• 基于药代动力学模型的肾损伤患者痛风发作预防：秋水仙碱口服溶液的精准剂量调整研究

  痛风作为全球最常见的炎症性关节炎，影响着美国5%的成年人群（约1210万人），其发病率在过去40年持续攀升。值得注意的是，约70%的痛风患者合并慢性肾脏病（CKD）≥2期，24%存在肾结石病史。这种共病现象源于尿酸（sU）的肾脏排泄机制——随着肾小球滤过率（eGFR）下降，高尿酸血症风险显著增加。当eGFR低于60 mL/min/1.73 m2时，痛风发生率骤增10倍，凸显肾功能不全患者痛风管理的特殊挑战。目前痛风治疗面临双重困境：一方面，指南推荐起始降尿酸治疗（ULT）时需联用秋水仙碱预防急性发作，疗程至少3-6个月；另一方面，这种生物碱具有窄治疗指数（NTI），有效血药浓度仅0.5-3 n

  来源：Rheumatology and Therapy

  时间：2025-06-03

• 急性破裂颅内动脉瘤应用血流导向装置（FDS）的单中心 40 例连续病例经验

  目的：部分急性破裂颅内动脉瘤（intracranial aneurysms, IAs）亚型需应用血流导向装置（flow diverting stents, FDS）治疗，但该场景下使用 FDS 需行抗血小板治疗，可能增加再出血风险。本研究报道单中心 40 例连续患者的治疗经验。方法：回顾性分析机构数据库中 2011 至 2024 年间，出血后 20 天内采用单纯 FDS 或联合弹簧圈栓塞治疗的急性破裂 IAs 患者。主要结局为末次随访时改良 Rankin 量表评分（modified Rankin Score, mRS），次要结局包括动脉瘤闭塞率和手术相关并发症。结果：40 例患者符合纳入标准，

  来源：Neuroradiology

  时间：2025-06-03

• 光子计数CT血管造影与数字减影血管造影在颅内动脉瘤夹闭或栓塞术后评估中的对比研究

  颅内动脉瘤治疗后随访影像评估一直是神经介入领域的重大挑战。传统上，弹簧圈栓塞患者首选MR血管成像，而显微外科夹闭患者则依赖CT血管造影或平板CT。然而，金属植入物产生的伪影严重影响载瘤动脉和动脉瘤残腔的评估精度。光子计数探测器CT(PCD-CTA)作为新兴技术，凭借超高分辨率(UHR)和能谱成像优势，有望突破这一技术瓶颈。德国亚琛大学医院联合比利时根特圣卢卡斯医院的研究团队，在《Neuroradiology》发表了一项开创性研究，系统评估了PCD-CTA在21例颅内动脉瘤患者术后的应用价值。研究采用回顾性设计，使用西门子NAEOTOM Alpha双源PCD-CT扫描仪，通过多模态重建方案：包括

  来源：Neuroradiology

  时间：2025-06-03

• 综述：奥马环酮治疗弗里德赖希共济失调患者氨基转移酶升高的管理：专家意见与使用考量

  引言弗里德赖希共济失调(FA)是一种由FXN基因突变导致的罕见神经退行性疾病，全球患病率约1:40,000。其特征包括运动协调障碍、心肌病和糖尿病等并发症，平均寿命仅35-40年。奥马环酮作为首个获批的FA治疗药物（适用于≥16岁患者），通过激活核因子E2相关因子2(Nrf2)通路改善线粒体功能，在MOXIe研究中显著延缓疾病进展。然而，37%的患者出现ALT/AST升高，引发对长期治疗安全性的关注。氨基转移酶升高的机制：Nrf2激活的代谢适应奥马环酮诱导的ALT/AST升高可能反映Nrf2介导的生理性代谢重塑。Nrf2上调γ-谷氨酰转移酶(GGT)和谷胱甘肽合成酶(GS)，促进谷胱甘肽(GS

  来源：Neurology and Therapy

  时间：2025-06-03

• 健康哺乳期女性中阿托吉泮（Atogepant）的药代动力学特征：首项I期哺乳研究揭示极低母乳转移率

  偏头痛困扰着全球数亿人口，其中育龄期女性占比高达18%。这类患者面临特殊挑战：妊娠期激素波动可能改变偏头痛发作模式，而哺乳期用药又需兼顾婴儿安全。近年来靶向降钙素基因相关肽（CGRP）的新型药物——如小分子拮抗剂阿托吉泮（Atogepant）——虽能有效预防偏头痛，但其通过母乳转移的风险始终缺乏临床数据。美国FDA《妊娠哺乳标签规则》（PLLR）明确要求完善这类信息，但现有CGRP靶向药物中，仅ubrogepant和rimegepant有哺乳研究报道。AbbVie公司的Ramesh R Boinpally团队在《Neurology and Therapy》发表首项阿托吉泮哺乳期药代动力学研究。

