• 从Smilax aspera和Atractylis humilis根部提取的酚类物质的化学成分分析及其抗氧化和抗菌活性

  摘要本研究评估了来自阿尔及利亚的Smilax aspera和Atractylis humilis根茎中酚类提取物的化学组成、抗氧化活性和抗菌活性。通过Folin-Ciocalteu、氯化铝和香草醛测定法分别分析了不同提取物中的总酚类、黄酮类和缩合单宁的含量。采用UHPLC-DAD-ESI-MSn分析技术对生物活性化合物进行了定性鉴定。通过DPPH、ABTS·+和FRAP测定法评估了提取物的体外抗氧化能力。这些提取物被用于检测五种细菌菌株（大肠杆菌、铜绿假单胞菌、耶尔森菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌）以及一种真菌菌株（白色念珠菌）。在分析的Smilax aspera和Atractylis hu

  来源：Vegetos

  时间：2025-11-28

• BCL2L12的致癌作用及其与免疫状态在人类肝细胞癌预后中的关联

  摘要肝细胞癌（HCC）是一个全球性的公共卫生问题，其癌症相关死亡率很高。尽管已有研究表明BCL2L12在HCC小鼠中的表达水平升高，且其基因敲除能够显著抑制HCC的进展，但其在人类HCC中的具体作用及其相关的肿瘤发生机制仍不明确。本研究利用TCGA和GEPIA数据库进行了差异基因表达分析，并采用Kaplan–Meier方法进行了生存概率分析。同时分析了免疫检查点与HCC预后的关系及其与BCL2L12之间的关联。通过TIMER数据库研究了BCL2L12与免疫浸润之间的相关性。利用MEXPRESS和MethSurv工具分析了BCL2L12的甲基化情况及其预后价值。通过starBase、String

  来源：NATURWISSENSCHAFTEN

  时间：2025-11-28

• 青光眼治疗新突破：共同设计患者决策辅助工具提升诊疗体验与医患共享决策

  青光眼作为全球不可逆性致盲眼病之首，其治疗管理一直面临严峻挑战。随着医疗技术的发展，青光眼治疗方案日益多样化，从药物治疗、激光治疗到手术治疗，为患者提供了更多选择，但同时也带来了决策困境。患者往往在面对专业医学术语和复杂治疗方案时感到迷茫，而临床医生在有限的门诊时间内难以充分解释所有选项，导致医患之间的信息鸿沟日益凸显。这种信息不对称不仅影响治疗效果，还可能降低患者的治疗依从性和满意度。传统的患者教育材料如宣传单页，往往侧重于单向信息传递，缺乏对患者价值观和偏好的考量。而共享决策(Shared Decision-Making, SDM)作为一种新兴的医疗模式，强调医患双方共同参与治疗决策过程，

  来源：Eye

  时间：2025-11-28

• 综述：前列腺癌根治性治疗后睾酮替代治疗的安全性及有效性：一项范围综述

  引言：打破传统禁忌的探索历史上基于Huggins和Hodges的研究，睾酮替代治疗（TRT）在前列腺癌患者中被视为禁忌，因担心雄激素会刺激肿瘤进展。然而随着"睾酮饱和模型"理论的提出，这一观点受到挑战。该模型指出前列腺细胞雄激素受体在低睾酮浓度下即达饱和，额外补充睾酮不会进一步促进肿瘤生长。本研究通过系统梳理2005-2025年间12项临床研究，聚焦前列腺癌根治性治疗（根治术或放疗）后TRT的肿瘤安全性及治疗有效性。研究方法与证据图谱严格遵循PRISMA-ScR指南，从PubMed、CENTRAL和Embase三大数据库筛选出447篇文献，最终纳入12项符合标准的研究。其中11项为回顾性队列研

  来源：International Journal of Impotence Research

  时间：2025-11-28

• 在乳腺筛查项目中加入人工智能病例恶性评分功能以减轻阅片工作量：回顾性REAI项目的结果

  摘要目的AI病例恶性评分（AI-CMS）表示人工智能算法对乳腺X光检查结果为恶性的置信度（范围为0%至100%）。本研究旨在通过使用真实世界数据进行模拟，回顾性地评估一种将AI-CMS整合到标准筛查流程中的策略，以减轻放射科医生的工作负担。方法研究回顾了2023-2024年雷焦艾米利亚乳腺筛查计划（REBSP）中连续进行的89,176次筛查检查，其中包含479例经活检确认的癌症病例（间期癌数据仅部分可用，因此无法评估实际筛查流程中未发现的假阴性病例）。在所提出的策略中，计算机辅助检测（CAD）作为读取器（CR），对AI-CMS评分超过预设阈值（范围为5%至25%）的女性进行召回。如果第一位放射

