• 生物增强技术可以降低失败率，但在急性髌腱修复后并不能改善功能结果

  在骨科领域，急性髌腱断裂的修复技术一直是临床关注的重点。本研究通过回顾性病例分析，系统比较了单纯修复与生物增强修复两种术式在远期疗效和并发症方面的差异，为临床决策提供了重要参考。研究团队纳入2015-2023年间单中心收治的39例急性髌腱断裂患者，其中23例行单纯修复术（包括经骨缝合法、锚定修复及端端缝合），16例行生物增强修复（自体肌腱移植或异体组织加固），所有患者均获得至少24个月的随访。研究首先建立了严格的纳入排除标准。纳入标准为单侧急性髌腱断裂且接受手术修复的患者，排除标准涵盖慢性损伤（超过6周）、骨裂需内固定、关节置换同期手术及未成年患者。影像学检查显示损伤部位分布为近端（53.8%

  来源：Journal of ISAKOS

  时间：2025-11-28

• 综述：用于控制生物膜形成的化学制剂：护理的第一步——牙膏和漱口水：相关概念与面临的挑战

  口腔护理产品的发展与科学应用解读口腔健康作为整体健康的重要组成部分，近年来在护理产品研发和临床应用方面取得了显著进展。本文系统梳理了牙膏、漱口水等产品的成分机制、临床效果及潜在风险，为消费者和医疗从业者提供科学决策依据。一、基础护理产品的演变与核心功能现代口腔护理产品以氟化物牙膏和含氯己定漱口水为核心，形成机械清洁与化学抑制的协同机制。研究显示，虽然刷牙的机械摩擦是去除牙菌斑的主要方式（占清除效果的70%以上），但化学添加剂能有效延长抑菌效果。例如，含氟牙膏通过形成氟化磷灰石层，持续抑制龋齿菌的代谢活动达24小时以上。二、牙膏成分的多维度解析1. 摩擦剂体系牙膏摩擦剂需在有效清洁与组织保护间取

  来源：PERIODONTOLOGY 2000

  时间：2025-11-28

• 探讨按种族群体、性别和年龄划分的插管后镇痛效果的人口统计学差异

  ### 人口统计学因素对插管后镇痛药物处方的影响研究解读#### 研究背景与核心问题快速序列插管（RSI）作为重症医学中的关键操作，其术后镇痛管理直接影响患者预后。当前临床实践中存在镇痛不足现象，尤其在老年患者和少数族裔群体中更为显著。本研究聚焦于医疗大西洋地区七家急诊科，旨在探讨种族、性别和年龄对患者术后镇痛药物（包括阿片类药物）处方的影响，重点关注是否存在系统性偏见导致的用药差异。#### 研究设计与数据来源研究采用回顾性队列分析方法，纳入2019年1,211名接受插管的成人患者。通过电子病历系统提取以下关键数据：1. **人口学特征**：种族（黑人/白人）、性别、年龄标准化值（以中位数6

  来源：The Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-11-28

• 综述：18导联与12导联心电图在急性冠状动脉综合征诊断中的准确性：一项系统评价和荟萃分析

  阿尔玛兹·雷赫曼·库利卡德（Almaz Rehman Koolikad）|赛义德·艾哈迈德·汗（Syed Ahmad Khan）|穆罕默德·沙扎伊布（Muhammad Shahzaib）|布什拉·阿里夫（Bushra Arif）|希瓦姆·辛格拉（Shivam Singla）|巴夫娜·辛格拉（Bhavna Singla）|穆罕默德·苏布汉（Muhammad Subhan）|阿比达·佩尔维恩（Abida Perveen）|贾汉泽布·马利克（Jahanzeb Malik）阿富汗喀布尔伊本·埃·塞纳医院（Ibn e Seena Hospital）医学系摘要目的评估18导联心电图（18-lead ele

  来源：Journal of Electrocardiology

  时间：2025-11-28

• 根据语言偏好，急诊科患者从出现败血症症状到收到警报以及开始使用抗生素的时间比较

  Rebecca J. Schwei | Christopher Shank | Ryan E. Tsuchida | Francesca Arias | Maichou Lor | Manish N. Shah | Douglas Wiegmann | Michael S. Pulia美国威斯康星大学麦迪逊分校医学院和公共卫生学院急诊医学系，麦迪逊，威斯康星州摘要背景先前的研究发现，在控制了人口统计、疾病严重程度和临床接触变量后，非英语使用者（NELP）与英语使用者（ELP）患者在住院期间的败血症相关死亡率存在差异。目前尚不清楚这种差异是否也存在于急诊科。目的我们比较了非英语使用者和英语使用者