  来源：Neurology and Therapy

  时间：2025-06-03

• 晚期帕金森病中 “良好开期” 的临床、人文及经济价值：一项多国真实世界研究

  帕金森病（Parkinson’s disease, PD）是一种常见的神经退行性疾病，随着病情进展，患者会进入晚期阶段（advanced Parkinson’s disease, aPD），此时不仅运动症状如震颤、僵直、运动迟缓等更为严重，还会出现频繁的运动波动（包括关期 OFF-time 和开期 ON-time）以及烦扰性异动症（troublesome dyskinesia）。关期指症状控制不佳的时期，而开期则是症状相对控制较好的阶段，其中 “良好开期（good ON-time, GOT）” 特指开期中没有烦扰性异动症的时段。尽管 GOT 对患者的生存质量至关重要，但此前关于 GOT 时长增

  来源：Neurology and Therapy

  时间：2025-06-03

• 奥瑞珠单抗对比其他疾病修正疗法在多发性硬化症中的治疗持续性：德国神经数据登记研究结果

  多发性硬化症(MS)是一种严重影响患者生活质量的中枢神经系统自身免疫性疾病，其反复发作的神经炎症会导致不可逆的残疾累积。尽管已有20余种疾病修正疗法(DMTs)获批，但患者对治疗的长期依从性仍是临床难题——据统计，约30%-50%的患者会在2年内中断治疗。这种"治疗惰性"现象不仅导致疾病活动反弹，还可能加速残疾进展。奥瑞珠单抗(OCR)作为首个获批用于原发进展型MS的B细胞靶向静脉制剂，其半年一次的给药频率在临床试验中显示出卓越疗效，但真实世界中能否维持高持续性？不同医疗体系下的数据尤为关键。德国NeuroTransData(NTD)研究组的Stefan Braune团队在《Neurology

  来源：Neurology and Therapy

  时间：2025-06-03

• 综述：术后中枢神经系统感染的诊断技术新进展：综述

  引言术后中枢神经系统感染（PCNSIs）是神经外科手术后的严重并发症，涵盖脑膜炎、脑脓肿和植入物相关感染等类型。这类感染因诊断延迟、耐药性（如MRSA、CRE）和治疗手段有限而威胁患者预后。传统诊断方法如脑脊液（CSF）分析、微生物培养和神经影像学在敏感性和时效性上存在明显短板。近年来，分子生物学、基因组学和影像学技术的突破为PCNSIs的精准诊断开辟了新路径。流行病学PCNSIs的发病率因手术类型和地区差异显著，复杂手术如肿瘤切除术的感染率可达5%以上。风险因素包括手术时长、植入物使用、患者免疫力低下（如糖尿病）及医院感染控制水平。病原体分布以革兰阳性球菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，MRS

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-06-03

• 综述：系统综述：静息态功能磁共振成像作为非侵入性脑刺激在脑卒中后上肢功能恢复中的生物标志物

  引言脑卒中是全球成人致残的主要原因，约50%幸存者遗留上肢功能障碍。传统康复治疗存在强度高、成本大的局限性，而非侵入性脑刺激（NIBS）技术（如TMS、tDCS、经皮迷走神经刺激tVNS）通过调节大脑活动促进神经重塑，成为潜在辅助手段。静息态功能磁共振（rs-fMRI）和近红外光谱（rs-fNIRS）通过无任务状态评估脑网络连接，为揭示NIBS的作用机制提供了独特视角。方法研究团队系统检索了EMBASE和MEDLINE数据库，纳入12项随机对照试验（共393名受试者），评估NIBS对临床指标（如上肢Fugl-Meyer评分FMA-UE）和rs-fMRI的影响。采用Cochrane偏倚风险评估工

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-06-03

• 综述：连续皮下输注ND0612对比口服及其他方案治疗帕金森病运动波动的疗效与安全性的系统评价和荟萃分析

  背景帕金森病（PD）进展至中晚期时，口服左旋多巴（levodopa）疗效减退导致的运动波动和"关期"现象严重损害患者生活质量。ND0612作为新型持续皮下输注的左旋多巴/卡比多巴（carbidopa）组合制剂，通过维持稳定血药浓度成为潜在解决方案。方法研究团队系统筛选549项文献，最终纳入5项符合标准的研究（n=327）。采用ROB2和ROBINS-I工具评估偏倚风险，主要终点包括"关期"时间（小时）、生活质量（PDQ-39量表）和睡眠质量（PDSS量表）改善程度，通过I2和tau2统计量评估异质性。结果• 关期时间：ND0612较口服方案显著缩短（SMD=-0.53，95%CI:-0.76~

