• 综述：超越寻常：印度尼西亚三例独特的游走脾病例

  背景游走脾（WS）是一种罕见的脾脏异位疾病，全球报道不足500例。其发病呈现双峰分布，多见于10岁以下儿童和20-40岁成人，病因涉及先天性韧带松弛或缺失（如胃脾韧带发育不良），以及获得性因素（如疟疾或恶性肿瘤）。印度尼西亚此前仅报道过1例WS病例，凸显该地区诊疗经验的匮乏。病例系列病例1：30岁女性因右上腹绞痛就诊，超声发现胆囊壁增厚伴脾脏左季肋区异位。CT证实游走脾伴脾蒂扭转（体积207.8 cm3，重量218.2 g），患者拒绝手术选择保守治疗。病例2：3岁女童反复腹痛2年，超声显示脾脏下移至脐水平（体积124.8 cm3）。CT随访发现脾体积增长至266.6 cm3后最终接受脾切除术，

  来源：Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine

  时间：2025-05-28

• 基于离散角度数据采集的放疗床建模方法优化研究——提升放射治疗仪器调试效率的新策略

  在精准医疗时代，放射治疗作为头颈癌、前列腺癌等疾病的重要治疗手段，其核心挑战在于确保实际照射剂量与计划剂量的一致性。然而，随着放疗设备复杂度的提升，传统调试方法面临巨大瓶颈——以治疗床建模为例，由于各机构CT值校准差异，现有技术需通过反复试错来匹配电子密度(ED)参数，单次调试往往耗时数周。更严峻的是，错误的床模型会导致皮肤剂量异常升高等临床风险。0.9)，而AcurosXB算法在不同能量间表现更稳定；最终确定最优参数组合为表面ED=0.4、内部ED=0.07，该结果发表于《Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine》。关键技术包含：1

  来源：Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine

  时间：2025-05-28

• 儿童原发性弥漫性软脑膜黑色素瘤病（PDLM）的临床误诊分析及文献回顾：以脑膜炎样表现为特征的罕见病例

  在神经肿瘤学领域，原发性弥漫性软脑膜黑色素瘤病（Primary Diffuse Leptomeningeal Melanomatosis, PDLM）是一种发病率仅千万分之一的罕见恶性肿瘤。这种疾病好发于40岁左右人群，儿童病例更是凤毛麟角。由于其临床表现常表现为发热、头痛和颅内压增高症状，与结核性脑膜炎等感染性疾病高度相似，临床误诊率极高。更棘手的是，PDLM患者往往缺乏特征性的皮肤病变，使得术前诊断几乎成为不可能完成的任务。来自印度的研究团队报道了一例极具警示意义的病例：一名7岁男童因持续发热、头痛和喷射性呕吐就诊，初诊被怀疑为结核性脑膜炎。影像学检查却揭示了令人意外的发现——MRI显示左

  来源：Egyptian Journal of Neurosurgery

  时间：2025-05-28

• 层厚对间质性肺疾病定量分析的影响：一项基于容积CT的回顾性研究

  间质性肺疾病（ILD）是一组以炎症和纤维化为特征的异质性疾病，常导致呼吸衰竭，其诊断和监测高度依赖影像学技术。高分辨率CT（HRCT）作为金标准，可通过阈值分析量化肺气肿、磨玻璃影（GGO）等关键组分，但层厚参数对量化结果的影响长期未被系统研究。这一问题直接影响临床数据的可比性和治疗评估的准确性。为此，Marijan Puseljic等学者在《La radiologia medica》发表研究，首次揭示了层厚对ILD定量分析的差异化影响。研究团队来自国外机构，采用回顾性设计，纳入53例ILD患者的胸部CT数据，对比HRCT（≤1.25 mm）与常规CT（CCT，≥2.5 mm）重建下的肺容积、

  来源：La radiologia medica

  时间：2025-05-28

• 数字健康信息可靠性对比：不同平台对压力性尿失禁信息的全面解析

  论文解读随着数字化时代的到来，越来越多的人倾向于通过互联网获取健康信息，尤其是涉及隐私和敏感话题时。压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence, SUI）作为一种常见的泌尿系统疾病，其相关信息的获取对于患者了解病情、选择治疗方案具有重要意义。然而，数字平台上的信息质量参差不齐，可能导致患者误解或延误治疗。因此，评估不同平台上关于压力性尿失禁的信息质量和完整性显得尤为重要。来自德国的研究人员开展了这项研究，旨在比较Google、Facebook、YouTube、Instagram和LinkedIn这五大平台上关于压力性尿失禁的信息。他们通过系统分析这些平台上与“Stre