  来源：The Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-11-28

• 一种新颖的方法：在急诊科使用D5W（生理盐水）和布比卡因/地塞米松进行超声引导下的经臀部坐骨神经阻滞，以治疗急性坐骨神经痛

  罗伯特·斯坦伯格（Robert Stenberg）| 内金·塞拉奥洛（Negin Ceraolo）| 阿娜·里茨（Ana Ritz）| 布莱恩·马科夫斯基（Brian Makowski）| 埃琳·L·西蒙（Erin L. Simon）克利夫兰诊所阿克伦综合医院（Cleveland Clinic Akron General），俄亥俄州东北部医科大学急诊医学系（Department of Emergency Medicine, Northeast Ohio Medical University）摘要背景急性坐骨神经痛可引起剧烈的放射性疼痛，这种疼痛在急诊科（ED）通常对全身性药物治疗无反应。超声引

  来源：The Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-11-28

• 综述：光生物调节疗法对医源性损伤后牙槽下神经神经感觉恢复的影响：文献综述

  光生物调节疗法在口腔颌面部神经损伤修复中的应用进展与挑战口腔颌面部神经损伤作为牙科手术的常见并发症，已成为临床关注的重要问题。近年来，光生物调节疗法（Photobiomodulation Therapy, PBMT）凭借其非侵入性、安全有效的特点，在加速神经再生领域展现出独特优势。本文系统梳理了2013-2023年间关于PBMT治疗下颌神经（ Inferior Alveolar Nerve, IAN）损伤的临床研究进展，重点探讨其作用机制、临床疗效及标准化应用难题。一、神经损伤治疗现状与PBMT的突破性进展口腔颌面部神经损伤多由正颌手术、种植体植入、第三磨牙拔除等操作引起，可导致持续性疼痛、感

  来源：Journal of Dentistry

  时间：2025-11-28

• 连接器位置、水泥厚度以及载荷方向对种植体支持的近中悬臂结构生物力学性能的影响：有限元分析

  ### 后牙区种植体支持桥接冠生物力学性能的优化设计研究#### 背景与目的种植体支持桥接冠（ISCCs）作为一种减少手术复杂性的缺牙修复方案，其长期成功率高度依赖于生物力学设计。连接器位置（CPPs）是影响应力分布的关键因素，不当设计可能导致骨吸收或种植体失败。本研究旨在通过三维有限元分析，比较不同连接器位置（近中端、常规、远中端）、水门汀厚度（30/60微米）和加载方向（轴向/斜向）对ISCCs系统生物力学性能的影响，为临床修复设计提供理论依据。#### 材料与方法研究基于人工下颌骨模型构建三维有限元模型，包含种植体、基台、冠桥结构、相邻天然牙及牙周膜。模型参数设置如下：1. **连接器位

  来源：Journal of Dentistry

  时间：2025-11-28

• 综述：交通法规对颌面创伤的影响：一项全球性的回顾性研究

  里卡多·格里洛（Ricardo Grillo）|娜塔莎·卡利内·德奥利维拉（Natacha Kalline de Oliveira）|玛丽亚·克里斯蒂娜·津德尔·德博尼（Maria Cristina Zindel Deboni）巴西圣保罗大学牙科学院口腔颌面外科系摘要颌面创伤仍然是一个严重的公共卫生问题，其中道路交通事故（RTAs）是主要原因，尤其是在低收入和中等收入国家。虽然诸如头盔法规和酒精限制等预防措施已经显示出效果，但人们对这些措施对全球颌面损伤率的直接影响仍存在认识上的空白。本研究通过回顾性多数据库分析（PubMed、WHO报告、灰色文献）来研究各国交通法规与颌面创伤发生情况。共评估

  来源：Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

  时间：2025-11-28

• 儿童手术期间的爆发性抑制现象与术后谵妄：一项前瞻性观察研究

  钱旭|张建民|王芳|高正正|李丽静|聂晓璐|李珊珊首都医科大学北京儿童医院麻醉科，国家儿童健康中心，北京，中国摘要背景术后谵妄（ED）是儿童常见的术后神经系统疾病，其特征是意识障碍、注意力分散、定向障碍和感知变化。术中爆发抑制（burst suppression）与成人术后谵妄有关，但其与儿童术后谵妄的关系仍不清楚且存在争议。方法本研究于2022年1月至2023年1月在首都医科大学北京儿童医院进行。研究对象为6个月至9岁接受全身麻醉并接受脑电图（EEG）监测的儿童。记录了术中处理的EEG数据及爆发抑制的发生情况。术后谵妄通过儿童麻醉术后谵妄量表进行评估。该量表得分10分或以上表示存在术后谵妄。