  来源：La radiologia medica

  时间：2025-11-28

• 结构化口试在医学教育中的价值：基于纯音测听和鼻阻力测定的实证研究

  在医学教育的漫长发展历程中，如何科学、公正地评估未来医生的能力始终是一个核心挑战。传统口试以其能够直接观察临床思维和决策过程而备受重视，但这类考试往往像一场没有标准答案的即兴演出，考官的个人偏好、提问方式甚至当天的情绪都可能影响最终评分。大量研究表明，非结构化口试存在可靠性低、评分主观性强、内容效度有限等固有缺陷，比如光环效应（对考生某一特质的印象影响对其他特质的判断）、对比效应（前后考生表现差异影响评分）等系统性偏差长期存在。随着医学教育范式向“能力导向”转变，德国借鉴国际经验如加拿大CanMEDS框架，推出了《国家能力导向医学学习目标目录》（NKLM），将医学能力分为递进的四个深度等级，其

  来源：HNO

  时间：2025-11-28

• 儿童胸部影像学的明智选择：超越CT的精准诊断策略

  在成人胸部影像学领域，计算机断层扫描（CT）凭借其快速、详尽且辐射剂量相对可控的优势，已成为不可或缺的诊断工具。然而，当诊断对象转变为儿童时，情况则截然不同。由于儿童组织对辐射更为敏感，且其预期寿命更长，累积辐射风险显著增高，这使得CT在儿科应用中的风险-获益比需要重新评估。目前儿科胸部影像诊断面临的核心挑战在于：如何在不依赖CT的情况下，实现对胸部疾病的精准诊断？哪些疾病真正必须使用CT？以及如何优化现有技术方案使其更适合儿童特点？为解答这些问题，德国耶拿大学医院Hans-Joachim Mentzel教授与德国癌症研究中心Stefan Delorme教授在《Die Radiologie》2

  来源：Die Radiologie

  时间：2025-11-28

• 从尸检到翻译

  摘要背景尽管尸检技术在过去近150年里几乎没有变化，但由于分析方法、成像技术和计算机辅助分析的进步，来自尸检的生物材料和数据的科学价值已经得到了显著提升。材料与方法在临床尸检中建立了原发性（未经增强）和增强型（含对比剂）的死后成像技术，并对其进行了评估。增强型死后成像技术被用作转化工具，用于量化慢性肾脏疾病中的肾血管密度。同时，也研究了临床尸检中获得的生物材料在转化研究中的价值。通过建立全国性的尸检登记系统，可以对尸检数据进行全面分析。结果原发性及增强型死后成像技术的发展、应用与评估；死后成像技术在转化医学中的应用；以及对尸检获得的生物材料进行各种分子生物学分析的方法；再加上尸检数据的收集与系

  来源：Die Pathologie

  时间：2025-11-28

• 新生儿脐带增厚伴分泌的罕见病例：脐带疝与持续性卵黄管未闭的鉴别诊断及外科管理

  在新生儿先天性腹壁缺陷的诊疗领域中，脐膨出（Omphalozele）和腹裂（Gastroschisis）是临床常见的重点疾病，但存在一种更为罕见且易被误诊的病变——脐带疝（"hernia into the cord"）。其发病率仅为1:5000，常因临床表现不典型而被忽视或误判为小型脐膨出，导致治疗策略偏差。尤其当合并持续性卵黄管未闭（Ductus omphaloentericus）时，可能引发肠内容物经脐部瘘孔渗出，甚至肠穿孔，严重威胁患儿生命。在这一背景下，德国维尔茨堡大学医院儿童外科团队在《Die Chirurgie》发表了一项重要临床研究，通过一例典型病例的系统分析，揭示了脐带疝的独特

  来源：Die Chirurgie

  时间：2025-11-28

• 情感障碍轨迹研究：CRC/TRR 393的多模态纵向研究框架与转化前景

  情感障碍（包括主要抑郁障碍MDD和双相情感障碍BD）作为高复发率的精神疾病，其病程波动性和难以预测的特点长期困扰临床诊疗。尽管现有治疗手段不断进步，多数患者仍面临复发风险，且复发诱因与时机判断缺乏客观指标。这一困境的核心在于传统研究多基于横断面数据，难以捕捉疾病动态演变过程中关键的"转折信号"——即情绪状态突变前的细微变化。为破解这一难题，德国研究基金会（DFG）资助的CRC/TRR 393联盟启动了German Mental Health Cohort（GEMCO）研究计划。该研究通过整合1500名参与者（900名MDD患者、300名BD患者和300名健康对照）的多层次数据，构建了覆盖临床表