  来源：Die Urologie

  时间：2025-05-28

• 儿童创伤骨科罕见并发症的诊疗新策略与临床管理优化

  在儿童创伤救治领域，一个长期存在的临床矛盾引人深思：尽管儿童骨骼具有惊人的自我矫正能力（Spontankorrektur），但某些特定损伤却可能导致终身残疾。德国Murnau创伤医院的Dorien Schneidmüller教授团队在《Die Unfallchirurgie》发表的研究揭示，这种矛盾背后隐藏着三类关键问题——沟通障碍导致的漏诊、成人诊疗方案的水土不服，以及分散化医疗体系造成的干预延迟。研究团队采用多中心临床数据分析方法，重点考察了四类高风险并发症：多发伤患儿的漏诊（missed injuries）发生率较成人高37%，主要归因于幼儿表达能力受限和影像学检查的保守性；儿童筋膜室综

  来源：Die Unfallchirurgie

  时间：2025-05-28

• 口腔鳞状细胞癌与上皮异型增生的组织学分级及p53染色预后评估新策略

  在非皮肤源性头颈部肿瘤中，口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)以其显著的功能性治疗限制和高复发率成为临床焦点。这类恶性肿瘤多起源于具有恶变潜力的口腔黏膜病变，常规通过活检进行预防性诊断。研究详细阐释了口腔上皮异型增生(oral epithelial dysplasia, OED)的组织学分级标准，创新性建立p53免疫组化染色分类体系，为预后评估提供可视化工具。鉴于口腔癌仍属形态学定义范畴，重点解析了光学显微镜可观测的组织学亚型及预后参数。值得注意的是，由于OSCC缺乏可干预的分子靶点(molecular alterations)，其治疗策略明显

  来源：Die Pathologie

  时间：2025-05-28

• WHO肺细胞病理学报告系统：国际标准化诊断分类及其在资源有限地区的应用价值

  世界卫生组织(WHO)推出的肺细胞病理学报告系统(WHO Reporting System for Lung Cytopathology)开创了呼吸系统细胞学国际标准化诊断的新纪元。这一系统精确定义了五大诊断类别：1)"不足/非诊断性(Insufficient/Inadequate/Non-diagnostic)"标本；2)"良性(Benign)"病变；3)存在不确定意义的"非典型(Atypical)"细胞；4)"可疑恶性(Suspicious for malignancy)"；5)明确"恶性(Malignant)"病例。该系统的独特优势在于其基于细胞形态学(Zytomorphologie)的

  来源：Die Pathologie

  时间：2025-05-28

• 肿瘤治疗相关肺毒性：诊断挑战与临床管理新视角

  在肿瘤治疗领域，免疫治疗（immunotherapy）、靶向治疗（targeted therapy）和放射治疗（radiation therapy）可能引发罕见的肺毒性反应（pulmonary toxicity），这些不良反应虽发生率低，却可能进展为威胁生命的急症。尽管肿瘤科医生对此已有认知，但由于症状非特异性，临床诊断常被延误，而暴发性病程一旦发生，若不及时干预可能导致死亡。当前缺乏统一的诊疗标准，使得肺毒性的临床决策——包括何时重启抗肿瘤治疗——高度依赖医生的个体经验。本文重点探讨了三大治疗方式相关的肺损伤机制，强调早期识别咳嗽、呼吸困难等警示症状的重要性。针对已发生肺毒性的患者，文章提供

  来源：Die Onkologie

  时间：2025-05-28

• 气候变化敏感型健康咨询在妇科学中的应用：女性健康与气候协同治理新策略

  背景：全球变暖对女性生殖健康的威胁日益凸显，从妊娠期热暴露导致的早产风险升高，到子宫内膜异位症(endometriosis)等激素敏感疾病的病情波动。与此同时，气候友好型医疗实践正展现出改善女性健康的双重潜力。方法：基于气候敏感型健康咨询(Climate-Sensitive Health Counseling, CSHC)框架，研究团队系统梳理了如何将气候健康议题融入妇科日常诊疗。该方案整合了健康传播学中的叙事疗法(narrative therapy)与气候心理学技术，重点开发了针对不同妇科场景的咨询模块。核心发现：风险干预：在产前检查中纳入热浪预警教育，特别关注高温与早产(preterm b