  来源：Journal of Clinical Anesthesia

  时间：2025-11-28

• 健康的自体滑膜可通过增加IL-1Ra和TIMP-1的分泌来减轻由创伤和炎症引起的软骨细胞损伤

  骨关节炎的发病机制与滑膜调控作用研究进展骨关节炎作为退行性关节疾病的典型代表，其病理进程涉及多因素交互作用。近年来，关节滑膜在软骨损伤修复中的双重作用机制受到广泛关注。本研究通过建立两种不同的软骨损伤模型（IL-1β诱导炎症损伤和机械冲击损伤），系统评估健康滑膜组织对受损软骨的生物学保护效应，为开发新型关节治疗策略提供实验依据。一、研究背景与科学问题骨关节炎的病理进展存在显著异质性，传统认知聚焦于软骨基质退变，而近年研究揭示滑膜组织在疾病发生发展中的关键调控作用。正常滑膜组织通过分泌多种生物活性分子维持关节稳态，包括润滑蛋白、细胞因子拮抗剂等。然而，在关节损伤过程中，滑膜可能呈现促炎或促修复的

  来源：Journal of Cartilage & Joint Preservation

  时间：2025-11-28

• 为期12周的功能性训练对10-11岁男孩足球体能的影响

  赵新宇|杨红|蔡子豪|刘畅|贾一博|刘涛集美大学体育学院，中国厦门银江路183号，361021摘要目的本研究旨在测试功能性训练在提高10-11岁男孩足球体能方面的效果。方法对36名10-11岁的男孩进行了功能性运动筛查（FMS）和足球体能测试。参与者被随机分配到对照组（CG，n = 18）或实验组（EG，n = 18）。对照组按照常规足球训练计划进行训练，而实验组则在常规足球训练的热身和放松环节进行了功能性训练。结果训练后，实验组的FMS评分从16.94 ± 2.61提高到19.38 ± 1.06（P 0.05，效应量ES = 0.11）。两组在多个体能指标上均表现出显著改善，包括运球穿梭跑

  来源：Journal of Cardiac Failure

  时间：2025-11-28

• 综述：股骨头坏死：一种菌群失调引起的疾病？

  骨坏死性股骨头（ONFH）作为髋关节退行性病变的典型代表，其病理机制长期存在争议。当前研究显示，该疾病具有显著的年轻化趋势，主要影响30-50岁活动群体，其发展过程伴随着骨髓脂肪细胞异常增生导致的骨内高压，最终引发股骨头血供中断和骨小梁结构塌陷。值得注意的是，尽管已明确糖皮质激素长期使用、慢性酒精中毒及吸烟等是重要危险因素，仍有20-30%病例无法明确病因，这类 idiopathic ONFH 的病理机制探索成为当前研究重点。在近年微生物组学研究突破的背景下，肠道菌群与骨代谢的关联性逐渐显现。研究证实，肠道菌群失调可导致肠屏障通透性增加，促使细菌及其代谢产物（如脂多糖和短链脂肪酸SCFAs）进

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-28

• 病态肥胖患者中单间室膝关节置换术与全膝关节置换术的比较：2013至2023年的数据库分析

  本研究针对BMI≥40的肥胖患者群体，对比了 unicompartmental knee arthroplasty（UKA）与 total knee arthroplasty（TKA）两种膝关节置换术式的术后并发症风险。通过分析2013-2023年美国外科医师学会国家手术质量改进项目（ACS NSQIP）数据库中的76,766例肥胖患者的手术数据，研究发现UKA在降低复合并发症和30天再入院率方面具有显著优势。研究特别关注了BMI≥40患者的术后安全性和卫生经济学价值，其结论对临床决策具有重要指导意义。在研究设计方面，采用回顾性横断面分析，通过CPT编码系统筛选出符合条件的高BMI患者群体。值