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-06-03

• 视觉脑网络功能连接模式的解码：基于BOLD5000数据集的多维度分析与分类

  神经影像学的最新进展让科学家们能够深入探索人类大脑功能连接(FC)的奥秘。这项研究聚焦视觉处理领域，利用公开的BOLD5000数据集，对视觉任务中的大脑动态进行精细解码。通过创新的分析方法——结合边际相关和偏相关构建具有稳定直接连接的视觉脑网络(VBN)，并运用图论指标量化网络特征，研究人员首次实现了基于图像复杂度特异性时间序列的VBN分类。令人振奋的是，XGBoost分类器在正相关VBN分类中取得86.5-91.5%的高准确率，较负相关网络提升2%。这些发现不仅揭示了不同复杂度图像处理时大脑网络的独特图论特征，更强调了同时研究正/负相关网络对理解真实世界视觉认知机制的重要性。该成果为探索视觉

  来源：Medical & Biological Engineering & Computing

  时间：2025-06-03

• 轻量化三维医学图像分割新突破：融合CNN与Transformer的Slim UNETR++网络

  在医学影像分析领域，卷积神经网络(CNN)架构如U-Net、V-Net和DeepLab虽在多种模态(包括超声)中表现卓越，但三维医学图像处理仍面临计算资源消耗巨大的挑战。近年来，基于Transformer的混合分割方法虽展现出特征提取优势，其高昂的计算成本却制约了临床部署。为此，研究者巧妙融合CNN的局部特征捕获能力与Transformer的全局上下文建模优势，提出升级版轻量模型Slim UNETR++。该架构在Slim UNETR基础上引入三大创新模块：医学专用卷积新范式(MedNeXt)强化局部特征学习，空间-通道双注意力(SCA)机制优化特征选择，高效配对注意力(EPA)模块则通过稀疏自

  来源：Medical & Biological Engineering & Computing

  时间：2025-06-03

• 肠道菌群与缺血性卒中的因果关联：孟德尔随机化与动物实验研究

  越来越多的证据表明，缺血性卒中(Ischemic Stroke, IS)与肠道微生物组(Gut Microbiome)存在密切关联。基于肠道菌群(Gut Microbiota, GM)的高度多样性，本研究创新性地整合孟德尔随机化(Mendelian Randomization, MR)与动物实验，系统解析二者的因果关系。研究团队采用双样本MR设计，以GISCOME网络(涵盖6,021例欧洲裔IS患者)为对象，从全基因组关联研究(GWAS)目录中提取473个GM分类单元。通过正向MR分析(GM为暴露因素，IS为结局变量)，综合运用逆方差加权(IVW)、加权中位数(Weighted Median)

  来源：Journal of Thrombosis and Thrombolysis

  时间：2025-06-03

• 癌症患者动脉粥样硬化死亡风险的队列研究：基于SEER数据库的大规模分析

  在当代医学领域，癌症与心血管疾病的交叉影响日益受到关注。随着抗癌治疗技术的进步，癌症患者生存期显著延长，但非癌性死亡——尤其是动脉粥样硬化（Atherosclerosis）导致的心血管事件——正成为新的健康威胁。既往研究表明，癌症治疗（如放疗和化疗）可能加速动脉粥样硬化进程，但具体风险分层和易感人群特征尚不明确。这一知识缺口使得临床医生在平衡抗癌疗效与心血管保护时面临巨大挑战。为解答这一问题，来自约旦科技大学、美国哈佛医学院等国际机构的研究团队Ramez M.Odat等开展了一项基于SEER（Surveillance, Epidemiology, and End Results）数据库的大规模

  来源：Cardio-Oncology

  时间：2025-06-03

• 乌干达HIV感染者差异化服务模式对生活质量影响的准实验研究：临床结局与生存质量的双重提升

  在抗逆转录病毒治疗(ART)大幅延长HIV感染者寿命的今天，如何优化医疗服务模式成为全球公共卫生焦点。世界卫生组织(WHO)2016年提出差异化服务模式(DSD)，通过个性化方案减轻医疗系统负担并改善临床结局。然而，现有研究多聚焦病毒抑制率等硬指标，对感染者生活质量(QoL)这一软指标关注不足。乌干达作为撒哈拉以南非洲HIV高负担国家，自2016年实施DSD后，其模式效果亟需全面评估。乌干达传染病研究所联合比利时安特卫普大学等机构，利用10年队列数据开展准实验研究，首次系统评估DSD对QoL的长期影响。研究团队从ALT队列（含1000例接受ART≥10年的感染者）中筛选980例数据，比较三种设