  来源：Der Nervenarzt

  时间：2025-11-28

• 扩展现实（XR）如何革新心理治疗：技术融合与创新疗法的发展趋势

  当我们谈论心理治疗的未来时，很难忽视扩展现实（Extended Reality, XR）技术带来的革命性变化。传统心理治疗往往受限于治疗场景的真实性和可控性，而XR技术通过虚拟现实（Virtual Reality, VR）、增强现实（Augmented Reality, AR）和混合现实（Mixed Reality, MR）等形式，为患者和治疗师提供了前所未有的沉浸式治疗环境。尽管早期研究主要集中在VR辅助的暴露疗法，并证实其与真实场景暴露具有同等疗效，但随着技术的快速发展，XR在心理治疗中的应用正朝着更加多元化、个性化和精准化的方向迈进。在这一背景下，由德国蒂宾根大学医院心身医学与心理治疗科

  来源：Der Nervenarzt

  时间：2025-11-28

• STAYS预防方案：针对职业足球场上球员肩关节脱位的专项训练计划

  在绿茵场上，职业足球运动员的每一次冲刺、争抢和倒地都伴随着运动损伤的风险。虽然下肢损伤占据了足球损伤的绝大部分（约87%），但肩关节损伤——尽管只占总损伤的约2%——却可能带来更严重的后果。数据显示，近三分之一的肩部损伤会导致球员缺阵超过四周，这对球队的排兵布阵和整体表现构成了不容小觑的挑战。更令人担忧的是，尽管职业足球的整体损伤率有所下降，但肩关节脱位的发生率却在近年呈现出上升趋势，这为运动医学领域提出了新的课题。职业足球运动员的肩关节，特别是场上球员（非守门员）的肩关节，为何如此脆弱？这与其特殊的解剖结构密不可分。肩关节（盂肱关节）的骨性稳定结构相对有限，其稳定性在很大程度上依赖于动态的软

  来源：Obere Extremität

  时间：2025-11-28

• 携带角（carrying angle）和内上髁倾斜角（medial epicondyle inclination angle）作为肘管综合征（cubital tunnel syndrome）的预测因素

  摘要目的本研究的目的是通过普通X光片中的角度测量来评估肘部骨骼形态，以识别具有肘管综合征（CuTS）易感因素的患者，这些患者需要接受肌电图（EMG）检查以获得明确诊断。方法回顾性分析了2021年1月至2023年12月期间就诊于我们肩肘外科诊所的所有患者。符合纳入标准的患者共计280人，被分为两组：CuTS组（n=140）和对照组（n=140）。记录了患者的人口统计特征。在肘部的前后位X光片上测量了携带角、关节面角、尺神经倾斜槽角（A角）、内上髁倾斜角（B角）和滑车切迹角。在肘部屈曲90°时的侧位X光片上测量了肱骨髁角和鹰嘴-冠突角。结果两组之间存在显著差异：携带角（CuTS组：16.19±3.

  来源：Obere Extremität

  时间：2025-11-28

• 德国校园心肺复苏课程实施十年回顾：从政策建议到现实差距的联邦制困境分析

  论文解读文章在德国，每年有数万人因心脏骤停面临生命危险，而及时的心肺复苏（CPR）能将生存率提高两到三倍。2014年，德国文教部长联席会议（KMK）通过一项里程碑式建议：要求所有七年级及以上学生每年接受两课时的心肺复苏培训。这一政策背后是明确的科学共识——普及校园复苏教育可显著提升旁观者施救率。然而十年过去，这项看似简单的生命救援计划却陷入“联邦制迷宫”：各州政策碎片化、经费来源扑朔迷离，甚至出现实施进度倒退的尴尬局面。为揭开这一政策落地困境，由Charité医学院领衔的研究团队对全德16个联邦州教育部展开系统性调研。研究人员摒弃了复杂的在线问卷工具，采用精简的五问题邮件访谈法（见Infobo

  来源：Notfall + Rettungsmedizin

  时间：2025-11-28

• 儿童重症哮喘诊疗新突破：S1指南揭示表型导向的精准医疗路径

  在儿童慢性呼吸道疾病领域，哮喘始终是困扰全球儿科医生的重大挑战。尽管大多数患儿通过规范化吸入糖皮质激素（ICS）治疗可获得良好控制，但仍有约5%的患儿发展为难治性重症哮喘。这类患儿不仅面临频繁急性加重、肺功能持续下降的困境，更承受着生长发育受阻和生活质量低下的双重负担。更严峻的是，重症哮喘患儿消耗的医疗资源占比高达哮喘疾病总成本的90%，成为公共卫生系统不容忽视的痛点。传统诊疗模式在应对儿童重症哮喘时暴露出明显局限性：诊断标准不一、表型分类模糊、生物制剂应用缺乏精准指导，以及从儿科到成人科的过渡期管理存在显著断层。正是为了破解这些临床难题，由德国儿科呼吸病学会（GPP）主导的专家团队，在《Mo

