现代通讯技术的发

    来源:Journal of Chiropractic Medicine

    时间:2025-10-03

  • 综述:开放式和内镜下臀肌腱手术的解剖学考量

    在人体解剖学中,髋关节周围结构的复杂性对于外科医生来说是一个关键的挑战,尤其是在处理髋关节外旋肌群的损伤时。本文详细探讨了髋关节外展肌群,尤其是臀中肌和臀小肌的肌腱结构及其与髋骨大转子的解剖关系,这些结构在维持髋关节正常功能和预防髋关节外侧疼痛综合征(greater trochanteric pain syndrome, GTPS)中起着重要作用。通过深入理解这些结构的解剖特点,外科医生可以更精准地进行手术修复,从而提高患者的术后恢复效果。### 髋关节外展肌群的功能与解剖意义臀中肌和臀小肌作为髋关节的主要外展肌,承担着重要的生物力学功能。它们不仅在维持髋关节稳定性和正常的步态中起到关键作用,

    来源:Journal of Cartilage & Joint Preservation

    时间:2025-10-03

  • 综述:半月板手术的开放式和关节镜下手术方法

    膝关节中的半月板是一个关键的结构,其功能不仅限于缓冲冲击,还作为膝关节的次要稳定结构。半月板的损伤或缺失会导致关节内接触压力增加,从而加速关节退行性病变的发展。目前,针对半月板病理的治疗方案包括半月板切除术、修复术以及移植术,这些方法可以采用关节镜或开放手术的方式进行。在进行半月板手术时,需要特别注意其解剖特征,以尽量保持膝关节的原生结构。例如,内侧半月板相较于外侧半月板更大,且更紧密地附着于股骨、胫骨和关节囊,而外侧半月板则更为灵活。此外,半月板的血管供应主要集中在边缘区域,这影响了其在不同部位的愈合潜力。在手术过程中,选择合适的关节镜入路是至关重要的。标准的关节镜入路包括前外侧和前内侧入路

    来源:Journal of Cartilage & Joint Preservation

    时间:2025-10-03


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