  来源：Die Gynäkologie

  时间：2025-05-28

• 神经科出院病历书写的现状与未来：德国全国性调查揭示规范化需求与AI应用前景

  在医疗信息传递的链条中，出院病历如同接力赛的交接棒，其质量直接影响后续治疗的连贯性。神经科领域尤为特殊——复杂的鉴别诊断（Differenzialdiagnosen）、精准的康复建议，都需要通过这份文件准确传达。然而现实却充满矛盾：医生们平均每天要花3小时处理文书，家庭医师则需阅读5-10份病历，每份耗时约5分钟，折算每日成本高达30欧元。更棘手的是，这项关键技能在医学教育中竟长期被忽视，正如2003年数据显示，内科医生近200分钟/天的文书时间与当下AI技术突飞猛进形成鲜明对比。德国Wuppertal的Agaplesion Bethesda医院神经科联合多家机构，通过德国神经病学会（DGN）

  来源：DGNeurologie

  时间：2025-05-28

• 神经学：推动医学领域神经多样性发展的关键学科

  在医学的发展进程中，对人类神经系统及其相关疾病的认知与探索始终是关键且充满挑战的领域。随着对人类个体差异研究的深入，神经多样性这一概念逐渐进入医学研究者的视野。神经多样性涵盖了多种神经发育障碍，如阅读障碍（Dyslexie）、计算障碍（Dyskalkulie）、自闭症谱系障碍（Autismus-Spektrum-Erkrankung）、注意力缺陷多动障碍（ADHD）和妥瑞氏综合征（Tourette-Syndrom）等，据统计，全球约 15-20% 的人口存在这些神经多样性相关的状况。然而，在传统的医学实践中，往往更侧重于对这些神经多样性所表现出的症状进行识别和治疗，却忽视了神经多样性人群所具备

  来源：DGNeurologie

  时间：2025-05-28

• 综述：Tarlatamab获批之路：创新策略与全球监管路径的协同作用

  加速审批背后的科学逻辑2024年5月16日，FDA批准tarlatamab-dlle（IMDELLTRA®）成为首个靶向Delta样配体3（DLL3）的BiTE®疗法，用于铂类化疗后进展的广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）成人患者。这一突破性进展得益于独特的双特异性抗体设计——通过同时结合T细胞CD3ε链和肿瘤细胞DLL3抗原，直接激活患者自身T细胞杀伤肿瘤。监管创新的协同效应美国FDA肿瘤卓越中心（Oncology Center of Excellence, OCE）的实时肿瘤审评（RTOR）机制显著缩短了审批周期。该药物先后获得突破性疗法（BTD）、优先审评（PR）和孤儿药（ODD）三重认

  来源：Therapeutic Innovation & Regulatory Science

  时间：2025-05-28

• 《罗氏AI伦理原则：全球药物研发中AI伦理框架的实践探索与动态治理》

  论文解读随着人工智能（AI）技术在药物研发领域的深度渗透，伦理挑战日益凸显。AI系统在药物发现、临床试验设计和患者数据管理中的应用，虽然显著提升了研发效率，但也带来了算法偏见、数据隐私泄露及责任归属模糊等伦理困境。特别是当这些技术跨越不同文化监管环境时，如何建立具有全球普适性的伦理框架成为亟待解决的问题。Roche公司的研究人员敏锐捕捉到这一行业痛点，通过系统性梳理AI伦理原则与药物研发实践的结合点，提出了具有创新性的解决方案。在研究方法上，作者团队采用了多维度的研究策略。首先通过文献综述梳理现有伦理框架的理论基础，重点分析了Colero提出的通用伦理原则体系。其次，整合内部伦理委员会与外部独

  来源：Therapeutic Innovation & Regulatory Science

  时间：2025-05-28

• 综述：基于估计量框架的近期药物流行病学上市后安全性研究回顾

  引言国际人用药品注册技术协调会(ICH)制定的E9(R1)指南提出的估计量框架，为临床试验提供了系统化的研究设计范式。该框架包含五个关键属性：治疗条件、研究变量、目标人群、中间事件(ICE)和群体水平汇总。尽管该框架最初针对随机对照试验(RCT)，但其核心原则在观察性研究中同样具有适用性。近年来，随着真实世界证据(RWE)研究的兴起，如何将该框架与药物流行病学研究相结合成为亟待探索的课题。方法学探索研究团队系统检索了2020年发表在《药物流行病学和药物安全》期刊的25篇原创性研究（19项队列研究、6项嵌套病例对照研究）。通过提取估计量框架的关键要素发现：所有研究均明确定义了药物暴露、安全性结局