  来源：Monatsschrift Kinderheilkunde

  时间：2025-11-28

• 经导管缘对缘修复重度三尖瓣反流术后，校正右心房压的心脏功率指数可提高对1年死亡率的预测能力

  摘要经导管三尖瓣边缘对边缘修复术（T-TEER）是针对不适合手术治疗的重度三尖瓣反流患者的有效治疗方法。然而，关于不良结局的独立风险因素的数据仍然有限。本研究评估了将右心房压力纳入心脏功率指数（CPI_RAP）的原始心脏功率公式的预后价值，以预测T-TEER患者的1年结局。2020年8月至2023年6月期间，107名患有重度症状性三尖瓣反流的患者接受了T-TEER治疗，并进行了前瞻性随访。评估了基线临床和侵入性血流动力学参数、超声心动图变化、功能分级以及主要不良事件。主要终点是1年全因死亡率。CPI_RAP的计算方法为：平均动脉压与右心房压之差乘以心脏指数，再除以校正因子451。多变量Cox回

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-11-28

• 使用Hugo RAS™手术系统进行机器人辅助经腹肌后修复术的单位外科医生学习曲线

  摘要背景2024年9月，我们开始使用Hugo Ras™技术进行腹股沟疝的微创修复。我们的目标是分析一位外科医生在使用这一新型机器人平台初期所经历的学习曲线。方法我们对2024年9月至2025年4月期间接受Hugo RAS™平台辅助的经腹肌后壁修复（r-TARM）手术的连续患者进行了前瞻性分析。所有手术均由一位此前没有进行过机器人辅助腹股沟疝修复经验的外科医生完成。手术过程包括皮肤对皮肤处理、术前准备、操作台操作、疝囊分离、缺损闭合、网片放置以及腹直肌后叶闭合等步骤。术后8周内记录了并发症情况。手术时间被分为三个区间（tertiles）并进行了分析，各区间之间的差异通过方差分析进行评估。使用线性

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-11-28

• 利用人工智能通过磁控胶囊内镜检测幽门螺杆菌感染

  摘要 背景 人工智能（AI）在磁控胶囊内镜检查（MCCE）中的应用日益增多。本研究的目的是开发一种能够自动检测MCCE图像中幽门螺杆菌（H. pylori）感染的AI系统，并评估该系统的诊断性能。 方法 本研究在2022年4月至2023年3月期间前瞻性地招募了已知幽门螺杆菌感染状态的受试者进行MCCE检查。收集并准备了MCCE图像数据（80%用于训练，10%用于验证，10%用于测试）。分别使用四种卷积神经网络模型（MobileNetV2、DenseNet264、ShuffleNetV2和ResNet50）构建AI系统。我们通过计算每种模型的准确性、敏感性、特异性以及

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-11-28

• 腰背痛鉴别诊断新视角：影像学在53岁女性非肿瘤性病因评估中的关键作用

  腰背痛作为全球范围内导致功能障碍的首要原因，其病因复杂且诊断挑战巨大。临床上，腰背痛患者常伴有"红旗征象"（如不明原因体重减轻、夜间痛等），这些症状往往提示可能存在严重潜在病变，如恶性肿瘤或感染。然而，在临床实践中，如何高效区分良性病变与严重疾病，始终是困扰临床医生的难题。特别是对于伴有体重减轻的中老年腰背痛患者，常规检查结果阴性时，诊断方向的确立更显棘手。近日发表于《Skeletal Radiology》的一项病例报告，通过一例53岁女性腰背痛伴体重减轻的疑难病例，系统展示了多模态影像学检查在鉴别诊断中的关键作用。该病例中，患者虽具有提示恶性病变的临床症状，但通过规范的影像学检查流程，最终排

  来源：Skeletal Radiology

  时间：2025-11-28

• 综述：人工智能在儿科放射学中的应用以保障患者安全：美国放射学会（ACR）、欧洲儿科放射学会（ESPR）、西班牙儿科放射学会（SPR）、拉丁美洲儿科放射学会（SLARP）、美国骨科放射学会（AOSPR）和西班牙放射学会（SPIN）联合发布的声明

  摘要人工智能（AI）有潜力彻底改变放射学领域，但目前的解决方案和指南主要针对成人人群，常常忽视了儿童的具体需求。这一点非常重要，因为儿童在生理结构、发育阶段和临床需求方面与成人存在显著差异，因此需要采取定制化的方法来安全、有效地整合AI工具。这份由多个学会联合发布的立场声明系统地探讨了AI应用的四个关键方面：（1）监管与采购；（2）实施与整合；（3）解读与上市后监测；（4）教育。我们建议设立针对儿童的安全评级标准，纳入来自不同儿科群体的数据集，采用可量化的透明度指标，并提高模型的可解释性，以减少偏见，确保AI系统适用于儿童使用。风险评估、数据集多样性、透明度和网络安全是监管与采购过程中的重要环

  来源：Pediatric Radiology

  时间：2025-11-28

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