  来源：AIDS Research and Therapy

  时间：2025-06-03

• 综述：金钱激励对改善HIV感染者病毒抑制、治疗依从性和护理保留的有效性：一项系统评价和荟萃分析

  背景95%的理想服药率。为实现"95-95-95"防治目标，需要创新策略解决依从性障碍，而金钱激励在促进健康行为改变方面已展现潜力。方法研究团队遵循PRISMA指南，系统检索6大数据库至2024年3月。纳入标准为比较金钱激励与常规护理的随机对照试验(RCT)，主要结局指标是病毒抑制(HIV RNA<200拷贝/ml)和ART依从性。采用随机效应模型计算合并比值比(OR)，并通过GRADE系统评估证据质量。结果纳入的13项RCT显示：$100时效果更显著(OR=3.41)ART依从性：总体提升62%(OR=1.62)，干预时长≥1年时效果更稳定(OR=1.84,I2=11%)护理保留：提高27%

  来源：AIDS Research and Therapy

  时间：2025-06-03

• 基于注意力增强残差U-Net的双模态MRI子宫淋巴结分割方法研究及其临床意义

  在妇科肿瘤诊疗中，淋巴结（Lymph Nodes, LNs）转移状态是决定子宫癌预后和治疗方案的关键指标。然而传统MRI影像中，淋巴结因边界模糊、形态变异大且与周围软组织对比度低，导致临床诊断高度依赖放射科医师经验，存在耗时久、主观偏差大等问题。据国际妇产科联盟（FIGO）统计，约40%的子宫癌复发与淋巴结漏检相关，开发自动化分割工具迫在眉睫。厦门理工学院光电与通信工程学院联合福建妇幼保健院团队在《BioMedical Engineering OnLine》发表研究，提出注意力增强残差U-Net（ERU-Net）模型。该研究创新性地融合T2加权成像（T2WI）的组织结构信息与扩散加权成像（DW

  来源：BioMedical Engineering OnLine

  时间：2025-06-03

• 埃塞俄比亚西南部地区家庭户主对疟疾的认知与实践：基于社区的横断面研究

  疟疾仍是全球公共卫生的重大挑战，尤其在非洲地区，尽管已有杀虫剂处理蚊帐（ITNs）和室内滞留喷洒（IRS）等防控手段，但社区认知误区与实践不足持续阻碍防控效果。埃塞俄比亚西南部地区疟疾流行率居高不下，且存在显著的性别、教育水平差异。为此，Mizan-Aman健康科学学院等机构的研究人员开展了一项大规模社区横断面研究，旨在揭示家庭户主对疟疾的认知偏差和实践障碍，相关成果发表于《Malaria Journal》。研究采用多阶段分层抽样，覆盖6个行政区的1,883户家庭，通过结构化问卷和观察清单收集数据。关键方法包括：基于OpenEpi计算样本量、多变量逻辑回归分析关联因素，以及Kobo Colle

  来源：Malaria Journal

  时间：2025-06-03

• 基于姿势摇摆速度的糖尿病周围神经病变社区筛查新策略：平衡与步态评估的生物标志物研究

  糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一，主要表现为对称性远端神经退化，导致感觉异常、肌肉无力和自主神经功能障碍。随着病情进展，患者常出现平衡能力下降、步态异常，进而增加跌倒风险。然而，传统筛查方法如神经传导检测(NCS)和临床评分(TCNS)在社区场景中实施困难，亟需开发简便、客观的功能性评估工具。为应对这一挑战，高雄长庚纪念医院的研究团队开展了一项社区研究，探索平衡与步态参数作为DPN筛查工具的可行性。研究招募146名参与者（35名糖尿病患者，其中22例DPN；111名健康对照），综合评估神经功能（TCNS、NCS、Sudoscan）与运动功能（姿势摇摆、步态分析），发现

  来源：Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation

  时间：2025-06-03

• 基于纳米技术的氨甲环酸微乳治疗黄褐斑：与激光及微针辅助疗法的对比研究

  黄褐斑治疗领域迎来突破性进展！一项创新研究对比了三种疗法：点阵CO2激光(FCL)联合氨甲环酸(TXA)3%凝胶、微针(MN)辅助TXA递送，以及革命性的纳米技术TXA1%微乳单药方案。52名女性患者经过5个月治疗，惊喜发现——纳米微乳组不仅Hemi-MASI评分显著下降，SOX10免疫活性降低程度甚至媲美需器械辅助的疗法！这种"无痛无创"的纳米载体，让药物穿透效率提升的同时避开了激光或微针的侵入性操作。更令人振奋的是，所有治疗方案在3个月随访期均未出现复发，为困扰患者的"反复色斑"难题提供了全新解决思路。这项研究或将改写黄褐斑临床指南，让"躺平式护肤"也能获得专业级淡斑效果！

  来源：Archives of Dermatological Research

  时间：2025-06-03

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