  来源：Therapeutic Innovation & Regulatory Science

  时间：2025-05-28

• 推进分散式要素在临床试验中应用的研究建议

  在现代医学研究的版图上，临床试验始终是新药研发与医疗技术验证的核心环节。然而，传统基于研究中心的临床试验模式，如同被地理坐标禁锢的孤岛，让偏远地区患者、行动不便人群及罕见病患者难以跨越空间壁垒参与其中。新冠疫情的全球蔓延，更如同一面棱镜，折射出传统模式的脆弱性 —— 旅行限制下，临床试验的连续性面临严峻挑战。如何打破地域桎梏、提升患者可及性，让临床试验真正成为普惠大众的科学探索，成为摆在研究者面前的时代课题。在这样的背景下，欧洲制药工业协会联合会（EFPIA）的研究人员展开了对分散式临床试验要素（Decentralised Clinical Trial Elements, DCT）的深入研究。

  来源：Therapeutic Innovation & Regulatory Science

  时间：2025-05-28

• 心脏CT在电生理介入中的应用：从精准术前评估到创新技术整合

  心律失常的介入治疗正面临解剖可视化不足的技术瓶颈。随着房颤(AF)和室速(VT)患者数量持续增长，传统影像手段如经食道超声(TEE)存在视野局限、操作依赖性强等缺陷。更棘手的是，左心耳血栓(LAA thrombus)筛查的假阳性率高、肺静脉(PV)解剖变异复杂、心肌瘢痕定位不准等问题，直接影响了消融手术成功率和并发症发生率。这些临床痛点催生了对高精度影像导航技术的迫切需求。苏黎世大学医院Kosmas Maragiannis、Andreas A. Giannopoulos团队在《The International Journal of Cardiovascular Imaging》发表综述，系统

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-05-28

• 综述：超声心动图应变成像在心包疾病中的作用

  心包与左心室功能的力学纽带正常心包对维持左心室（LV）扭转力学至关重要。当这层弹性外衣发生病变时，从急性炎症到先天性缺如，均可通过应变成像技术捕捉细微功能变化。二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）通过分析心肌组织像素点的帧间位移，量化应变（strain）和应变率（strain rate），突破传统超声受心脏整体运动干扰的局限。技术原理：从像素追踪到力学解码2D-STE算法可分解心肌运动矢量：纵向应变反映心尖-基底方向收缩，圆周应变显示心腔短轴变化，而径向应变则体现室壁增厚程度。更精妙的是，该技术能计算LV扭转角度——心尖与心底旋转方向的差值，这对识别心包疾病早期代偿机制具有独特价值。疾病谱中

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-05-28

• 基于心脏周期加权的μQFR在心肌桥功能评估中的应用价值

  论文解读研究背景与问题提出心肌桥（Myocardial Bridging, MB）是一种先天性冠状动脉异常，其特征是冠状动脉的一段走行于心肌内。在心脏收缩期，心肌对冠状动脉的压迫可能导致管腔显著狭窄，引发心绞痛、心律失常甚至猝死1。尽管传统观点认为动脉粥样硬化通常不会累及MB段，但部分病例中两者可共存，共同导致心肌缺血。目前，如何准确区分动态狭窄与固定性病变的贡献仍存在挑战。侵入性血流储备分数（Fractional Flow Reserve, FFR）虽被推荐用于评估MB的功能意义，但其结果可能受血流动力学状态影响。例如，多巴酚丁胺（dobutamine）与腺苷（adenosine）诱导的FF

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-05-28

• 多期CT成像中呕吐诱发短暂性主动脉塌陷的临床意义及误诊防范

  这份病例报告记录了一个罕见的影像学发现：患者在进行多期计算机断层扫描(CT)时突发呕吐动作，静脉期图像意外捕捉到主动脉短暂塌陷的瞬间。这种动态变化可能被误读为主动脉狭窄(aortic stenosis)的阳性指征。研究强调，通过全面分析多期CT图像、了解这一生理性现象的特性，并与影像技术人员充分沟通，能够有效区分真性病理改变与呕吐引发的假性异常。该发现对提升心血管影像诊断准确性具有重要价值，尤其提醒临床医师注意剧烈生理活动对血管形态学的瞬时影响。

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-05-28

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