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-28

• 在患者生存率显著提高的时期，单间室膝关节置换术的全国趋势：来自荷兰关节置换登记处的见解

  该研究基于荷兰国家骨科植入物注册库（LROI）2014至2021年间27,234例内侧 unicompartmental knee arthroplasty（UKA）的数据，系统分析了患者特征、植入物类型、医院运营模式及翻修模式的动态演变，并揭示了其对三年生存率的影响。研究聚焦三个核心维度：时间跨度内的技术参数变化、多因素对生存率的关联性，以及翻修模式的临床启示。一、技术实践范式转变在植入物选择方面，2014-2015年间45.9%的患者采用水泥固定式旋转平台假体，而2020-2021年该比例降至15%，同期无水泥固定旋转平台假体使用率从36.9%跃升至65%。这种转变与手术团队对假体生物力学

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-28

• 全膝关节置换术后的康复指标：恢复活动能力手术、关节挛缩及合并症对费用和医疗利用的影响

  Maha Karim|Samantha J. Beckley|Shaun K. Stinton|Thomas P. BranchArthroResearch LLC，441 Armour Place NE，亚特兰大，GA，30324，美国摘要:背景本研究旨在建立基于医疗索赔的单侧全膝关节置换术（TKA）术后恢复的时间线，包括合并症和术后并发症（如恢复关节活动的手术和关节挛缩）的影响。方法分析了医疗索赔数据，以确定单侧TKA后的费用和恢复时间线。报告了与以下相关的费用：i) 初始手术，ii) 并发症手术，iii) TKA翻修手术，iv) 非手术住院治疗，v) 恢复关节活动的手术，vi) 门诊手术

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-28

• 外科医生的手术量和经验均能独立地为初次全关节置换术创造价值：基于时间驱动的活动成本核算方法对4,989例患者进行的价值分析结果

  Nicholas Sauder | Shian L. Peterson | Aman Sharma | Perry L. Lim | Danielle H. Blank | Hany S. Bedair | Christopher M. Melnic马萨诸塞州总医院骨科外科，哈佛医学院，波士顿，马萨诸塞州摘要引言外科医生的经验可能会影响全膝关节置换术（TKA）和全髋关节置换术（THA）的临床结果。临床结果可以与成本相结合，以计算其价值。我们的目标是确定外科医生的经验和手术量是否与置换术价值的提升有关。方法我们从一个前瞻性维护的多机构数据库中回顾性地收集了2,786例初次TKA病例和2,203例

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-28

• 社会经济贫困与全关节置换术后的结果：基于区域贫困指数对美国关节置换登记数据的分析

  作者列表：Leo Zalikha、Derek F. Amanatullah、Mahveen Jahan、Patrick Donnelly、Eric M. Cohen、Mouhanad M. El-Othmani斯坦福大学骨科手术系，加利福尼亚州雷德伍德城摘要引言近年来，人们对社会经济贫困及其对骨科手术结果的影响越来越关注。本研究旨在探讨社区层面的社会贫困状况与初次全膝关节置换术（TKA）和全髋关节置换术（THA）术后90天内再入院率、住院时间以及所有原因导致的手术翻修率之间的关系。方法本研究采用美国关节置换登记数据库（American Joint Replacement Registry, A

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-11-28

• 综述：使用数字化全口义齿进行康复的患者的满意度和生活质量：一项系统评价和荟萃分析

  Beatriz de Camargo Poker | Helena Cristina Aguiar | Arthur Augusto Martins e Silva | Lorena Mosconi Clemente | Pillar Gonçalves Pizziolo | Adriana Barbosa Ribeiro | Vinícius Sabedra | Valdir Antônio Muglia | Cláudia Helena Silva-Lovato摘要背景在这项系统性回顾中，作者从患者和牙医的角度比较了数字化全口义齿与传统全口义齿的优劣。审查的研究类型随机临床试验或非随机研究

  来源：The Journal of the American Dental Association

  时间：2025-11-28

• 结构性改善与生活质量改善评分在单节段侧方腰椎椎间融合术中的价值：一项探索性队列研究

  在脊柱外科领域，侧方腰椎椎间融合术（Lateral Lumbar Interbody Fusion, LLIF）因其微创特性和间接减压效果备受关注。通过恢复椎间隙高度和利用韧带牵引作用，LLIF能在保留后柱结构的同时扩大椎管容积。然而，临床实践中常出现一种矛盾现象：术后影像学显示椎管扩张显著，患者却未达到预期的满意度。这种“影像学成功”与“主观失败”的脱节，暴露了现有评估体系的局限性——单纯依赖放射学参数或孤立的功能评分，难以全面捕捉手术对患者多维健康状态的影响。为破解这一难题，日本东海大学医学院骨科团队在《European Spine Journal》发表研究，提出结构性改善评分（Struc

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-11-28

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